Antrag auf Erteilung einer einfachen Melderegisterauskunft Antragsteller Name, Vorname Ggf. Firmenname Anschrift Ich bitte, mir eine einfache Melderegisterauskunft gemäß § 44 Bundesmeldegesetz zu erteilen. Die Daten werden für: private Zwecke(insbesondere nicht für Zwecke der Werbung und / oder des Adresshandels gewerbliche Zwecke* Gesuchte Person Name, Vorname Geburtsdatum Letzte bekannte Anschrift Weitere Angaben( z.B. früherer Familienname, Daten des Ehepartners, etc.) *Folgendes nur füllen, wenn die Melderegisterauskunft für gewerbliche Zwecke benötigt wird. Angaben zum gewerblichen Zweck (mit Angabe des Geschäftszeichens oder sonstiger Vorgangsbezeichnung) Adressabgleich Forderungsmanagement Adressermittlung und –weitergabe an Bonitätsprüfung Markt-, Meinungs- oder Sozialforschung Speicherung und Nutzung zum Adressabgleich Werbung Aktualisierung und Nutzung zur Adresshistorisierung Adresshandel Die Daten werden nicht für Zwecke Die Daten werden für Zwecke der Werbung und / oder der Werbung und / oder des Adresshandels verwendet. des Adresshandels verwendet Die dazu erforderliche Einwilligung des Betroffenen gemäß § 44 Abs.3 Bundesmeldegesetz liegt mir vor. Sonstige Anmerkungen / Fragen: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Die Daten dürfen gemäß § 47 Bundesmeldegesetz nur für den angegebenen gewerblichen Zweck verwendet werden. Soweit die Daten zum Zwecke der geschäftsmäßigen Anschriftenermittlung für Dritte erhoben werden, dürfen diese nicht wiederverwendet werden. Ort, Datum, Unterschrift (Namenswiederholung in Blockbuchstaben)