03·2013 gesund! Leben in Berlin Patie nt enm aga zin Augu ste-V iktor ia-Kli nikum Prävention DEr MUSKEL – ein starkes Stück Psychologie Vom Aufbruch in ein Anderes LEBEN Titelthema SCHILDDRÜSE Gaspedal des Körpers Netzwerk für Gesundheit Geburtsmedizin Das schönste Ereignis – in Sicherheit & Geborgenheit erleben Unsere sechs Geburtskliniken laden Sie als werdende Eltern ein, Ihr Kind bei Vivantes in familiärer Atmosphäre und Geborgenheit zur Welt zu bringen. Erfahrene Hebammen begleiten und unterstützen Sie auf Ihrem individuell gewählten Weg der Entbindung. Die Gewissheit, dass Mutter und Kind in jeder Situation medizinisch bestens abgesichert sind, geben wir durch hoch qualifizierte Ärzte und eine moderne Medizin im Hintergrund. Gesundheit, Wohlbefinden und Sicherheit sind unsere erklärten Ziele – das gilt selbstverständlich auch bei Risikoschwangerschaften. Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum Rubensstraße 125, 12157 Berlin Tel. (030) 130 20 2425 Über 10.000 Kinder erblicken Jahr für Jahr in unseren Kreißsälen das Licht der Welt. Vivantes ist immer in Ihrer Nähe. Entdecken Sie unsere Geburtshilflichen Kliniken in Berlin. Vivantes Klinikum Am Urban Dieffenbachstraße 1, 10967 Berlin Tel. (030) 130 22 5630 Wissenswertes über die Entwicklung Ihres Kindes im Mutterleib, praktische Informationen zu allen Phasen der Schwangerschaft und Tipps für werdende Väter finden Sie jetzt auch online unter: www.vivantes.de/geburt Vivantes Humboldt-Klinikum Am Nordgraben 2, 13509 Berlin Tel. (030) 130 12 1851 Vivantes Klinikum Hellersdorf Myslowitzer Straße 45, 12621 Berlin Tel. (030) 130 17 2171 Vivantes Klinikum im Friedrichshain Landsberger Allee 49, 10249 Berlin Tel. (030) 130 23 2215 Vivantes Klinikum Neukölln Rudower Straße 48, 12351 Berlin Tel. (030) 130 14 8430 vivantes Editorial Inhalt KÖRPER & Seele 08 SCHILDDRÜSE Gaspedal des Körpers 15 ERNÄHRUNG Herbst in Orange 19 Prostata Moderne Therapien 20 schädel-Hirn-Verletzte Vom Aufbruch in ein anderes Leben Berlin 16 Medizin Wissen für alle 17 Tipps & Termine Berlin unterwegs 24 Scharf nachgedacht Rätseln und gewinnen 04 Ihr Kompass Das Klinikum auf einen Blick 18 BERUFE BEI VIVANTES Operationstechnischer Assistent 23 BriEFKASTEN Wir sagen Danke 30 VERNETZT Vivantes in Berlin Detlev Corsepius begrüßt Sie im Magazin „gesund!“ RAT & TAT 06 KURZ & KNAPp News ZEITVERTREIB VIVANTES IN N GEWPIEL S 12 P rävention Der Muskel – ein starkes Stück 13 PFLEGESTANDARDS In guten Händen 14 Tückische Mücke Dengue-Fieber vorbeugen und behandeln 28 Früherkennung Down-Syndrom Jeder Fall ist ein besonderer 27 SPIELPLATZ König der Lüfte WASCHBÄR VIVO Finde den Fehler! 29 KULTUR Das macht Laune 08 20 Gaspedal des Körpers Vom AUFBRUCH in ein anderes Leben Gerät die Schilddrüse außer Kontrolle, herrscht Chaos in Körper und Seele. Vivantes-Experte Dr. Eric Herzig erklärt, wie man einer Fehlfunktion vorbeugt und wie man sie erkennt. Jeder Patient, auch wenn seine Chance klein ist, hat das Recht auf eine Behandlung, die ihm eine Perspektive für sein zukünftiges Leben schenkt. Im Vivantes Zentrum für Schwerst-Schädel-Hirn-Verletzte wird dieser Leitsatz konsequent umgesetzt. Liebe Patientin, lieber Patient, liebe Angehörige und Freunde, W enn man krank ist und sogar in einem Krankenhaus behandelt werden muss, dann sind vor allem zwei Dinge für die Genesung wichtig: Vertrauen und Sicherheit. Vertrauen zu den behandelnden Ärzten, zum Pflegepersonal, zur Institution, in der man gesunden soll. Sicherheit, um sich zu jeder Zeit auf einen reibungslosen Ablauf der Behandlung und Versorgung verlassen zu können. Sie, unsere Patientinnen und Patienten, sollten sich in unseren Häusern ausschließlich auf Ihre Genesung konzentrieren. Wir garantieren Ihnen höchste Versorgungsqualität – an allen unseren Standorten. Für das Vivantes-Personal haben wir verbindliche Qualitätsstandards entwickelt, die stetig verbessert und aktuellen wissenschaftlichen Entwicklungen angepasst werden. Lesen Sie mehr zu diesem wichtigen Thema auf Seite 13. Unser Wunsch ist, dass Sie sich bei uns gut aufgehoben fühlen und in möglichst kurzer Zeit wieder vollständig gesund werden! Ihr Detlev Corsepius Leiter Stabstelle Medizinstrategie, Qualitäts- und Projektmanagement 3 vivantes STANDORT Auguste-Viktoria-Klinikum Café Rubens Haus 11, Mo–Fr, 8–18 Uhr Patientenbibliothek Haus 18, EG, Mo 13–16 Uhr, Di 13–16 Uhr, Do 15–18 Uhr Unsere Abteilungen Ambulante Rehabilitation Anästhesie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie Chirurgie – Visceralund Gefäßchirurgie Physiotherapeutische Dienste und Ambulanzen Innere Medizin – Infektiologie Zentrum für Infektiologie und HIV Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Geburtsmedizin Innere Medizin – Kardiologie, Diabetologie und konservative Intensivmedizin Zentrum für Typ 1 und 2 Diabetes mellitus Gynäkologie Institut für Radiologie und interventionelle Therapie Hand-, Plastische und Ästhetische Chirurgie Labor Berlin, Laboratoriumsmedizin & Toxikologie, Präsenzlabor Hygiene und Umweltmedizin Neurologie – Stroke Unit Innere Medizin – Gastroenterologie Pathologie Entwöhnungstherapie – Hartmut Spittler-Fachklinik 4 Innere Medizin – Geriatrie (Tagesklinik) Rettungsstelle Seelsorge Sozialdienst Spezielle Orthopädische Chirurgie und Unfallchirurgie Zentrum für Endoprothetik Strahlentherapie und Radioonkologie Urologie Urologisches Laserzentrum Berlin (ULZB) gesund! 03.2013 Blumenstand Mi–So, 8.30–18 Uhr Briefkasten Haus 12, Leerzeiten: Mo-Fr, 16.30 und Sa, 13.15 Uhr Cafeteria Haus 32, Mo–Fr, 10–15 Uhr Ihr Weg zu uns Frisör Haus 35, Di und Fr, 9.30– 18 Uhr, Anmeldung Tel.: (030) 796 86 25, intern: 20 21 45. Auch Stationsbedienung möglich (mit Aufschlag) Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum Rubensstraße 125 12157 Berlin www.vivantes.de/avk Zentrale Tel.: (030) 130 20 0 Rettungsstelle Tel.: (030) 130 20 2113 Geschäftsführender Direktor Tel.: (030) 130 20 2293 Ärztlicher Direktor Tel.: (030) 130 20 2054 Pflegedirektorin Tel.: (030) 130 20 2167 Anfahrt S1 Feuerbachstraße, dann weiter mit dem Bus M76, X76 bis Cranachstraße S2 Priesterweg, dann weiter mit dem Bus M76, X76, 246, 170 Gottesdienst Raum der Stille, Haus 5, jeden 1. und 3. Di im Monat, 14.30 Uhr Seelsorge Evangelisch: Pfarrerin Barbara Siegert Tel. (030) 130 20 2398; Röm.-katholisch: Pfarrer Konrad Paul Klinikseelsorger Tel. (030) 130 20 2336; Klinikseelsorger Prädikant Martin Schüür Haus 5, EG, Raum 3, Mo, 15–16 Uhr und Do, 10–11 Uhr Tel. (030) 130 20 2398 StorchenParkplatz Für werdende Eltern U9 Walther-Schreiber-Platz, dann weiter mit dem Bus M76, X76 Bus 187 ab Innsbrucker Platz Impressum Herausgeber Vivantes Netzwerk für Gesundheit GmbH, Aroser Allee 72–76, 13407 Berlin, Tel.: (030) 130 10, [email protected] V.i.S.d.P. Moritz Naujack Projektmanagerin Nadine Gadewoltz Redaktion Matthias Weimer, Kerstin Weber, Sara Meinen Anzeigen Andrea Melichar, Medienwerkstatt Nord GmbH, Matthias Weimer, Trurnit & Partner Verlag GmbH Realisation Sara Meinen, Medienwerkstatt Nord GmbH, Friesenweg 5/1, 22763 Hamburg Verlag Frank Trurnit & Partner Verlag GmbH, 85521 Ottobrunn Layout Verena Sarah Maier, Publishers Factory, 85521 Ottobrunn Fotos Frank Peters (3, 11, 18, 20, 21, 22), stockphoto (8, 28), fotolia (7, 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 19, 23, 27, 28, 29) Illustration Max Weber Druck Aumüller Druck GmbH & Co. KG, Weidener Straße 2, 93057 Regensburg 5 vivantes © Jan Röhl KURZ & KNAPP App-Check 49 Prozent der Smartphone-Besitzer, die älter als 14 Jahre sind, nutzen ihr mobiles Endgerät stets und überall. 58 Prozent der iPhone-Besitzer sind konstant online. Dadurch bedingt gewinnen auch mobile Gesundheitsservices und insbesondere Apps für die Gesundheit an Beliebtheit. Das Angebot ist unübersichtlich, und es fällt zunehmend schwer, seriöse und nützliche von fragwürdigen Anwendungen zu unterscheiden. Wir stellen Ihnen drei Gesundheits-Apps genauer vor: Die ARCHE unterstützt mit den Spenden Kinder aus Familien, die nicht auf der Sonnenseite stehen. Erfolgreiche Spendenaktion für die Arche 1. Kalorien im Blick Mit dem Kalorienzähler „FatSecret“ behalten Sie Ihre Ernährung im Auge. Er liefert Ihnen schnell und unkompliziert einen Überblick über die Kalorien, die Sie zu sich nehmen. Zusätzlicher Service: Die App errechnet unter Berücksichtigung Ihrer Aktivitäten im Alltag Ihren ganz persönlichen Energietagesbedarf. So lassen sich überflüssige Pfunde zum Purzeln bringen! 3. Nichtraucher-Coach Hände weg vom Glimmstengel – das ist leichter gesagt als getan. Der „Nichtraucher-Coach“ unterstützt Sie dabei. Er liefert überzeugende Argumente und motiviert Sie, das Laster endlich aufzugeben. Eine echte Hilfe, wenn Sie es wirklich ernst meinen … Info Alle Apps können Sie kostenlos über den Apple Store (IOS), https://itunes. apple.com, oder Google Play Store (Android), https://play.google.com, downloaden. 6 © Werner Popp 2. Fitness für zwischendurch Keine Ausreden mehr! Die App „Wherever Workout“ unterstützt Sie mit Anregungen für gesunde Bewegung zwischendurch. Arbeitspausen lassen sich sinnvoll für kleine Workout-Einheiten à 60 Sekunden nutzen. Ihr Kreislauf kommt in Schwung, die Muskeln werden gestärkt, Energien freigesetzt. Jede Trainingseinheit wird mit Bild und Sprache erklärt. Englischkenntnisse sind nützlich, eine deutsche Version ist erst in Arbeit. SO VIEL IST zusammengekommen: Bekleidung, Spielzeug, Schuhe, Bücher, dazu ein Kinderwagen, ein Wickeltisch, Keyboard, Fotodrucker und ein Zelt. Annette Müller, seit fast 30 Jahren engagierte Hebamme im Vivantes Klinikum Hellersdorf, hatte die Aktion „Wir helfen helfen“ für die Arche im Frühjahr gestartet. Das Kinder- und Jugendwerk setzt sich ein für eine Förderung und Betreuung sozial benachteiligter Kinder. Die Freude war groß, als die gesammelten Spenden am 24.07.2013 übergeben wurden. Informationen zur Arche lesen Sie unter www.kinderprojekt-arche.de Scharf geschossen Am 7. August ging’s ordentlich zur Sache: Die Betriebssportgruppe (BSG) Vivantes traf im Rahmen eines Benefizspiels auf die Hertha-Traditionsmannschaft. Die Hobbyfußballer von Vivantes haben vor allem Kampfgeist bewiesen – kein Ball wurde verloren gegeben! Die Fans waren begeistert. Da wurde das Spielergebnis dann auch fast zur Nebensache, die Partie endete 1:10 für die Hertha. Dass es nicht zu einem Sieg gereicht hat, lag hauptsächlich an den Hertha-Legenden Michael Preetz, „Paule“ Beinlich, „Zecke“ Neuendorf, Ante Čović sowie Andi und Oli Schmidt – die haben’s einfach nicht verlernt! Austragungsort war das Amateurstadion auf dem Olympiagelände. Der Erlös aus den Einnahmen ging zu gleichen Teilen an die Vivantes Stiftung und die Hertha Stiftung. Dem Bundesliga-Wiederaufsteiger Hertha BSC wünschen wir eine erfolgreiche Bundesligasaison 2013/2014! gesund! 03.2013 Mann mit Helfer-GEN Alles unter Kontrolle Sven Hirschfeld behält bei Katastropheneinsätzen den Überblick. Der Weg vom Krankenpfleger zum Katastrophenschutzbeauftragten war nicht so weit, wie es vielleicht klingen mag. Sven Hirschfeld, 36 Jahre alt, hat sich schon früh ehrenamtlich engagiert. Nach seiner Ausbildung zum Krankenpfleger wechselte er vom Roten Kreuz zur Freiwilligen Feuerwehr in Berlin. Bei Vivantes ließ er sich dann 2003 zum Brandschutzbeauftragten schulen, seit 2007 ist er zugleich Katastrophenschutzbeauftragter. Eine steile Karriere im Helferbereich, oder? „Einen Helfertrieb habe ich wohl schon“, schmunzelt Sven Hirschfeld. Inzwischen unterstützt er mit Erfahrung und Kompetenz auch die direkt bei der Vivantes-Geschäftsführung angesiedelte Stabsstelle Notfallmedizin und Katastrophenschutz. Das Krisenmanagement liegt ihm, er behält den Überblick, organisieren und führen kann er auch. Das hat Sven Hirschfeld Anfang Juni wieder unter Beweis gestellt. Als sogenannter Fluthelfer wurde er von Vivantes während des Hochwassers 14 Tage freigestellt. Nach nur jeweils einem Tag Vorbereitung im Führungsstab der Leitstelle in Berlin machte er sich mit vielen anderen auf den Weg, zunächst nach Sachsen, dann nach Sachsen-Anhalt. „Der Deich in Pechau hat gehalten!“, freut sich der Katastrophenmanager noch im Nachhinein. Hoffnungsvoll Medizinern aus den uSA ist es zum ersten Mal gelungen, ein bei der Geburt HIV-infiziertes Baby zu heilen. Bereits 30 Stunden nach der Entbindung hatten die Ärzte das Kind mit einer antiretroviralen Therapie behandelt. Danach ist die Anzahl der Viren gesunken, nach einem Monat konnten keine mehr gemessen werden. Würde sich diese erfolgreiche Behandlung bei anderen Kindern wiederholen lassen, könnte man von einem Durchbruch in der AIDS- Hilfe, uns schmeckt’s nicht! Medizin sprechen. In einem Interview auf Radio Eins hat Dr. Keikawus Arastéh, Chefarzt für Innere Medizin – Infektiologie am Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum Berlin, den medizinischen Erfolg der Kollegen in den USA kommentiert und sich zu weiteren Entwicklungen in der AIDS-Behandlung geäußert. Das Interview können Sie hören unter: http://bit.ly/hiv_interview. Dorthin gelangen Sie auch über den QR-Code rechts. Einfach mit dem Smartphone scannen, etwa mit den kostenlosen Apps „QR-Droid“ oder „ScanLife“. Das ist auch kein Wunder, hat eine Ernährungsstudie der Techniker Krankenkasse (TK) aufgedeckt. Denn gerade junge Menschen nehmen sich einfach nicht die nötige Zeit und Ruhe für die Nahrungsaufnahme. Vier von zehn jungen Erwachsenen erledigen noch zig Dinge nebenher, statt sich an den Tisch zu setzen und das Essen bewusst zu genießen. Unter anderem leidet darunter auch der Geschmackssinn. Aromen werden weniger stark wahrgenommen, mehr Zucker und Salz verwendet, um das Geschmackserlebnis zu intensivieren. Die Folge: Wir essen mehr, als wir eigentlich müssten, um uns nach einer Mahlzeit angenehm gesättigt zu fühlen. Die Studie stellt fest: Die Hürde auf dem Weg zu einer gesunden Ernährung ist die tickende Uhr. Die Hälfte der Bevölkerung nennt fehlende Zeit und Ruhe als Hauptgrund, von den unter 25-Jährigen meinen das sogar annähernd drei Viertel. Die 38-seitige Studie kann unter www.tk.de, Webcode 049164, bestellt oder heruntergeladen werden. 7 8 gesund! 03.2013 vivantes KÖRPER & SEELE GaspedAL des Körpers Ein Drittel der Berliner leidet an einer Schilddrüsen-Erkrankung. Doch die muss erst mal erkannt werden. Was die Vorzeichen sind und warum wir beim Essen auf die richtige Dosis Jod achten sollen, erklärt Dr. Eric Herzig, Facharzt für Nuklearmedizin am Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ) im Vivantes Klinikum im Friedrichshain. A Treibstoff JOD Die Schilddrüse produziert lebenswichtige Hormone und hält so den Körper im Gleichgewicht. Damit sie richtig funktioniert, braucht sie vor allem Jod. nja (41) aus Steglitz wunderte sich über sich selbst. „Ich vergaß Termine, konnte mich beim Lesen nicht mehr auf die Zeitung konzentrieren. Dazu fühlte ich mich dauernd müde, abgespannt.“ Als die Zahnarzthelferin auch noch Schwindelattacken und Verstopfung bekam und ohne Grund Gewicht zulegte, ging sie zum Arzt. Nach einer Blutuntersuchung war klar: Anja leidet an einer Unterfunktion der Schilddrüse. Anja: „Die Drüse produzierte nicht mehr genügend Hormone, um den Körper in Betrieb zu halten.“ Ganz anders erging es Kay (53), Fernmeldetechniker aus Neukölln: „Meine Frau bemerkte zuerst, dass was nicht stimmt. Ich war unausstehlich.“ Kay reagierte gereizt in Gesellschaft, die Augen waren gerötet. „Ich fühlte mich wie gejagt, getrieben.“ Auch Kay landete beim Arzt. Bluttest, Szintigrafie und Ultraschalluntersuchung (siehe Spalte „Diagnose“) ergaben eine Schilddrü- Kinderwunsch Eine Schilddrüsenunterfunktion kann den weiblichen Hormonhaushalt so sehr stören, dass die Schwangerschaft blockiert wird. Deswegen sollten Frauen mit Kinderwunsch auch ihre Schilddrüse checken lassen. Und für Schwangere besonders wichtig: Auf ausreichende Jodaufnahme achten, um Entwicklungsstörungen beim Säugling vorzubeugen. sen-Überfunktion. Kay: „Vereinfacht: Ein Knoten in der Drüse hatte sich selbstständig gemacht, produzierte Hormone im Dauerbetrieb.“ Zwei Fälle, die Dr. Eric Herzig (38), Nuklearmediziner im Vivantes Klinikum im Friedrichshain, Standort Landsberger Allee, nur zu gut bekannt sind. „Die schmetterlingsförmige Drüse an der Vorderseite des Halses – gleich auf der Luftröhre und unterhalb des Schildknorpels, von dem sie ihren Namen trägt – ist das Gaspedal des Körpers.“ Wir spüren die Schilddrüse erst, wenn sie – wie bei Anja und Kay – nicht mehr richtig funktioniert. Und je nachdem, ob sie zu wenig oder zu viel Hormone an den Körper abgibt, treten unterschiedliche Symptome auf. Das Vivantes MVZ im Friedrichshain ist die richtige Anlaufstelle für alle, die einen Verdacht hegen: Im Fachbereich für Nuklearmedizin werden Schilddrüsen-Fehlfunktionen mit modernsten Methoden wie der Szintigrafie erkannt und sofort behandelt. Herr Dr. Herzig, wofür genau ist die Schilddrüse eigentlich zuständig? Die Schilddrüse steuert die wichtigsten Stoffwechselvorgänge. Sie koordiniert somit einen großen Teil unserer Leistungsfähigkeit. Sie greift mit den Hormonen, die sie verteilt, in die Steuerung fast jeden Organes ein. Eine gestörte Schilddrüse hat also Auswirkungen auf alle Funktionen des Körpers. Wer ist am meisten betroffen von Störungen in der Schilddrüse? In Berlin registrieren wir rund 2.000 stationäre Behandlungen pro Jahr allein wegen einer Überfunktion. Hinzu kommen Unterfunktionsfälle und Schilddrüsenkarzinome, also Krebs. Insgesamt leidet ein Drittel aller Menschen an Schilddrüsenerkrankungen. Am häufigsten ist die durch Jodmangel bedingte Vergrößerung des Organs, die in eine Überfunktion mündet. Manchmal kann man dies bei den Betroffenen sogar am Hals sehen. Volkstümlich spricht man dann vom „Kropf“. Wie wird eine Fehlfunktion diagnostiziert? Der Patient merkt, dass etwas mit dem Körper und seiner Seele nicht mehr stimmt. Das kann in jedem Lebensalter einsetzen. Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass die Schilddrüse der Auslöser ist, wird ein Bluttest durchgeführt. Das 9 vivantes Körper & Seele Ernährung für geringen Stoffwechsel, also eine Unterfunktion. Man spricht von einem sogenannten kalten Knoten. Beim heißen Knoten dagegen erhöht sich die Aktivität. Man erkennt die Überfunktion. Warum braucht die Drüse Jod? Unsere Schilddrüse ist eine Hormonfabrik. Zur Herstellung der beiden lebenswichtigen Hormone Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4) braucht sie Jod. Die Drüse besitzt eine einzigartige Fähigkeit: Sie holt sich genau so viel Jod aus dem Körper, wie sie braucht. Unter der Voraussetzung, dass Jod verfügbar ist. Denn: Unser Körper kann Jod nicht selbst herstellen. Es muss mit der Nahrung aufgenommen werden. Der tägliche Jodbedarf eines Menschen hängt vom Alter ab. Nur wenn Jod ausreichend vorhanden ist, kann die Schilddrüse es in die Versorgung „einbauen“ und unseren Körper fit halten. Bei Jodmangel passiert etwas Merkwürdiges: Die Schilddrüse wird nicht kleiner, sondern fängt an zu wachsen. Als wolle sie über die Vergrößerung jedes kleinste Jodteilchen aus der Blutbahn „abfangen“. Also: Achten Sie einfach auf richtige Ernährung. Außer in jodiertem Speisesalz enthalten mehr Lebensmittel Jod, als Sie ahnen (siehe unten). Wie viel Jod steckt in welchen Lebensmitteln? Der Jod-Tagesbedarf liegt beim gesunden, erwachsenen Menschen bei um die 200 Mikrogramm (das sind 200 millionstel Gramm). So viel sind in etwa 120 Gramm Kabeljau oder etwa 400 Gramm Thunfisch enthalten. Bei einigen Lebensmitteln ist es schwer, nur mit ihnen die Tagesdosis zu erreichen. Sie müssten dazu – beispielsweise – über sechs Liter Kaffee trinken. Ganz klar: Fisch ist die beste Jodquelle, denn die meisten Meerfische enthalten in einer Portion den Tagesbedarf. Wo zum Beispiel sonst noch Jod enthalten ist (Angaben pro 100 Gramm): Schellfisch Heilbutt Roggenbrot Reis Spinat Apfel Tee (schwarz) Kaffee (geröstet) Edamer Käse Joghurt 1 Hühnerei 10 243 mcg 52 mcg 8,5 mcg 2,2 mcg 12 mcg 1,1 mcg 10,7 mcg 3,3 mcg 4,0 mcg 3,5 mcg 9,8 mcg Was sind die Ursachen einer Fehlfunktion der Schilddrüse? DIE Schilddrüse sitzt unter der Halsvorderseite und ist kleiner als eine Walnuss. Ihre Schmetterlingsform schenkt ihr ein fast charmantes Antlitz. Aber gerät das kleine Organ außer Kontrolle, herrscht Chaos in Körper und Seele. ist ein einfacher Test, bei dem der TSHWert im Blut bestimmt wird. TSH ist ein Hormon, das die Schilddrüse anregt, die Hormone T3 und T4 zu bilden – sie beeinflussen den Energiestoffwechsel und das Zellwachstum. Auch Schilddrüsen-Antikörper, die der Beweis für eine Autoimmunerkrankung sind, werden so nachgewiesen. Gibt es noch andere Diagnosemethoden? Ja. Vivantes ist auf dem modernsten Stand. Der Ultraschall, die Sonografie, zeigt deutlich, ob sich die Größe der Drüse, das Gewebe oder beides verändert. Entdeckt der Arzt dabei Knoten, macht er eine Szintigrafie. Dabei werden dem Patienten schwach radioaktive Substanzen ins Blut gespritzt. Sammelt sich nur wenig des markierten Stoffs an der Schilddrüse, die bei diesem Verfahren unter einer Gammakamera sichtbar wird, ist das ein Zeichen Übermäßiges Gewebewachstum. Das kann zum Beispiel durch Jodmangel ausgelöst werden. Die überaktiven heißen Knoten schütten dann unkontrolliert Hormone aus. Auch die Autoimmunerkrankung Morbus Basedow, die eher bei jungen Frauen auftritt, kann Auslöser sein. Sie leitet das Immunsystem in die Irre, die körpereigene Abwehr nimmt die Schilddrüse plötzlich als fremd wahr. Welche Folgen können auftreten? Bei einer Überfunktion sind die Patienten nervös, überaktiv, hibbelig. Bei der Unterfunktion passiert das Gegenteil: Die Drüse produziert nicht mehr genügend Hormone, um den Körper fit zu halten. Man merkt es an Gewichtszunahme, Frieren, Müdigkeit oder Verstopfung. Sind die Fehlfunktionen behandelbar? Ja. Bei Überfunktion werden operativ Teile der Schilddrüse oder die ganze Drüse entfernt. Die Patienten nehmen für den Rest des Lebens täglich die entsprechenden Hormone medikamentös ein. Eine elegantere Variante ist die Radiojodtherapie. Bei der werden die überaktiven Teile der Schilddrüse ausgeschaltet. Bei einer Unterfunktion wird Schilddrüsenkrebs Rund 6.000 Menschen erkranken pro Jahr in Deutschland an Schilddrüsenkrebs. Frauen sind dreimal häufiger betroffen. Über die Ursache ist nur wenig bekannt. Was wir wissen: Nach dem Abwurf von zwei Atombomben 1945 in Japan und dem Reaktorunglück 1986 in Tschernobyl, UdSSR, nahmen an den Unfallorten Schilddrüsenkarzinome – mehr als andere Krebsarten – zu. Zwischen Schilddrüsenkrebs und äußerer radioaktiver Strahlung besteht also ein Zusammenhang. Schilddrüsenkrebs ist durch eine Operation und eine Radiojodtherapie heilbar. Die Funktionen der Schilddrüse werden dann durch Medikamente ersetzt. gesund! 03.2013 ebenfalls medikamentös eingegriffen: Hier ersetzen Medikamente das, was die Drüse zu wenig produziert. Schilddrüsenkarzinom – können Sie diesen Krebs beschreiben? Der Schilddrüsenkrebs ist der häufigste Krebs unter den Organen, die in unserem Körper Hormone steuern, den sogenannten endokrinen Organen. In Deutschland wird jedes Jahr bei fast 6.000 Menschen ein Karzinom an der Schilddrüse festgestellt. Frauen sind dreimal häufiger betroffen als Männer. Die Ursachen sind nicht vollständig geklärt. Äußerliche Strahlung spielt – wie bei vielen Krebserkrankungen – aber sicher eine Rolle. Die überwiegende Anzahl der Karzinome ist gut heilbar. Wie schützt man sich? Wer die Symptome für Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse bemerkt, soll sich unbedingt untersuchen lassen. Oft wird eine Schilddrüsenfehlfunktion viel zu spät festgestellt. In der Zwischenzeit verlieren die Betroffenen wertvolle Lebensqualität. Richtig ist ganz sicher, bei der Ernährung auf regelmäßige Jodaufnahme zu achten. Also: Vielseitig ernähren! Kontakt Dr. med. Eric Herzig Facharzt für Nuklearmedizin Vivantes MVZ Friedrichshain Landsberger Allee 49 10249 Berlin Tel: (030) 130 23 1135 Fax: (030) 130 23 2066 [email protected] www.vivantes.de/mvz/fachpraxen/ nuklearmedizin Modernste TECHNIK Dr. Eric Herzig kann mit dem Verfahren der Szintigrafie (oben links) schnell erkennen, ob die Schilddrüse richtig arbeitet. Diagnose-Methoden Ob die Schilddrüse richtig funktioniert oder nicht, kann der Arzt auf vier Arten feststellen. Abtasten Der Arzt tastet per Hand den Hals des Patienten ab. So spürt er, wenn die Drüse vergrößert ist. Früher kamen die Patienten oft erst, als man die Schwellung am Hals schon sah: Der Volksmund spricht bis heute vom Kropf. Bluttest Erprobte Methode: Im Blutbild des Patienten wird der TSH-Wert bestimmt. TSH ist ein Hormon, das die Schilddrüse zum Arbeiten braucht. Je nach Abweichung der TSH-Werte vom Richtwert ist die Fehlfunktion identifiziert. Ultraschall Beim Ultraschall, der Sonografie, erstellt der Arzt mithilfe einer Sonde ein Bild der Schilddrüse, ein sogenanntes Sonogramm. Etwaige Knoten und Gewebevergrößerungen werden auf dem Bildschirm deutlich sichtbar. Die Schallwellen sind im Gegensatz zum Röntgen nicht schädlich. Szintigrafie Bei der modernen Szintigrafie wird die Schilddrüse „reingelegt“: Dem Patienten wird eine schwach radioaktive Substanz ins Blut gespritzt. Die Schilddrüse verwechselt die Substanz mit dem Jod und nimmt sie fälschlicherweise auf. Nimmt ein Knoten den Stoff nicht auf, beweist dies zu wenig Aktivität, man spricht vom „kalten Knoten“. In der Abbildung der Drüse auf dem Gammagramm-Bildschirm bleibt sie dunkel. Nimmt ein Knoten den Stoff vermehrt auf, was durch die Farbe sichtbar wird, ist dies ein Hinweis auf einen „heißen Knoten", also eine Überfunktion. 11 vivantes rAT & TAT Der Muskel – ein starkes Stück Ohne Muskeln geht gar nichts. Sie beeinflussen unsere Stimmung, unser Denken, unser ganzes Wohlbefinden ist von ihnen abhängig. Deshalb müssen wir uns um sie kümmern. Die Vivantes Reha – – hochwertig und ganzheitlich W er seine Muskulatur kräftigt, der stärkt seine Gesundheit in vielerlei Hinsicht. Mehr als 600 Muskeln besitzt der Mensch, sie machen rund die Hälfte unseres Körpergewichts aus. Im Zusammenspiel mit Knochen und Gelenken sind sie es, die Bewegung erst möglich machen und unserem Körper die nötige Spannung geben, sie halten ihn aufrecht und stabilisieren unsere Gelenke. Unsere Muskulatur aktiviert den Körper, regt den Kalorienverbrauch an und beeinflusst Immunsystem und Stoffwechsel positiv. Bei jeder ihrer Bewegungen produziert sie einen Stoff, der direkt die Gedächtnisleistung verbessert. Sind unsere Muskeln gut trainiert und kräftig, dann beugen sie Gelenkschäden, Rückenschmerzen oder Schulterproblemen vor, schützen vor Übergewicht, Diabetes, Osteoporose und anderen sogenannten Wohlstandskrankheiten. Sind sie eher schwach ausgebildet, treten häufig stechende, krampfartige und ziehende Schmerzen im Schulter-, Nacken- und Rückenbereich auf, diese Verspannungen erschweren vielen Menschen den Alltag. Auslöser sind beispielsweise lange Autofahrten, Sitzen vor dem Computer, Fehlhaltungen, mangelnde Bewegung. Doch man kann vorbeugen: Regelmäßiges Kräftigungstraining, drei 12 Gesunde Muskeln sind kräftige Muskeln. Unser bewegungsarmer Alltag fordert die Muskulatur nicht mehr ausreichend. Deshalb müssen wir sie trainieren. Mal wöchentlich zwischen 30 und 50 Minuten, sollten Sie in Ihren Alltag einbauen. Und das ganz unabhängig von Ihrem Alter – die Muskulatur lässt sich auch in späten Jahren immer wieder aufbauen. Schnell werden Sie merken: Sie fühlen sich wohler und fitter! Ansprechpartner für ein sinnvolles Muskeltraining sind Ihre Krankenkasse, Fitnessclubs oder Sportvereine. Auch seriöse Ratgeber und DVDs empfehlen Ihnen ein geeignetes Kräftigungsprogramm, das Sie problemlos in Ihren Tagesablauf integrieren können. Lassen Sie sich an entsprechender Stelle umfassend beraten! Das ambulante Therapiezentrum der Vivantes Rehabilitation in Berlin-Schöneberg ist eine moderne interdisziplinäre Rehabilitationseinrichtung. Am Standort des Auguste-Viktoria-Klinikums stehen 220 Patienten mit orthopädischen, kardiologischen, onkologischen und neurologischen Erkrankungen umfassende Möglichkeiten einer qualitativ hochwertigen und ganzheitlich orientierten Rehabilitation zur Verfügung. Die Behandlung erfolgt ausschließlich ambulant, das heißt, sie wird in der Nähe des Wohnorts des Patienten teilstationär in enger Abstimmung mit den vor- und nachbehandelnden Kliniken und Therapeuten durchgeführt. Der Vorteil: Die Betroffenen können während des Heilverfahrens in ihrem gewohnten Umfeld verbleiben und ihre Angehörigen bei Bedarf mit in den Rehabilitationsprozess einbezogen werden. Nehmen Sie Kontakt zu uns auf, wir beantworten gerne Ihre Fragen! Vivantes Rehabilitation GmbH Rubensstraße 125 12157 Berlin Telefon (030) 130 20 2860 www.vivantes.de/reha gesund! 03.2013 INFO: Standard im OP An allen Vivantes-Standorten gilt im OP das sogenannte Team-Time-out. Es stellt die letzte Sicherheitsstufe vor Beginn eines operativen Eingriffs dar. Kurz vor dem Schnitt hält das Behandlungsteam inne und kontrolliert noch mal alle Patientendaten: die Identität des Patienten (Name, Vorname, Geburtsdatum), den Eingriffsort, die Eingriffsart, die korrekte Lagerung des Patienten und besondere Risiken. Die Mitglieder des OP-Teams bestätigen alle Punkte mit einer eindeutigen Rückmeldung ( ja oder nein). Alle beim Team-Time-out Anwesenden sind aktiv in der Verantwortung und dürfen sich gleichberechtigt äußern. In guten HändeN GUt aufgehoben – und das in allen Vivantes-Häusern. Hohe Qualitätsstandards sorgen dafür, dass sich die Patienten wohlfühlen und immer bestens versorgt sind. Die Sicherheit der Patienten hat bei Vivantes oberste Priorität. Damit sie an jedem Standort gleichermaßen gewährleistet ist, gelten für das Personal verbindliche Qualitätsstandards. Diese werden kontinuierlich weiterentwickelt und verbessert. Im Bereich der Pflege kümmert sich darum eine eigene Expertengruppe. W er Routine besitzt, der verfügt über besondere Fertigkeiten, über Erfahrung, Übung und Wissen. In einer Klinik kommt der Routine von Ärzten und Pflegepersonal im Umgang mit alltäglichen wie auch nicht-alltäglichen Situationen ein ganz besonderer Stellenwert zu. Sie bedeutet für den Patienten nämlich vor allem eines: Sicherheit. Nur wer sicher ist, ist gut versorgt. Es ist ein Hauptanliegen von Vivantes, seine Leistungen sowohl im medizinischen als auch im pflegerischen Bereich beständig und dauerhaft Blick hinter die Kulissen Was macht eigentlich ein Gesundheits- und Krankenpfleger? Azubi Yannis erzählt es uns. Einfach QR-Code mit dem Smartphone scannen und abspielen. Mehr Videos aus dem Klinikleben auch unter www.youtube.com/vivantes. zu verbessern. Oberstes Ziel ist es dabei, persönliche Zuwendung und bestmögliche Behandlung zu vereinen. Sogenannte Qualitätsstandards schaffen dafür die Basis. Diese kontinuierlich zu erneuern ist Aufgabe von themenbezogen arbeitenden Expertengruppen bei Vivantes. Die Standards gelten als verbindliche Handlungsanweisungen für alle Mitarbeiter und stellen sicher, dass bestimmte Vorgänge besonders effektiv ablaufen und an allen Klinikstandorten ein gleich hohes Versorgungsniveau erreicht wird. Standards in der Pflege In der Pflege sorgt bereits seit zehn Jahren die Expertengruppe Pflegestandard für die fortlaufende Verbesserung der Versorgungsqualität. Ein Thema beschäftigt die Pflegenden besonders in diesem Bereich: Sie wünschen sich mehr Zeit für menschliche Zuwendung. Die kommt in Folge der zunehmenden Arbeitsbelastung durch steigende Leistungsanforderungen im Gesundheitswesen oft zu kurz. Pflegestandards, derzeit gelten rund 160, sind hier eine wichtige Entlastung des Personals. Denn ein vorgegebener Handlungsrahmen für bestimmte Behandlungsabläufe stellt sicher, dass diese möglichst reibungslos funktionieren. So bleibt wiederum mehr Raum, um individuell und fürsorglich auf den Patienten einzugehen. Die Richtlinien orientieren sich dabei immer an den aktuellsten wissenschaftlichen Erkenntnissen und den Bedürfnissen vor Ort. In sogenannten Ansprechpartnertreffen tauschen sich die Mitglieder der Expertengruppe regelmäßig mit den Pflegekräften der Stationen aus. Dadurch werden Probleme frühzeitig erkannt und die Standards laufend angepasst. 13 vivantes RAT & TAT Tückische Kontakt Mücke Priv.-Doz. Dr. Keikawus Arastéh Chefarzt Reiseziele außerhalb Mitteleuropas sind beliebt. Doch in vielen Regionen übertragen bestimmte Mückenarten das sogenannte Dengue-Virus. Wie man sich schützt und im Krankheitsfall richtig handelt, erklärt Vivantes-Infektiologe Dr. Keikawus Arastéh. 1. Was geschieht bei einer Infektion mit dem DengueVirus im Körper? Verschiedene Mückenarten übertragen das DengueVirus durch Stiche. Bei den betroffenen Patienten sind die Symptome meist ähnlich wie bei einer schweren Grippe: Muskelschmerzen, vor allem Rücken- und Wadenschmerzen, Fieber. In schweren Fällen kommt es zum sogenannten hämorrhagischen Fieber oder dem Dengue-Schocksyndrom. Dann bricht zusätzlich das Gerinnungssystem des Körpers zusammen und es kommt zu Blutungen aus den Schleimhäuten. 2. Wie wird die Erkrankung behandelt? Es gibt keine spezifische Behandlung. Virenhemmende Medikamente existieren für diese Erkrankung leider nicht. Im Krankenhaus beschränkt man sich daher auf die Behandlung der Symptome. In der Regel sind ausreichende Flüssigkeitszufuhr und eine intensive Schmerztherapie notwendig. Nicht ohne Grund wird die Infektion auch „Knochenbrecherkrankheit“ genannt. In schweren Fällen ist eine intensivmedizinische Überwachung angebracht. INFO Dengue-Fieber bekämpfen Viele Länder ergreifen Maßnahmen, um das DengueFieber einzudämmen. Auf den Philippinen etwa hat das Gesundheitsministerium ein Programm mit dem Namen „4-Uhr-Gewohnheit“ ins Leben gerufen. Es soll die Städter dazu erziehen, ein Mal täglich ihre Wohnung und Höfe aufzuräumen und alles zu entfernen, worin sich Wasser, eine potenzielle Brutstätte für Mücken, sammeln könnte. In Malaysia experimentiert man mit mutierten Mücken, die die asiatischen Tigermücken, die Überträger des Dengue-Virus, töten. Gentechnik kommt auch in Brasilien zum Einsatz: Hier werden männliche Mücken gezüchtet, die keine Nachfahren zeugen können. Und in Singapur gibt es eine App, mit der Bürger die Brutstätten der Mücken fotografieren und an das Gesundheitsamt senden sollen. In Thailand wurde bereits ein DengueImpfstoff an Schulkindern getestet, der jedoch nur gegen drei von vier Dengue-Arten immun macht. Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum Innere Medizin, Infektiologie und Gastroenterologie Rubensstr. 125 12157 Berlin Tel.: (030) 130 20 2321 Fax: (030) 130 20 3938 [email protected] 3. Welche Reiseregionen sind besonders vom Dengue-Virus betroffen? Der gesamte tropische und subtropische Bereich ist Dengue-gefährdet. Hauptverbreitungsgebiet sind Zentralafrika, Indien, Südostasien, Lateinamerika und der Süden der USA. Es hat aber auch schon Epidemien in Südfrankreich und auf der Atlantikinsel Madeira gegeben. Auch in Deutschland stieg in den letzten Jahren die Zahl der Dengue-Infektionen. Insgesamt wird, nach Angaben des Robert-Koch-Instituts, die Infektion in Deutschland jährlich bei 600–800 Patienten nachgewiesen. Grund ist wahrscheinlich die globale Erwärmung. Häufig wird die Mücke aber auch durch Reisende, zum Beispiel im Flugzeug eingeschleppt. Sind die klimatischen Bedingungen günstig, überlebt sie eine Weile. 4. Wie kann ich mich vor und während einer Reise schützen? Die entscheidende Maßnahme ist der Mückenschutz. Auch tagsüber. Dies kann durch entsprechende Kleidung, Moskitonetze, aber auch Mückenschutzmittel erreicht werden. 5. Was tun, wenn im Urlaub das Dengue-Fieber ausbricht? Der Umgang mit Dengue-Fieber ist in den Reiseländern meist bekannt. Die Ratschläge von Einheimischen sind oft hilfreich. In jedem Fall sollte rasch ein Arzt aufgesucht werden. Viel Trinken ist extrem wichtig. Die Schmerzen können zum Beispiel mit Paracetamol behandelt werden. Wegen der gerinnungshemmenden Aktivität von Aspirin sollte auf dieses Medikament verzichtet werden. ReiseTipp Sollte hier die Vivantes-Postkarte mit Reisetipps fehlen, können Sie diese unter der folgenden Webadresse herunterladen: www.vivantes.de unter „Guck mal Gesundheit“/ „Freizeit und Sport“. Dorthin gelangen Sie auch über den QR-Code rechts (einfach abscannen, etwa mit den kostenlosen Apps „QR-Droid“ oder „ScanLife“). gesund! 03.2013 vivantes ERNÄHRUNG Herbst in Orange Kürbissuppe für 4 Personen Rezept von Mario Marten, Mitarbeiter des Vivantes SVL-Cateringteams 1 kg Kürbis 2 Schalotten, gehackt 1 Knoblauchzehe, gehackt 2 Karotten, gewürfelt 2 Kartoffeln, gewürfelt 3 EL Butter ¼ l Weißwein 100 g Kürbiskerne 800 ml Geflügelbrühe 200 g Sahne 3 EL Crème fraîche Salz, weißer Pfeffer aus der Mühle 1 Messerspitze Muskatnuss 1 EL Curry 2 Stängel Petersilie 1 Kürbis vierteln, schälen und Kerne entfernen. Das Fruchtfleisch würfeln. Schalotten und Knoblauch in Butter glasig andünsten. Die Kürbiswürfel, Kartoffeln und Karotten zugeben, mit Curry bestäuben. Mit Weißwein ablöschen, gut umrühren und aufkochen lassen. 2 600 ml Geflügelbrühe und Sahne unterrühren, bei mittlerer Hitze etwas einkochen lassen. Mit Salz, Pfeffer, Muskatnuss würzen. Ewa 15 Minuten köcheln lassen, bis der Kürbis weich ist. 3 Suppe mit einem Pürierstab fein pürieren. Je nach Konsistenz Brühe aufgießen. Crème fraîche unterrühren und alles schaumig aufschlagen. Zum Schluss Kürbiskerne in einer beschichteten Pfanne ohne Fett leicht rösten, bis sie zu duften beginnen. Zusammen mit der Petersilie in die Suppe geben. Guten Appetit! INFO Kürbiskerne Die gerösteten Kürbiskerne schmecken nicht nur knusprig, sie sind vor allem auch sehr gesund. Neben Vitamin E, Zink und Magnesium enthalten sie auch sogenannte Lignane. Die sekundären Pflanzenstoffe sollen leicht hormonell wirken und können bei Reizblase, Inkontinenz oder Prostataleiden (siehe dazu auch Seite 19) helfen. Catering Egal ob Privatfeier, Business-Event oder Großveranstaltung, wir zaubern Ihnen ein exzellentes Catering nach Ihrem Geschmack. Gerne übersenden wir Ihnen unseren Angebotskatalog. Bitte kontaktieren Sie uns unter: (030) 130 11 3603 / 3601 oder [email protected] und lassen Sie sich Ihr individuelles Angebot erstellen. Ihre Vivantes Speiseversorgung und -logistik GmbH www.vivantes.de 15 vivantes © Brinkhoff/Moegenburg BERLIN Medizin: Wissen für alle Vivantes informiert das ganze Jahr über Gesundheitsvorsorge und die Behandlung von Krankheiten. Und bietet so Interessierten ein Forum für Fragen und den Austausch mit erfahrenen Experten. Verkannt – Sturz im Alter hat Gründe Etwa ein Drittel der über 65-Jährigen stürzt mindestens ein Mal pro Jahr. Die Ursachen können vielfältig sein und sind nicht immer offensichtlich. Häufig ist der Sturz im Alter Symptom eines medizinischen Problems, das untersucht werden sollte. Ursula Dietz-Fricke, ärztliche Leiterin der geriatrischen Tagesklinik, informiert am 10.10.2013 von 18.30 bis 20 Uhr über Ursachen, Präventionsmöglichkeiten und sichere Mobilität im Alter. Vivantes Auguste-ViktoriaKlinikum, Haus 1, Gründersaal, 1. Etage, Rubensstr. 125, 12157 Berlin. Verführt – Im Rausch des Konsums Die Werbung gaukelt uns vor: Konsum macht glücklich. Immer mehr Menschen können sich der Verführung durch die glitzernde Warenwelt nicht entziehen und kaufen im Übermaß Dinge, die sie nicht 16 brauchen oder die sie sich finanziell gar nicht leisten können. Dr. Bettina Gaertner informiert am 17.10.2013 von 19 bis 20.30 Uhr über sinnvolle Maßnahmen, die helfen, Kaufsucht in den Griff zu bekommen. KommRum e. V., Schnackenburgerstr. 4, 12159 Berlin. In Kooperation mit der Klinik für Psychiatrie des Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikums. Vorbereitet – Notfälle im Kindesalter Eine Sekunde unachtsam gewesen, ins Spiel vertieft oder abgelenkt – schon ist es passiert: Unfälle sind im Kindesalter keine Seltenheit. Besonders in der Großstadt, etwa im Straßenverkehr, ist das Gefahrenpotenzial groß. Der leitende Oberarzt der Kinder- und Jugendmedizin, Dr. Karl-Ulrich Schunck, stellt am 24.10.2013 von 18 bis 19 Uhr gemeinsam mit seinem Team alles rund um das Thema Notfallversorgung bei Kindern vor. Mit praktischen Beispielen und konkreter Anleitung. Vivantes Klinikum im Friedrichshain, Haus 15, EG, Konferenzraum, Landsberger Allee 49, 10249 Berlin. Vorgesorgt – mit Patientenverfügung Wer kümmert sich um meine Angelegenheiten, wenn ich einmal nicht mehr dazu in der Lage bin? Jeder Mensch kann in die Situation geraten, dass ein anderer für ihn Entscheidungen treffen muss. Wer sichergehen will, dass alle Angelegenheiten im Ernstfall nach seinen Wünschen geregelt werden, sollte an gesunden Tagen Vorkehrungen treffen: mit einer Patientenverfügung und einer Vorsorgevollmacht. Dr. Michael de Ridder, Vivantes Hospiz gGmbH, klärt auf und beantwortet Fragen. Am 21.11.2013 von 18.30 bis 20 Uhr. Vivantes Wenckebach Klinikum, Aufnahmezentrum, Haus 1, Raum 104, 1. Etage, Wenckebachstr. 23, 12099 Berlin. Alle Vorträge sind kostenlos. Infos zu diesen und weiteren Terminen erhalten Sie im Internet unter www. vivantes.de oder direkt per QR-Code. Dazu einfach mit dem Smartphone QR-Code scannen, zum Beispiel mit den kostenlosen Apps „QR Droid“ oder „Scanlife“. So gelangen Sie auf unsere Website. gesund! 03.2013 Berlin unterwegs Lichtspektakel Es wird Licht! Das Festival of Lights verwandelt ganz Berlin vom 9. bis 20. Oktober in eine große farbenprächtige Bühne. Nationale sowie internationale Künstler illuminieren Wahrzeichen, historische Orte, Straßen, Plätze, Szeneviertel. Kulturelle Veranstaltungen und spezielle Erlebnistouren machen das Festival bereits zum neunten Mal zu einem internationalen Ereignis, zu dem rund zwei Millionen Besucher erwartet werden. Vorschau auf das Programm: www. festival-of-lights.de Vom 6. bis 10. November trifft die internationale auf die nationale Musikszene, bereits zum fünften Mal. Zeit ist auch für Austausch und Weiterbildung unter den Musik- und Clubinteressierten. Programm unter: www.bermuda-berlin.de Vorstellung am 26. Oktober um 20 Uhr. Vom 17. bis 27. Oktober. Alle Termine und Kartenreservierung unter: www.jedermannfestspiele.de Leben und Tod Wild(e)-Tiere Jedermann Festspiele Jährlich spielt ein neu zusammengestelltes Ensemble aus prominenten Schauspielern den „Jedermann“ im Berliner Dom. Die herausragenden Kritiken haben schon mehr als eine halbe Million Besucher angelockt. Hugo von Hofmannsthal wollte sein populäres Schauspiel bewusst in der Menge, in der Öffentlichkeit präsentieren, um Grenzen und Trennendes aufzuheben. Machen Sie mit bei unserem Gewinnspiel auf Seite 24 und gewinnen Sie Karten für die Junge Musik BerMuDa in Berlin Die Berlin Music Days, kurz BerMuDa, bieten ein beeindruckendes Programm zum Hören, Sehen und Feiern: über 100 Musikereignisse in 40 Berliner Clubs. Ganz zahm Füße rascheln durchs farbenfrohe Laub, die Luft riecht nach Sommerabschied – ein Herbstspaziergang durchlüftet Kopf, Körper und Seele und härtet ab gegen Erkältungskrankheiten. Wie schön, wenn man dabei noch Tiere gucken kann. Zahlreiche Wildparks rund um Berlin und Brandenburg laden Sie ein zu einem Ausflug in die heimische Natur. Eine Übersicht finden Sie unter: www.quermania.de/brandenburgberlin/ausflug/tierparks.php anzeige Holen Sie sich die eBooks von GESUND! Wählen Sie ganz bequem von zu Hause aus vier eBooks rund ums Thema Kinder. Was kann man gegen einen schiefen Babykopf tun? Wie hilft man seinem Kind bei einer LeseRechtschreib-Schwäche? Und welche Therapien gibt es bei Magersucht? Antworten auf diese und viele weitere Fragen, die Eltern bewegen, hat GESUND in einer RatgeberReihe zusammengefasst. KIN DE R I DR eI bIs sec hs Jah Re KINDER I schulkInd KIN DE R I pu KINDER I ErstE jahrE Und so funktioniert’s:* 1. iTunes öffnen: Im App Store die kostenlose App „iBooks“ auf Ihr iPad oder iPhone laden. 2. Ratgeber finden: Die App „iBooks“ starten, nach „GESUND Kinder“ suchen. 3. eBook auswählen: Gewünschtes eBook für je 2,99 € wählen und herunterladen. be rtä t * Die eBooks der Ratgeber-Reihe „GESUND Kinder“ sind außerdem im Kindle Store sowie bei Google Play exklusiv erhältlich. Teil 2: Drei bis sechs Jahre Teil 3: Schulkind Teil 4: Pubertät Teil 1: Erste Jahre GESUND vivantes Berufe bei VIVANTEs Teamarbeit im OP Infos zur Ausbildung Die Ausbildung zur/zum Operationstechnischen Assistentin/-en (OTA) beginnt jeweils am 1. April eines Jahres. Sie umfasst mindestens 1.600 theoretische sowie 3.000 Stunden praktische Ausbildung und dauert drei Jahre. Der Assistent lernt alles darüber, wie ein OP steril hergerichtet wird, wie er funktioniert, welche Instrumente es gibt, was der Arzt braucht, damit eine Operation bestmöglich für den Patienten erfolgen kann. 20 Plätze gibt es pro Jahr. Den OP für die Operation vorbereiten und den Patienten betreuen – das ist der Job eines Operationstechnischen Assistenten (OTA). Ein junger Lehrberuf in der Klinikwelt, in dem Vivantes seit 2002 jedes Jahr 20 neue Kräfte ausbildet. E igentlich wollte Mariano-Vito Lestingi (25) schon immer hoch hinaus. Der junge Zehlendorfer schloss erfolgreich eine Lehre als Dachdecker ab. Doch seine eigentliche Passion fand er bei Vivantes – in einem ganz anderen Beruf: Mariano ist im dritten und damit letzten Lehrjahr in der Ausbildung zum Operationstechnischen Assistenten (OTA). „OTA ist noch ein relativ junger Lehrberuf, den gibt es erst seit den 90er-Jahren. Vivantes bildet seit 2002 aus“, sagt Susanne Döhmer (58), Leiterin des OTA-Ausbildungszweigs im Vivantes Institut für berufliche Bildung im Gesundheitswesen in Neukölln. „Das Arbeitsfeld des OTA ist der ganze OP. Im Mittelpunkt steht natürlich immer der Patient“, so Susanne Döhmer. 18 „Der OTA betreut den Patienten fachkundig rund um eine OP. Er erklärt ihm zum Beispiel den Ablauf und nimmt so eventuelle Ängste. Ein OTA unterstützt vor allem das OP-Team vor, während und nach einer Operation. Das heißt: Er sorgt dafür, dass die Maschinen laufen, dass die richtigen Instrumente steril bereitliegen“, erklärt die Ausbildungsleiterin. „Mit der Ausbildung zum OTA ist später aber auch ein Arbeiten in der Endoskopie, Rettungsstelle oder zentralen Sterilisationsversorgungsabteilung möglich.“ Mariano bemerkte während des Zivildienstes, den er im Krankenhaus auch schon bei Vivantes absolvierte, dass ihm die pflegerische Betreuung von Menschen liegt. „Ich war fasziniert von der guten Teamarbeit in den Kliniken und Bewerbungsfrist ist bis zum 30. September 2013. Vergütung im ersten Jahr: 915,69 Euro; im zweiten Jahr: 977,07 Euro und im dritten 1078,38 Euro. Information & Bewerbung: VIVANTES Institut für berufliche Bildung im Gesundheitswesen Bewerbungsbüro Rudower Str. 48 12 351 Berlin www.vivantes.de/ausbildung davon, kranken Menschen, wenn ich sie auf dem Weg durch die Häuser begleitete, Mut zu machen.“ Trotzdem – erst einmal ging Mariano „aufs Dach“, lernte Dachdecker. Der Gedanke ließ ihn aber nicht los, doch noch einen Beruf im Krankenhaus zu erlernen. Er bewarb sich bei Vivantes, wurde genommen – und im nächsten Frühjahr hat er ausgelernt. Mariano: „Genau die richtige Entscheidung – ich gehe voll auf in meinem Job!“ Ausbildungsleiterin Susanne Döhmer: „Bei uns ist jeder willkommen. Voraussetzungen sind die Motivation, in einem der anspruchsvollsten Bereiche des Krankenhauses zu arbeiten, belastbar zu sein und natürlich muss man Blut sehen können. Bewerber müssen ein Praktikum im OP-Bereich absolviert haben. Damit sie wissen, was sie erwartet.“ zur Hand Gehen Mariano-Vito lernt in seiner Ausbildung zum OTA auch, Instrumente vorzubereiten und richtig anzureichen. Einblick in die OTAAusbildung gibt ein Vivantes-Film: Einfach QR-Code mit dem Smartphone abscannen und anschauen. gesund! 03.2013 vivantes Körper & Seele Jenseits der 50 steigt bei Männern das Risiko für Prostataerkrankungen. In der urologischen Klinik des Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikums sind Betroffene bestens versorgt. Hier setzt man auf innovative Diagnosemethoden und moderne Operationstechniken. MÄNNERORGAN PROSTATA Die Prostata ist ein kleines Organ und umschließt die Harnröhre direkt am Blasenausgang. Bei vielen Männern wächst im Laufe des Lebens das Drüsengewebe und engt die Harnröhre immer weiter ein. P robleme mit der Prostata sind in Deutschland keine Seltenheit. Rund 40 Prozent der über 50-jährigen Männer leiden an behandlungsbedürftigen Problemen beim Wasserlassen, etwa ein Viertel von ihnen hat eine vergrößerte Prostata. Bei jedem sechsten Mann in dieser Altersgruppe wird Prostatakrebs festgestellt. Erkrankungen des kleinen, im Becken angesiedelten Organs geht man am Auguste-Viktoria-Klinikum mit einem neuen Ultraschallverfahren auf den Grund: dem HistoScanning. Wie beim herkömmlichen Ultraschall schießt der Arzt dabei Ultraschallwellen in die Prostata, um zu sehen, wo die Wellen vom Gewebe abgelenkt werden. Beim HistoScanning wird das Ergebnis aber zusätzlich – mithilfe einer Spezialsoftware – mit den Daten von 10.000 gesunden Männern verglichen. „Diese Gegenüberstellung zeigt, ob die Werte des Patien- ten in irgendeinem Areal von den Durchschnittswerten abweichen“, erklärt Dr. Mario Zacharias, Chefarzt der Klinik für Urologie. „Der behandelnde Arzt weiß dann, wo eine Biopsie erfolgen sollte.“ Neue Diagnosemethoden behält Zacharias immer im Blick. Zurzeit befasse sich die klinische Forschung mit der Magnetresonanztomografie (MRT)-Ultraschall-Fusion. „Dieses Verfahren ist aber noch nicht ausgereift“, so der Chefarzt. Chirurgische Expertise Die urologische Klinik zeichnet eine besondere Expertise in der radikalchirurgischen Entfernung der Prostata aus, die vom Bauch aus in der sogenannten retropubischen Technik operiert wird (retropubisch bedeutet übersetzt „hinter dem Schambein gelegen“). Die Vorteile für den Patienten: Die Methode ist potenzerhaltend und außerdem wenig invasiv, weil durch Vorhaltung eines speziel- len Instrumentariums nur ein sehr kleiner Unterbauchschnitt notwendig ist. In Europa führend ist die Klinik auf dem Gebiet der Holmium-Laser-Enukleation, bei der die Prostata mittels Lasertechnik operativ verkleinert wird. Pro Jahr nehmen Dr. Mario Zacharias und sein Team 650 solcher Operationen vor. Kontakt MU Dr. Mario Zacharias Chefarzt der Klinik für Urologie Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum Rubensstraße 125 12157 Berlin Tel.: (030) 130 20 2541 Fax: (030) 130 20 2031 [email protected] www.vivantes.de/avk/uro/ 19 vivantes Körper & Seele Vom in ein anderes Leben „Jeder Patient, auch wenn seine Chance klein ist, hat das Recht auf eine Behandlung, die ihm eine Perspektive für sein zukünftiges Leben schenkt.“ Im Vivantes Zentrum für Schwerst-Schädel-Hirnverletzte sorgen 48 gute Geister dafür, dass dieser Leitsatz der Vivantes-Ethik konsequent umgesetzt wird. R egungslos liegt Stephan F. (44, Name geändert) in seinem Krankenbett. Seine Augen starren zur Zimmerdecke. Direkt über seinem Kopf klebt am Bettgestell ein Hinweiszettel. Für die Schwestern, für seine Besucher. Für alle, die ins Zimmer kommen. Darauf steht geschrieben: „1 x Wimpernschlag = JA / Augenlider hochziehen = NEIN.“ Seine zwei Augenlider sind für Stephan die einzige Möglichkeit, die bleibt, 20 gesund! 03.2013 INFO: Schädel-Hirn-Trauma mit seiner Umgebung zu „kommunizieren“. Stephan erlitt eine schwere Hirnblutung. Einfach so. Seitdem kann er nicht mehr sprechen, hat keine Kontrolle mehr über seine Körpermechanik. Das Gehirn hat alle Verbindungen, alle „Leitungen“ zu anderen Körperbereichen „gekappt.“ Trotzdem versteht der Mann alles, was um ihn herum passiert, hört jedes Wort, er kann sehen und fühlen. Fast unglaublich: Der Schicksalsschlag traf den bis dahin kerngesunden, sportlichen Berliner an einem Sonntagnachmittag, als der Bankangestellte mit seinen Kindern im Garten spielte. Aus heiterem Himmel. Es war der Moment, der Stephan und seine Familie von einer Sekunde auf die andere aus dem gewohnten, aus einem fröhlichen Leben riss. Schädel-Hirn-Traumen entstehen bei Schlägen, Stürzen oder Unfällen. Man unterscheidet die direkte Schädigung des Hirns, wobei hier meist die Schädeldecke aufreißt, und die indirekte Schädigung: Das sind Blutungen unter der Schädeldecke. Eine direkte Schädel-Hirn-Verletzung oder ein offenes Schädel-Hirn-Trauma können in der Regel nicht geheilt werden. Die Folgen einer indirekten Schädel-Hirn-Verletzung hingegen können mit einer geeigneten Therapie vermindert werden. Kranke von 48 Ärzten, Schwestern, Pflegern und Therapeuten betreut werden. Jacqueline Becker: „Für uns zählen die kleinen Erfolge: wenn ein Patient wieder selbstständig atmen kann. Wenn er wieder ohne fremde Hilfe ein Glas Wasser trinkt. Wenn einer wieder erste Worte verständlich spricht. Das sind Dinge, die mich persönlich jeden Tag motivieren, mit Freude meinen Dienst anzutreten!“ Routine lässt sie bei keinem ihrer Schützlinge zu, und sie hört auch das Wort „Endstation“ ganz und gar nicht gern. „Blödsinn. Wir sind genau das Gegenteil: Bei uns beginnt der Aufbruch in ein anderes, neues Leben. In ein Leben, was nicht weniger schöne Seiten haben kann.“ Spandau: 24 Stunden bereit zur Aufnahme Jeden kann es treffen. Überall, zu jeder Zeit. Ein Unfall mit Schädel-Hirn-Verletzung oder ein schwerer Schlaganfall verwandelt im Bruchteil einer Sekunde einen gesunden Menschen in einen dauerhaft Schwerkranken. Ob die Schäden für immer bleiben oder Heilung möglich ist, steht in den Sternen. Was im Falle eines Falles zählt, ist die Zeit, sind die ersten Minuten und Stunden nach einem Unfall. Deswegen ist das Zentrum für SchwerstSchädel-Hirn-Verletzte am Vivantes Klinikum Spandau, das 2002 eingerichtet wurde und zu den besten in Deutschland gehört, auch 24 Stunden rund um die Uhr zur Aufnahme von Patienten mit schwerster, akuter Hirnschädigung bereit. Neben Hirnblutungen und Schlaganfällen werden auf die Spandauer Spezialstation von Vivantes Patienten auch nach einem schweren Auto- oder Motorradunfall, nach einem Fahrradsturz oder auch mit Misshandlungen am Kopf durch Schläge eingeliefert. Auch verletzte Bundeswehr-Soldaten aus Afghanistan waren schon zur Behandlung da. In kleinen Schritten gegen großes Leid Stationsleiterin Jacqueline Becker (48) strahlt gute Laune aus. Und gute Stimmung ist ihr auch im Zentrum für SchwerstSchädel-Hirn-Verletzte wichtig, in dem derzeit um die 20 Gemeinsam Stark Dank der Unterstützung ihrer Familie findet Zorika Radu (53) nach ihrem Schlaganfall sogar wieder ein kleines Lächeln. Immer an ihrer Seite: Ehemann Veso. Chefärztin der Vivantes-Spezialstation ist die Neurologin Dr. Andrea von Helden (55). Sie bringt es so auf den Punkt: „Oberstes Ziel unserer Arbeit: Trotz großen Leides wieder in kleinen Schritten Lebensqualität und Lebensfreude für die Betroffenen aufbauen.“ Im Zentrum für Schwerst-Schädel-Hirn-Verletzte sind die Patienten in der sogenannten B-Phase nach der schweren SchädelHirn-Erkrankung angekommen. Die meisten kommen von der Intensivstation (A-Phase) und gehen weiter in die Reha-Klinik (C-Phase). Der Aufenthalt nach der ersten akuten Hilfe in einer Spezialeinrichtung ist extrem wichtig für die Betroffenen. Die geballte Kraft zum Einsatz bringen Zum Beispiel für Zorika Radu (53). Die mehrfache Großmutter kam aus einem Dorf in Serbien auf Deutschlandbesuch. Um Sohn und Enkelkinder in Berlin zu besuchen. Nur für ein paar Wochen. Ein typischer Familienbesuch. Bis zu jener Sekunde, in der nachmittags aus dem Nichts ein Schlaganfall die ansonsten rüstige, aktive Frau traf. Zorika kam zunächst mit dem Rettungswagen bei Vivantes auf eine Intensivstation. Jetzt liegt sie seit einer Woche im Zentrum für Schwerst-Schädel-Hirn-Verletzte Spandau – oder genauer: Sie sitzt schon wieder im Rollstuhl. Auf der Terrasse blinzelt Zorika in die Nachmittagssonne. Neben ihr hockt Ehemann Veso. Er streichelt sie und hält zärtlich ihre Hand, lässt sie keine Sekunde los. Die Enkel Damir (12) und Darko (9) toben fröhlich um Oma herum. Zorika ist halbseitig gelähmt, auch im Gehirn. Zur Zeit kann sie noch nicht sprechen. „Ein schwerer Schock für sie, ein schwerer Schock für uns“, sagt ihr Sohn. Beruhigt schaut der kräftige Mann auf seine Mutter: „Hier ist Mama gut aufgehoben. Sie wird umsorgt. Wir haben ein gutes Gefühl. Die Leute von Vivantes helfen im Gespräch, uns an die neue Situation mit Mama zu gewöhnen.“ 21 vivantes Körper & Seele „Niemand wird alleingelassen!“ Im Zentrum für Schwerst-Schädel-Hirn-Verletzte geht es eben um alles. Für viele Patienten muss manchmal ein ganz neues Leben gefunden und gebaut werden. Nach dem Unfall geraten Lebensplanung, Berufsperspektiven, Familie, Freunde oder Freizeitgestaltung völlig aus den Fugen. Jacqueline: „Alles muss neu organisiert werden. Dies leisten wir hier unter Einbezug von Partnern, Familien und Freunden der Betroffenen. Darauf legen wir großen Wert. Denn ein intaktes soziales Umfeld hilft dem Patienten ungemein bei der schnelleren Stabilisierung.“ Die Gute Seele Jeder noch so kleine Fortschritt bei der Genesung eines Patienten ist ein Grund zur Freude für Stationsleiterin Jacqueline Becker. Vivantes bringt im Spandauer Zentrum seine geballte medizinische Kompetenz zum Einsatz – wohlkoordiniert. Stationsleiterin Jacqueline: „Unsere Pflegekräfte müssen alles können, gehören zu den erfahrensten der ganzen Stadt. Vor allem müssen sie die Kommunikation ohne Worte verstehen – denn die meisten Patienten kommen mit defektem Sprachzentrum. Weiter arbeiten bei uns Spezialisten aus Innerer Medizin, Neurologie und der Schlaganfall-Einheit, Radiologie, Anästhesie und Chirurgie arbeiten Hand in Hand und gewährleisten so alle diagnostischen Disziplinen.“ Und: Die Hilfe, die Vivantes hier in Spandau diesen schwerstkranken Menschen bietet, hört nicht mit der medizinischen Versorgung auf. Denn Vivantes weiß, wie wichtig es ist, dass der ganze Rahmen stimmt. Stationsleiterin Jacqueline: „Wir sorgen auch für die Unterstützung von Patienten und Angehörigen bei Anträgen und Behördenangelegenheiten, zum Beispiel für Rehabilitationsmaßnahmen. Oder geben Hilfe bei der Suche nach Wohnungen – für alles stehen gute Geister bereit. Hier wird niemand liegen – oder gar alleingelassen.“ Und energisch fügt sie hinzu: „Nicht, solange ich hier Dienst habe!“ Man glaubt es ihr. anzeigen Wir weisen Krebspatienten den richtigen Weg. Dr. Kristina Zappel und Gabriele Berger, Vivantes Tumor-Lotsen Die Diagnose Krebs ist ein schwerer Einschnitt im Leben. Umso wichtiger ist es, von Anfang an Unterstützung zu bekommen und sich in besten Händen zu wissen. Bei Vivantes engagieren sich hochqualifizierte Spezialistenteams, um Ihnen die bestmögliche Behandlung zu bieten. Der Vivantes Tumor-Lotse leitet Sie auf schnellstem Wege zu einem unserer Experten in Ihrer Nähe. Nutzen Sie diesen besonderen Service! Sprechzeiten: Montag – Freitag 10.00 –13.00 Uhr Tel. (030) 130 23 2272 Der Tumor-Lotse ist ein kostenloser Service des Vivantes Tumorzentrum. Vivantes Tumorzentrum Postfach 18 01 32, 10205 Berlin [email protected] www.vivantes.de/tumorzentrum 22 gesund! 03.2013 13-04-15 Anzeige Tumor-Lotse_fin2.indd 1 08.05.13 10:30 vivantes BRIEFKASTEN Wir sagen DANKE! Ich verbrachte über sieben Wochen auf der Station 12b und kann nur sagen, dass ich sehr froh war, in dieser Klinik zu sein. Die Ärzte haben mich wirklich gut durchgecheckt und die Pfleger und Schwestern waren immer für mich da. Auf diesem Wege grüße ich alle von der 12b und bedanke mich, dass sie mir die Zeit erträglich gemacht haben. m Team efühl zengg nochmals de danken t i p s ger hshain m We n Mit Fichte auf diesenikum Friedricnschlichen Umge Ich mö ion 24 im Kli d immer me r Sauter mö d t n n o der Sta liebevollen u o und Dokt behalten u . s l en n r h e n e ü n d f it r ö e k fü nge acht w spitze er ausfeilen ruhigem gang. M sein Finger it it es m h we immer t auch noc , so kann ich k h m a ic e e chcz y ll T vie dufte mpfehlen. nette Pospies s a d t An Bleib itere sen we Gewis Klaus C. Liebevo ll umso Obwohl rgt e Station 5 s schon fast Mit 2 des Urb te mich die an-Kran rnacht war, als k w mit eine irklich freundlic enhauses kam, v ich auf m e h bemühte Abendbrot. Und e Schwester Nic rsorgte o s w einer mö ie sich durch Un eil ich sehr unru le noch te g h chern, e lichen OP zu ne rhaltung, mir Ä ig war, hmen. Ic s war all ngste vo es perfe h darf Ih r kenhaus kt ne m gesund! it einem wirklic und ich verließ d n versih guten a Es bleib Gefühl – s Krant das gro Mensche un ß n arbeiten , die für uns als e „Danke“ für d d kernP ie u für mich nd die – zumind atienten rund um netten est in me da und a die Uhr in nsprech bar ware em Fall – imme r n. (anonym Und wie haben Sie Vivantes erlebt? Wenn Sie sich nach einem Besuch oder einem Aufenthalt bei uns gut behandelt fühlen, fühlen wir uns wohl. Unsere Mitarbeiter schätzen, wenn unsere Patienten anerkennen, dass wir gute Arbeit leisten! Was haben Sie bei uns erlebt? Wie ist es Ihnen ergangen? Schreiben Sie uns, gerne mit Foto, unter dem Stichwort „Danke“ an Vivantes Netzwerk für Gesundheit GmbH, Aroser Allee 72–76, 13 407 Berlin. Oder mailen Sie an: [email protected] Wir freuen uns auf Ihre Post! ) nd vorbeuge n ging ich her ist te a k s e n li ic us. S HEILSAMES eim In rankenha m Sturz b . Keine Nach eine ahme ins Urban-K ntersuchte mich kunft u fn t Zu u rz ie ta ta d o o r N N r fü zu r netter fahl mir h p e s m E für e in , r E e E s r. ! siche Glück für Pau inden, gen, zum -Regel: P Verletzun Stürzen die PECH sion, also kühl verb vers k n bei kleine hlen, C für Compre Muskel- und Gelen vom d i ü Eis, also K ochlagern. Hilft be er was gelernt – un burg d H alz und H für n den Beinen. Wie erb im schönen S H a w EC letzungen lineskater-Wettbe weiß jetzt, dass P In nd Sommer- nen dieses Bild u eukölln Ih Igor, 28, N sende ich glück hilft! n U im r a sog Pech 23 vivantes ZEITVERTREIB SCHARF Notarsbüro Knöterichgewächs Salz der Essigsäure Stadt bei Dublin 6 orient. Volksangehöriger germanische Gottheit ein pharm. Beruf (Abk.) besitzanzeigendes Fürwort altrömischer Dichter im Stil von (franz.) Westeuropäer Stromsicherung 5 kaufm. Beruf, Schreiber bayrischer Ferienort angenehm, willkommen Wandverkleidung lateinisch: ich Schrott 10 englischer Gasthof 4 Hauptstadt in Osteuropa Geruchsorgan 12 verrückt Frau des nord. Gottes Odin eine Kuchenfüllung Wohnstätte in Felshöhlen Trottel Hühnerprodukt Initialen Spielbergs Fluss durch Aberdeen Stelle, wo etwas aufhört deutsche Vorsilbe Pferdezucht deutscher Lyriker † 1796 Verkaufshäuschen nicht verheiratet britische Prinzessin Softwarenutzer (engl.) 2 Wortteil: Tausend 16 8 besitzen 1 venez. Herrschertitel griechischer Buchstabe zunächst Auerochse Sportlehrgang 19 Blutadern 11 hinweisendes Wort Sohn des Apollo enorm Sommergetreide Bewohner Jütlands Null beim Roulett räumlich eingeschränkt Pferdegangart Doppelstern im ‚Perseus‘ Kosmos kleines Greifwerkzeug Fragewort Palmenfrucht 15 vertraute Anrede Blütenstand 3 Vorname Einsteins frech fordernd 7 Fluss durch Florenz verehrtes Vorbild Landebahn für Flugzeuge dicker Haarknoten Salz-, Pfeffergefäß 18 das Wort in der chin. Philosophie Aristokrat früherer Name Tokios Eingeweihter (engl.) ein Getränk (Kw.) 20 tropische Schmarotzerpflanze bevor 21 US-TVSender (Abk.) dafür, für Naturwissenschaftlerin wohl durchdacht Laubbaum Aufforderung zur Ruhe Glücksspiel Kugelschreiber (Kw.) vergleichbar Wasservogel 14 Haarschopf der Löwen nachgedacht Bergstock der AlbulaAlpen ägyptischer Sonnengott 9 devot, unterwürfig 13 arktischer Meeresvogel 17 Küchenschabe Lösungswort: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Wie Sie beim Gewinnspiel mitmachen, lesen Sie auf Seite 26! © Günter von Dulong SCHATZKARTE Einst besiegte Willibald von Wildeshausen den gefürchteten Drachen Giselot im Köpenicker Forst und erbeutete so einen wertvollen Schatz. Doch der Kampf war hart und Willibald so schwach, er konnte die Truhe kaum tragen. So vergrub er sie tief im Wald. Er wollte wiederkehren, wenn die Wunden verarztet waren. Doch zu dumm, er hatte auch einen Schlag auf den Kopf bekommen und konnte sich später nicht mehr erinnern, welchen Weg er gegangen war. Zum Glück hatte er noch im Siegestaumel diese Karte angefertigt. Ein Rätsel, warum er drei Routen einzeichnete. Welche führt wohl zu dem Schatz (mit rotem x markiert)? Die Auflösung unserer Rätsel gibt es im Internet unter www. vivantes.de/ patientenmagazin. Auf die Seite gelangen Sie auch per QR-Code. Dazu einfach Code mit dem Smartphone scannen (z. B. mit den kostenlosen Apps „QR Droid“ oder „ScanLife“). © Günter von Dulong Weltmaschine Albert Tüftel liebt es kompliziert. Mit dem Gewicht am Ende dieser wundersamen Maschine will er eigentlich nur Fleisch klopfen. Aber nun ist er sich nicht sicher, ob seine Konstruktion richtig ist: Pfeil A gibt die Laufrichtung der Maschine vor. Hebt sie das Gewicht B an, oder senkt sie es ab? 25 vivantes ZEITVERTREIB 2 . PREIS 1. PREIS Wer das Kreuzworträtsel knackt, kann gewinnen! Schicken Sie dazu einfach das Lösungswort an: Vivantes, Netzwerk für Gesundheit GmbH Interne Kommunikation & Marketing Stichwort „gesund! Rätsel“ Aroser Allee 72–76, 13407 Berlin 3. PREIS Oder mailen Sie an: [email protected] Einsendeschluss ist der 1. 10.2013 Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. 1. PREIS Wenn die Buhlschaft mit dem Tod ... Die Fabel des Jedermann wurde oft gespielt und viel umjubelt. Jetzt ist sie auch in Berlin wieder zu sehen. Wir verlosen 2 x 2 Tickets im Wert von rund 235 Euro für die Vorstellung um 20 Uhr am 26. Oktober 2013. 2. PREIS Lesen mit Taschenlampe unter der Bettdecke war gestern. Heute gibt es den eReader Kindle Paperwhite mit integrierter Beleuchtung. Er bietet mit einer Akku-Laufzeit von bis zu acht Wochen ein schier unermüdliches Lesevergnügen. Wert 129 Euro 3. PREIS Beschwingt auf Schritt und Tritt. Der Apple iPod shuffle der fünften Generation ist der ideale musikalische Begleiter, dank integriertem Clip lässt er sich einfach an Hemd, Jacke oder Shirt befestigen. Und bei Bedarf sagt er einem auch noch Interpreten und Songtitel ins Ohr. Wert 49 Euro Leben in Würde bis zuletzt Helfen Sie mit. Unterstützen Sie das Vivantes Hospiz in seinem Bestreben, dem Sterbenden eine individuelle Lebensgestaltung bis zuletzt zu ermöglichen. Jede Spende ist wertvoll: Vivantes Hospiz gGmbH Helaba, BLZ 300 500 00 Konto-Nr. 178 3018 13-02-14 Anzeige188x124_Hospiz.indd 1 26 Vivantes Hospiz gGmbH Wenckebachstraße 23 12099 Berlin www.vivantes-hospiz.de [email protected] Hospiz 18.02.13 11:15 gesund! 03.2013 König der Lüfte Überall auf der Welt kennt man Drachen als Fabelwesen. Doch jede Kultur hat ihre eigene Vorstellung von ihnen. Bei uns ist der Drache in Sagen häufig als böses Ungeheuer überliefert, das durch mutige Kämpfer besiegt wird. In China dagegen galt der Drache immer als freundlich, beschützend und weise. Obwohl die Menschen früher Drachen auch nur aus Erzählungen oder von Bildern kannten, glaubten sie fest daran, dass es sie tatsächlich gab. Heute wissen wir, dass die menschliche Fantasie sie erschuf, in der sich verschiedene Tiereigenschaften mischten. So sind Drachen häufig als feuerspeiende Mischwesen mit Schlangenkörper, Adlerklauen oder Löwenpranken dargestellt. Und warum heißen nun die selbst gebastelten Flugobjekte, die wir vergnügt im Wind tänzeln lassen, auch Drachen? Das hat mit der alten Vorstellung der Chinesen vom Drachen zu tun: Er hatte Flügel, konnte hoch in die Lüfte steigen, war Herrscher der Winde und galt als Ausdruck von Stärke. Vor Tausenden von Jahren kamen Kaiser auf die Idee, den Drachen als Symbol ihrer Macht zu verwenden. Damals wurden sie mit teurer Seide bespannt und nur der Kaiser durfte sie fliegen. Erst als man das Papier erfand, konnte sich das normale Volk einen Drachen leisten. So gelangte irgendwann der Drachensport auch zu uns. GroSSer Drachen-Wettbewerb Der schönste Drachen gewinnt! Alle Informationen zum Gewinnspiel findet ihr auf www.vivantes.de. Es werden von Kosmos je 2 Mal das Mikroskop für Naturentdecker, der VIBRO-Roboter und das Spiel Ubongo verlost. Einfach mit dem Smartphone den Code scannen (etwa mit den Apps „QR Droid“ oder „ScanLife“) und mitmachen. Einsendeschluss ist der 11.11.2013. Mehr Infos auch auf Facebook. VIVO So Schön kann Fliegen sein! Vor allem für Waschbär Vivo. Denn er ist überhaupt nicht fürs Fliegen gemacht. Mit seinem buschigen Schwanz würde er ja nur unnötig Turbulenzen verursachen. Da ist Drachensteigenlassen genau das Richtige: Man steht mit beiden Beinen fest auf dem Boden und kann trotzdem ein Stück vom Himmel erhaschen. Und nebenbei auch noch leckere Torte verdrücken. Auf der rechten Seite haben sich sieben Fehler ins Bild geschlichen. Findest du sie? Die Auflösung gibt es unter www.vivantes.de/patientenmagazin 27 vivantes rat & TAT Jeder Fall ist ein besonderer Ein neuer Test macht es schnell und risikolos möglich: die frühe Diagnose der Trisomie 21. E s ist ganz einfach. Der werdenden Mutter wird ab der 10. Schwangerschaftswoche Blut abgenommen und nach ungefähr zehn Tagen liegt ein 99-prozentig sicheres Ergebnis vor. 1.200 Euro kostet der Test, bislang übernehmen nur wenige private Krankenkassen die Kosten. Bisher musste man mindestens bis zur 15. Schwangerschaftswoche warten, um die am häufigsten genutzte Methode zur Feststellung von Trisomie 21, die Fruchtwasserpunktion (Amniozentese), nutzen zu können. Frühzeitige Aufklärung Was nun für die einen eine gute Nachricht ist, ist für andere ein Grund zur Besorgnis, sie befürchten, dass mittelfristig so gut wie keine Kinder mit Down-Syndrom mehr geboren werden. Dr. Babett Ramsauer, kommissarische Leiterin der Geburtsmedizin im Vivantes Klinikum Neukölln, sieht in erster Linie Vorteile im neuen Bluttest. „Aus Sicht der schwangeren Frau ist es am wichtigsten, frühzeitig zu erfahren, ob es in der Entwicklung des erwarteten Kindes Auffälligkeiten gibt. Die Pränataldiagnostik (vorgeburtliche Diagnostik) hat in den vergangenen Jahren große Fortschritte gemacht, die Schwangere kann unter mehreren Optionen wählen. Der unkomplizierte Bluttest liefert früh nahezu sichere Ergebnisse.“ Bei den Optionen unterscheidet man zwischen nicht-invasiven Methoden, wie Ultraschall- oder Bluttests, und den invasiven Maßnahmen, die ein Eindringen in den Körper der werdenden Mutter nötig machen, wie die Fruchtwasser- oder die Nabelschnurpunktion, die Chorionzottenbiopsie. Letztere bergen immer ein Risiko für das Ungeborene, Experten sprechen von gut einem Prozent. Grundsätzlich gilt: Ergeben erste Untersuchungen Hinweise auf Fehlentwicklungen, sollten vertiefende Diagnostikmöglichkeiten in Anspruch genommen werden. „Der behandelnde Gynäkologe steht hier in der Pflicht, ausführlich, allumfassend und sorgfältig zu beraten. Welche Möglichkeiten sind im Einzelfall sinnvoll, um Gewissheit über Auffälligkeiten zu erlangen? Was bedeuten die festgestellten Fehlentwicklungen, auf was müssen sich die werdenden Eltern einstellen und vorbereiten?“, führt Dr. Babett Ramsauer weiter aus. Wird der schnelle, frühe Bluttest die Abtreibungsrate in die Höhe Trisomie 21, auch Down-Syndrom genannt, ist eine genetisch bedingte Erkrankung. Das Chromosom 21 liegt nicht zwei, sondern drei Mal (Trisomie) im Erbgut vor. Das Risiko steigt mit dem Alter der Mutter. Menschen mit Down-Syndrom weisen meist typische körperliche Merkmale auf und sind in ihren kognitiven Fähigkeiten begrenzt. 28 schnellen lassen? Die Gynäkologin meint dazu: „Mit den steigenden Möglichkeiten der Früherkennung von Fehlentwicklungen sind die Abbruchsraten sicher gestiegen. Meine Erfahrungen sagen mir allerdings: Bei den Frauen, die Frühdiagnostik nutzen, handelt es sich nicht um potenzielle Schwangerschaftsabbrecherinnen. Sie wollen nur Gewissheit, um sich anschließend verantwortungsvoll, gemeinsam mit dem beratenden Gynäkologen, mit den Konsequenzen auseinanderzusetzen. Jeder Fall ist ein Einzelfall und muss sorgsam und sorgfältig entschieden werden.“ Sicherheit wünscht sich jede Schwangere. Fehlentwicklungen des erwarteten Kindes können dank der Pränatalen Diagnostik frühzeitig festgestellt werden. Kontakt Dr. med. Babett Ramsauer Kommissarische Klinikleitung Geburtsmedizin, Pränatalzentrum Level 1 Vivantes Klinikum Neukölln Rudower Str. 48, 12351 Berlin Tel: (030) 130 14 84 86 Fax: (030) 130 14 85 99 [email protected] www.vivantes.de/knk/geburt gesund! 03.2013 vivantes KULTUR Das macht Laune Ein Lotta-Leben macht gesund, auch ein Artischockenherz will erobert sein und bunt ist nicht bunt genug! Unsere Tipps. Farben-Froh: Berlin zum Ausmalen Leckerbissen: LoTUS UND ARTISCHOcKE Lotta-Leben: Daher weht der HAse! AUSMALEN IST NUR WAS FÜR KINDER. Von wegen! Im Postkarten-Buch von Peter Delius dürfen auch Erwachsene ihren Buntstift schwingen. Mit einer Portion Selbstironie werden in den gar nicht so kindlichen Motiven Berliner Verhältnisse gespiegelt. Nicht ohne praktischen Nutzen, denn die kleinen Kunstwerke lassen sich ganz einfach in die Welt versenden. So kommt dieses Malbuch in Zeiten von Tweets und Posts gerade recht und bietet 30 Gelegenheiten für einen netten Gruß „unplugged“. VEGAN – Einseitig? Weit gefehlt! Dieses Kochbuch zeigt die wahre Vielfalt der veganen Küche. Von indochinesischen Köstlichkeiten, indischen Festmahlen, asiatischen Delikatessen über Klassiker der europäischen Küche bis hin zu afrikanisch inspirierten Spezialitäten oder amerikanischem Comfort Food. Und neben tollen Rezepten erzählt hier Autor Justin P. Moore auch von seinen Erfahrungen und Abenteuern aus den Küchen der Welt, in Form von Geschichten, Anekdoten und Fotografien. Unterhaltsam, interessant und lecker – auch für Nicht-Veganer. WINDPOCKEN KÖNNEN GANZ SCHÖN DOOF SEIN. Vor allem, wenn man deswegen nicht in die Schule kann. Denn zu Hause ist es ziemlich langweilig, so ohne Hobbys. Findet Lotta. Aber Not macht erfinderisch. Und so denkt sie sich zusammen mit ihrer Freundin Cheyenne einfach coole Hobbys aus: Fallschirmspringen oder Dinosaurierskelette ausgraben und so was. Berühmt werden wäre auch nicht schlecht, als Hauptdarstellerinnen in dem Film des süßesten Schauspielers des Universums ... Es geht also turbulent zu im Roman von Alice Pantermüller. Und um mitzufiebern, muss man zum Glück keine Windpocken haben. Edition Braus Verlag, 1. Auflage 2013, 40 Seiten, 6,50 Euro, ISBN-13: 978-3-86228-055-1 Ventil-Verlag, 1. Auflage 2013, 216 Seiten, 19,90 Euro, ISBN-13: 9783-95575-011-4 Arena Verlag, 1. Auflage 2013, 159 Seiten, 9,99 Euro, ISBN-13: 978-3-40106-833-6 Wohlklingender Videoästhet Über 21 Millionen Mal wurde sein erster Song „Iron“ auf You Tube geklickt. Fans tätowieren sich sein Markenzeichen, gekreuzte Schlüssel, auf ihre Körper. Woodkid, Videoregisseur und Musiker, geht unter die Haut: mit samtener Stimme und opulenten Videos von düsterer Ästhetik. Geboren 1983 als Yoann Lemoine in Reims, kam er vom Kunststudium zur Werbung. Künstler wie Ri- hanna oder Lana Del Rey wurden auf ihn aufmerksam und rissen sich darum, ihre Musikvideos von Lemoine produzieren zu lassen. So entdeckte der die Musik für sich und aus einem genialen Videoregisseur wurde ein Musiker mit genialen Videoclips – fortan namens Woodkid. 2013 erschien sein Debüt-Album „Golden Age“. Kostprobe gefällig? Unser Tipp: „Run Boy Run“ (siehe QR-Code rechts). Reinhören Dazu einfach QR-Code scannen (etwa mit den kostenlosen Apps „QR Droid“ oder „ScanLife“) und Video abspielen. 29 vivantes Berlin Wir sind da für die Kranken wie für die Gesunden, für Gesundheit in jeder Lebenslage, Lifestyle oder Lebensrettung, glückliche Geburt oder würdiges Sterben. Und zwar Vivantes Netzwerk für Gesundheit, Berlin ntes Netzwerk für Gesundheit, Berlin immer dort, wo wir gebraucht werden. Klinikum 1 1 Reinickendorf 2 Pankow Pankow Lichtenberg Reinickendorf 2 Lichtenberg 4 Spandau Mitte 4 ndau 5 Marzahn-Hellersdorf 3 Charlottenburg-Wilmersdorf Charlottenburg-Wilmersdorf Marzahn-Hellersdorf 3 Mitte 5 6 1 2 Tempelhof-Schöneberg 6 3 7 8 Steglitz-Zehlendorf 7 4 9 8 Treptow-Köpenick Neukölln 9 5 6 Treptow-Köpenick Neukölln 7 8 9 Vivantes Häuser 1 Tipps und Mehr Einfach QR-Code scannen 2 Vivantes Klinikum Spandau (etwa mit den kostenlosen Vivantes Humboldt-Klinikum 3 Vivantes Klinikum im Friedrichshain Apps „QR Droid“ oder Vivantes Klinikum Spandau Standort Landsberger Allee „ScanLife“ ) und VivantesVivantes Klinikum im Friedrichshain 4 Vivantes Klinikum im Friedrichshain App aufs Smartphone laden. Standort Landsberger StandortAllee Prenzlauer Berg Klinikum Hellersdorf 5 Vivantes Vivantes Klinikum im Friedrichshain Klinikum Am Urban 6 Vivantes Standort Prenzlauer Berg Auguste-Viktoria-Klinikum 7 Vivantes Vivantes Klinikum Hellersdorf Wenckebach-Klinikum 8 Vivantes Vivantes Klinikum Am Urban 9 Vivantes Klinikum Neukölln Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum 10 Vivantes Wenckebach-Klinikum Vivantes Klinikum Neukölln 1 Vivantes Humboldt-Klinikum Friedrichshain-Kreuzberg Friedrichshain-Kreuzberg Tempelhof-Schöneberg Steglitz-Zehlendorf Klinikum Komfortklinik Komfortklinik Tagesklinik Tagesklinik Ambulante Rehabilitation Ambulante Rehabilitation Ambulante Krankenpflege Ambulante Krankenpflege Forum für Senioren Forum für Senioren MVZ (ambulante Fachpraxen) Zentrale MVZ (ambulante Fachpraxen) Hozpiz Zentrale Hozpiz 10 Humboldt-Klinikum Am Nordgraben 2 13509 Berlin Tel.: (030) 130-12 0 6 2 Klinikum Spandau Neue Bergstraße 6 13585 Berlin Tel.: (030) 130-13 0 7 Auguste-Viktoria-Klinikum Rubensstraße 125 12157 Berlin Tel.: (030) 130-20 0 3 Klinikum im Friedrichshain Standort Landsberger Allee Landsberger Allee 49 10249 Berlin Tel.: (030) 130-23 0 8 Wenckebach-Klinikum Wenckebachstraße 23 12099 Berlin Tel.: (030) 130-19 0 4 Klinikum im Friedrichshain Standort Prenzlauer Berg Fröbelstraße 15 10405 Berlin Tel.: (030) 130 16 0 9 Klinikum Neukölln Rudower Straße 48 12351 Berlin Tel.: (030) 130-14 0 5 Klinikum Hellersdorf Standort Myslowitzer Str. 45 12621 Berlin Standort Brebacher Weg 15 12683 Berlin Tel.: (030) 130-17 0 30 Klinikum Am Urban Dieffenbachstraße 1 10967 Berlin Tel.: (030) 130-21 0 Sie finden uns auch ... Im Internet unter www.vivantes.de uf Facebook A www.facebook.com/vivantes ivantes-App – für alle gesundV heitsbewussten Berliner mit Klinikfinder, Gesundheitstipps für alle Lebenslagen, Veranstaltungen und News. Wählen Sie aus Themen wie Ernährung und Genuss, Liebe und Familie, Freizeit und Sport oder holen Sie sich Tipps bei bestimmten Erkrankungen. Kontaktieren Sie direkt den richtigen Ansprechpartner. Per Standortbestimmung erhalten Sie die Wegbeschreibung zur nächsten Klinik, auch mit praktischem Routenplaner. Natürlich kostenlos (siehe QR-Code oben). gesund! 03.2013 Hauptstadtpflege 13 Häuser in Berlin – auf einen Blick 1 2 Haus dr. Hermann-Kantorowicz Schönwalder Straße 50 – 52 13585 Berlin Tel. (030) 3553 0070 Fax (030) 3553 0077 4 5 Haus teichstraße Teichstraße 44 13407 Berlin Tel. (030) 41 7275 2511 Fax (030) 41 7275 2512 7 8 Haus Weidenweg Weidenweg 42 10249 Berlin 10 Haus John f. Kennedy Alt-Wittenau 90 – 90 a 13437 Berlin Tel. (030) 367 0233 0100 Fax (030) 367 0233 0109 Tel. (030) 322 926 - 0 Fax (030) 322 926 - 490 Haus sommerstraße Sommerstraße 25 c 13409 Berlin Haus Jahreszeiten Büschingstraße 29 10249 Berlin Tel. (030) 497 6903 2562 Fax (030) 497 6903 2580 Tel. (030) 8 4711 9122 Fax (030) 8 4711 9141 Haus leonore Leonorenstraße 17– 33 12247 Berlin Kurzzeitpflege Klinikum Neukölln Rudower Straße 48 12351 Berlin Tel. (030) 13 014 5100 Fax (030) 1 3014 5102 Tel. (030) 779 3303 Fax (030) 779 3304 Tel. (030) 4 220 3510 Fax (030) 4 220 3548 3 Haus Jungfernheide Schweiggerweg 2 – 12 13627 Berlin 6 9 Haus Wilmersdorf Berkaer Straße 31 – 35 14199 Berlin Tel. (030) 8 3224 2200 Fax (030) 8 3224 2230 11 3 15 Haus ernst-Hoppe Lanzendorfer Weg 30 14089 Berlin Reinickendorf 4 Tel. (030) 365 0557 Fax (030) 365 0547 12 18 Haus Hohengatow Waldschluchtpfad 27 14089 Berlin Spandau 14 18 Lichtenberg 2 Mitte MarzahnHellersdorf 6 17 7 CharlottenburgWilmersdorf Haus louise-schroeder Westphalweg 1 12109 Berlin Tel. (030) 7019 4113 Fax (030) 7019 4111 Pankow 1 Tel. (030) 3650 8345 Fax (030) 3650 8344 13 5 12 11 Hauptstadtpflege Häuser in Planung www.vivantes.de/forum-fuer-senioren FriedrichshainKreuzberg 10 SteglitzZehlendorf Neukölln TempelhofSchöneberg 13 9 16 8 14 TreptowKöpenick Sie brauchen Hilfe? Vivantes Kliniken Medizinische Versorgungszentren Senioren- und Pflegeheime Allgemeines Info-Telefon: (030) 130-1300 www.vivantes.de