Zahlen +++ Daten +++ Fakten – Vernachlässigte armutsassoziierte Tropenkrankheiten (NTDs) Die 17 Krankheiten auf der Liste der Weltgesundheitsorganisation (WHO) (sortiert nach Erregern) 1 A - Auslöser - Bakterien: Buruli-Ulkus Erreger: Mycobakterium ulcerans Übertragung: ungeklärt, vermutlich durch Kontakt mit Kontaminationen Betroffene: 5000–6000 Fälle jährlich aus 15 der 33 endemischen Länder, meist Kinder unter 15 Jahren Symptome: Hautgeschwüre Lepra Erreger: Mykobakterien (Mycobacterium leprae) Übertragung: durch Tröpfcheninfektion und Hautkontakt Betroffene: ca. 250.000 Menschen/Jahr Symptome/Verlauf: Nervenschäden, Tod durch Sekundärinfektionen Trachom (ägyptische Körnerkrankheit) Erreger: Bakterium Chlamydia trachomatis Übertragung: direkter Kontakt über Schleimhäute oder indirekter Kontakt mit kontaminierten Gegenständen Betroffene: ca. 500 Millionen, 6 Millionen erblindet Symptome/Verlauf: Fremdkörpergefühl im Auge, tränende Augen, Schwellung des Oberlides, Blutgefäße auf Bindehaut, Vernarbung der Augen, Erblindung Frambösie Erreger: Bakterien (Treponema pallidum, Treponema carateum) Übertragung: Hautkontakt mit Infizierten, indirekt über Kontaminationen, ev. mechanische Insektenübertragung Betroffene: Anzahl unbekannt, in Ghana, Papua Neu-Guinea und den Salomonen werden jährlich 10.000 Fälle registriert. Symptome: Hautverletzungen und Abszesse B- Auslöser: Würmer: Bandwurminfektion des Darmes und Zystizerkose Erreger: Rinder- und Schweinebandwurm Übertragung: kontaminiertes Fleisch eines infizierten Tieres führt zu Taeniasis (Rind, Schwein), Aufnahme von Eiern führt zu Zystizerkose (Schwein) Symptome: Es gibt zwei Typen der Zystizerkose 1. Taeniasis: Infektion mit erwachsenem Bandwurm führt zu milder Darmerkrankung 2. Zystizerkose: Infektion mit Eiern des Schweinebandwurms führt zu Fieber, Muskelschwellungen, Kopfschmerzen, Sehverlust, Strabismus, Myositis, Epilepsie 1 Pharma-Fakten https://www.pharma-fakten.de/fileadmin/user_upload/Fact-Sheets/5_infopaper_ntd_final.pdf 1 Zahlen +++ Daten +++ Fakten – Vernachlässigte armutsassoziierte Tropenkrankheiten (NTDs) Betroffene: in Lateinamerika leben 75 Mio. Menschen in betroffenen Gebieten, 400.000 zeigen Symptome; weltweit 1.200 Tote (2010), 29 Prozent der Epileptiker in Entwicklungsländern erkranken aufgrund der Folgen von Zystizerkose Dracunculose Erreger: Medinawurm (Dracunculus medinensis) Übertragung: Aufnahme von infizierten Wasserflöhen mit unsauberem Wasser Betroffene: 1986: 3,5 Mio. in 20 Ländern, 2000: in Asien ausgerottet 2006: 25.000 Fälle, 2012: 542 Fälle in 4 afrikanischen Ländern, insbesondere im Sudan (> 90 Prozent) Symptome/Verlauf: Geschwüre, sehr starke Schmerzen, Fieber, Schwindel Therapie: mechanisch: Herausziehen des bis zu 1 m langen Wurms mit Stöckchen Echinokokkose Erreger: Hunde- und Fuchsbandwurm Übertragung: Weitergabe der Parasiteneier über Hunde, Füchse und andere Fleischfresser Betroffene: ca. 1 Million weltweit, in endemischen Regionen bis 50 per 100 000 pro Jahr Symptome: Abgeschlagenheit, Bauchbeschwerden, Gelbsucht; bei zystischer Echinokokkose außerdem Husten, Atembeschwerden, neurologische Symptome Trematoden Erreger: Verschiedene Saugwurm-Arten Übertragung: Nahrung Betroffene: 56 Millionen in über 70 Ländern Symptome: Juckreiz, Knötchenbildung, Ödeme, Darmentzündung, Leberzirrhose, Milzvergrößerung Elephantiasis (Lymphatische Filariaris) Erreger: Fadenwurm Übertragung: best. Mückenarten Betroffene: 120 Millionen Symptome: Vergrößerung/Verhärtung der Haut, Fieber, Genitalerkrankungen, Lymphödeme an den Gliedmaßen Flussblindheit (Onchozerkose) Erreger: Larven (= Mikrofilarien) von Fadenwürmern der Art Onchocerca volvulus Übertragung: durch Blut-saugende Kriebelmücken Betroffene: ca. 40 Mio. Menschen, 99 Prozent in Afrika Symptome/Verlauf: erwachsene Würmer setzen sich im Bindegewebe fest und verbreiten Mikrofilarien. Diese verbreiten sich im Körper. Das führt bei 10 Prozent der Betroffenen zu Blindheit durch Einwanderung ins Auge; verkürzt Lebenserwartung um bis zu 15 Jahre Bilharziose (Schistosomiasis) Erreger: Würmer; Pärchenegel aus der Gattung Schistosoma Übertragung: Berührung mit Wasser (Wasserschnecken sind Zwischenwirte) Betroffen: über 200 Mio. in rund 80 Ländern; davon 20 Mio. schwer erkrankt Gefährdet: 600 Mio. Menschen 2 Zahlen +++ Daten +++ Fakten – Vernachlässigte armutsassoziierte Tropenkrankheiten (NTDs) Verlauf: Schäden an befallenen Organen (v.a. Leber, Blase, Darm), Blutarmut; selten tödlich, aber erhebliche Schwächung der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit Boden-übertragene Wurmerkrankungen Erreger: Rundwürmer (Ascaris); Peitschenwürmer (Trichuris); Hakenwürmer (Necator, Ancylostoma) Übertragung: Hautkontakt mit mit Eiern oder Larven kontaminiertem Boden Betroffene: 2 Mrd. Menschen weltweit, davon 500 Mio. in Südostasien Symptome/Verlauf: Durchfall, Schwäche, Anämie C Auslöser: Protozoen Chagas-Krankheit (Amerikanische Trypanosomiasis) Erreger: Trypanosoma cruzi (Einzeller) Übertragung: durch Blut saugende Raubwanzen und durch kontaminierte Nahrung Betroffen: 7-8 Mio. Neuerkrankungen/Jahr in Mittel- und Südamerika Symptome/Verlauf: Schädigung innerer Organe (Herz, Eingeweide); unbehandelt in bis zu 10 Prozent der Fälle tödlich Schlafkrankheit (Afrikanische Trypanosomiasis) Erreger: Trypanosoma brucei gambiense und Trypanosoma brucei rhodesiense (Einzeller) Übertragung: durch Blut-saugende Tsetse-Fliegen Betroffene: 30.000 (gemeldete Fälle 2011: 6.743) Gefährdet: 70 Mio. Menschen in Zentralafrika Symptome/Verlauf: fortschreitende ZNS-Schädigung, die zu Kopfschmerzen, Delirium und Koma führt; unbehandelt tödlich Leishmaniose Erreger: Leishmanien (Einzeller) Übertragung: durch Sandmücken Betroffen: 12 Mio. Menschen Gefährdet: 350 Mio. Menschen, auch Mittelmeerländer sind betroffen Symptome/Verlauf: viszerale L. (Kala-Azar) unbehandelt in 3 Prozent der Fälle tödlich; Hautleishmaniose heilt (unter Narbenbildung) von selbst D Auslöser: Viren Dengue-Fieber Erreger: Viren (4 Serotypen) Übertragung: Stechmücken Betroffen: ca. 400 Mio. Neuinfektionen/Jahr, ca. 100 Mio. Erkrankungen, Verdopplung der Fälle in den letzten 10 Jahren Gefährdet: fast 4 Mrd. Menschen in 128 tropischen und subtropischen Ländern (v.a. in Asien und in der Karibik) 3 Zahlen +++ Daten +++ Fakten – Vernachlässigte armutsassoziierte Tropenkrankheiten (NTDs) Verlauf: meist grippeartig, manchmal innere Blutungen; 2 – 5 Prozent sterben (bei Kindern <1 Jahr 30 Prozent); bisher keine Behandlungsmöglichkeit Innovationsbedarf wirksame Medikamente und Impfstoffe werden benötigt Tollwut Erreger: Rabies-Virus Übertragung: 99 Prozent durch Hunde Betroffene: jährlich 15 Millionen mit Verdacht auf Tollwut, 55.000 Tote (99 Prozent davon in Entwicklungsländern) Symptome: Erst Sensibilitätsverlust an Bisswunde, Lähmungen, Angst, Verwirrtheit, Halluzinationen, Schlaflosigkeit, führt immer zum Tod 4