PDF Leistungsspektrum Medizinische Klinik I - Lukas

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Medizinische Klinik I
Folgende Behandlungsschwerpunkte unserer Klinik möchten wir Ihnen hier näher erläutern:
· Allgemeine Innere Medizin
· Gastroenterologie, Hepatologie, Endoskopie- und Ultraschalldiagnostik
· Hämatologie und internistische Onkologie
· Infektiologie
· Palliativmedizin
ALLGEMEINE INNERE MEDIZIN
Spektrum
· Diabetologie (Erstellung von Ernährungs- und Behandlungsplänen durch Diabetologen,
strukturierte Diabetesschulung)
· weitere Stoffwechselerkrankungen (Schilddrüsenerkrankungen, hormonelle Erkrankungen, u.a.)
· Erkrankungen des alten Menschen
· Diagnostik und Therapie von akuten und chronischen Erkrankungen der Niere
· Rheumatische Erkrankungen, Knochenerkrankungen und Erkrankungen des Stützgewebes
(z.B. Osteoporose etc.)
· Schmerzbehandlung
· Entwicklung mehrdimensionaler Behandlungsstrategien für Patienten mit
Mehrfacherkrankungen (sog. Multimorbidität)
Kooperationspartner
· Dialysezentrum mit 32 Behandlungsplätzen (PHV)
· Fachklinik für Geriatrie, Enger
· Herz- und Diabeteszentrum NRW, Bad Oeynhausen
· Medizinische Hochschule Hannover
· Kardio DIRANUK Bünde
· Deutsche Leberstiftung
· Stiftung Lebensblicke
· Gastroliga
GASTROENTEROLOGIE, HEPATOLOGIE, ENDOSKOPIEUND ULTRASCHALLDIAGNOSTIK
Magen-Darmerkrankungen:
Gastroenterologie, Hepatologie, Endoskopie und Ernährungsmedizin
Die Hepato-Gastroenterologie, einschließlich der interventionellen Endoskopie und Sonographie wird
durch den Chefarzt der Klinik Dr. med. Bernd Wejda und die Oberärzte Dr. med. Andreas Luttmann,
Dr. med. Hans Heiselbetz und Dr . med. Jens Uller vertreten und stellt einen wesentlichen Schwerpunkt
der Klinik dar.
Betreut werden Patienten mit sämtlichen gut- und bösartigen Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes,
unter Einschluss von Erkrankungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse. Diese Patienten werden
überwiegend auf unserer interdisziplinär geführten Bauchstation betreut. Insbesondere die Diagnostik,
die endoskopische und medikamentöse Therapie von gastroenterologischen Tumoren - durchgeführt
in enger Kooperation mit Oberarzt Dr. med. Ferdinand Möller-Faßbender, Facharzt für Hämato-/
Onkologie und der Klinik für Allgemein-, Visceral- und Minimal-Invasive Chirurgie – besitzt einen
zentralen Stellenwert.
Lukas-Krankenhaus Bünde
Hindenburgstraße 56 | 32257 Bünde | Telefon: 0 52 23 167-0 | Telefax: 0 52 23 167-192 | E-Mail: [email protected]
S. 1/5
Die Endoskopieabteilung ist mit modernsten Geräten der neuesten Generation ausgestattet (Fa. Olympus
Exera III) mit Möglichkeit zur Nutzung von HDTV, NBI (hochauflösende Bildgebung, Narrow Band
Imaging etc.) und Zoomendoskopie mit dual focus. Neben der Endoskopie (Spiegelung von Magen,
Dünndarm, Dickdarm, Gallenwegen und Bauchspeicheldrüse) werden auch spezielle Ultraschall- und
Funktionsuntersuchungen des Magen-Darm-Traktes angeboten (Kontrastmittelsonografie, Organpunktionen, H2 Atemteste, PH und Manometrie der Speiseröhre). Die Sonographie- und Endosonographiearbeitsplätze mit elektronischem Radiär- und Sectorscanner sind ebenfalls auf das Modernste ausgestattet.
Es bestehen eine enge Kooperation u.a. in Form von interdisziplinären Behandlungskonzepten mit der
Klinik für Allgemein-, Visceral- und Minimal-Invasive Chirurgie, um einen möglichst kurzen Weg
von der Diagnostik zur Therapie zu gewährleisten. Gemeinsame Behandlungsstrategien werden auf
der interdisziplinären Bauchstation (Station 2A) für Patienten mit Erkrankungen der Bauchorgane
festgelegt. In geeigneten Fällen kommen auch kombinierte endoskopisch-minimal-invasiv-chirurgische
Therapieverfahren (sog. Rendezvous-OPs) zur Anwendung. Patienten mit Tumoren des Dickdarms und
Mastdarms werden innerhalb unseres zertifizierten Darmzentrums (Darmzentrum Ostwestfalen-Lippe)
nach modernsten medizinischen Erkenntnissen behandelt.
Die Überwachung der hygienischen Aufbereitung und Lagerung der von uns verwendeten Geräte
und Hilfsmittel erfolgt unter Einsatz modernster Methoden (Endoscan Fa. Olympus) und in enger
Zusammenarbeit mit speziell ausgebildeten Hygienefachkräften.
Hier eine Auswahl der bei uns angebotenen Untersuchungen:
Transabdomineller Ultraschall (Sonografie) inkl. Kontrastmittelsonografie
· Sonografie der Bauchorgane, Schilddrüse und Beinvenen
· Farbdublexuntersuchungen der Gefäße, der Bauchorgane und der Extremitäten
· sonografisch gesteuerte Punktionen der Abdominalorgane
· Diagnostik und Verlaufsbeurteilung bösartiger Neubildungen der Leber
· Alkoholinstillation in Leberzelltumore
Endoskopie (Spiegelung von Magen und Darm)
Diagnostische und therapeutische Eingriffe an Speiseröhre/Magen
(ca. 2500 Untersuchungen pro Jahr)
· Ösophago-Gastro-Duodenoskopie
· Ösophagusbougierung
· pneumatische und Ballon-Dilatation z.B. bei Achalasie
· Argon-Beamer-Therapie
· Polypektomie
· Mukosaresektion inkl. Duette Mucosektomie von Speiseröhrenfrühkarzinomen
· Chromo-Endoskopie
· Clipapplikation
· Unterspritzungen
· Sklerotherapie
· Gummiband-Ligatur von Varizen
· Fremdkörperentfernung
· Stent-Implantation (Ösophagus, Magen, Dünndarm)
· Applikation von Ernährungssonden: nasale und perkutane Magen- und Dünndarmsonden
(z.B. PEG/ EPJ/ JET-PEG-Anlage)
· Direktpunktions-PEG / Button-Anlage
Diagnostische und therapeutische Eingriffe am Dünndarm (single Ballonenteroskopie)
· Diagnose und Behandlung von Blutungsquellen, Polypen und anderen Erkrankungen des gesamten
Dünndarms mittels hochmoderner Single-Ballon-Technik
· Diagnose der Dünndarmbeteiligung bei Morbus Crohn, etc.
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S. 2/5
Kapselendoskopie
Die Kapselendoskopie wird zur Ergänzung der Diagnostik bei Erkrankungen des Dünndarms durchgeführt.
Es steht die Endocapsule SB2 der Firma Given Imaging zur Verfügung.
Diagnostische und therapeutische Eingriffe am Dickdarm
(ca. 1500 Untersuchungen pro Jahr)
· Proktoskopie
· Rekto-Sigmoidoskopie
· Ileo-Koloskopie
· Blutstillungen (Unterspritzen, Clip)
· Bougierung
· Dilatation von Engstellen mit pneumatischen Ballons
· Polypektomie
· Mukosaresektion
· Chromo-Endoskopie
· Argon-Beamer-Therapie
· Stent-Implantation
Diagnostische und therapeutische Eingriffe an Gallenwegen/Bauchspeicheldrüse
(ca. 230 Untersuchungen pro Jahr)
· ERC/ERP/ERCP/Rendezvousverfahren
· Papillotomie
· Steinextraktion und mechanische Lithotripsie
· Mechanische Lithotripsie
· Gallengangsbougierung/Ballondilatation
· Gallengangsdrainagen (Plastik, Metall)
· Pankreaszysten-Drainagen
· Pankreassteinentfernung
· Pankreas-Stentanlage
Diagnostische und therapeutische Endosonografie
(ca. 425 Untersuchungen pro Jahr)
· Diagnostik und
· Bestimmung des Krankheitsstadiums gut und bösartiger Neubildungen des Magen Darm Trakts
· Therapieplanung und histologische Sicherung von gut- und bösartigen Erkrankungen der
Bauchorgane durch modernste endoskopische Ultraschallgeräte der neuesten Generation
· gezielte Behandlung von z.B. Bauchspeicheldrüsenzysten durch innere Drainage zur Vermeidung
eines operativen Eingriffs
PH/Manometrie der Speiseröhre (Säure und Druckmessung)
· Abklärung von Refluxbeschwerden (Sodbrennen)
· präoperative Abklärung von Antirefluxoperationen
· Abklärung von atypischen Refluxbeschwerden (Brustschmerz chronische Heiserkeit und Husten)
· Abklärung von Schluckstörungen bei unauffälliger Endoskopie
Wasserstoffatemteste
· Abklärung von Milch und Fruchtzuckerintoleranzsyndromen,
· Abklärung bei V.a. bakterielle Fehlbesiedlung des Magen Darm Trakts
Ernährungstherapie
· Ernährungstherapeutische Behandlungspläne und Beratungen einschließlich Diabetestherapie,
auch bei Tumorpatienten mit drohenden oder bereits bestehenden Ernährungsstörungen
· Anlage von und Beratung bei Ernährungssonden; vor allem perkutane Magen- und Dünndarmsonden (z.B. PEG/ EPJ/ JET-PEG-Anlage), Gastrotube/ Button-Anlagen
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S. 3/5
Kooperationspartner:
· Herr Dr. Kröger (Darmzentrum OWL)
· Herr Dr. Könemann (Darmzentrum OWL)
· Stiftung Lebensblicke
· Deutsche Leberstiftung
· Medizinische Hochschule Hannover
· Gastroliga
HÄMATOLOGIE, INTERNISTISCHE ONKOLOGIE
UND PALLIATIVMEDIZIN
Spektrum
· bösartige Neubildungen in den verschiedenen inneren Organen
(Lunge, Magen-Darm, Bauchspeicheldrüse, Nieren, Knochenmark, Lymphsystem)
· umfassende Behandlung bereits gestreuter (metastasierender) bösartiger Erkrankungen
· adjuvante Betreuung von tumorassoziierten Begleiterkrankungen
· Koordination interdisziplinärer Tumorbehandlungen (Tumorkonferenz)
Diagnostik
· mikroskopische Untersuchung von Blut- und Körperflüssigkeiten
· Organpunktionen, Beckenkammbiopsie
· umfassende invasive und nicht-invasive Abklärung zur exakten Festlegung des Tumorstadiums
Therapie
· medikamentöse Therapien gemäß den Leitlinien der Fachgesellschaften und der deutschen
Krebsgesellschaft
· interdisziplinäre Therapieabstimmung unter Einbeziehung von Gastroenterologen,
Visceralchirurgen, Strahlentherapeuten und Pathologen im wöchentlichen Tumorboard
Ambulante Diagnostik und Therapie
In der hämato-onkologischen Ambulanz (Ermächtigungsambulanz am Lukas Krankenhaus Bünde,
Leitung Dr. med. Ferdinand Möller-Faßbender) stehen folgende Diagnostik- und Therapieverfahren
zur Verfügung:
· chemotherapeutische Behandlung bösartiger Erkrankungen der verschiedenen Organe und des
Blut- beziehungsweise Lymphsystems in intravenöser, peroraler oder kombinierter Form
· Behandlung in heilender Absicht (kurativ), bei Tochtergeschwülsten (palliativ), nach erfolgter
Operation (adjuvant) oder vor einer definitiven Operation (neoadjuvant)
· moderne Immuntherapie bei bösartigen Erkrankungen mit oder ohne begleitende Chemotherapie
· antihormonelle Therapie bei hormonempfindlichen Tumorerkrankungen
· Bisphosphonattherapie bei Knochenmetastasen
· unterstützende Therapie mit Wachstumsfaktoren bei Mangel an weißen oder roten Blutkörperchen
· ambulante Transfusionen von Blutprodukten (rote Blutkörperchen und Blutplättchen nach
Notwendigkeit)
· passagere Infusionstherapie bei Austrocknung/ Kalorienmangel im Rahmen einer
Tumorerkrankung oder deren Behandlung
· Immunmodulationstherapie bei hämatologischen Erkrankungen
(Hämolysen, Mangel an roten Blutkörperchen oder Blutplättchen)
· palliativmedizinische Begleitung einschließlich angepasster Schmerztherapie im Rahmen
der bösartigen Erkrankungen
· Diagnostik und Therapie bösartiger Erkrankungen des Blut bildenden Systems (Knochenmark)
und des Lymphsystems (Lymphknoten), einschließlich der erforderlichen Begleitmaßnahmen
· Diagnostik und Behandlung gutartiger Blut- und Lymphsystemerkrankungen, insbesondere
Blutarmut (Anämie) und nichtbösartige Lymphknotenschwellungen (zur Ausschlussdiagnostik)
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S. 4/5
· konsiliarische Beratung der Haus- und Fachärzte in hämatologischen und onkologischen
Fragestellungen, einschließlich Therapieempfehlung
· Knochenmarksstanzuntersuchungen zur Abklärung von Erkrankungen des Knochenmarks
(Leukämie, dysplastische Störungen, Produktionsstörungen)
· mikroskopische Diagnostik von Blutausstrichen, Knochenmarksmaterial und von Ergüssen
der Körperhöhlen (Punktatdiagnostik)
· Verlaufskontrollen hämatologischer oder metastasierter Erkrankungen einschließlich Laborund Bildgebender Diagnostik
INFEKTIOLOGIE
Spektrum
· Diagnostik und Therapie bakterieller, viraler und parasitärer Infektionserkrankungen
· abteilungsübergreifende Therapieberatung bei komplizierten Infektionen
· zielgerichtete Therapie multiresistenter Erreger
· Erstellen von Antibiotika-Leitlinien für die Behandlung häufiger Infektionserkrankungen
· Mitwirkung an der Erstellung von Hygiene-Konzepten zur Vermeidung von (z.B. im Krankenhaus erworbenen) Infektionen
Palliativmedizin
Auf unserer Palliativstation werden Patienten mit Beschwerden einer fortgeschrittenen, nicht heilbaren
Erkrankung und einer begrenzten Lebenserwartung medizinisch, pflegerisch und seelsorgerisch betreut. Symptome wie z.B. Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Luftnot, Angst und Unruhe können eine
Aufnahme notwendig machen.
Unser Ziel ist es, diese Symptome umfassend und individuell zu behandeln, um dadurch die Lebensqualität für den Patienten zu verbessern. Unterstützung geben wir Patienten und Angehörigen in
der Auseinandersetzung und Verarbeitung der weit fortgeschrittenen Erkrankung. Auf der wohnlich
eingerichteten Station können bis zu acht Patienten aufgenommen werden. Eine Wohnküche steht
Patienten und Angehörigen zur Verfügung.
Unser Team besteht aus speziell geschulten Ärzten und Krankenschwestern, Seelsorger (mit psychotherapeutischer Zusatzausbildung), Sozialarbeiterin, Physiotherapeuten und Diätassistentinnen.
Zusätzlich leiten Schwester Martina Waldeyer, Schwester Gabriele Altenburger und Pastor Hanno Paul
ehrenamtlich die Hospizgruppe am Lukas-Krankenhaus Bünde.
Mehr zur Pailliativstation erfahren Sie auf der Homepage des Lukas-Krankenhauses unter dem Menüpunkt „Leistungsspektrum“ –“Weitere Abteilungen“.
KONTAKT
Gerne beraten wir Sie persönlich bei allen Fragen
rund um unsere Medizinische Klinik I.
Chefarztsekratariat
Annette Olschewski
Telefon: 0 52 23 167-215
Telefax: 0 52 23 167-214
E-Mail: [email protected]
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S. 5/5
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