Wiesbaden Friedrichstraße Wiesbaden a.d. Asklepios Paulinen Klinik Friedrichstraße 12 65185 Wiesbaden Tel.: 06 11 90 01 7- 0 Fax: 06 11 90 01 7- 20 Geisenheimer Str. 10, 65197 Wiesbaden Dr. Matthias Troglauer – Facharzt für Diagnostische Radiologie und Nuklearmedizin Dr. Udo Trost – Facharzt für Diagnostische Radiologie Dr. Hubertus von Zitzewitz – Facharzt für Radiologische Diagnostik Dr. Christopher Ahlers – Facharzt für Radiologie Dr. Katja Lohmann – Fachärztin für Radiologie und Nuklearmedizin Dr. Semira Sepehr-Rezai – Fachärztin für Nuklearmedizin Ngan-Phuong Truong – Fachärztin für Nuklearmedizin Dr. Carla von Bruchhausen Fachärztin für Diagnostische Radiologie Tel.: 0 61 24 50 17 00 Fax: 0 61 24 50 17 51 Bad Schwalbach Emser Straße 29-31 65307 Bad Schwalbach Tel.: 0 61 24 50 17 00 Fax: 0 61 24 50 17 51 Dr. Jochen Beus, Dr. Bernd Romaneehsen Fachärzte für Diagnostische Radiologie Mainz-Kastel Idstein Kloberstr. 2 (alte Post) 55252 Mainz-Kastel Tel.: 0 61 34 62 61 8 Fax: 0 61 34 22 09 6 Am Bahnhof 1-3 65510 Idstein Tel.: 0 61 26 505 689-0 Fax: 0 61 26 505 689-10 Beate Kienle Fachärztin für Diagnostische Radiologie Dr. Ulrike Hoehne Fachärztin für Radiologie Die aktuelle Info ist ein medizinischer Informationsflyer, der sich speziell an Patientinnen und Patienten richtet. Es werden info aktuelle Dr. Carsten Bletz Facharzt für Radiologie SchilddrüsenUnterfunktion – erkennen und behandeln www.radiomed-praxis.de radiomed radiomed Gemeinschaftspraxis für Radiologie und Nuklearmedizin Gemeinschaftspraxis für Radiologie und Nuklearmedizin Neuerungen sowie bewährte Themen aus Radiologie und Nuklearmedizin behandelt. Für Rückmeldungen und Kritik ebenso wie positive Beiträge sind wir jederzeit dankbar. aktuelle Info: Schilddrüsenunterfunktion Sehr geehrte Patientinnen und Patienten, Die Schilddrüsenunterfunktion ist eine in ihrer Häufigkeit zunehmende Erkrankung. Insbesondere Frauen in mittlerem Anti-TPO-Antikörper: Eiweißkörper, der sich gegen einen Bestandteil in den Schilddrüsenzellen (Thyroxin-Peroxidase) Neben leichteren Verläufen kann die Erkrankung auch unter erheblicher Beeinträchtigung ablaufen. richtet und zur Zerstörung der Schilddrüsenzellen führt. TAK: Thyreoglobulin-Antikörper, hat nur eine untergeordnete Typische Symptome Bedeutung in der Diagnostik Die Schilddrüsenentzündung hat folgende Symptome: Ursachen der Schilddrüsenunterfunktion • Ausstrahlende Schmerzen in Alter sind betroffen. Häufigste Ursache im Erwachsenenalter ist die chronische der betroffenen Halsseite Autoimmunthyreoiditis (sog. Hashimoto-Thyreoiditis). Hier- • Krankheitsgefühl Die Erkrankung verläuft zu Beginn meist symptomarm und bei kommt es zur Ausbildung von Antikörpern, die bestimmte • Fieber oder subfebrile Temperaturen wird häufig per Zufall entdeckt. Eine Bestimmung der „Schild- Teile der Schilddrüse nicht mehr als körpereigen sondern als drüsenwerte“ und eine Ultraschalluntersuchung sind meist körperfremd erkennen. richtungsweisend. In der Schilddrüse finden sich typische sonografische Im Rahmen eines chronisch „entzündlichen“ Prozesses kommt es zunehmend zur Zerstörung der Schilddrüse, die im Veränderungen. Die Blutsenkungsgeschwindigkeit ist stark erhöht. Typische Symptome Verlauf der Zeit meist an Größe abnimmt. Hierdurch ist die Die Schilddrüsen-Unterfunktion ist charakterisiert durch Schilddrüse nicht mehr in der Lage, die notwendigen Mengen Therapie folgende Symptome: an Schilddrüsenhormen zu produzieren. Die Therapie besteht in der Gabe entzündungshemmen- Seltenere Ursachen sind Unterfunktionen nach Bestrah• Müdigkeit von “Nicht steroidalen Antirheumatika” z.B. Diclofenac © lung (Radiojodtherapie) oder Operationen. • Abgeschlagenheit ausreichend. Schwerere Fälle müssen vorübergehend mit • Gewichtszunahme Therapie • Konzentrationsprobleme > Medikamentöse Therapie zum Ausgleich • Hauttrockenheit Cortison behandelt werden. des Hormonmangels (z. B. L-Thyroxin) • Vermehrte Frierneigung > regelmäßige Kontrollen Blutwerte bei Unterfunktion Schilddrüsententzündung Durch Bakterien ausgelöste • TSH-Anstieg über 4.2 mU/ml (kann in unterschiedlichen Labors differieren) der Medikamente, bei leichteren Fällen ist die Einnahme 2 Entzündungen Die Erkrankung heilt in aller Regel aus, gelegentlich kommt es im Anschluss zur Unterfunktion. 1 Sonografie einer Schilddrüsen-Unterfunktion der Schilddrü- 2 Sonografie bei Tyreoiditis de Quervain se sind außerordentlich selten. Die häufigste Form einer Schilddrüsenentzündung ist die Thyreoiditis de Quervain • Erniedrigung der peripheren Hormonwerte T4 und T 3 (subakute Thyreoiditis), die meist im Anschluss an einen • Erhöhung der Schilddrüsen-Antikörper in > 90% Virusinfekt der oberen Luftwege auftritt. 1 2