Antrag auf Erteilung einer einfachen Melderegisterauskunft Angaben zur anfragenden Person Name, Vorname (oder Firmenname) PLZ, Ort Straße, Hausnummer Ich bitte, mir eine einfache Melderegisterauskunft gemäß § 44 Bundesmeldegesetz zu erteilen. Die Daten werden für ☐ private Zwecke (insbesondere nicht für Zwecke der Werbung und / oder des Adresshandels) ☐ gewerbliche Zwecke* benötigt. *Folgendes nur füllen, wenn die Melderegisterauskunft für gewerbliche Zwecke benötigt wird. Angaben zum gewerblichen Zweck (mit Angabe des Geschäftszeichens oder sonstiger Vorgangsbezeichnung) ☐ Adressabgleich ☐ Adressermittlung und –weitergabe an ☐ Forderungsmanagement ☐ Bonitätsprüfungen ☐ Markt-, Meinung- oder Sozialforschung ☐ Werbung ☐ Adresshandel _________________________________ ☐ Speicherung und Nutzung zum Adressabgleich ☐ Aktualisierung und Nutzung zur Adresshistorisierung ☐ Die Daten werden nicht für Zwecke ☐ der Werbung und / oder ☐ des Adresshandels verwendet. ☐ Die Daten werden für Zwecke ☐ der Werbung und / oder ☐ des Adresshandels verwendet. ☐ Die dazu erforderliche Einwilligung des Betroffenen gemäß § 44 Abs. 3 Bundesmeldegesetz liegt mir vor. Die Daten dürfen gemäß § 47 Bundesmeldegesetz nur für den angegebenen gewerblichen Zweck verwendet werden. Soweit die Daten zum Zwecke der geschäftsmäßigen Anschriftenermittlung für Dritte erhoben werden, dürfen diese nicht wiederverwendet werden. _________________________________ _________________________________ Datum/Unterschrift (Namenswiederholung in Blockbuchstaben) Daten der gesuchten Person Familienname (früherer Name) Vorname(n) Geburtsdatum Geschlecht ☐ männlich ☐ weiblich Letzte bekannte Anschrift Identitätsprüfung durch den Fachbereich Bürgerdienste: _________________________________ Handzeichen der/s Sachbearbeiterin/s Gebühr