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Wiesbaden Friedrichstraße Wiesbaden a.d. Asklepios Paulinen Klinik Friedrichstraße 12 65185 Wiesbaden Tel.: 06 11 90 01 7- 0 Fax: 06 11 90 01 7- 20 Geisenheimer Str. 10, 65197 Wiesbaden Dr. Matthias Troglauer – Facharzt für Diagnostische Radiologie und Nuklearmedizin Dr. Udo Trost – Facharzt für Diagnostische Radiologie Dr. Hubertus von Zitzewitz – Facharzt für Radiologische Diagnostik Dr. Christopher Ahlers – Facharzt für Radiologie Dr. Katja Lohmann – Fachärztin für Radiologie und Nuklearmedizin Dr. Semira Sepehr-Rezai – Fachärztin für Nuklearmedizin Ngan-Phuong Truong – Fachärztin für Nuklearmedizin Dr. Carla von Bruchhausen Fachärztin für Diagnostische Radiologie Tel.: 0 61 24 50 17 00 Fax: 0 61 24 50 17 51 Bad Schwalbach Emser Straße 29-31 65307 Bad Schwalbach Tel.: 0 61 24 50 17 00 Fax: 0 61 24 50 17 51 Dr. Jochen Beus, Dr. Bernd Romaneehsen Fachärzte für Diagnostische Radiologie Mainz-Kastel Idstein Kloberstr. 2 (alte Post) 55252 Mainz-Kastel Tel.: 0 61 34 62 61 8 Fax: 0 61 34 22 09 6 Am Bahnhof 1-3 65510 Idstein Tel.: 0 61 26 505 689-0 Fax: 0 61 26 505 689-10 Beate Kienle Fachärztin für Diagnostische Radiologie Dr. Ulrike Hoehne Fachärztin für Radiologie Die aktuelle Info ist ein medizinischer Informationsflyer, der sich speziell an Patientinnen und Patienten richtet. Es werden info aktuelle Dr. Carsten Bletz Facharzt für Radiologie SchilddrüsenÜberfunktion – erkennen und behandeln www.radiomed-praxis.de radiomed radiomed Gemeinschaftspraxis für Radiologie und Nuklearmedizin Gemeinschaftspraxis für Radiologie und Nuklearmedizin Neuerungen sowie bewährte Themen aus Radiologie und Nuklearmedizin behandelt. Für Rückmeldungen und Kritik ebenso wie positive Beiträge sind wir jederzeit dankbar. aktuelle Info: Schilddrüsenüberfunktion Sehr geehrte Patientinnen und Patienten, Die Schilddrüsenüberfunktion ist eine der häufigsten Stoffwechselerkrankungen, die nicht selten über längere Zeit bis auf Null ab. T3: Trijodthyronin, aktive Form des Schilddrüsenhormons, entsteht vorwiegend aus der Umwandlung von T4 (Konversion) im Blut. T4: Tetrajodthyronin, Vorstufe des 2 aktiven Hormon T3, 90 % der Hormonproduktion der SchildAb einer gewissen Größe (durchschnittlich ca. 5 ml Volu- drüse entfallen auf T4. unerkannt bleibt. So werden die unten genannten Symptome häufig verkannt. 1 men) kommt es zunächst zu einer verborgenen (latenten) Ursachen der Überfunktion Überfunktion und bei weiterer Größenzunahme zu einer manifesten Überfunktion. Therapie > Radiojodtherapie Eine Bestimmung der „Schilddrüsenwerte“ und eine > Operation Ultraschalluntersuchung sind meist richtungsweisend. Typische Symptome 1 SD-Vergrößerung mit Autonomien 2 Die Schilddrüsenüberfunktion ist charakterisiert Bei zunehmendem Größenwachstum der Schilddrüse durch folgende Symptome: Autoimmun bedingt (Morbus Basedow) kommt es zur Vermehrung autonomer Bezirke, teils in Kno- • Herzrasen Die vermehrte Produktion sog. Schilddrüsen-Antikörper tenform, teils diffus in der Schilddrüse verteilt, die vermehrt • Nervosität (TSH-Rezeptor-Antikörper) führt zu einer Stimulation sämt- Schilddrüsenhormon produzieren. Überschreitet die Menge • Zittern licher Schilddrüsenzellen, die hierdurch vermeht Schilddrü- der Autonomien ein bestimmtes Volumen (ab ca. 5 ml) • Abgeschlagenheit senhormon produzieren und ausschütten. Zusätzlich kommt kommt es zur Entwicklung einer Überfunktion. • Gewichtsverlust es bei ca. 60 % der Patienten zu einer Beteiligung der Augen, • Schwitzen der sog. “endokrinen Orbitopathie” mit der typischen Promi- > Radiojodtherapie nenz der Augen. Laborwerte bei Überfunktion • Verborgene (latente) Überfunktion TSH: 0 uU/ml · T3 und T4 normal • Manifeste Überfunktion Therapie > Operation Therapie > Medikamentöse Therapie (z. B. Carbimazol ®) 2 TSH: 0 uU/ml · T3 und T4 erhöht “Heißer Knoten” Autonomes Adenom TSH: Thyreoidea (Schilddrüse)-stimulierendes Hormon, wird Ein Teil der neu in der Schilddrüse entstandenen Knoten im Vorderlappen der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) gebil- unterliegen nicht mehr der körpereigenen Regulation und pro- det. Steigt in der Unterfunktion an, sinkt in der Überfunktion duzieren vermehrt Schilddrüsenhormon (sog. Autonomien). 1 1 Sonografie 2 Szintigrafie 2
