Schilddrüsenunterfunktion

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Wiesbaden a.d. Asklepios Paulinen Klinik
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Dr. Matthias Troglauer – Facharzt für Diagnostische
Radiologie und Nuklearmedizin
Dr. Udo Trost – Facharzt für Diagnostische Radiologie
Dr. Hubertus von Zitzewitz – Facharzt für
Radiologische Diagnostik
Dr. Christopher Ahlers – Facharzt für Radiologie
Dr. Katja Lohmann – Fachärztin für
Radiologie und Nuklearmedizin
Dr. Semira Sepehr-Rezai – Fachärztin für Nuklearmedizin
Ngan-Phuong Truong – Fachärztin für Nuklearmedizin
Dr. Carla von Bruchhausen
Fachärztin für Diagnostische Radiologie
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Fachärzte für Diagnostische Radiologie
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Beate Kienle Fachärztin für Diagnostische Radiologie
Dr. Ulrike Hoehne Fachärztin für Radiologie
Die aktuelle Info ist ein medizinischer Informationsflyer, der
sich speziell an Patientinnen und Patienten richtet. Es werden
info
aktuelle
Dr. Carsten Bletz
Facharzt für Radiologie
SchilddrüsenUnterfunktion –
erkennen und
behandeln
www.radiomed-praxis.de
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Gemeinschaftspraxis für
Radiologie und Nuklearmedizin
Gemeinschaftspraxis für
Radiologie und Nuklearmedizin
Neuerungen sowie bewährte Themen aus Radiologie und
Nuklearmedizin behandelt. Für Rückmeldungen und Kritik
ebenso wie positive Beiträge sind wir jederzeit dankbar.
aktuelle Info: Schilddrüsenunterfunktion
Sehr geehrte Patientinnen
und Patienten,
Die Schilddrüsenunterfunktion ist eine
in ihrer Häufigkeit zunehmende Erkrankung. Insbesondere Frauen in mittlerem
Anti-TPO-Antikörper: Eiweißkörper, der sich gegen einen
Bestandteil in den Schilddrüsenzellen (Thyroxin-Peroxidase)
Neben leichteren Verläufen kann die Erkrankung
auch unter erheblicher Beeinträchtigung ablaufen.
richtet und zur Zerstörung der Schilddrüsenzellen führt.
TAK: Thyreoglobulin-Antikörper, hat nur eine untergeordnete
Typische Symptome
Bedeutung in der Diagnostik
Die Schilddrüsenentzündung hat folgende Symptome:
Ursachen der Schilddrüsenunterfunktion
• Ausstrahlende Schmerzen in
Alter sind betroffen.
Häufigste Ursache im Erwachsenenalter ist die chronische
der betroffenen Halsseite
Autoimmunthyreoiditis (sog. Hashimoto-Thyreoiditis). Hier-
• Krankheitsgefühl
Die Erkrankung verläuft zu Beginn meist symptomarm und
bei kommt es zur Ausbildung von Antikörpern, die bestimmte
• Fieber oder subfebrile Temperaturen
wird häufig per Zufall entdeckt. Eine Bestimmung der „Schild-
Teile der Schilddrüse nicht mehr als körpereigen sondern als
drüsenwerte“ und eine Ultraschalluntersuchung sind meist
körperfremd erkennen.
richtungsweisend.
In der Schilddrüse finden sich typische sonografische
Im Rahmen eines chronisch „entzündlichen“ Prozesses
kommt es zunehmend zur Zerstörung der Schilddrüse, die im
Veränderungen. Die Blutsenkungsgeschwindigkeit ist
stark erhöht.
Typische Symptome
Verlauf der Zeit meist an Größe abnimmt. Hierdurch ist die
Die Schilddrüsen-Unterfunktion ist charakterisiert durch
Schilddrüse nicht mehr in der Lage, die notwendigen Mengen
Therapie
folgende Symptome:
an Schilddrüsenhormen zu produzieren.
Die Therapie besteht in der Gabe entzündungshemmen-
Seltenere Ursachen sind Unterfunktionen nach Bestrah• Müdigkeit
von “Nicht steroidalen Antirheumatika” z.B. Diclofenac ©
lung (Radiojodtherapie) oder Operationen.
• Abgeschlagenheit
ausreichend. Schwerere Fälle müssen vorübergehend mit
• Gewichtszunahme
Therapie
• Konzentrationsprobleme
> Medikamentöse Therapie zum Ausgleich
• Hauttrockenheit
Cortison behandelt werden.
des Hormonmangels (z. B. L-Thyroxin)
• Vermehrte Frierneigung
> regelmäßige Kontrollen
Blutwerte bei Unterfunktion
Schilddrüsententzündung
Durch Bakterien ausgelöste
• TSH-Anstieg über 4.2 mU/ml (kann in unterschiedlichen Labors differieren)
der Medikamente, bei leichteren Fällen ist die Einnahme
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Entzündungen
Die Erkrankung heilt in aller Regel aus, gelegentlich
kommt es im Anschluss zur Unterfunktion.
1 Sonografie einer Schilddrüsen-Unterfunktion
der Schilddrü-
2 Sonografie bei Tyreoiditis de Quervain
se sind außerordentlich selten. Die häufigste Form einer
Schilddrüsenentzündung ist die Thyreoiditis de Quervain
• Erniedrigung der peripheren Hormonwerte T4 und T 3
(subakute Thyreoiditis), die meist im Anschluss an einen
• Erhöhung der Schilddrüsen-Antikörper in > 90%
Virusinfekt der oberen Luftwege auftritt.
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