4 1 2 5 3 6 1 Bergedorf, Alte Holstenstraße Alte Holstenstraße 16 21031 Hamburg 2 Bergedorf, Weidenbaumsweg Weidenbaumsweg 6 21029 Hamburg 7 Harburg Am Wall 1 21073 Hamburg 6 Am Johanniter- Krankenhaus Am Runden Berge 3 21502 Geesthacht Die Untersuchung wird auf Grundlage der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) abgerechnet und Ihnen persönlich in Rechnung gestellt. Viele private Krankenversicherungen übernehmen die Kosten für die Thermoablation. Im Einzelfall sollten Sie mit Ihrer Versicherung diesbezüglich Kontakt aufnehmen. 4 Am Krankenhaus 040 25 33 010 www.conradia.de Stand: 07/2016 Tabea Kösterbergstraße 32 22587 Hamburg Zentrale Terminvergabe Liebe Patientinnen, liebe Patienten! Die Schilddrüse ist eine der wichtigsten Steuerzentralen in unserem Körper. Jeder dritte Deutsche leidet in seinem Leben an einer Schilddrüsenkrankheit. Neben einer Schilddrüsenvergrößerung gehören Schilddrü­ senknoten zu den häufigsten Erkrankungen. Wer trägt die Kosten? Elbe-Jeetzel-Klinik Hermann-Löns-Straße 2 29451 Dannenberg Krankenhaus Glindersweg 80 21029 Hamburg Schilddrüsenoperation vermeiden In aktuellen Studien konnte gezeigt werden, dass das Volumen der Schilddrüsenknoten nach Behandlung bereits nach drei Monaten im Durchschnitt 30 – 50 % abnimmt, nach sechs Monaten liegt das reduzierte Knotenvolumen bereits bei 40 – 65 %. Im Langzeitverlauf nach zwölf Monaten reduzierte sich das Knotenvolumen im Durchschnitt um bis zu 50 – 90 %. 7 In der Capio 3 Am Bethesda Thermoablation Wie sind die Erfolgsaussichten der Thermoablation von Schilddrüsenknoten? 5 Gesundheitszentrum Sprechen Sie uns an, ob das Angebot für Sie in Frage kommt. Gerne beraten wir Sie zu individuellen Risiken, dem Nutzen und den Kosten dieser Untersuchung. Afshin Ghodrati Facharzt für Nuklearmedizin Dr. med. Jan Thieß Deichen Facharzt für Radiologie und Nuklearmedizin Wir bieten Ihnen diese Therapie bei uns in der Conradia in Kooperation mit dem Deutschen Zentrum für Thermoablation von Schilddrüsenknoten e. V. an. Sprechen Sie uns gerne an, wenn Sie weitere Fragen haben oder einen Termin vereinbaren möchten. Radiologische und nuklearmedizinische Verfahren ermöglichen auf der einen Seite ein frühzeitiges Erkennen um eine rechtzeitige Behandlung einzuleiten und stellen auf der anderen Seite mit der Thermoablation eine minimal-invasive und schonenden Alternative zu einer notwendigen Operation zur Verfügung. Thermoablation Was ist die Thermoablation? Die Thermoablation ist ein Überbegriff für verschiedene thermische Verfahren, mit denen Gewebe durch Hitze zerstört wird. Dazu zählt auch die Radiofrequenzablation (RFA). Bei diesen nicht-operativen Verfahren, wird durch Wärme das schädliche Gewebe zerstört. Im Nachgang wird dieses Gewebe vom körpereigenen Abwehrsystem abgebaut. So wird der Schilddrüsenknoten mit der Zeit deutlich kleiner. Anwendungen Durchführung Thermoablation von Schilddrüsenknoten Wann wird die Thermoablation durchgeführt? Die Radiofrequenzablation (RFA) stellt die momentan am besten untersuchte und am häufigsten genutzte Methode zur Thermoablation dar. Mit Hilfe einer Sonde wird ein elektrisches Feld erzeugt, dessen Hitze das schädliche Gewebe erhitzt. Falls in der Schilddrüse sogenannte „kalte“ oder „heiße“ Knoten festgestellt wurden und eine operative Entfernung der Schilddrüse oder des Knotens nicht gewünscht oder eine Operation nicht möglich ist, können die Knoten durch Thermoablation mit Hilfe der Radiofrequenzablation (RFA) therapiert werden. In über 100 Studien konnte die Sicherheit und Effektivität der RFA als Therapieoption evaluiert werden. Daher gehört die Radiofrequenzablation in einigen Ländern zu den empfohlenen Verfahren (Leitlinie). Thermoablation bei der Conradia Die Thermoablation wird bei der Conradia in den Standorten Alte Holstenstrasse sowie am Bethesda Krankenhaus durchgeführt. Die technische Durchführung der Thermoablation ist einfach und erfordert nur eine örtliche Betäubung und keine Vollnarkose. Nach einer schmerzstillenden Spritze wird unter Ultraschall-Kontrolle eine spezielle Nadel in den Schilddrüsenknoten platziert (minimal-invasiv). Die Nadel wird für mehrere Minuten aktiviert, dadurch entsteht im Bereich des Knotens Hitze zur Zerstörung des Gewebes. Damit ist der Eingriff als solches auch schon wieder beendet. Zuvor wird in den meisten Fällen durch eine Feinnadelbiopsie (Punktion der Schilddrüse) und durch eine nuklearmedizinische Untersuchung (Szintigraphie) ausgeschlossen, dass Hinweise auf ein Schilddrüsenkarzinom bestehen. Die Vorteile liegen dabei auf der Hand: • Minimal-invasiv (geringere Belastung als eine Operation) • Nur lokale Betäubung notwendig •Die Therapie ist ambulant innerhalb ca. einer Stunde durchführbar • Das Risiko einer sichtbaren Narbe ist minimal • Die Erfolgsaussichten sind gut Wie wird die Thermoablation durchgeführt? Mit den Vorbereitungen und der Nachsorge beträgt die Aufenthaltszeit in unserer Praxis für die Patienten alles in allem ca. eine Stunde. Einige Zeit später, spätestens nach drei Monaten, wird die Entwicklung kontrolliert. Verlaufskontrolle nach Behandlung mit der Thermoablation (c) Dr. H. Korkusuz, www.dzta.de Tage 0 15 Bild 1 Direkt nach der Behandlung 30 45 90 105 Bild 2 Kontrolle nach drei Monaten 120 135 180 Bild 3 Kontrolle nach sechs Monaten