Cardiopet® proBNP

Für die richtige Entscheidung
Cardiopet proBNP
®
Ein einfacher Bluttest für die Herzdiagnostik bei Hund und Katze.
IDEXX Vet•Med•Labor
Cardiopet® proBNP
hilft Ihnen, die richtige Entscheidung zu treffen
Herzerkrankungen
frühzeitig erkennen
Genauigkeit, der Sie
vertrauen können
Cardiopet® proBNP liefert quantitative
Ergebnisse mit Interpretationskriterien,
die Sie bei der Beurteilung des
Schweregrades einer Herzerkrankung
unterstützen können. Durch die frühe
Diagnose und Behandlung verbessern
Sie die Versorgung Ihrer Patienten.
Zählen Sie auf den Cardiopet® proBNP
Test, der exakte Ergebnisse für das
hunde- und katzenspezifische Nt-proBNP
liefert, und steigern Sie dadurch Ihre
Sicherheit bei der Diagnose von
Herzerkrankungen und Herzversagen.
Einfache
Handhabung
Hilfreich und
kostengünstig
Cardiopet® proBNP ist minimal-invasiv und
erfordert nur eine einfache Blutentnahme.
Er kann als Einzeltest oder als vergünstigter
Ergänzungstest zusammen mit einem
Routineprofil angefordert werden.
Dieser einfache Bluttest erleichtert Ihnen
die Entscheidung, ob weitere, möglicherweise kostenintensive Untersuchungen
wie ein Herzultraschall oder eine Überweisung
an einen Spezialisten erforderlich sind.
Cardiopet® proBNP
”Dieser revolutionäre diagnostische Marker liefert mit nur einem einzigen
Test jene Information, die früher nur durch mehrere komplizierte und teure
Diagnoseverfahren zu erhalten war. Cardiopet® proBNP bedeutet eine signifikante
Verbesserung der Herzdiagnostik und ermöglicht uns Tierärzten die rasche und
exakte Beurteilung des kardiovaskulären Status unserer Patienten.”
Steve Ettinger, DVM, DACVIM
Cardiopet® proBNP
IDEXX Vet•Med•Labor
Vet Med Labor GmbH
Division of IDEXX Laboratories
Mörikestr. 28/3
D – 71636 Ludwigsburg
www.idexx.de
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Herzerkrankungen bei Hund und Katze
Das Risiko für eine Herzerkrankung steigt bei Hunden mit zunehmendem Alter drastisch an. Während durchschnittlich
bis zu 15 % aller Hunde an einer Herzerkrankung leiden, steigt der Prozentsatz bei älteren Hunden auf über 60 %.1, 2
Bei Katzen kann sich die Diagnose einer Herzerkrankung besonders schwierig gestalten, da Katzen oftmals nur
wenige oder gar keine klinischen Symptome zeigen und der Auskultationsbefund bei 30 % der herzkranken Katzen
unauffällig ist.3
Die drei häufigsten
Herzerkrankungen
Mitralklappeninsuffizienz Durch den unvollständigen
Schluss der Klappe und eine mögliche Dilatation
oder Überdehnung des linken Ventrikels ist die
Pumpleistung des Herzens beeinträchtigt.
Rückfluss
des Blutes
durch die
Klappe
Vergrößerte,
kugelförmige
Kammern
Dilatative Kardiomyopathie Die Herzmuskulatur ist
schwach und dilatiert, sodass die Pumpleistung
des Herzens ineffizient ist.
Hypertrophe Kardiomyopathie (Katzen) Der
Herzmuskel ist verdickt und der Blutfluss vom
linken Vorhof in den Ventrikel eingeschränkt.
Dünne,
schwache
Ventrikelwände
Verdickte
Ventrikelwände
'
Ungeachtet der zugrunde liegenden Ursache,
die die Herzerkrankung auslöst, gerät der Patient
Wie funktioniert der
letztendlich in eine Abwärtsspirale, an deren
Cardiopet® proBNP Test?
Ende das kongestive Herzversagen steht.
Wenn die Herzkammern gedehnt werden, wird BNP
Die frühzeitige Diagnose und Therapie kann
ausgeschüttet. BNP ist ein Peptid, das als Prohormon im
diesen Zyklus unterbrechen und dadurch
Organismus gespeichert wird. Es wurde bereits 1988 entdeckt
und wird seitdem in der Humanmedizin routinemäßig als
den weiteren Verlauf verbessern.
Herzminutenvolumen sinkt
Herzerkrankung
schreitet fort
Herzminutenvolumen
sinkt weiter
Arterieller Blutdruck fällt
Entstehung eines kongestiven Herzversagens
Kompensationsmechanismen werden aktiviert
Herzerkrankung
kardialer Marker verwendet. Mit zunehmender Progredienz der
Herzerkrankung nimmt auch die Dehnung der Herzkammern
zu und BNP wird in größeren Mengen freigesetzt. Dabei erfolgt
eine Aufspaltung des Prohormons in BNP und das stabilere,
biologisch inaktive N-terminale Fragment Nt-proBNP. Der
Cardiopet® proBNP Test misst die Konzentration von
Nt-proBNP im Blut und ermöglicht so eine quantitative
Beurteilung des Krankheitsverlaufs und eine Aussage
über den aktuellen Zustand des Herzens.
Prohormon
Herzerkrankung
Flüssigkeitsretention
Erhöhter
Gefäßwiderstand
Blutvolumen
erhöht sich
Erhöhtes Blutvolumen
stimuliert die
Pumpfunktion des
Herzens
D352-0311
Vasokonstriktion
Stelle der
Aufspaltung
Herzmuskelzelle
BNP
Blut
Nt-proBNP
1 Edmonton MH. School of Veterinary Medicine Offers Cardiology Services. LSU Today. 2002;18(40).
2 Rush JE. Chronic Valvular Heart Disease in Dogs. Proceedings from: 26th Annual Waltham Diets/OSU Symposium for the Treatment of Small Animal Cardiology; October 19–20, 2002.
3 Cats with confirmed hypertrophic cardiomyopathy as part of a clinical study conducted at the University of Illinois;1998 –1999.
Cardiopet® proBNP
Cardiopet® proBNP für den Hund
Klinischer Leitfaden und Interpretationskriterien
Der Cardiopet® proBNP Test misst Nt-proBNP, das vom Myokard proportional zur
Schwere der Myokarddehnung/-spannung freigesetzt wird. Er kann bei allen Hunden
mit Herzgeräusch und klinischen Symptomen wie Husten, Dyspnoe oder Tachypnoe
eingesetzt werden, um zu entscheiden, ob diese kardialen Ursprungs sind:
•Herzgeräusch und klinische Symptome wie z. B.:
· Husten, Dyspnoe, Zyanose (zur Unterscheidung,
ob diese pulmonal oder kardial bedingt sind)
· Leistungsintoleranz, Lethargie
Klinische Allgemeinuntersuchung mit Auskultation
•Hunde einer für Herzerkrankungen prädisponierten
Rasse mit Herzgeräusch und klinischen Symptomen
Blutuntersuchung inkl.
Cardiopet® proBNP
Interpretationskriterien
<900 pmol/l Die Wahrscheinlichkeit, dass die klinischen Symptome
(d. h. respiratorische Symptome und/oder Leistungsintoleranz) durch eine Herzinsuffizienz bedingt sind, ist
gering. Weitere Differentialdiagnosen sollten abgeklärt
werden.
900 –1800 pmol/lEine Nt-proBNP-Konzentration in diesem Bereich
erlaubt keine Unterscheidung der klinischen Symptome
in kardiale und nichtkardiale Ursachen. Zur Eingrenzung der Ursache werden weitere diagnostische
Schritte empfohlen.
>1800 pmol/lDie Wahrscheinlichkeit, dass die klinischen Symptome,
(d. h. respiratorische Symptome und/oder Leistungsintoleranz) durch eine Herzinsuffizienz bedingt sind, ist
hoch. Eine weitere kardiologische Aufarbeitung des
Patienten wird empfohlen.
Therapeutische Entscheidungen richten sich nach den Ergebnissen der weiterführenden
kardiologischen Untersuchungen.
D352-0311
Eine vorherige Herzmedikation kann zu einem Abfall der Nt-proBNP-Konzentration führen.
Arrhythmien sowie pulmonale und systemische Hypertension können Ursache erhöhter
Nt-proBNP-Konzentrationen sein. Azotämische Hunde können erhöhte Nt-proBNP-Konzentrationen aufweisen. Ein Perikarderguss muss nicht zwingend mit erhöhten Nt-proBNP-Konzentrationen einhergehen.
Cardiopet® proBNP
Weitere kardiologische Aufarbeitung
Die weitere diagnostische Aufarbeitung umfasst Echokardiographie,
Röntgenaufnahmen des Thorax und EKG.
Cardiopet® proBNP für die Katze
Klinischer Leitfaden und Interpretationskriterien
Studien1 zeigen, dass eine von sechs Katzen von einer hypertrophen Kardiomyopathie betroffen sein kann, diese Patienten jedoch keine klinischen Symptome
aufweisen müssen. Der Cardiopet® proBNP kann als Screeningtest bei allen
Katzen eingesetzt werden, um eine frühe Diagnose zu gewährleisten:
•Screening bei allen Katzen
(symptomatisch oder asymptomatisch), z. B.:
· Als präanästhetischer Check
· Im Rahmen einer Vorsorge-Untersuchung
· Bei Katzen, die einer für Herzerkrankungen
prädisponierten Rasse angehören
Klinische Allgemeinuntersuchung mit Auskultation
•Bei Vorliegen von klinischen Symptomen, z. B.:
· Herzgeräusch, Galopprhythmus, Arrhythmie
· Husten, Dyspnoe, Zyanose
· Leistungsschwäche, Lethargie
· Parese/Paralyse der Hintergliedmaßen
Blutuntersuchung inkl.
Cardiopet® proBNP
Weitere kardiologische Aufarbeitung
Die weitere diagnostische Aufarbeitung umfasst Echokardiographie,
Röntgenaufnahmen des Thorax und EKG.
Interpretationskriterien
<100 pmol/l Das Vorliegen einer klinisch signifikanten
Kardiomyopathie ist sehr unwahrscheinlich.
100 –270 pmol/lDas Vorliegen einer klinisch signifikanten Kardiomyopathie ist unwahrscheinlich, ein Frühstadium
der Erkrankung ist jedoch nicht auszuschließen.
Eine Wiederholung der Untersuchung in 3 – 6
Monaten oder ein Echokardiogramm sind zu
empfehlen. Bei Vorliegen klinischer Symptome ist
es relativ unwahrscheinlich, dass diese durch eine
Kardiomyopathie bedingt sind.
>270 pmol/lDas Vorliegen einer klinisch signifikanten Kardiomyopathie ist sehr wahrscheinlich. Eine weitere kardiologische Aufarbeitung (inkl. Echokardiogramm)
wird empfohlen.
Therapeutische Entscheidungen richten sich nach den Ergebnissen der weiterführenden
kardiologischen Untersuchungen.
1 Paige CF, Abbott JA, Elvinger F, Pyle RL. Prevalence of cardiomyopathy in apparently healthy cats. JAVMA. 2009;234(11):1398–1403.
Cardiopet® proBNP
D352-0311
Eine vorherige Herzmedikation kann zu einem Abfall der Nt-proBNP-Konzentration führen.
Arrhythmien sowie pulmonale und systemische Hypertension können Ursache erhöhter
Nt-proBNP-Konzentrationen sein. Deutlich azotämische Katzen können erhöhte Nt-proBNPKonzentrationen aufweisen.