Alkohol-, Drogen Sucht Vorlesung Kinder- und Jugendpsychiatrie 22.02.2000 Frank Drogen verändern Befindlichkeit / Bewusstsein / Verhalten Sucht: Die Suche nach dem Glück Entwicklungsbedingungen: Person Entwicklungsaufgaben Probieren, Erfahrung sammeln – sehr häufig Schädlicher Gebrauch Abhängigkeit – wenige, sehr schwerwiegend körperliche und kognitive Phänomene, Verhalten Konsum einer Substanz hat hohe Priorität. Klinik: - Symptomatologie Akute Intoxikation – dosisabhängig, Alkoholrausch, Horrortrip - Abnahme von Besinnungs- und Kritikfähigkeit Schädlicher Gebrauch – Körperliche, psychische Störung Abhängigkeit – Entzugserscheinungen, Toleranz, soziale Folgen Entzug Psychose Drogen – Substanzen: Tabak Alkohol Fetales Alkoholsyndrom Dystrophie Mikrozephalus Statomotorische, mentale Retardierung Hyperaktivität Dysmorphie Nase: kurzer Nasenrücken Mund: schmales Lippenrot Hoher Gaumen Ohr: Dysplasie Auge: hängendes Lid Antimongoloide Lidachse Weitere Organfehlbildungen Häufigkeiten Umgebungsbedingungen Belastungen in Familie und Schule Gesellschaftliche Faktoren – Rolle der Ärzte Legale Drogen Tee, Kaffee, Nikotin, Alkohol Illegale Drogen Opioide Cannabis Sedativa, Hypnotika Kokain Stimulantien und Koffein Halluzinogene Lösungsmittel Multipler Gebrauch Belohnungssysteme Kinder alkohol- und Drogenabhängiger Eltern Psychische Symptomatik Rollenumkehr Depression und Störung des Sozialverhaltens Prävention: Person – Gesellschaft – Droge Primäre Prävention: abhängig von der Ausgangssituation Sekundäre Prävention: Kinder mit Schulproblemen Schulsozialarbeit Tertiäre Prävention - Rückfallverhütung Allgemeines Ziel: - Stärkung von Selbstvertrauen und Kompetenz - Schule - Regeln - Schule als Lebensgemeinschaft Präventionsziel: verschieben des Einstiegs Rahmenbedingungen: - Primärprävention: gesetzliche Regelungen Betäubungsmittelgesetz Legale – illegale Drogen - Promillegrenzen Alkohol im Straßenverkehr Behandlung: Abhängigkeit = Krankheit Behandlungsbedürftigkeit: Kein Behandlungbedarf - Beobachten Behandlung wünschenswert Behandlung dringend erforderlich Hilfen zur Lebensbewältigung Problemdefinition Rahmenbedingungen Selbsthilfegruppen Anonyme Alkoholiker Alanon Kinder- und Jugendpsychiatrie Ambulanz gute Erfahrungen mit Drogensprechstunde Stationär: Entgiftung Entwöhnung Freiwillig / Zwang - Erarbeiten von Motivation Behandlungsketten