James T. Webb doppeldiagnosen Und feh ldiagnosen h c o h abung bei beg ein raTgeber fUr fachpersonen U n d beTroffene Webb / Amend / Webb / Goerss / Beljean / Olenchak Doppeldiagnosen und Fehl­diagnosen bei Hochbegabung Verlag Hans Huber Fachbuch Psychologie Wissenschaftlicher Beirat: Prof. Dr. Guy Bodenmann, Zürich Prof. Dr. Dieter Frey, München Prof. Dr. Lutz Jäncke, Zürich Prof. Dr. Franz Petermann, Bremen Prof. Dr. Astrid Schütz, Bamberg Prof. Dr. Markus Wirtz, Freiburg i. Br. © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. James T. Webb Edward R. Amend Nadia E. Webb Jean Goerss Paul Beljean F. Richard Olenchak Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung Ein Ratgeber für Fachpersonen und Betroffene Aus dem Amerikanischen von Cathrine Hornung Verlag Hans Huber © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. Programmleitung: Dr. Susanne Lauri Herstellung: Daniel Berger Umschlaggestaltung: total italic, Berlin Druckvorstufe: Claudia Wild, Konstanz Druck und buchbinderische Verarbeitung: Finidr s. r. o., Český Těšín Printed in Czech Republic Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über http://dnb.d-nb.de abrufbar. Anregungen und Zuschriften bitte an: Verlag Hans Huber Lektorat Psychologie Länggass-Strasse 76 CH-3000 Bern 9 Tel: 0041 (0)31 300 4500 Fax: 0041 (0)31 300 4593 [email protected] www.verlag-hanshuber.com Die amerikanische Originalausgabe erschien 2004 unter dem Titel «Misdiagnosis and Dual Diagnoses of Gifted Children and Adults: ADHD, Bipolar, OCD, Asperger’s, Depression, and Other Disorders» bei Great Potential Press. © 2004 by Great Potential Press German language edition arranged through Amer-Asia Books, Inc. (GlobalBookRights.com). All Rights Reserved. 1. Auflage 2015 © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern (E-Book-ISBN [PDF] 978-3-456-95365-6) (E-Book-ISBN [EPUB] 978-3-456-75365-2) ISBN 978-3-456-85365-9 © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. Inhaltsverzeichnis Tabellenverzeichnis 13 Danksagungen 15 Geleitwort 17 Vorbemerkung der Autoren 23 Einführung 27 33 35 39 41 43 47 48 50 54 55 Was genau ist mit dem Begriff «hochbegabt» gemeint? Tragen hochbegabte Kinder und Erwachsene ein besonderes Risiko für soziale und emotionale Prob­le­­me? Warum bekommen so viele hochbegabte Kinder so viele Diagnosen? Die Rolle von Fachpersonen in den Gesundheitsberufen Kapitel 1 Merkmale von hochbegabten Kindern und Erwachsenen Verhaltensmerkmale Häufige Gründe, warum hochbegabte Kinder an eine Fachperson überwiesen werden Häufige Gründe, warum hochbegabte Erwachsene an eine Fachperson überwiesen werden Intensität und erhöhte Sensitivität Erhöhte intellektuelle Sensitivität 5 © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. Doppeldiagnosen und Fehl­diagnosen bei Hochbegabung Erhöhte imaginäre Sensitivität Erhöhte emotionale Sensitivität Erhöhte psychomotorische Sensitivität Erhöhte sensorische Sensitivität Erhöhte Sensitivität und Fehldiagnosen Denk- und Lernstile Prob­le­­me, die mit dem visuell-räumlichen, nicht linearen Denk-/Lernstil in Verbindung gebracht werden Prob­le­­me, die mit dem akustisch-sequenziellen, linearen Denk-/Lernstil in Verbindung gebracht werden Idealismus Peerbeziehungen Asynchrone Entwicklung Wenn das Urteilsvermögen dem Intellekt hinterherhinkt Interessenmuster Wenn hochbegabte Kinder altersuntypische, ungewöhnliche, zahlreiche und breit gefächerte oder sehr spezifische Interessen haben Kreativität Das falsche schulische/berufliche Umfeld oder mangelndes Verständnis in der Familie Diagnosen und hochbegabte Kinder und Erwachsene Kapitel 2 Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung ADS/ADHS, hochbegabt oder beides? Beeinträchtigung Aktivitätsniveau Diagnostische Kriterien Die traditionelle ADS/ADHS-Diagnostik Beurteilungsskalen Hyperaktivität und Impulsivität Intelligenz-, Leistungs- und neuropsychologische Tests Persönlichkeitstests Hyperfokussierung 56 57 59 59 60 62 66 67 68 69 72 74 76 78 79 80 80 83 84 89 90 91 92 92 99 99 100 101 6 © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. Inhaltsverzeichnis Unterschiede zwischen ADS/ADHS-Verhalten und Hochbegabungsverhalten Situationsabhängige Verhaltensspezifität Hochbegabte Kinder mit ADS/ADHS Medikamente Ähnlichkeiten und Unterschiede Verhaltensmerkmale, die mit ADS/ADHS nicht vereinbar sind Kapitel 3 Wutdiagnosen Hochbegabte Kinder und Wut Die Wutdiagnosen Störung mit oppositionellem Trotzverhalten Oppositionsverhalten bei hochbegabten Kindern Verhaltensmerkmale, die mit einer Störung mit oppositionellem Trotzverhalten nicht vereinbar sind Störung des Sozialverhaltens Verhaltensmerkmale, die mit einer Störung des Sozialverhaltens nicht vereinbar sind Intermittierende explosible Störung 102 103 105 106 109 110 113 113 118 119 121 Verhaltensmerkmale, die mit einer intermittierenden explosiblen Störung nicht vereinbar sind Nicht näher bezeichnete Störung der Impulskontrolle Verhaltensmerkmale, die mit einer nicht näher bezeichneten Störung der Impulskontrolle nicht vereinbar sind Narzisstische Persönlichkeitsstörung Hochbegabung und Narzissmus Verhaltensmerkmale, die mit einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung nicht vereinbar sind Kapitel 4 Ideations- und Angststörungen Zwangsstörungen Zwanghafte Persönlichkeitsstörung Beziehung zu Hochbegabung 122 124 127 128 128 129 130 130 133 137 139 140 143 144 7 © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. Doppeldiagnosen und Fehl­diagnosen bei Hochbegabung Asperger-Störung Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen AspergerStörung und Hochbegabungsverhalten Unterscheidungsmerkmale Situationsspezifische Besonderheiten Introvertiert oder Asperger-Störung? Verhaltensmerkmale, die mit einer Asperger-Störung nicht vereinbar sind Schizoide Persönlichkeitsstörung Ähnlichkeiten mit hochbegabten Kindern und Erwachsenen Verhaltensmerkmale, die mit einer schizoiden Persönlichkeitsstörung nicht vereinbar sind Schizotypische Persönlichkeitsstörung Ähnlichkeiten mit hochbegabten Kindern und Erwachsenen Verhaltensmerkmale, die mit einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung nicht vereinbar sind Vermeidend-selbstunsichere Persönlichkeitsstörung Ähnlichkeiten mit hochbegabten Kindern und Erwachsenen Verhaltensmerkmale, die mit einer vermeidendselbstunsicheren Persönlichkeitsstörung nicht vereinbar sind Kapitel 5 Affektive Störungen Bipolare Störungen (ehemals «manisch-depressive» Störungen genannt) Merkmale von bipolaren Störungen Bipolare Störungen bei Jugendlichen und Erwachsenen Bipolare Störungen bei Kindern Bipolare Störungen mit Rapid Cycling bei Kindern Ähnlichkeiten mit hochbegabten Kindern und Erwachsenen Zyklothyme Störung 148 154 155 158 159 160 161 162 165 166 167 169 170 170 173 175 177 178 180 181 181 182 184 8 © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. Inhaltsverzeichnis Depressive Störung Dysthyme Störung Ähnlichkeiten mit hochbegabten Kindern und Erwachsenen Existenzielle Depression Kapitel 6 Lernstörungen Lernstörungen diagnostizieren Dyslexie und andere sprachbasierte Lernstörungen Lesestörung, Störung des schriftlichen Ausdrucks und Störung der mündlichen Sprachproduktion Schreibprobleme Sprachproduktion Lern- und Gedächtnisprobleme Rechenstörung Nonverbale Lernstörungen Sensomotorische Integrationsstörungen Auditive Verarbeitungsstörung Kognitive Rehabilitation Kapitel 7 Schlafstörungen Kurzschläfer und Langschläfer Auswirkungen von kurzen und langen Schlafmustern Was Fachleute und Eltern beachten sollten Zwischen normalen kurzen oder langen Schlafmustern und Schlafstörungen unterscheiden Insomnie Verhaltensmerkmale, die mit einer Insomnie nicht vereinbar sind oder im Widerspruch dazu stehen Hypersomnie Verhaltensmerkmale, die mit einer Hypersomnie nicht vereinbar sind oder im Widerspruch dazu stehen Schlafunterbrechungen 185 192 193 195 199 204 209 210 211 212 212 213 214 216 217 220 223 223 225 226 226 227 228 229 229 230 9 © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. Doppeldiagnosen und Fehl­diagnosen bei Hochbegabung Enuresis Albträume Pavor Nocturnus (Nachtangst) Andere Schlafunterbrechungen Kapitel 8 Allergien, Asthma und reaktive Hypoglykämie Allergien und Asthma Was Fachleute beachten sollten Reaktive Hypoglykämie Hypoglykämie und Allergien Reaktive Hypoglykämie und Fehldiagnosen Kapitel 9 Hochbegabung und Beziehungen Beziehungsprobleme diagnostizieren Eltern-Kind-Beziehungen Machtkämpfe Überengagierte Eltern Das hochbegabte Kind «adultisieren» Hochbegabung ist kein Freibrief für schlechtes Benehmen Wenn hochbegabte Kinder ihre Eltern manipulieren Müssen Eltern alle «Sonderwünsche» ihrer hochbegabten Kinder erfüllen? Wenn Eltern die Hochbegabung ihres Kindes nicht wahrhaben wollen Peerbeziehungen Rivalität unter Geschwistern Prob­le­­me mit der Geschlechtsidentität Peerdruck Erwachsenenbeziehungen Beziehungsprobleme in der Ehe oder Partnerschaft Beziehungsprobleme am Arbeitsplatz Prob­le­­me im Sozialleben Diagnosen und Behandlung 232 233 234 234 237 237 239 239 242 243 245 246 247 248 251 253 254 255 257 258 260 260 262 263 264 265 267 268 270 10 © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. Inhaltsverzeichnis Kapitel 10 Hochbegabungsverhalten von pathologischem Verhalten unterscheiden 273 279 281 281 282 283 283 285 286 Kapitel 11 Professionelle Hilfe finden 287 Kapitel 12 Adressen und Webseiten 299 Endnoten 315 Literaturverzeichnis 325 Über die Autoren 349 Register 355 Der diagnostische Prozess Typische Muster bei hochbegabten Kindern und Erwachsenen Entwicklungsgeschichte Treten die Prob­le­­me nur in bestimmten Situationen auf ? Inwieweit stimmen die Verhaltensweisen mit den diagnostischen Kriterien überein? Doppeldiagnosen Wie stark ist die Beeinträchtigung? Den besonderen Intellekt des hochbegabten Klienten bei Gesprächen berücksichtigen 11 © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. Tabellenverzeichnis Tabelle 1: Denk- und Lernstile 63 Tabelle 2: Diagnostische Kriterien für Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörung (ADS/ADHS) 93 Tabelle 3: Ähnlichkeiten zwischen ADS/ADHS und Hochbegabungsverhalten 95 Tabelle 4: Diagnostische Kriterien für Störung mit oppositionellem Trotzverhalten 120 Tabelle 5: Diagnostische Kriterien für Störung des Sozialverhaltens 125 Tabelle 6: Diagnostische Kriterien für intermittierende explosible Störung 128 Tabelle 7: Diagnostische Kriterien für narzisstische Persönlichkeitsstörung 132 Tabelle 8: Diagnostische Kriterien für Zwangsstörung 142 Tabelle 9: Diagnostische Kriterien für zwanghafte Persönlichkeitsstörung 145 Tabelle 10: Diagnostische Kriterien für Asperger-Störung 153 Tabelle 11: Diagnostische Kriterien für schizoide Persönlichkeitsstörung 163 Tabelle 12: Diagnostische Kriterien für schizotypische Persönlichkeitsstörung 168 Tabelle 13: Diagnostische Kriterien für vermeidendselbstunsichere Persönlichkeitsstörung 171 Tabelle 14: Diagnostische Kriterien für dysthyme Störung 193 Tabelle 15: Häufig verwendete neuropsychologische Tests 319 13 © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage. Dieses Buch ist der Non-Profit-Organisation SENG (Supporting Emotional Needs of the Gifted) gewidmet, die sich dafür einsetzt, dass hochbegabte Kinder und Erwachsene in all ihrer Vielfalt von ihrem Umfeld – in der Familie, in der Schule oder am Arbeitsplatz – verstanden, wertgeschätzt, gefördert und unterstützt werden. Um den unermüdlichen Einsatz von SENG zu unterstützen, spenden die Autoren die Hälfte ihrer Einnahmen aus dem Erlös dieses Buches. Wir hoffen, dass auch andere die hervorragende Arbeit von SENG (www.sengifted. org) finanziell unterstützen. © 2015 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus James T. Webb, Edward R. Amend, Nadia E. Webb, Jean Goerss, Paul Beljean, F. Richard Olenchak; Doppeldiagnosen und Fehldiagnosen bei Hochbegabung. 1. Auflage.