Könntest Du Dercum’s Disease Haben? 3 Typen von Dercum’s Disease werden unterschieden: Ein Paar Fakten Über Dercum’s Disease (DD) (Lipomatosis Dolorosa) Typ 1: Schmerzhaftes knotiges Fett um die Gelenke. Dieser Typ kann sich zu Type 2 entwickeln. Typ 2: Schmerzhafte Lipome (in allen Größen) und schmerzhaftes Fettgewebe am ganzen Körper, vom Kopf bis Fuß. Wird oft von allgemeiner Fettleibigkeit begleitet. Obwohl bereits 1888 von Dr. Francis Dercum beschrieben, ist DD weitestgehend unbekannt bei Ärzten und Patienten. Typ 3: Größere Lipome die eingekapselt sind und an Bindegewebe haften; öfters ohne Übergewicht. Die meisten betroffenen Männer haben Typ 3. Zurzeit ist keine Therapie und keine Heilung für Dercum’s Disease/Lipomatosis Dolorosa bekannt, obwohl verschiedene Behandlungen die Symptome lindern kann. DD ist eine Störung des subkutanen Fettgewebes, auch als Schmerzhaftes Fettsyndrom bekannt. Symptomatisch sind übermäßige Fettablagerungen, bei denen die Fettzellen abnorm groß sind. Lipome sind üblich, 30% der Betroffenen haben Angiolipome (sehr Vaskulär). Weitere Informationen: Wenn Sie glauben, Sie könnten Dercum’s Disease haben, können sie weitere Information und Beschreibungen im Internet finden. Diese können Sie Ihrem Arzt vorlegen und mit ihm/ihr besprechen. Diese Broschüre dient lediglich der Information und ist weder dazu gedacht, eine Diagnose zu stellen noch medizinische Ratschläge zu geben. Bitte gehen Sie zu einem Arzt um eine Diagnose zu bekommen. DD wird oft falsch diagnostiziert als gewöhnliches Übergewicht. Viele Ärzte glauben, dass Fett nicht schmerzhaft sein kann. Fat Disorders Research Society – http://fatdisorders.org – http://curedercums.blogspot.com Dr. Karen Herbst – www.lipomadoc.org – [email protected] Allianz Chronischer Seltener Erkrankungen (ACHSE) – www.achse-online.de Das Portal für Seltene Krankheiten und Orphan Drugs (ORPHANET) – www.orpha.net Nationalen Aktionsbündnisses für Menschen mit Seltenen Erkrankungen (NAMSE) – www.bmg.bund.de – www.bmbf.de/de/1109.php Dercum’s Disease Deutschland (DDD) – http://imedo.de/group/overview/index/1702-dercum-s-disease-deutschland Kontaktperson: - http://imedo.de/user/Kattamaki Menschen mit Dercum’s Disease (DD) haben knotenförmiges, schmerzhaftes Fettgewebe, das überall, vom Kopf bis zum Fuß vorhanden sein kann. Zusätzliche Bezeichnungen für DD: Lipomatosis Dolorosa, Adiposis Dolorosa, Morbus Dercum Diese Broschüre wurde mit Genehmigung der Fat Disorders Reaserch Society zusammengestellt. Die Zeichnung zeigt die Verteilung in Prozent wo sich schmerzhafte Lipome bei DD Patienten befinden. DD tritt häufiger bei Frauen auf als bei Männern (5:1), und in 40% der Fälle wird angenommen, dass es erblich (genetisch bedingt) ist. Ausbruch der Krankheit liegt gewöhnlich zwischen dem 30. und 50. Lebensjahr. In Schweden wird angenommen, dass 0,1% der Bevölkerung betroffen ist; das würde über 8,000 Menschen in Deutschland entsprechen. Diagnostische Kriterien für Dercum's Disease Fett Depots (Ablagerungen) können weich und diffus sein oder als Lipome im Fettgewebe vorkommen; Reiskorn bis faustgroß und größer. Schmerzen in den Ablagerungen, die mindestens 3 Monate andauern; Schmerzen werden intensiver bei Stress, anstrengenden Tätigkeiten, Trauma, Wetterumschläge oder bei Berührung. Schmerzen können spontan auftreten und wechselhaft in der Stärke sein. Chronische Müdigkeit (Asthenia) wird verstärkt durch Aktivitäten des täglichen Lebens oder nach Sport. Weitere Symptome: mindestens 2 müssen vorhanden sein: Muskelschmerzen und/oder –Steifigkeit; treten besonders morgens und am Tag nach physischen Anstrengungen auf. Gelenkschmerzen und/oder –Steifigkeit sind in der Nähe von Ablagerungen erhöht. Gewichtszunahme: Gewichtsabnahme ist trotz Diät oder Umstellung der Ernährung extrem erschwert. Veränderungen in der Größe der Schwellungen im Fettgewebe dürfen nicht mit Lymphödem verwechselt werden. Leichtes Drücken führt nicht zur Eindellung der Haut. Kurzatmigkeit (Dyspnea); Sogar bei normalen Sauerstoffkonzentrationen brauchen manche Patienten zusätzlich Sauerstoff. Kognitive Veränderungen; Hierzu gehören: Gedächtnisschwierigkeiten, Wortfindungs-Störungen und Probleme Gedanken zu formulieren. Diese Zustände werden oft verglichen mit "Benebelt sein" Erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie); Herzrasen oder –Ungleichmäßigkeiten können sich bis zum Notfall steigern. Magen/Darm Beschwerden; Reflux kann vorkommen sowie Reizdarm mit Völlegefühl, Verstopfung oder Durchfall und Blähungen. Zustände können auch nach kleineren Mahlzeiten auftreten. Sichtbare Veränderungen in den Blutgefäßen der Haut und andere Störungen im Blutgefäßsystem; Zunahme im Wachstum von Gefäßen in der Nähe von Lipome; kleine, erweiterte Gefäße unter der Haut (Telangiectasien); rundliche, rote Flecken in der Haut (Kirsch-angiome); kleine Blutungen in der Haut (Petechiae); Hämatome häufiger als normal; Errötungen Blut im Urin ohne erkennbare Ursache (Hämaturia); Intensivere menstruelle Blutungen und Nasenbluten können alle oder einzeln auftreten. Dercum’s Disease Behandlungen Diät: Viele Betroffene können Schmerzen reduzieren durch gesundes essen (weniger Zucker). Dies beinhaltet Obst, viel Gemüse, gesunde Fette (Nüsse, Bohnen, Oliven), etwas fettarmes Fleisch und Fisch, durchgekocht und in kleinen Mengen. Milchprodukte sollten nur minimal eingenommen werden. Für manche Betroffene ist eine flüssige Diät aus purriertem Gemüse, Proteingetränke und Suppen nötig. Mehr dazu: http://fatdisorders.org/1046/following-the-rad-diet/ Lymphentlastende Therapien: Dies beinhaltet die manuelle Lymphdrainage(MLD), mit Bandagen einwickeln, Kompressionsbekleidung und Pumpen. Trocken bürsten der Haut ist auch hilfreich um den Lymphfluss anzuregen. Kompressionsbekleidung: Die Art der Kompressionsbekleidung wird variieren je nach Bedarf, von Sportbekleidung bis zur höchsten Stufe der Kommpression. Sie können; nur an den Beinen, den Armen oder am ganzen Körper erforderlich sein. Die Art des Kleidungsstückes nur mit Beratung von Fachpersonal auswählen. Bewegungsübungen: Die besten Übungen für DD Betroffene sind: Wassergymnastik, Laufen im Wasser bis zum Kinn, Wasseraerobics, Schwimmen, oder Unterwasser Radfahren. Zusätzliche leichte Bewegungen sind: Ganzkörpervibration (Sportstudio), Standrad, und Laufen in geeigneten Schuhen mit schützenden Einlagen. Dabei immer die Kompressionskleidung tragen, außer im Wasser. Schmerzbehandlung: DD Schmerzbehandlung muss individuell angepasst werden. Angaben zur Schmerzkontrolle bei Fibromyalgie sind hilfreich. Opioide Analgetika sind üblich, auch eine niedrige Dosierung von Methadon. Lidocaine (intravenöse) ist auch mit mäßigem Erfolg probiert worden. Es gibt Berichte, dass Patienten mit DD Schmerzlinderung und eine Verlangsamung des Wachstums der Lipome durch Eingabe von Chemotherpeutika erfahren haben. Lipo-suction und Excision sind nicht vom dauerhaften Erfolg. *********************************************************** Im Jahre 2012 wurde DD als viert schmerzhafteste und siebt seltenste Krankheit von einem Amerikanischen Gesundheitsmagazin eingestuft.