Tonsilla palatina
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Tonsilla palatina Abb. aus Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen, Urban & Schwarzenberg 1988 KRYPTENEPITHEL Enthält Lymphozyten/Plasmazellen, dendritische Zellen, Makrophagen, M-Zellen Tonsillen zOrganartige, aggregierte Lymphfollikel (enge räumliche + funktionelle Beziehung zum Epithel “lymphoepithelial“) Tonsillen zFunktion: “Vorposten der Immunabwehr“ am Beginn des Atem-/Magen-Darm-Trakts (v.a. bei Kindern) Tonsilla palatina zOberflächliches mehrsch. verh. Plattenepithel 10-20 Krypten (Lumen: oft “Detritus“), Lymphfollikel + interfollikuläre Zone, außen: BG-Kapsel Tonsilla pharyngea Tonsilla pharyngea zMeist respiratorisches Epithel, Krypten weniger tief (“Epithelbuchten“) Tonsilla lingualis Tonsillen, Klinik zMandelentzündung (Tonsillitis), akute T. häufig bei Kindern/Jugendlichen (Ursache: Bakterien wie Streptokokken, Pneumokokken, auch Viren) zKomplikationen: Abszess; Folgeerkrankungen wie Herz-/Nieren-/Gelenkentzündung zT. pharyngea: Adenoide (“Polypen“) Behinderung Nasenatmung Otitis media, Sinusitis LYMPHKNOTEN Foto aus Rohen/Yokochi/Lütjen-Drecoll: Anatomie des Menschen, Schattauer 2002 LYMPHKNOTEN (Nodi lymphoidei, ca. 300-700) zFilterstationen im Lymphgefäßsystem: Regionäre LK Sammellymphknoten zFunktion: Filterfkt. für Bakterien, Zelltrümmer, Russpartikel etc. (Makrophagen!)/Generierung adaptiver Immunreaktionen (Produktion von Effektor-B- und T-Zellen inkl.Gedächtniszellen, Plasmazellen) Zeichnung aus LüllmannRauch: Histologie, Thieme 2003 Intermediärsinus Randsinus Sekundärfollikel Fluss der Lymphflüssigkeit durch den LK Eintritt von Lymphozyten in den LK 1. Efflux von Lymphozyten 2. Lymphoretikuläres Organ RETIKULÄRE FASERN Sinuswandzellen (“Uferzellen“) Hilum Marksinus Markstrang Follikuläre dendritische Zellen Interdigitierende dendritische Zellen Makrophagen Reich an Plasmazellen Lymphknoten, Klinik zLymphadenitis (Entzündung durch Bakterien, Viren, Pilze), generalisiert oder lokal, LK geschwollen (meist schmerzhaft) zLymphogene Metastasierung von Malignomen Milz (Lien, Splen Splen)) zFunktion: Filterfkt. für das Blut, Elimination alter Erythrozyten, Thrombozytenspeicher zImmunfunktion/(Embryo oder pathologisch auch: Blutbildung) Abb. aus Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen, Urban & Schwarzenberg 1988 Weisse Pulpa Rote Pulpa Arterie Vene Zeichnung aus Benninghoff/ Drenckhahn: Anatomie Bd. 2, Elsevier 2004 PALS Marginal Marginal-zone MARGINALZONE Bevorzugter Austrittsort für Lymphozyten, enthält B- und T-Lymphozyten, Makrophagen MARGINALZONE Rasche Immunrkt. auf zirkulierende Antigene durch B-Zellen Plasmazellen, Aktivierung TL Sinus (Endothel mit interzellulären Lücken) Pulpastränge (Maschenwerk aus Retikulumzellen mit freien Blutzellen) Abb. aus Bucher/ Wartenberg: Cytologie, Histologie und mikroskopische Anatomie des Menschen, Huber 1997 Abbildungen aus Benninghoff/ Drenckhahn: Anatomie Bd. 2, Elsevier 2004 Ringfasern, Reifenfasern (reduzierte Basallamina Basallamina)) Pinselarteriolen Hülsenkapillaren Makrophagen Plasmazellen Pulpastränge mit Retikulumzellen Milz, Klinik zTraumabedingte Ruptur (Pulpa = “weiches Fleisch“) zSplenomegalie z.B. durch Leukämie, Infektionen (Peritonitis, Pneumonie, Malaria etc.) zSplenektomie (erhöhtes Sepsis-Risiko)
