MRSA-Dekolonisation
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Nr. 213/1 Seite 1 von 2 Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) Dekolonisation Erwachsene/Schwangere/Kinder ab 3 Monaten Inhaltliche Verantwortung / Chris Mohr Edokpolo Verfassende Dr. Christoph Fux Vernehmlasst 20.09.2011 AeK Informiert 03.11.2011 BLK PD/MTTD Versionen Nr. 113/1 Checkliste zur Dekolonisation in der Schwangerschaft Anlaufstelle Spitalhygiene Freigabe am Freigabe durch 22.11.2011 GL Nr. 114/1 Checkliste zur Dekolonisation Erwachsener Tel. Auskunft 062 838 94 80 [email protected] Gültig ab Gültig bis 22.11.2011 E-Mail Nr. 115/1 Checkliste zur Dekolonisation von Kindern und Säuglingen (3 Monate bis abgeschlossenes 16. Lebensjahr) Letzte Überprüfung 24.03.2015 Susanne Burri Die Indikation für eine Dekolonisation erfolgt ausschliesslich durch die Abteilung für Infektiologie und Spitalhygiene. Ein Dekolonisationsversuch wird erst unternommen, wenn keine Infektion mehr vorliegt, offene Wunden komplett abgeheilt sind und Drainagen und Katheter entfernt sind. Eine Dekolonisation erstreckt sich über 5 aufeinanderfolgende Tage und umfasst: 1. Nase Nasensalbe ® Bactroban 2xtgl.1 cm Salbe auf Wattestäbchen geben, in jedes Nasenloch applizieren, Nase mit Daumen und Zeigefinger zusammenklemmen und verreiben 2. Mund / Rachen Gurgeln Sprayen Wichtig ® 3x täglich mit Octenimed Gurgellösung Falls Gurgeln nicht möglich (z.B. Säuglinge/Kinder ab 3 Monaten bis 6 ® Jahre): Mundpflege mit Octenimed Gurgellösung 3x tgl. (Tupfer od. getränktes Wattestäbli) 3x täglich 5 Hübe Octenidin Rachenspray Mund nicht nachspülen, unmittelbar danach nicht essen und trinken Dunkelfärbung der Zähne wird durch Zähne putzen entfernt 3. Zähne Zahnbürste Zahnprothese/Zahnspange Zahnbürste nach jedem Gebrauch gründlich heiss spülen und für 5 Minuten in Octenimed® Gurgellösung einstellen. Am dritten Tag entsorgen und neue Zahnbürste verwenden. Ebenfalls nach Abschluss der Dekol. Prothese entfernen, Mundspülung wie unter „Rachen“ beschrieben, Prothese mit Zahnpasta und Zahnbürste reinigen und mit Wasser abspülen, für 5 Minuten in Octenimed® Gurgellösung einlegen 4. Körperwäsche / Duschen Körper und Haare Rasur Körperrasur Deodorant Hautpflege ® Täglich mit Hibiscrub duschen u. Haare waschen (Einwirkzeit 1 Min.) Hautfalten und Intimbereich besonders gründlich behandeln. Mit Wasser gründlich abduschen. ® Scherkopf/Klinge tgl. mit Hibiscrub abwaschen od. auf Rasur verzichten Während Dekolonisation verzichten Ausschliesslich Deospray verwenden (Roll-on entsorgen) Produkte aus Töpfen entsorgen und durch Tuben oder Flaschen ersetzen 5. Wäsche und Kleider Kleider Bett Froteewäsche Kuscheltiere / -tüechli Nach der Körperpflege frisch gewaschene Kleider anziehen Täglich frisch beziehen, inklusive allen Kissen und Lagerungskissen Täglich wechseln Am 1.Tag waschen Nr. 213/1 Seite 2 von 2 Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) Dekolonisation Erwachsene/Schwangere/Kinder ab 3 Monaten 6. Weitere Massnahmen Brille / Hörgerät Ringe/Ohrschmuck/Piercing /künstliche Fingernägel ® Täglich mit Hibiscrub abwaschen Während der Dauer der Dekolonisation abnehmen, vor dem Tragen mit ® Hibiscrub abwaschen 7. Bei vaginalem MRSA-Nachweis in der Schwangerschaft (ab 4.Schwangerschaftsmonat) ® Octenisept Vaginaltherapeutikum Lösung 1. Behandlungstag Ab 2. Behandlungstag Applikator Liegend, tief vaginal einführen u. 10 x sprühen Einige Minuten liegen bleiben Morgens und abends je 10 x aussprühen Nur Abends 10x aussprühen Nach der Anwendung äußerlich abwischen und etwas Präparat mit nach unten gerichtetem Applikator aussprühen Vor erneuter Verwendung mit nach unten gerichtetem Applikator 1-2x aussprühen 8. Katheter (nur bei spezieller Verordnung durch die Spitalhygiene) Gefässkatheter Desinfektion der Einstichstelle mit ® Braunol 8.2. Cystofix, PEG Desinfektion der Einstichstelle mit ® Braunol Wechsel des Katheters (inkl. Blasenkatheter) 8.1. Einwirkzeit mindestens 1 Min. Einwirkzeit mindestens 1 Min. Am 3. Dekolonisationstag ? 9. Kontrollabstriche 1 Woche nach Beendigung der 5-tägigen Dekolonisation werden Kontrollabstriche an folgenden Körperstellen abgenommen: Rachen, Nase, Inguinal Alle andern positiven Körperstellen Die weiteren Kontrollabstriche werden durch die Spitalhygiene festgelegt ? 10. Entisolation Die Entisolation erfolgt nur nach Absprache mit der Spitalhygiene.
