Praxisnewsletter Ausgabe 03/10 herunterladen

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Operative Eingriffe auf hohem Niveau
I
n der Praxis Hamm stehen dem Praxisverbund ein modern
ausgestatteter OP-Bereich und ein erfahrenes hauseigenes
Anästhesieteam zur Verfügung. In dieser Praxisklinik werden
die ambulanten Eingriffe des Fachgebietes durchgeführt. Bei
Kindern stehen die Entfernung von Polypen und die Einlage
von Röhrchen ins Trommelfell bei chronischen Mittelohentzündungen im Vordergrund. Die Laserverkleinerung der Mandeln wurde in unserer Praxis in Hamm für den praktischen
Gebrauch entwickelt und hat sich von hier aus wegen ihres Erfolges in ganz Deutschland ausgebreitet. Für diese Operation
haben wir mehrere Sonderverträge mit verschiedenen Krankenkassen, so dass wir diese Operation für Sie in vielen Fällen
kostenfrei anbieten können. Sprechen Sie uns darauf an!
D
aneben führen wir hier kleinere operative Eingriffe wie
Lippenbändchenplastiken, plastische Hauteingriffe, Warzenentfernungen, Laserbehandlungen der Nasenmuscheln
durch.
G
rößere Operationen wie Halszystenentfernungen,
Ohrmuschelplastiken, Mandelentfernungen etc. nehmen wir in unserer Belegabteilung an der St. Barbaraklinik
vor, die überregional einen hervorragenden Ruf genießt.
Jede Erkrankung Ihres Kindes ist für Sie eine Belastung.
Sie löst Sorgen und Ängste aus aber auch den Wunsch
nach kompetenter Betreuung. In unseren Praxen finden
Sie die Fachleute, deren Ziel es ist, eine optimale Diagnostik und Therapie Ihres Kindes zu gewährleisten.
Foto: Untersuchungsraum
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Ausgabe 03 | 10
Neuigkeiten aus der Praxis
L Neuartige Tinnitustherapie in Oelde
Überregionale HNO-Gemeinschaftspraxis
Hamm - Ahlen - Oelde
(akustische CT Neurostimulation)
Die Praxis in Oelde wird aktiv in die Entwicklung dieses
neuartigen erfolgversprechenden Tinnitustherapiekonzeptes
eingebunden. Näheres auf unserer Homepage unter Praxis
Oelde (Leistungen) oder unter Telefonnummer 02522/2258
Projektwerkstatt Lauschen-Hören-Sprechen
Praxisnewsletter
L Neue Psychotherapeutin am Standort Hamm
Frau Buderus (Ärztin für Psychotherapie/Neurologie) ist seit
Oktober 2010 am Heessener Markt niedergelassen
L Kompetenz in Hördiagnostik und -therapie
Kindgerechte Betreuung im HNO Praxisverbund
Hamm-Ahlen-Oelde
gestärkt
Dr. Dr. Jürgen Abrams und Frau Dr. Remy-Hammer haben die
Zusatzbezeichnung Neurootologe/Audiologe (BV) erhalten
A
L Unser Hammer Konzept der Schnarchtherapie
Wurde mit großer Resonanz im Oktober auf der deutschtschechischen HNO Tagung vorgestellt
Das Kind in der
HNO-Praxis
Praxis Hamm
Praxis Oelde
Heessener Markt 2
59073 Hamm
Telefon: +49 (0)2381 34051
Telefax: +49 (0)2381 62262
Am Bahnhof 3
59302 Oelde
Telefon: +49 (0)2522 2258
Telefax: +49 (0)2522 960687
Praxis Ahlen
Alle Praxen wochentags telefonisch durchgängig erreichbar
zwischen
07:30 Uhr und 18:00 Uhr.
Westfalendamm 32
59227 Ahlen
Telefon: +49 (0)2382 3635
Telefax: +49 (0)2382 8556747
Besuchen Sie uns auch im Internet unter: www.hno-hamm.de
E-Mail: [email protected]
Impressum
Verantwortlicher Herausgeber:
Praxis
Dr. med. Dr. med. dent Jürgen Abrams,
Heessener Markt 2, 59073 Hamm
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Gesundes Gehör- der Schlüssel für menschliche
Intelligenz und Gefühl
D
as menschliche Ohr ist ein kompliziertes Sinnesorgan, das
durch viele Wege mit dem Gehirn verbunden ist. Schon
in der vierten Schwangerschaftswoche hat die Hörschnecke
ihre endgültige Größe erreicht und von da an sind die Ohren
Tag für Tag ein Leben lang ohne Unterbrechung im Einsatz.
Ein Kind braucht sein Gehör von Anfang an.
B
eim Hören werden akustische Schallwellen in elektrische
Signale umgesetzt. Doch die Bedeutung des Hörsinns
geht weit darüber hinaus, Information aufzunehmen. Das
Gehörte wird gefiltert und dessen Qualität bewertet, das Gehirn trennt unwichtige Hintergrundgeräusche von wichtigen
Nachrichten, reelle Gefahrenquellen von harmlosem Lärm. Ein
ungehinderter akustischer Reiz ist die Basis für eine normale
Entwicklung des Gehirns.
G
Konzeption & Grafik:
Alexander Beierl
http://www.scoutdesigner.de
Copyright 2010 Überregionale Gemeinschaftspraxis Hamm - Ahlen - Oelde
Foto: Praxisteam
eräusche sind auch die Eintrittskarte in die Welt der
Kommunikation und der Gefühle. Nur wer hört, lernt
auch sprechen. Nur wer spricht, knüpft leicht Kontakte
zu anderen Menschen. Vor allem mit Worten und Sprache lernt das Kind elterliche Zuneigung und Gefühle kennen. Schließlich macht der Ton die Musik. Sind wir erstaunt,
skeptisch, traurig oder fröhlich, vermittelt sich das oft auch
darüber, wie wir die ausgesprochenen Worte betonen.
Ohne gesundes Gehör ist die Entwicklung von Intelligenz und kindlicher Emotionalität gestört.
us diesem Grunde ist die kindliche Hördiagnostik ein wesentlicher Bestandteil unserer ärztlichen Tätigkeit. Unsere
modernen Praxen sind speziell auf Kinder ausgerichtet. Wir
verfügen über ein eigenes Kinderwartezimmer mit Spielecke,
Spielzeug und Wickelmöglichkeit. Ein kostenloser Parkplatz
direkt vor unseren Praxen ermöglicht eine stressfreie Anreise.
In der Kindersprechstunde nehmen wir uns Zeit für die ausführliche Diagnostik von Hör- und Sprachstörungen. Dafür
sind die Räumlichkeiten professionell ausgestattet: Speziell
schallgedämmte Räume und die Ausrüstung unserer Praxen
ermöglichen Hörprüfungen entsprechend dem Entwicklungsstand des Kindes und eignen sich daher auch für Neugeborene.
A
lle Mitarbeiter verfügen über langjährige Erfahrungen
und bilden sich regelmäßig auf den Gebieten der Audiologie und Neurootologie weiter. Somit gewährleisten wir, dass
Ihr Kind jederzeit entsprechend dem wissenschaftlich neuesten Stand diagnostiziert und behandelt wird. Wir kooperieren
zudem eng mit zahlreichen Fachleuten wie Pädakustikern, Logopäden, Kinder- und Jugendpsychotherapeuten sowie dem
Institut für Legasthenietherapie in unserem Hör-und Sprachzentrum in Hamm am Heessener Markt.
D
r. Dr. Jürgen Abrams, Dr. Barbara Remy-Hammer (beide
Hamm) sowie Dr. Uwe Brinkmann (Oelde) verfügen über
die Zusatzbezeichnung „Stimm-und Sprachstörungen“, Dr. Dr.
Jürgen Abrams ist gleichzeitig Neurootologe/Audiologe. Herr
Dr. Klütsch (Hamm) ist in seiner Eigenschaft als Pädaudiologe
(Arzt für Kinderhörstörungen) besonders für die Diagnostik
und Therapie bei kindlichen Hör-und Sprachstörungen ausgebildet.
Foto: Vierlinge im Wartezimmer der Praxis Hamm
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Foto: Dr. Dr. Abrams bei zentraler Hörtestungen
Überregionale HNO - Gemeinschaftspraxis | Hamm - Ahlen - Oelde
Foto: Spielaudiometrie
Diagnostik von kindlichen Hörstörungen
I
N
m Praxisverbund Hamm-Ahlen-Oelde stehen alle wichtigen
HNO-ärztlichen sowie pädaudiologischen Untersuchungsmethoden zur Verfügung. Kindliche Hörstörungen können somit frühzeitig, sicher und ohne Belastungen erkannt werden.
Wir verfügen unter anderem über:
eben kindlichen Hörstörungen gibt es eine Reihe von Erkrankungen bei Kindern, die HNO-fachärztlich behandelt
werden sollten. Denn mit jedem Atemzug gelangen fremde
Keime in den Nasen-Rachen-Raum. Während das Immunsystem Erwachsener die meisten Erreger kennt, muss sich
die kindliche Abwehr erst mit den Krankheitskeimen auseinandersetzen – häufige Entzündungen sind die Folge. Eintrittspforte ist in jedem Fall der HNO Bereich, dem aus diesem Grund besondere Beachtung geschenkt werden muss.
Beispielhaft zu nennen sind:
» Ohrmikroskopie: mit ihr begutachtet der Facharzt den
kindlichen Gehörgang und das Trommelfell mit einem
Mikroskop.
» Tympanometrie: sie informiert durch eine Druckmessung
über den Zustand des Mittelohres
» Otoakustische Emissionen (OAE/TOAE): damit können wir
beurteilen, ob das Innenohr gesund ist (siehe oben).
Hörscreening in der Praxis
V
on 1000 Kindern kommen zwei bis drei mit einer behandlungsbedürftigen Hörstörung zur Welt. Hörstörungen
stellen die häufigste angeborene Sinnesbehinderung dar. Damit sie sich nicht negativ auf die sprachliche, geistige oder soziale Entwicklung eines Kindes auswirkt, sollten Hörstörungen
so bald wie möglich entdeckt werden. Seit Januar 2009 haben
alle Neugeborenen daher im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung Anspruch auf eine Früherkennungsuntersuchung. Dabei werden das Hörvermögen und die Hörschwelle eines Neugeborenen mit zwei möglichen Messverfahren
überprüft:
1. Bei der Ableitung von Otoakustischen Emissionen (OAE) wird
dem Ohr Ihres Kindes ein Sondenton angeboten. Gemessen
wird die Antwort, die das gesunde Ohr als Reaktion darauf
erzeugt (Hörscreening Stufe 1).
2. Bei der automatisierten Hirnstammaudiometrie (AABR) wird
dem Säugling ein Sondenton angeboten und die Reaktion
des Gehirns darauf gemessen (Hörscreening Stufe 2).
Beim Hörscreening wird bei Ihrem Baby eine dieser beiden
Messmethoden eingesetzt. Wenn Ihr Kind kurz zuvor getrunken hat und schläft, ist die Untersuchung einfach durchzuführen. Wichtig: Das Hörscreening dauert wenige Minuten,
ist für Ihr Kind schmerzlos und nicht belastend.
U
nsere Praxen bieten diese modernen Methoden der
Hörschwellenbestimmung an. Die Praxen in Hamm und
Oelde sind als offizielle Nachuntersuchungsstellen des Verbundprojekts des Neugeborenen-Hörscreeenings in Westfalen-Lippe zugelassen. Gemeinsam mit Geburtseinrichtungen,
anderen Nachuntersuchungsstellen sowie der Klinik und Poliklinik für Phoniatrie und Pädaudiologie am Universitätsklinikum in Münster wollen wir ein flächendeckendes, dauerhaft
qualitätsgesichertes Hörscreening für alle Babys in WestfalenLippe anbieten (www.hoerscreening-wl.de).
» BERA: Bei dieser Hörprüfung werden Schallwellen ins Ohr
gesandt und über spezielle Elektroden auf der Kopfhaut
gemessen, wann und wie die Stromimpulse in der zentralen Hörbahn (also im Gehirn) ankommen. Die Untersuchung zeigt, in welchem Bereich des zentralen Nervensystems das Gehör geschädigt ist.
» AABR: Dieser schnelle und zuverlässige Hörtest prüft
ebenso wie BERA die Funktion der zentralen Hörbahn,
indem durch akustische Reize zunächst die Reaktion von
Hirnzellen registriert und dann ausgewertet wird. Da die
Stromimpulse mit diesem Gerät deutlich schneller ausgewertet werden, eignet sich die Untersuchung besonders
für das Hörscreening. Die HNO Praxen in Hamm und Oelde
führen diesen schnellen, modernen und unkomplizierten
Hörtest durch (siehe oben).
» ASSR: Mit diesem völlig neuen Hörtest erfolgt die Bestimmung der sogenannten frequenzspezifischen Hörschwelle
auch schon in den ersten Lebenswochen sehr sicher. Die
HNO-Praxis Hamm bietet den hochmodernen Test, der
sonst meist nur an Universitäten eingesetzt wird, seit Anfang des Jahres als eine der wenigen ambulanten Untersuchungsstellen in Deutschland an.
B
ei Bedarf (zum Beispiel Unruhe des Kindes) führen wir die
Untersuchungen bei Ihrem Kind auch in schlafendem Zustand in unserem gut ausgestatteten ambulanten OP-Bereich
durch. Ihr Kind erhält dann beruhigende Medikamente oder
eine Narkose und wird von unserem hauseigenen Anästhesieteam professionell und sicher betreut.
W
enn Ihr Kind ein Hörgerät benötigt, können wir alle
nötigen Schritte für Sie einleiten: Unser Facharzt für
Pädaudiologie berät und betreut Sie gemeinsam mit einem
sogenannten Pädakustiker. (Hörgeräteexperte für Kinder). Wir
unterstützen Sie sowohl bei der Auswahl als auch in der Eingewöhnung des Hörgerätes. Wir beantworten Ihnen alle Fragen
und helfen Ihnen bei der Einstellung und Handhabung. Ist das
Gerät angepasst, überprüft unser Team dessen Funktion und
Passform in regelmäßigen Abständen.
Kinderkrankheiten in der HNO-Praxis
Wenn das Gehirn nicht mitspielt
B
ei Kindern ab dem Schulalter führen unsere Ärzte und
spezialisierten Mitarbeiter außerdem Sprachhörtests beziehungsweise Wahrnehmungstest durch. Letztere sind bei
Verdacht auf eine auditive Verarbeitungs- und/ oder Wahrnehmungsstörung (AVWS) angezeigt. Dabei sind typischerweise zentrale Prozesse des Hörens gestört. Die AVWS kann
zum Beispiel durch eine Lese- und Rechtschreibschwäche
auffallen, sie äußert sich überdies auch durch viele andere Beschwerden. Betroffene Kinder können zum Beispiel
» Schallquellen nicht schnell und sicher lokalisieren.
» Sprachlaute nicht sicher hören und unterscheiden.
» sich nur kurzzeitig konzentrieren oder zuhören.
» Sprache nicht ausreichend verstehen, wenn es zu viele
Nebengeräusche oder Nebengespräche gibt.
H
aben Sie auch den Verdacht, dass Ihr Kind eine AVWS haben könnte? Dann scheuen Sie sich nicht, umgehend mit
uns Kontakt aufzunehmen. Vorab können Sie sich einen weiterführenden Fragebogen auf unserer Homepage ansehen
und ausfüllen (www.hno-hamm.de).
Therapie von Sprach-und Sprechstörungen
E
ine kindliche Hörstörung hat häufig auch Sprachdefizite
zur Folge. Die HNO-Praxis Hamm bietet daher in Zusammenarbeit mit der sprachtherapeutischen Praxis Knecht eine
breite Palette an Untersuchungsmethoden, um auch Sprachentwicklungsstörungen (inklusive der Erhebung des Lautbestandes) sicher und frühzeitig zu diagnostizieren. Die therapeutischen Maßnahmen sind ebenso breit gefächert: Von der
Redeflussstörung (Stottern) über Zungenbeweglichkeitsstörungen bis hin zur Störung der Nasalität behandeln wir alle
Sprach-, Sprech-, Stimm- und Schluckstörungen.
» Erkältungserkrankungen: Sie gehen mit Husten, Fieber und
Schnupfen einher. Zunächst sollten Sie Ihr Kind mit viel
Ruhe, Liebe und Kräutertee und Bettruhe zuhause pflegen.
Gehen die Symptome nach etwa einer Woche nicht von
selbst weg, suchen Sie den HNO-Arzt auf.
» Mittelohrentzündungen: Typisch sind stechende oder klopfende heftige Schmerzen im betroffenen Ohr, Fieber und
ein Infekt der oberen Luftwege. Gehen Sie sofort zu Ihrem
HNO-Arzt, wenn Sie den Verdacht auf eine akute Mittelohrentzündung bei Ihrem Kind haben. Rechtzeitige Therapie
kann hier irreversible Schäden verhindern.
» Vergrößerte Polypen: Sowohl die Rachenmandeln (am
Übergang von der Nasenhöhle zum Rachen) als auch die
Gaumenmandeln (rechts und links des Zungengrundes)
sind bei Kindern oft vergrößert. Denn als Teil des Abwehrsystems müssen sie Keime daran hindern, in tiefere Regionen vorzudringen. Wenn es zu chronischen Entzündungen,
Mittelohrergüssen oder Atemproblemen durch „Polypen“
kommt, besteht Behandlungsbedarf und das Kind sollte
dem HNO Arzt vorgestellt werden, um Folgeschäden zu
vermeiden.
» Kindliches Schnarchen mit Atemstörungen: Dies tritt
meist nachts und in Zusammenhang mit Infekten der
oberen Atemwege auf. Schwellen die Schleimhäute im
Nasen-Rachenraum wieder ab, gehen auch die nächtlichen
Sägegeräusche zurück. Nur ganz selten schnarchen Kinder,
weil sie ein Schlafapnoesyndrom haben. Dabei sind die
Luftwege im Schlaf so verengt, dass es zu Atemstörungen
und kurzen Atempausen kommt. Wir bieten Ihnen hier die
komplette Diagnostik und verfügen über alle gängigen
therapeutischen Möglichkeiten.
» Kindliche Allergien, die bei uns vollständig diagnostiziert
und in allen ihren Auswirkungen therapiert werden können.
U
nser Team der HNO-Praxis ist interdisziplinär aufgestellt
und verfügt somit über eine herausragende Expertise: Mit
Dr. Klütsch ist das Fachgebiet der Phoniatrie (Lehre von den
Stimmerkrankungen/Pädaudiologie (Lehre von den kindlichen Hör-und Sprechstörungen) mit einem eigenen Facharzt
in unserer Praxis repräsentiert. Gemeinsam mit unseren Spezialisten für Stimm/Sprachstörungen, Logopädie sowie Sprachtherapie und den Kolleginnen des Instituts für Lerntherapie
im Haus finden somit alle kleinen Patienten einen kompetenten Ansprechpartner.
Foto: Kinderwartezimmer