KLINIK UND POLIKLINIK FÜR INNERE MEDIZIN I Abwehrmechanismen des Immunsystems Prof. Dr. Rainer H. Straub MEDIZIN I UNIVERSITÄT REGENSBURG Aufbau des Immunsystems Das unspezifische, angeborene Immunsystem (engl. innate) Das spezifische, erworbene, erlernte Immunsystem (engl. adaptive) zelluläre Abwehr humorale Abwehr äussere Barrieren - Monozyten/ Makrophagen - Granulozyten - Mastzellen - NK Zellen - Komplement - Zytokine - Interferone - Akute-PhaseProteine - Schleimhäute - Haut - Lysozym zelluläre Abwehr humorale Abwehr - Lymphozyten - Antikörper MEDIZIN I UNIVERSITÄT REGENSBURG Initiation einer Immunantwort MEDIZIN I UNIVERSITÄT REGENSBURG Barrierefunktionen zur Infektabwehr 1. mechanisch: geschlossene Epithelzellschicht, reinigender Luft- oder Flüssigkeitsstrom auf der Außenseite 2. chemisch: Fettsäuren auf der Haut, im Schweiß; Lysozym in Speichel, Schweiß, Tränen; Lactoferrin in der Milch; niedriger pH-Wert im Magen; Pepsin im Magen; Schleimproduktion; bakterizide Peptide (Defensine in Haut, Darm) 3. physiologische Bakterienflora: Kompetition um Nährstoffe und Kolonisationmöglichkeiten MEDIZIN I UNIVERSITÄT REGENSBURG Primäre und sekundäre Immunantwort des adaptiven Immunsystems • Eine primäre Immunantwort ist die Reaktion des Immunsystems auf einen Erstkontakt mit einem Antigen (z.B.Erreger). • Eine sekundäre Immunantwort ist die Reaktion des Immunsystems auf einen zweiten Kontakt mit einem Antigen (z.B.Erreger). MEDIZIN I 1. 1.1. UNIVERSITÄT REGENSBURG Die primäre Immunantwort des adaptiven Immunsystems unmittelbar wirksame Abwehrmechanismen • Phagozytose durch z.B.: Gewebsmakrophagen, die durch ihre Rezeptoren die Infektionserreger als Gefahr erkennen • Antikörper und Komplementsystem in den extrazellulären Flüssigkeiten Æ Opsonisierung Æ höhere Effizienz der Phagozytose oder direkte Zellzerstörung Stand by-Modus der angeborenen Abwehr MEDIZIN I 1. 1.1. UNIVERSITÄT REGENSBURG Die primäre Immunantwort des adaptiven Immunsystem unmittelbar wirksame Abwehrmechanismen Antikörper und Komplementsystem MEDIZIN I Außenwelt Makrophage Fibroblast Vene Monozyt Dendritische Zelle Lymphozyt er Art Antigens Epithelzelle ie Lymphozyt sensible Nervenfaser Hormone & Prähormone sympathische Nervenfaser Zone der Antigenaufnahme Transport in der Lymphe ie des Antigen: unbelebtes Objekt, Bakterium, Virus etc. sensible Nervenfaser Art er Transport UNIVERSITÄT REGENSBURG Vene Zone der Antigenpräsentation sekundäres lymphoides Organ MEDIZIN I 1. 1.2. UNIVERSITÄT REGENSBURG Die primäre Immunantwort des adaptiven Immunsystems Aktivierung des adaptiven Immunsystems parallel zu den Entzündungsvorgängen wird durch Antigen präsentierende Zellen u.a. die adaptive Immun-antwort induziert MEDIZIN I 1. 1.2. UNIVERSITÄT REGENSBURG Die primäre Immunantwort des adaptiven Immunsystems Aktivierung der T Lymphozyten Antigenpräsentation und Antigenerkennung MEDIZIN I 1. 1.2. UNIVERSITÄT REGENSBURG Die primäre Immunantwort des adaptiven Immunsystems Aktivierung der T Lymphozyten MEDIZIN I 1. 1.2. UNIVERSITÄT REGENSBURG Die primäre Immunantwort des adaptiven Immunsystems Aktivierung der B Lymphozyten MEDIZIN I 1. 1.2. UNIVERSITÄT REGENSBURG Die primäre Immunantwort des adaptiven Immunsystems Aktivierung der B Lymphozyten MEDIZIN I 1. 1.3. UNIVERSITÄT REGENSBURG Die primäre Immunantwort des adaptiven Immunsystems Zeitverlauf T/B Lymphozyten MEDIZIN I 2. UNIVERSITÄT REGENSBURG Die sekundäre Immunantwort des adaptiven Immunsystems MEDIZIN I UNIVERSITÄT REGENSBURG über die Blutbahn Hypot hal amus CRH Z Hirnanhangsdrüse ? ACTH thisch e Cortisol sympa Z ent zündetes Gewebe Z Z Z Z Z Z ? Z über s ensibl e Nerv enfase rn Nebenni er e Nerve nfaser ACTH übe r di e B lut bahn 3. Neuroendokrinoimmune Regelkreise über Nervenbahnen und Zytokine Z MEDIZIN I UNIVERSITÄT REGENSBURG 4. Beendigung einer Immunreaktion • Elimination des auslösenden Antigens • B/T-Zell-Klone kontrahieren durch Apoptose • Dämpfung der Immunantwort durch Induktion von Suppressormechanismen • Inhibierende Einflüsse des neuroendokrinen Systems