Inhaltsverzeichnis

Inhaltsverzeichnis
1
1.1
1.1.1
1.1.2
1.1.3
1.1.4
1.1.5
1.2
1.2.1
1.2.2
1.2.3
1.2.4
1.2.5
1.2.6
1.3
1.3.1
1.3.2
1.4
1.4.1
1.4.2
1.4.3
1.4.4
1.4.5
1.5
1.5.1
1.5.2
1.5.3
Grundlagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fachbereiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychiatrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Neurologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychosomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Heilpraktiker für Psychotherapie . . . . . . . . . .
Berufsbild . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ausbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Zulassungsvoraussetzungen und Überprüfung . .
Berufsbezeichnung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Gesetzliche Grundlagen über die Ausübung der
Heilkunde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Heilpraktikergesetz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Berufsordnung für Heilpraktiker . . . . . . . . . . . .
Verbote für den Heilpraktiker . . . . . . . . . . . . . .
Behandlungsvertrag . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Haftpflicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Aufklärungspflicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sorgfaltspflicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Schweigepflicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dokumentationspflicht . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Arbeitsgebiete des Heilpraktikers für
Psychotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation psychischer Störungen . . . . . . .
Das triadische System . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Exogene Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Endogene Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychogene Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Grenzen des triadischen Systems . . . . . . . . . . .
Moderne Klassifikationssysteme . . . . . . . . . . .
Internationale Klassifikation psychischer
Störungen (ICD-10) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychiatrische und psychotherapeutische
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Eigenanamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fremdanamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychopathologischer Befund . . . . . . . . . . . . .
Körperliche Untersuchung, testpsychologische
und apparative Zusatzuntersuchungen . . . . . . .
Vorgehen bei der psychiatrischen Diagnostik . .
Allgemeine Psychopathologie und
psychopathologischer Befund . . . . . . . . . . . .
Bewusstseinsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Quantitative Bewusstseinsstörungen . . . . . . . .
Qualitative Bewusstseinsstörungen . . . . . . . . .
Orientierungsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen . .
1
3
3
4
4
4
4
5
5
5
5
6
1.5.4
7
7
8
8
8
8
8
9
9
9
1.6
1.6.1
1.6.2
9
10
10
10
10
11
11
11
2
2.1
2.1.1
2.1.2
1.5.5
1.5.6
1.5.7
1.5.8
1.5.9
1.5.10
1.5.11
1.5.12
1.6.3
1.6.4
1.6.5
2.1.3
12
12
13
13
14
14
15
16
16
16
16
17
17
2.1.4
2.1.5
2.1.6
2.2
2.2.1
Denkstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Formale Denkstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . .
Inhaltliche Denkstörungen . . . . . . . . . . . . . . . .
Wahrnehmungsstörungen/Sinnestäuschungen . .
Ich-Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen der Affektivität . . . . . . . . . . . . . . . .
Antriebsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychomotorische Störung . . . . . . . . . . . . . . . .
Weitere wichtige psychopathologische
Aspekte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Somatische Aspekte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Abfassen des psychopathologischen
Befundes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie psychischer Störungen . . . . . . . . . . .
Psychopharmakotherapie . . . . . . . . . . . . . . . .
Nicht-medikamentöse, biologische
Verfahren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Soziotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ergotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kreative Therapien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychiatrisch-psychotherapeutische
Rehabilitation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
18
18
19
22
23
24
25
25
Psychiatrische Krankheitsbilder . . . . . . . .
Organische psychische Störungen . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach ICD-10 . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach dem triadischen System . . .
Klassifikation nach der Ätiologie . . . . . . . . . . .
Demenzen (ICD-10: F00) . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik und Diagnostik . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie der Demenzen . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Organisches amnestisches Syndrom
(ICD-10: F04) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Delir (ICD-10: F05) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik und Diagnostik . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie des Delirs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Organische Halluzinose (ICD-10 F06.0) . . . . . .
Psychische und Verhaltensstörungen
durch psychotrope Substanzen . . . . . . . . . . .
Abhängigkeit und Sucht . . . . . . . . . . . . . . . . .
33
40
40
40
40
41
42
42
42
44
46
47
26
26
26
27
28
28
28
28
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28
29
50
50
50
51
51
52
52
52
53
53
54
VIII
2.2.2
2.2.3
2.2.4
2.2.5
2.2.6
2.2.7
2.2.8
7 Ad tet wisl illa facilit am
Inhaltsverzeichnis
Definitionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach ICD-10 . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen durch Alkohol (ICD-10: F10) . . . . . .
Alkoholabhängigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Neuro-psychiatrische Folgeschäden der
Alkoholabhängigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen durch Opioide (ICD-10: F11) . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen durch Cannabinoide (ICD-10: F12) . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen durch Medikamente (ICD-10: F13) . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen durch Kokain (ICD-10: F14) . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen durch sonstige Stimulanzien
(ICD-10: F15) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen durch Halluzinogene (ICD-10: F16) . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
54
55
55
56
56
56
58
59
59
62
69
70
70
72
72
73
73
74
74
74
74
75
75
76
77
77
77
77
77
77
79
79
79
79
80
81
81
81
82
82
82
82
82
83
83
83
83
84
84
84
85
2.2.9
2.2.10
2.3
2.3.1
2.3.2
2.3.3
2.3.4
2.3.5
2.3.6
2.3.7
2.3.8
2.4
2.4.1
2.4.2
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen durch Nikotin (ICD-10: F17) . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen durch flüchtige
Lösungsmittel (ICD-10: F18) . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Schizophrenie, schizotype und wahnhafte
Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach ICD-10 . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach dem triadischen System . . .
Schizophrenien (ICD-10: F20) . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Subtypen der Schizophrenie . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Schizotype Störung (ICD-10: F21) . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik und Diagnostik . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie und Krankheitsverlauf . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Anhaltende wahnhafte Störungen
(ICD-10: F22). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik und Diagnostik . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie und Krankheitsverlauf . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Akute vorübergehende psychotische Störungen
(ICD-10: F23) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik und Diagnostik . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie und Krankheitsverlauf . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Induzierte wahnhafte Störung (ICD-10: F24) . .
Schizoaffektive Störungen (ICD-10: F25) . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik und Diagnostik . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie und Krankheitsverlauf . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Affektive Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
85
85
85
85
86
86
87
87
87
87
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87
89
90
90
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90
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91
95
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102
106
113
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115
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116
116
116
116
117
117
117
117
118
118
119
Inhaltsverzeichnis
2.4.3
2.4.4
2.4.5
2.4.6
2.5
2.5.1
2.5.2
2.5.3
2.5.4
2.5.5
Klassifikation nach ICD-10 . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach dem triadischen System . . .
Symptomatik und Diagnostik der affektiven
Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Depressive Episode (ICD-10: F32) . . . . . . . . . .
Rezidivierende depressive Störung
(ICD-10: F33) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Anhaltende affektive Störungen (ICD-10: F34) . .
Manische Episode (ICD-10: F30) . . . . . . . . . . .
Bipolare affektive Störung (ICD-10: F31) . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie der
affektiven Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Verlauf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ätiologie der affektiven Störungen . . . . . . . . .
Genetische Faktoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Veränderungen im Neurotransmitter-System . .
Neuroendokrinologische Faktoren . . . . . . . . . .
Hirnmorphologische Veränderungen . . . . . . . .
Chronobiologische Faktoren . . . . . . . . . . . . . .
Psychoreaktive Faktoren . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kognitive und lerntheoretische Aspekte . . . . . .
Psychodynamische Aspekte . . . . . . . . . . . . . . .
Persönlichkeitsfaktoren . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Vulnerabilitäts-Stress-Modell . . . . . . . . . . . . . .
Therapie der affektiven Störungen . . . . . . . . . .
Allgemeine Empfehlungen . . . . . . . . . . . . . . . .
Akuttherapie depressiver Episoden . . . . . . . . .
Akuttherapie manischer Episoden . . . . . . . . . .
Akuttherapie bipolarer affektiver Störungen . . .
Therapie der Dysthmia und Zyklothymia . . . . . .
Erhaltungs- und Rezidivprophylaxe affektiver
Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Neurotische, Belastungs- und somatoforme
Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach ICD-10 . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach dem triadischen System . . .
Angststörungen
(ICD-10: F40 und F41) . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik und Diagnostik . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Zwangsstörungen (ICD-10: F42) . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik und Diagnostik . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Reaktionen auf schwere Belastungen und
Anpassungsstörungen (ICD-10: F43) . . . . . . . .
119
119
121
121
2.5.6
128
129
131
134
135
135
136
136
136
137
137
137
137
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138
138
139
139
139
139
140
147
148
148
2.5.7
2.6
2.6.1
2.6.2
2.6.3
148
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150
150
150
150
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151
156
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161
163
164
165
2.7
2.7.1
2.7.2
2.7.3
2.7.4
2.7.5
2.7.6
2.7.7
166
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Akute Belastungsreaktion (ICD-10: F 43.0) . . .
Posttraumatische Belastungsstörung
(ICD-10: F43.1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Anpassungsstörung (ICD-10: F 43.2) . . . . . . . .
Dissoziative Störungen (Konversionsstörungen)
(ICD-10: F44) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Somatoforme Störungen (ICD-10: F45) . . . . . .
Symptomatik und Diagnostik . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychosomatische Störungen . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychosomatische Erkrankungen im eigentlichen
Sinne – Psychosomatosen . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Hyperthyreose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Essentielle Hypertonie (Bluthochdruck) . . . . . .
Asthma bronchiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Rheumatoide Arthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Neurodermitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ulcus duodeni (Zwölffingerdarmgeschwür) und
Ulcus ventriculi (Magengeschwür) . . . . . . . . . .
Colitis ulcerosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik und Therapie psychosomatischer
Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Essstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach ICD-10 . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik der Essstörungen . . . . . . . . . . . .
Anorexia nervosa (ICD-10: F50.0) . . . . . . . . . .
Bulimia nervosa (ICD 10: F50.2) . . . . . . . . . . .
Adipositas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik der Essstörungen . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie der
Essstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Verlauf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ätiologie der Essstörungen . . . . . . . . . . . . . . .
Genetische Faktoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Soziokulturelle Faktoren . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychologische Faktoren . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie der Essstörungen . . . . . . . . . . . . . . . .
Motivationsaufbau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
IX
166
167
169
171
173
173
174
175
175
175
176
176
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182
182
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186
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199
200
200
200
202
204
205
206
206
206
206
206
207
207
210
211
X
2.8
2.8.1
2.8.2
2.8.3
2.8.4
2.8.5
2.8.6
2.8.7
2.8.8
2.9
2.9.1
2.9.2
2.9.3
2.9.4
2.9.5
Inhaltsverzeichnis
Normalisierung und Stabilisierung der
Ernährungssituation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Medikamentöse Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sexuelle Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Übergang von „normaler“ Sexualität zur
sexuellen Störung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach ICD-10 . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik sexueller Störungen . . . . . . . . . .
Sexuelle Funktionsstörungen (ICD-10: F52) . . .
Störungen der Geschlechtsidentität
(ICD-10: F64) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Störungen der Sexualpräferenz (ICD-10: F65) . .
Diagnostik sexueller Störungen . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie und Krankheitsverlauf sexueller
Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ätiologie sexueller Störungen . . . . . . . . . . . . .
Therapie sexueller Störungen . . . . . . . . . . . . . .
Psychotherapeutische Methoden . . . . . . . . . . .
Medikamentöse Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . .
Persönlichkeitsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation nach ICD-10 . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik der Persönlichkeitsstörungen . . . .
Paranoide Persönlichkeitsstörung
(ICD-10: F60.0) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Schizoide Persönlichkeitsstörung
(ICD-10: F60.1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dissoziale Persönlichkeitsstörung
(ICD-10: F 60.2) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Emotional instabile Persönlichkeitsstörung vom
Borderline-Typ (ICD-10: F60.3) . . . . . . . . . . . .
Histrionische Persönlichkeitsstörung
(ICD-10: F60.4) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Anankastische (zwanghafte) Persönlichkeitsstörung (ICD-10: F60.5) . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ängstlich-vermeidende Persönlichkeitsstörung
(ICD-10: F60.6) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Abhängige (asthenische) Persönlichkeitsstörung
(ICD-10: F60.7) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Narzisstische Persönlichkeitsstörung
(ICD-10: F60.8) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Andauernde Persönlichkeitsänderung
(ICD-10: F62) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ergänzende Krankheitsbilder nach
traditionellem Ansatz . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik der Persönlichkeitsstörungen . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie der
Persönlichkeitsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . .
Verlauf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.9.6
211
211
212
212
213
213
214
214
214
2.9.7
2.10
2.10.1
2.10.2
216
217
219
219
220
221
221
223
223
224
224
224
2.10.3
2.10.4
224
226
227
228
230
231
2.11
2.11.1
2.11.2
2.11.3
2.11.4
232
233
2.11.5
2.11.6
2.11.7
235
236
237
237
238
238
239
3
3.1
3.2
3.2.1
Ätiologie der Persönlichkeitsstörungen . . . . . . . 239
Neurobiologische Aspekte . . . . . . . . . . . . . . . . 240
Psychoanalytische Aspekte . . . . . . . . . . . . . . . 240
Kognitive und lerntheoretische Aspekte . . . . . . 241
Therapie der Persönlichkeitsstörungen . . . . . . . 241
Psychotherapie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241
Pharmakotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
Kinder- und jugendpsychiatrische
Erkrankungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
Intelligenzminderung (ICD-10: F7) . . . . . . . . . . 244
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244
Symptomatik nach ICD-10 . . . . . . . . . . . . . . . . 245
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245
Entwicklungsstörungen (ICD-10: F8) . . . . . . . . 246
Umschriebene Entwicklungsstörungen . . . . . . . 246
Tief greifende Entwicklungsstörungen
(ICD-10: F84) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249
Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn
in der Kindheit und Jugend (ICD-10: F9) . . . . . 251
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
Hyperkinetische Störung (ICD-10: F90) . . . . . . 251
Störungen des Sozialverhaltens
(ICD-10: F91) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
Emotionale Störungen (ICD-10: F93) . . . . . . . . 255
Störungen sozialer Funktionen mit Beginn in
der Kindheit und Jugend (ICD-10: F94) . . . . . . 256
Sonstige Verhaltens- und emotionale Störungen
mit dem Beginn in der Kindheit und Jugend . . . 257
Suizidalität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259
Suizidformen und Suizidmethoden . . . . . . . . . . 260
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . . 260
Verlauf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260
Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264
Krisenintervention bei Suizidgefahr . . . . . . . . . 264
Unterbringungsgesetz der Bundesrepublik
Deutschland . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266
Neurologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Anatomische Grundlagen . . . . . . . . . . . . . . .
Einteilung des Nervensystems . . . . . . . . . . . . .
Zentrales Nervensystem . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Peripheres Nervensystem . . . . . . . . . . . . . . . . .
267
269
269
269
269
270
Inhaltsverzeichnis
3.2.2
3.2.3
3.3
3.4
3.4.1
3.4.2
3.4.3
3.4.4
3.4.5
Somatisches Nervensystem . . . . . . . . . . . . . . .
Vegetatives Nervensystem . . . . . . . . . . . . . . . .
Gehirnregionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Großhirn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Zwischenhirn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Hirnstamm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kleinhirn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Limbisches System . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Aufbau und Funktion einer Nervenzelle . . . . . .
Neurologische Symptome . . . . . . . . . . . . . . .
Neurologische Krankheitsbilder . . . . . . . . . . .
Epilepsie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation epileptischer Anfälle . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Morbus Parkinson . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Chorea Huntington . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Multiple Sklerose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Schädel-Hirn-Trauma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Klassifikation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Krankheitsverlauf und Epidemiologie . . . . . . . .
Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
270
270
271
271
271
271
272
272
274
275
275
275
275
275
276
277
277
277
277
277
277
278
278
278
279
279
279
279
279
280
280
280
280
280
281
281
281
281
282
282
282
282
282
282
283
283
283
283
283
4
4.1
4.1.1
4.1.2
4.1.3
4.1.4
4.1.5
4.1.6
4.2
4.2.1
4.2.2
4.2.3
4.2.4
4.2.5
5
5.1
5.1.1
5.1.2
5.1.3
5.1.4
5.2
5.2.1
XI
Psychotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Grundlagen der Psychotherapie . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Einteilung der Psychotherapie . . . . . . . . . . . . .
Setting . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Voraussetzungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Wirksamkeit der Psychotherapie . . . . . . . . . . .
Unerwünschte Effekte der Psychotherapie . . . .
Psychotherapeutische Verfahren . . . . . . . . . .
Psychoanalytische Therapie . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Grundannahmen der Psychoanalyse . . . . . . . .
Psychoanalytisches Krankheitskonzept . . . . . . .
Therapiesetting . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapievoraussetzungen . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapieprinzipien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Interventionstechniken . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapieindikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Verhaltenstherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Grundannahmen der Verhaltenstherapie . . . . .
Modernes verhaltenstherapeutisches
Krankheitskonzept . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapiesetting . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapievoraussetzungen . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapieprinzipien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Interventionstechniken . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapieindikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Systemische Psychotherapie . . . . . . . . . . . . . . .
Paar- und Familientherapie . . . . . . . . . . . . . . .
Humanistische und erlebnisorientierte
Verfahren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Gesprächspsychotherapie . . . . . . . . . . . . . . . .
Gestalttherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ergänzende spezielle Psychotherapieverfahren . .
Körperorientierte Psychotherapieverfahren . . . .
Entspannungsverfahren . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Hypnotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Psychoedukation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
285
286
286
286
287
287
289
290
290
290
290
291
296
297
298
298
299
299
300
300
301
Gesetzliche Grundlagen . . . . . . . . . . . . . . .
Forensische Psychiatrie . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Aufgaben . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Schuldfähigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Jugendgerichtsgesetz (JGG) . . . . . . . . . . . . . . .
Unterbringung psychisch Kranker . . . . . . . . .
Landesunterbringungsgesetz/Psychisch-KrankenGesetz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Einweisung gegen den Willen des Erkrankten . . .
Selbsteinweisung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
317
318
318
318
318
319
320
304
305
305
305
306
311
311
311
311
311
313
314
314
314
314
315
320
320
320
XII
5.2.2
Inhaltsverzeichnis
Unterbringung nach dem Betreuungsgesetz . . .
Aufgabenbereiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Einwilligungsvorbehalt . . . . . . . . . . . . . . . . . .
321
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Anhang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Mind Maps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Literaturverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Register . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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