Psoriasis und Ernährung.

Psoriasis und Ernährung.
Patientenratgeber
zum Thema gesundes Abnehmen.
Inhalt
Ernährung bei Schuppenflechte
04
Psoriasis und Gewicht 06
Gesund abnehmen, wie geht das?
10
Ernährungsempfehlungen bei Psoriasis
14
Die wichtigsten Ernährungstipps
22
Weiterführende Informationen 27
Liebe Patienten,
wenn der Körper mit einer chronischen Krankheit zu
kämpfen hat, dann ist eine entsprechende Ernährung
von großer Bedeutung. Ratschläge, wie eine optimale
Ernährung auszusehen hat, gibt es mehr als genug.
Doch die Fülle an Regeln und Empfehlungen kann
ziemlich verwirrend sein. Mehr noch: zum Teil widersprechen sie sich sogar.
Darum haben wir in dieser Broschüre die wesentlichen
Aspekte einer gesunden Ernährung bei Psoriasis
zusammengefasst, um für Sie etwas Klarheit zu
schaffen.
Auf den folgenden Seiten erfahren Sie, wie Sie mit
einer bewussten Lebensweise sich und Ihren Körper
gegen die Krankheit stärken und ganz nebenbei Ihr
Wohlbefinden steigern können.
Und das Beste daran: das meiste davon ist gar nicht
so schwer umzusetzen!
Wir wünschen Ihnen viel Erfolg und guten Appetit!
Ihr Pfizer-Team
Ernährung bei Schuppenflechte.
Wenn wir Ihnen sagen, dass eine ausgewogene Ernährung einen positiven Einfluss auf den Körper
hat, dann sagen wir Ihnen bestimmt nichts Neues. Doch gerade für Menschen mit chronischen
Erkrankungen wie der Psoriasis ist dies ein nicht zu unterschätzender Aspekt! Ein stimmiges
Ernährungsverhalten kann tatsächlich einen positiven Einfluss auf den Krankheitsverlauf nehmen
– im Bestfall sogar eine Linderung der Symptome verschaffen.
 Nur ein starker Körper kann mit einer chronischen Krankheit umgehen.
Die Psoriasis ist eine entzündliche Systemerkrankung. Das bedeutet, sie ist nicht nur auf die Haut
begrenzt, sondern wirkt im Grunde im gesamten Körper. Die Entzündung „ruht“ im Körperinneren.
Dementsprechend kann sich die Schuppenflechte genauso auch auf Begleit- und Folgeerkrankungen,
z. B. Osteoporose, Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen, ausweiten. Eine einseitige Ernährung,
Übergewicht oder Alkohol- und Nikotinkonsum verstärken dieses Risiko.
Doch was bedeutet das für Sie?
Ganz einfach: Mit einer ausgewogenen und gesunden Ernährung können Sie nicht nur diesen Risiken
entgegenwirken, sondern sogar den Entzündungsverlauf und damit einhergehende Schmerzen aktiv
mindern.
Was sagt die Wissenschaft?
Studien belegen, dass insbesondere drei Faktoren in der Lebensweise bei den meisten Betroffenen
von Psoriasis eine signifikante Verbesserung bewirken:
• G ewichtsreduktion bei Übergewicht 1, 2, 3, 4
Menschen, die an Psoriasis erkrankt sind, haben ein deutlich erhöhtes Risiko für Übergewicht.
Dabei beeinflusst das Übergewicht wiederum die Erkrankung. In zahlreichen wissenschaftlichen Studien zeigte sich eine deutliche Verbesserung des Hautbildes, nachdem das Übergewicht reduziert wurde. Die wichtigsten Grundlagen für eine gesunde Gewichtsreduktion
sind dabei Sport und eine gesunde Ernährung.
• N icht rauchen 5, 6
Es wurde eindeutig nachgewiesen, dass das Rauchen die Psoriasis nicht nur verschlimmert,
sondern sogar Auslöser dafür sein kann.
• K ein Alkohol 1
Der Verzicht auf Alkohol führte in Studien zu einer deutlichen Verbesserung der Psoriasis.
1. Kaimal S, Thappa DM. Diet in dermatology: Revisited.
IJDVL 2010; 76(2): 103 – 115 2. Wolters M. Diet and
psoriasis: experimental data and clinical evidence.
Brit J Dermatol 2005; 153 (4): 706 – 714 3. Sterry W,
et al. International Psoriasis Council. Obesity in psoriasis:
the metabolic, clinical and therapeutic implications.
Report of an interdisciplinary conference and review.
Br J Dermatol 2007; 157: 649 – 55 4. Schäfer I, et al.
Acta Dermato Venereol 2009 (in press) 5. Fortes C, et al.
Relationship between smoking and the clinical severity
of psoriasis. Arch Dermatol. 2005; 141: 1580 – 1584
6. Herron M, et al. Impact of Obesity and Smoking on
Psoriasis Presentation and Management. Arch Dermatol. 2005; 141: 1527 – 1534
TIPP
Behandeln Sie nicht nur Ihre Haut,
behandeln Sie Ihren ganzen Körper.
04
Ernährung bei Schuppenflechte
Psoriasis und Gewicht – jedes Kilo zählt!
Übergewicht ist in unserer Gesellschaft fast normal geworden. In Deutschland sind 66 % der Männer
und 51 % der Frauen zwischen 18 und 80 Jahren übergewichtig.*
Doch gerade Menschen mit einer chronischen Krankheit sollten ihr Gewicht nicht auf die leichte
Schulter nehmen. Jedes Kilo zu viel kann sich ungünstig auf den Krankheitsverlauf auswirken.
Sogar die Wirksamkeit von Medikamenten kann durch ein zu hohes Körpergewicht gemindert
werden. Darüber hinaus steigt die Wahrscheinlichkeit von Begleitkrankheiten wie Herz-Kreislaufund Stoffwechselerkrankungen. Ein wichtiger Gesichtspunkt! Denn gerade bei Psoriasis-Patienten
ist dieses Risiko ohnehin erhöht.
 Achten Sie auf ein gesundes Körpermaß und reduzieren Sie mögliches Übergewicht!
Bin ich übergewichtig?
BMI =
Körpergewicht in kg
(Körpergröße in m)2
Bitte beachten Sie:
Die Berechnung des BMI stellt eine reine
Orientierungshilfe für Erwachsene dar.
Gesundheitlich relevant ist vor allem der
Körperfettanteil, der bei Männern
20 – 25 % und bei Frauen 25 % möglichst
nicht übersteigen sollte.
Im Alter ist eine leichte Gewichtszunahme
völlig normal (hier gilt erst ein Wert von
über 28 als bedenklich). Der BMI ist nicht
für die Bestimmung des Idealgewichtes
von Kindern, Schwangeren, Stillenden
und Sportlern geeignet.
Altersunabhängige Bewertung des BMI von Erwachsenen
120
BMI ab 30
110
100
Gewicht in kg
Eine erste Orientierung zur Einschätzung
seines Gewichtes ermöglicht der sogenannte
Body-Mass-Index (BMI).
BMI 25 – 29,9
Starkes Übergewicht
BMI 18,5 – 24,9
90
BMI < 18,5
80
Leichtes Übergewicht
70
Idealgewicht
60
50
Untergewicht
40
1,60
1,70
1,80
1,90
2,00
Größe (in m)
Psoriasis und Gewicht
*
Nationale Verzehrstudie II
Wie entsteht Übergewicht?
Gewichtszunahme durch Medikamente – eine unerwünschte Nebenwirkung.
Mit jedem Bissen, den wir zu uns nehmen, speichert der Körper einen gewissen Anteil der Fette,
um in Notzeiten darauf zurückgreifen zu können. Dies ist durchaus ein sinnvolles System. Nur so
konnte der Mensch in der Vergangenheit schwierige Zeiten überleben.
Leider gibt es Arzneimittel, die zwar sehr gute Erfolge bringen, aber als unerwünschte Nebenwirkung eine Gewichtszunahme begünstigen. Kortison ist wohl der bekannteste Wirkstoff dieser
Gattung. Solche Begleiterscheinungen lassen sich nicht immer vermeiden, da bestimmte Wirkstoffe in die Regulierung von Hormonen und Botenstoffen eingreifen.
Heute jedoch kennen wir in unseren Breiten keine Hungersnöte mehr. Es gibt Nahrung im Überfluss. Doch Gehirn und Körper funktionieren immer noch nach dem gleichen Prinzip. Nach wie vor
wird jede Kalorie zu viel „für schlechte Zeiten“ gespeichert ... die Fettpölsterchen wachsen.
Unsere heutigen Essgewohnheiten machen es nicht besser: Fertigprodukte, Fast Food, Süßigkeiten
usw. sind arm an Vitaminen, Ballaststoffen und Mineralien, dafür aber reich an Kalorien.
Sie können jedoch mit einer bewussten Ernährung der Gewichtszunahme entgegensteuern.
Falls Sie den Verdacht haben, dass Ihr Medikament für zusätzliche Kilos sorgt, sprechen Sie bitte
mit Ihrem Arzt, ob ein alternatives Präparat möglich ist. Auf keinen Fall sollten Sie ein Medikament
einfach so absetzen. Das kann schwerwiegende Folgen für Ihre Erkrankung haben.
Warum abnehmen?
Abnehmen fällt den wenigsten Menschen leicht. Viele festgefahrene Gewohnheiten müssen
geändert, der „innere Schweinehund“ erst einmal überwunden werden. Aber es lohnt sich!
Mit der Verringerung überzähliger Kilos können Sie positiv auf Ihren Krankheitsverlauf einwirken
sowie das Risiko von Begleit- und Folgeerkrankungen erheblich senken. Ihre neu gewonnene
Energie und Beweglichkeit wird sicherlich auch Ihr Wohlbefinden stärken.
08
„Auf Gebäck möchte ich einfach nicht
verzichten. Aber statt irgendetwas zu
kaufen, backe ich heute selber und
verwende z. B. Vollkorn- statt Weißmehl.
Das schmeckt und ist gesünder.“
Psoriasis und Gewicht
Gesund abnehmen, wie geht das?
Langfristig denken, den Jo-Jo-Effekt vermeiden.
Diäten gibt es zur Genüge. Aber machen wir uns nichts vor: Langfristig und gesund abzunehmen
funktioniert nur mit einer dauerhaften Umstellung der Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten.
Das ist sicherlich nicht ganz leicht, doch wer durchhält, wird mit einem konstanten Normalgewicht,
mehr Beweglichkeit, einem besseren Körpergefühl und besserer Gesundheit belohnt.
Studien belegen, dass 80 – 90 % der Menschen kurz danach wieder ihr Ursprungsgewicht erreichen
bzw. noch mehr als zuvor wiegen. Der berühmt-berüchtigte Jo-Jo-Effekt hat zugeschlagen!
Eine spezielle Diät für Psoriasis-Patienten gibt es im Übrigen nicht. So gelten für Sie im Grunde die
gleichen Regeln wie für alle anderen.
Um ihm entgegenzusteuern, ist es hilfreich, wenn man versteht, wie der Jo-Jo-Effekt funktioniert:
Während der Diät spart der Körper extrem viel Energie ein und geht an seine Reserven, weil kein
ausreichender „Nachschub“ verzehrt wird. Sobald aber wieder normal gegessen wird, landen die zu
sich genommenen Kalorien umgehend im Fettspeicher.
Bitte kommen Sie nicht in Versuchung, sogenannte Blitzdiäten oder extreme Diäten auszuprobieren.
Sie klingen zunächst vielversprechend, sind aber langfristig gesehen kontraproduktiv.
Zum einen, weil der Körper für eine mögliche zweite „Notzeit“ vorsorgt, zum anderen, weil er Zeit
braucht, sich wieder auf die neue Essgewohnheit einzustellen.
Sport und Bewegung – volle Kraft voraus!
„Am Anfang fiel es mir wirklich schwer, mich
aufzuraffen. Aber ich habe schnell gemerkt,
wie gut mir der regelmäßige Sport tut.
Ich habe wieder mehr Elan und fühle mich
einfach wohler in meiner Haut.“
Ohne geht es nicht. Der menschliche Organismus
braucht von jeher regelmäßige Bewegung, um Körper
und Geist fit zu halten sowie Muskeln und Immunsystem zu stärken.
Für die Gewichtsreduktion spielen Sport und Bewegung
eine umso größere Rolle. Durch den gesteigerten Energiebedarf während (und auch nach) der körperlichen
Aktivität werden die „Fettdepots“ angezapft und so der
Fettabbau unterstützt. Langsam aber stetig purzeln die
Kilos.
Es nützt jedoch nichts, mit der Brechstange vorzugehen.
Regelmäßiger, moderater Ausdauersport zwei- bis
dreimal in der Woche ist gesünder und motivierender,
als gleich extrem durchzustarten. Vor allem Ungeübte
sollten langsam beginnen und ihr Bewegungspensum
mit der Zeit schrittweise erhöhen.
10
Gesund abnehmen, wie geht das?
Psoriasis und Sport – ein Grund, aber kein Hindernis.
Abnehmen mit professioneller Unterstützung.
Psoriasis-Patienten halten sich in Sachen Sport gerne bedeckt. Die psychische Belastung ist
oftmals sehr hoch, in Shorts oder Badekleidung die betroffenen Hautareale für jeden sichtbar
offenbaren zu müssen. Für manch einen bedeutet dies eine enorme Überwindung. Nachvollziehbar.
Dennoch sollte diese augenscheinliche Hürde Sie nicht davon abhalten, Sport zu treiben.
Manchmal ist es schwer, sich alleine zu motivieren und durchzuhalten. Es ist keine Schande,
sich in solchen Fällen Unterstützung von außen zu holen. Die Bundeszentrale für gesundheitliche
Aufklärung und Therapieforschung bietet mit ihrem Programm „Abnehmen – aber mit Vernunft“
an vielen Standorten in ganz Deutschland hilfreiche Unterstützung für eine umsetzbare und langfristig erfolgreiche Gewichtsreduktion.
Sie können Ihre Kleidung durchaus an Ihr Befinden anpassen. Lange, luftige Sportbekleidung ist
eine echte Alternative zu Trikot und kurzer Hose. Darüber hinaus gibt es zahlreiche Aktivitäten,
bei denen Sie völlig selbstbestimmend sind. Es muss ja nicht gleich die Wassergymnastik oder
der Aerobic-Kurs sein. Wie wäre es z. B. mit Joggen, Radfahren, Wandern oder Tanzen?
Mithilfe von Experten werden individuelle Konzepte für Sie entwickelt, die allesamt auf wissenschaftlichen Erkenntnissen zur Ernährungs-, Bewegungs- und Verhaltenstherapie beruhen.
Nach wie vor hält sich das Gerücht, man solle bei Hauterkrankungen starkes Schwitzen vermeiden.
Dies stimmt so nicht; nur sehr selten wirkt sich vorübergehend starkes Schwitzen tatsächlich
hautreizend aus.
Regelmäßige Bewegung und Ausdauersport ...
Eher ist das Gegenteil der Fall. Zahlreiche Beobachtungen bestätigen, dass regelmäßiger Ausdauersport die Symptome einer Psoriasis mindern kann.
• unterstützen das Immunsystem
• fördern die Gewichtsabnahme
• verringern häufig den Leidensdruck
• s tärken Wohlbefinden und
Selbstvertrauen
TIPP
Viele Krankenkassen unterstützen das
Programm und übernehmen die Kosten.
Informationen hierzu finden Sie im Internet
unter www.ift-abnehmen.de
12
Gesund abnehmen, wie geht das?
Ernährungsempfehlungen bei Psoriasis.
Ernährung langfristig umstellen – wo fange ich an?
Bausteine einer ausgewogenen
Ernährung.
Im Grunde ist es gar nicht so schwer, eine gesunde Ernährungsweise im Alltag umzusetzen. Die
Sorge, sich geißeln zu müssen, ist völlig unbegründet. Denn eine ausgewogene Ernährung hat
nichts mit Verzicht zu tun! Es geht darum, den Speiseplan bewusst zu gestalten. Bekommt unser
Körper täglich das, was er wirklich braucht, tritt schnell eine angenehme Sättigung ein. Fast
automatisch isst man gesünder – und weniger.
Bei der richtigen Auswahl der Nahrungsmittel
im Rahmen einer ausgewogenen und abwechslungsreichen Ernährung hilft die Ernährungspyramide.
Aber was genau braucht der Körper in welcher Menge? Eine eindeutige Antwort darauf gibt es
leider nicht. Der Bedarf ist sehr individuell. Auf den folgenden Seiten finden Sie jedoch übersichtlich aufgelistet die wichtigsten Empfehlungen, aus welchen Bausteinen sich eine ausgewogene
Ernährungsweise zusammensetzt.
Sie zeigt, welche Nahrungsmittel in welcher
Menge auf dem Speiseplan stehen sollten:
Ein Pyramidenbaustein steht für eine Portion.
Von großer Bedeutung ist aber auch, was Ihnen persönlich schmeckt und welche Auswirkungen
dies hat. Stellen Sie sich doch mal die folgenden Fragen:
• Was ist für mich ein ganz besonderer Genuss, den ich mir nur an wenigen Tagen gönne?
• Welche Lebensmittel schmecken mir gut, die eine positive Wirkung auf meinen Körper haben?
• W
elche Lebensmittel sind nicht gut für mich?
Welchen gesunden Ersatz kann ich stattdessen essen?
TIPP
Wer regelmäßig ausgewogene Mahlzeiten
zu sich nimmt, hat weniger Heißhunger!
Grün bedeutet: Freie Fahrt!
• Getränke und pflanzliche Nahrungsmittel
wie Obst und Gemüse bilden die Grundlage
der Pyramide.
• G
etreideprodukte wie Brot, Nudeln oder
Reis sollten bevorzugt aus Vollkorn sein.
Gelb bedeutet: In Maßen genießen!
• Tierische Lebensmittel wie Milchprodukte,
Fisch, Fleisch, Eier, Wurst
Idee: Sonja Mannhardt, © aid infodienst
Rot bedeutet: Bewusst und sparsam verzehren!
• Fette, Öle, aber auch Alkohol, Süßigkeiten und Snacks
14
Ernährungsempfehlungen bei Psoriasis
Nahrungsergänzungsmittel – ein Drahtseilakt.
Bitte nehmen Sie Abstand von Nahrungsergänzungsmitteln, solange sie nicht ärztlich empfohlen
wurden. Damit tun Sie Ihrem Körper unter Umständen keinen Gefallen. Studien zufolge kann eine
zu hohe, künstlich zugeführte Dosis von Nährstoffen gesundheitsschädlich sein.
Häufig hört man Empfehlungen, Psoriasis-Erkrankte sollten konzentrierte Omega-3-Fettsäuren
oder Antioxidantien zu sich nehmen. Ein eindeutiger Nutzen wurde bislang jedoch nicht nachgewiesen. Eine ausgewogene und gesunde Ernährung sorgt im Normalfall für eine optimale
Versorgung mit allen wichtigen Nährstoffen.
Energielieferanten und kleine Helferlein – alles, was Ihr Körper braucht.
Besonders für erkrankte Menschen ist es wichtig, auf ihre Ernährung zu achten. Schließlich kann
nur ein starker Körper eine Krankheit in Schach halten. Die folgenden Bestandteile sind auf einem
ausgewogenen Ernährungsplan daher unverzichtbar:
• F ette
Sie sind Energielieferant und spielen gleichzeitig eine entscheidende Rolle als Zellbausteine
sowie für den Aufbau unserer Hormone. Wie bei den Kohlenhydraten kommt es auch hier auf
die Art der Fette an. Gesättigte Fettsäuren (z. B. in Fleisch, Milchprodukten) können im Übermaß
ungesund werden und Übergewicht fördern. Darüber hinaus werden sie – ähnlich wie Omega6-Fettsäuren – in einen Zusammenhang mit erhöhten Entzündungswerten gestellt. Dagegen
gelten ungesättigte Fettsäuren – insbesondere das Omega-3 – als sehr gesund und haben sogar
die Eigenschaft, entzündungshemmende Botenstoffe auszusenden. Besonders für PsoriasisErkrankte ein wesentlicher Aspekt! Ungesättigte Fettsäuren stecken z. B. in Seefisch, Rapsöl,
Kohl oder Salat. Auch Walnuss-, Lein- und kaltgepresstes Olivenöl sind empfehlenswert.
• E iweiße
Neben der Eigenschaft als Energielieferant stellen Eiweiße auch einen wichtigen
Bestandteil für den Knochenaufbau dar. Empfohlen wird eine Mischung
aus pflanzlichen (z. B. in Kartoffeln, Hülsenfrüchten, Getreide)
und tierischen Eiweißstoffen (z. B. in magerem Fleisch,
Fisch, fettarmen Milchprodukten).
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• K ohlenhydrate
Sie sind unsere Hauptenergielieferanten. Der Mensch benötigt täglich 3 – 4 g pro Kilo Körpergewicht. Allerdings ist nicht jede Form der Energie unbedingt positiv. „Gute“ Kohlenhydrate
stecken z. B. in Vollkornprodukten, ungeschältem Reis, Hülsenfrüchten, Kartoffeln, Obst und
Gemüse. Weniger empfohlen sind die sogenannten „leeren Kohlenhydrate“, die nur sehr
maßvoll verzehrt werden sollten. Sie stecken z. B. in Weißbrot, geschältem Reis und – wie
sollte es anders sein – in Süßigkeiten.
• V itamine und Spurenelemente
Vier bis fünf Portionen Obst und Gemüse am Tag sollten es schon sein, um eine ausreichende
Zufuhr von Vitaminen, Spurenelementen und sekundären Pflanzenstoffen zu garantieren.
Ein angenehmer Nebeneffekt: Dank des hohen Wassergehaltes ist vor allem Obst ein toller
Flüssigkeitslieferant.
• Calcium
Zwei bis drei Portionen Milch oder Milchprodukte pro Tag versorgen uns ideal mit diesem
wichtigen Mineralstoff. Calcium spielt für den Knochenaufbau sowie die Blutgerinnung
eine bedeutende Rolle. All diejenigen, die ihr Gewicht reduzieren möchten, sollten
dabei allerdings auf fettarme Produkte achten. Nur zu gerne versteckt sich in
Milchprodukten ein enorm hoher Fettgehalt (z. B. in Mascarpone). Brokkoli, Grünkohl, Fenchel, Nüsse und Samen sind hervorragende Calciumspender.
Ernährungsempfehlungen bei Psoriasis
Bringen Sie Farbe ins Spiel!
Alkohol und Psoriasis – eine reizende Kombination.
Dies ist eine Grundregel, die man sich leicht merken kann. Essen Sie möglichst bunt gemischt.
Wenn Sie viele verschiedene frische Lebensmittel auf Ihrem Speiseplan unterbringen, sind Sie
rundum gut versorgt.
Bei einer Psoriasis-Erkrankung ist der Genuss von Alkohol ein zweischneidiges Schwert. Ganz auf
Alkohol müssen Sie natürlich nicht verzichten; Sie sollten den Konsum jedoch auf ein Minimum
beschränken. Schon bei gesunden Konsumenten belastet Alkohol die Leber und schädigt die
Gehirnzellen. Betroffene der Schuppenflechte müssen zusätzlich mit einer Belastung ihrer Haut
rechnen. Wieso das?
Ein Stückchen Schokolade zwischendurch ist übrigens nicht verboten, solange es in Maßen bleibt.
Versuchen Sie aber auch, Ihren Appetit mit gesünderen Alternativen zu stillen (z. B. Obst, Reiswaffeln,
selbst gemachtem Fruchtjoghurt mit püriertem Obst statt Zucker usw.)
Trinken: Ein Muss!
Unser Körper besteht zum größten Teil aus Wasser. Kein Wunder also, dass eine optimale
Flüssigkeitszufuhr einer der wichtigsten Aspekte einer gesunden Lebensweise darstellt.
Mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag sollten es sein. Doch nicht alle Getränke sind gleich
gut für unseren Körper; insbesondere, wenn man sein Gewicht reduzieren möchte.
• A m besten geeignet
Wasser, aber auch ungesüßter Früchte- oder Kräutertee, Saftschorlen (mit mind. 50 %
Wasseranteil)
Rotwein und roter Sekt beinhalten besonders hohe Dosen an Histamin, das zu Hautreizungen
führen kann, auch in Bier – sogar in alkoholfreiem – ist es enthalten. In Sachen Histamin sind
alkoholhaltige Getränke jedoch nicht nur Träger des hautirritierenden Stoffes: Gleichzeitig hemmt
er ein Enzym, das im Körper für den Histaminabbau sorgt, und fördert zusätzlich die Freisetzung
des körpereigenen Histamins. Das „Gläschen in Ehren“ attackiert Ihre Haut im wahrsten Sinne
aus mehreren Richtungen.
Darüber hinaus sind alkoholische Getränke wahre Kalorienbomben, die Übergewicht begünstigen.
Da Übergewicht das Hautbild jedoch stark verschlechtern kann, sollte sich der Alkoholkonsum
auf ein Minimum beschränken.
• N ur in Ausnahmefällen
Alkohol, unverdünnte Säfte in großen Mengen, zuckerhaltige Getränke (Limonaden, Cola,
Milchshakes)
• S onderfall Kaffee
Die Aussage, Kaffee entziehe dem Körper Wasser und könne darum nicht zur Flüssigkeitszufuhr
dazu gerechnet werden, hält sich hartnäckig. Allerdings wurde sie mittlerweile widerlegt;
vorausgesetzt man übertreibt den Kaffeekonsum nicht. Gegen das Trinken von maximal vier
Tassen täglich ist nichts einzuwenden.
Vorsicht bei Smoothies oder
Fertigschorlen.
Trotz ihres gesunden Erscheinungsbildes können sie
einen sehr hohen Zuckeranteil haben. Ein Blick auf die
Zutatenliste lohnt sich immer.
18
Ernährungsempfehlungen bei Psoriasis
Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren.
Entzündungshemmend, entzündungsfördernd.
Die Aufnahme von Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren durch die Nahrung ist lebensnotwendig.
Der Körper kann sie nicht selbst produzieren. Sie zählen zur Gruppe der ungesättigten Fettsäuren;
also im Grunde zu den allgemein als „gesund“ bezeichneten Fetten. Doch Betroffene einer
chronisch-entzündlichen Erkrankung wie der Psoriasis sollten hier differenzieren.
Aus Arachidonsäure, einer Omega-6-Fettsäure, werden Substanzen und Botenstoffe gebildet, die
bestehende Entzündungen im Körper nicht nur aufrechterhalten, sondern auch verschlimmern.
Aus der Verwertung von Omega-3-Fettsäuren im Körper entstehen dabei eher entzündungshemmende
Botenstoffe.
Leider ist es oftmals so, dass bei den meisten Menschen aufgrund ihrer Ernährungsgewohnheiten
ein Omega-3-Mangel vorliegt, während Omega-6-Fettsäuren in mehr als ausreichender Menge
aufgenommen werden.
Die folgende Tabelle gibt einen Überblick,
welche Nahrungsmittel reich an Omega-3bzw. Omega-6-Fettsäuren sind:
Omega-3-Fettsäuren
Omega-6-Fettsäuren
• Kaltwasserfische
•
Rotes Fleisch
• Leinöl
•
Innereien
• Hanföl
•
Eier (insb. Eigelb)
•
Walnussöl
•
Tierische Fette
•
Rapsöl
•
Sonnenblumenöl
•
Sojaöl
•
Distelöl
•
grüne Pflanzenteile
(wie Salat, Kohl etc.)
•
Maiskeimöl
Fisch – eine Stütze bei entzündlichen Erkrankungen.
Dank seines hohen Anteils an Omega-3-Fettsäuren ist Fisch – insbesondere Kaltwasserfisch –
ein optimaler Lieferant für den entzündungshemmenden Stoff Eicosapentaensäure (EPA). Rotes
Fleisch hingegen ist reich an entzündungsfördernder Arachidonsäure. Wer unter einer chronischentzündlichen Erkrankung leidet, sollte daher öfter mal Fisch auf seinen Speiseplan setzen und
den Fleischanteil ggf. reduzieren. Ein- bis zweimal pro Woche wäre optimal. Natürlich ist frischer
Fisch immer am besten. Aber auch Konserven und Tiefkühlprodukte sind eine Alternative.
Lassen Sie sich von der mediterranen Küche inspirieren. Sie nutzt häufig Fisch, frische Produkte
und ist eine echte Gaumenfreude!
TIPP
Der Hering hat den
höchsten Gehalt an
Omega-3-Fettsäuren,
gefolgt von Makrele
und Lachs.
20
Ernährungsempfehlungen bei Psoriasis
Die wichtigsten Ernährungstipps.
Lange Rede, kurzer Sinn.
Zusätzliche Empfehlungen bei Psoriasis.
Nachdem Sie nun eine Menge über ausgewogene Ernährung und dessen Einfluss auf den Körper
gelesen haben, möchten wir Ihnen die wichtigsten Aspekte auf einen Blick zusammenfassen.
Auch wenn es so etwas wie eine „Psoriasis-Diät“ nicht gibt, kann man als Betroffener mithilfe
weniger Grundregeln seiner Haut etwas Gutes tun. Im Bestfall sogar Linderung schaffen.
•
Achten Sie auf eine ausgewogene, regelmäßige Ernährung
•
Viel frisches Obst und Gemüse (4 – 5 Portionen am Tag)
•
Kleine Sünden sind erlaubt ...
solange sie die Ausnahme bleiben
•
Vollwertige Getreideprodukte und Kartoffeln
•
Nutzen Sie fettarme Milchprodukte
•
Reichlich trinken, am besten Trink- oder Mineralwasser
•
Fisch: mindestens einmal pro Woche
•
Genießen Sie Ihr Essen in Ruhe und bewusst.
Hören Sie auf die Signale Ihres Körpers: Wer langsam isst, ist schneller satt.
•
Fleisch: bitte fettarm und in Maßen
„Früher haben wir oft ,zwischen Tür und
Angel‘ gegessen. Heute genießen wir es,
uns für das Essen richtig Zeit zu nehmen.“
Im Umkehrschluss gibt es Lebensmittel,
deren Inhaltsstoffe die Haut reizen und
Entzündungen begünstigen.
Auf der nächsten Seite finden Sie eine
Zusammenfassung der wichtigsten
Aspekte.
22
Die wichtigsten Ernährungstipps
Was sollte ich meiden bzw. reduzieren?
Was sollte ich vermehrt zu mir nehmen?
Tierische Fette / Omega-6-Fettsäuren
darin enthaltene Arachidonsäure
wirkt entzündungsfördernd
•
Fleisch, Innereien
•
Sahne
•
Sonnenblumenöl, Maiskeimöl etc.
Omega-3-Fettsäuren
liefert Eicosapentaensäure,
die entzündungshemmend wirkt
• Kaltwasserfisch
• Raps-, Soja-, Walnussöl etc.
• Kohl, Salat
Alkohol
enthält oft Histamin (z. B. in Rotwein),
das die Haut reizt, fördert die Bildung von
körpereigenem Histamin und senkt gleichzeitig dessen Abbau
Obst und Gemüse
Antioxidantien wirken entzündungshemmend, sie fangen freie Radikale
und mindern die Bildung entzündungshemmender Fettsäuren
Rauchen
fördert die Wahrscheinlichkeit, an
Psoriasis zu erkranken, bzw. sorgt für
stärkere Symptome
Pflanzliche Eiweißlieferanten
Neben seiner Eigenschaft als Körperbaustein unterstützt Eiweiß auch effektiv das
Immunsystem; pflanzliche Eiweißlieferanten sind deutlich fettärmer als tierische
• Vollkornprodukte
• Hülsenfrüchte
• Kartoffeln
Vermeiden bzw. reduzieren Sie Übergewicht
Übergewicht begünstigt chronischentzündliche Erkrankungen sowie
Folgeerkrankungen
Der Blick aufs Detail – das Ernährungstagebuch.
Wenn Sie herausfinden möchten, ob Ihre Haut auf bestimmte Dinge reagiert
(positiv wie negativ), kann ein Ernährungstagebuch hervorragende Dienste leisten.
Notieren Sie über mehrere Tage möglichst detailliert, was Sie wann zu sich
genommen haben. Denken Sie dabei nicht nur ans Essen. Auch Getränke
sind relevant. Gleichzeitig protokollieren Sie, ob und welche Reaktionen
Ihre Krankheitssymptome zeigen. Schnell kommt man so möglichen
negativen Einflüssen auf die Spur, die man zukünftig vermeiden kann.
24
Grenzfälle – hier gilt: einfach ausprobieren.
• G luten
(Weizen, Roggen, Gerste, Dinkel, Grünkern etc.). Bei einigen Psoriatikern reagiert die Haut
empfindlich auf Gluten. Will man sie jedoch komplett vermeiden, bleiben nur noch Reis, Hirse,
Mais und Kartoffeln als Lieferanten für Kohlenhydrate übrig. Darüber hinaus muss eine solche
Radikaldiät mindestens drei Monate andauern, bis ein Effekt auftreten kann. Unser Tipp:
Bevor Sie sich derart unter Druck setzen, gehen Sie zum Arzt. Eine Antikörperuntersuchung
kann Ihnen bei der Entscheidung für oder gegen eine solche Diät helfen.
• N üsse
Sie haben einen hohen Gehalt an Antioxidantien und anderen entzündungshemmenden Stoffen;
insbesondere Walnüsse sind reichhaltig. Damit haben sie im Grunde positive Einflüsse auf die
Psoriasis. Ihr enorm hoher Fettgehalt (bis zu 70 %!) sollte aber Anlass sein, sie nur in Maßen zu
genießen. Nicht selten lösen Nüsse Lebensmittelallergien aus, die sich meist als Hautreaktion
zeigen. Ein gewisser Zusammenhang mit der Schuppenflechte wird vermutet. Einfach mal gezielt
darauf zu verzichten und auf die Hautreaktion zu achten, kann hier durchaus sinnvoll sein.
• Weich- und Reifekäse
Manche Psoriasis-Erkrankte vertragen keine Penicillium-Kulturen, mit denen diese Käsesorten
aber häufig versetzt werden. Einfach ausprobieren!
Aus der Erfahrung lernen.
Bedenken Sie bitte, dass jeder Mensch und jede Schuppenflechte anders auf zugeführte oder weggelassene Nährstoffe
reagiert. Die Erfahrung – und auch einzelne Studien
– zeigen jedoch, dass eine ausgewogene und angepasste Ernährung durchaus für eine Besserung des Krankheitsbildes sorgen kann.
Einen Versuch ist es allemal wert!
Weiterführende Informationen.
Essen unterwegs – kein Grund für „Fehltritte“.
Anlaufstellen und Beratungsangebote.
Ein Restaurantbesuch, Urlaub oder die Mittagspause im Büro sind keine Gründe, eine ausgewogene
Ernährung über den Haufen zu werfen. Nur allzu schnell können die berühmten Ausnahmen wieder
zum Regelfall werden. Mit den folgenden Tipps können Sie auch außerhalb der eigenen vier
Wände Ihr Vorhaben in die Tat umsetzen.
Der Austausch mit anderen Betroffenen kann in vielen Situationen helfen.
Wir haben die wichtigsten Adressen und Ansprechpartner für Sie zusammengestellt:
• B ereiten Sie Ihr Essen für die Mittagspause bereits zu Hause vor
So bestimmen Sie, was Sie essen, und geraten gar nicht erst in die Versuchung, einen
ungesunden „schnellen Snack“ zu sich zu nehmen.
• D
eutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) e. V. (www.dge.de)
Hier finden Sie tolle Tipps und interessantes Hintergrundwissen über eine gesunde und
ausgewogene Ernährung.
•
Essen Sie international
Asiatische Restaurants bieten zahlreiche fettarme Gerichte an; oft auch zum Mitnehmen.
Die mediterrane Küche besticht durch Abwechslung und viele gesunde Zutaten. Oder wie
wäre es mal mit einem Besuch im Fischrestaurant?
Adressen von Selbsthilfegruppen.
• T rinken nicht vergessen!
Am besten, Sie haben immer eine Flasche Wasser in der Nähe.
Weitere Informationen zum Thema Ernährung.
• D
eutscher Psoriasis Bund e. V. (www.psoriasis-bund.de)
Seewartenstr. 10, 20459 Hamburg
• P
soriasis und Haut e. V. (www.pso-und-haut.de)
Untere Wiesenstr. 17, 32120 Hiddenhausen
Genussvoll essen. Selber kochen.
• P
soriasis Selbsthilfe Arbeitsgemeinschaft e. V. (www.psoriasis-selbsthilfe.org)
Schmitzweg 64, 13437 Berlin
Es gibt unendlich viele Möglichkeiten, köstliche Gerichte zu zaubern. Und: wer selber kocht, weiß
am besten, was er zu sich nimmt.
Weitere Informationen für Betroffene und Interessierte zum Thema Psoriasis.
Aber wir wissen auch, dass es gerade am Anfang einer Ernährungsumstellung
schwierig ist, Ideen und Anregungen zu finden.
• w
ww.psoriasis-netz.de
(Internetseite von Betroffenen für Betroffene)
Dabei möchten wir Sie unterstützen!
• www.psoaktuell.com
• www.psoriasis-behandeln.de
• www.abstand-von-psoriasis.de
TIPP
Die Kochbroschüre von Pfizer macht Ihnen
für eine leckere, ausgewogene Ernährung
zahlreiche Rezeptvorschläge, die leicht
nachzukochen sind.
26
• w
ww.psonet.de
(Zusammenschluss von Psoriasis-Experten in regionalen Netzwerken)
•
www.pso-online.de
•
www.psoriasis-kids.de
(Informationsangebot für Kinder und Jugendliche mit Psoriasis)
Weiterführende Informationen
Leben mit Psoriasis.
Sie erhalten die wichtigsten Informationen
zu dem Krankheitsbild, den Behandlungsmöglichkeiten sowie Tipps für ein glückliches
Familienleben.
Aktiv im Job mit Psoriasis.
Heute ist die Psoriasis kein Hinderungsgrund
mehr für die Ausübung Ihres Berufes. Mehr
zum Thema Arbeit, Recht und Pflege erfahren
Sie hier.
Psoriasis und die Liebe.
Eine liebevolle Beziehung spendet Kraft und
Geborgenheit, ist aber auch zerbrechlich. Wir
geben Ihnen Ratschläge für die Partnersuche
und die Erhaltung Ihres Liebesglücks.
Psoriasis und Rauchen.
Mit dem Rauchen tun Sie sich und der Psoriasis
keinen Gefallen. Wir geben Ihnen interessante
Hintergrundinfos sowie wirkungsvolle Tipps
für den Weg in ein rauchfreies Leben.
Psoriasis und Reisen.
Eine Auszeit vom Alltag tut gut – auch Ihrer
Haut. Was Sie beachten sollten, damit Ihnen
die Welt zu Füßen liegt, erfahren Sie in
dieser Broschüre.
Psoriasis und Ernährung.
Eine ausgewogene Ernährung ist nicht nur
gesund und macht Spaß, sie kann auch Ihr
Krankheitsbild positiv beeinflussen. Wie
genau erfahren Sie hier.
Psoriasis und Stress.
Stress belastet Körper und Geist. Hier erfahren
Sie, was Dauerstress anrichten kann und wie
Sie zu mehr Gelassenheit im Leben finden.
Gesund schlemmen bei Psoriasis.
Gesund kann so lecker sein! Entdecken Sie
zahlreiche, leicht nachzukochende Rezepte
für eine ausgewogene Ernährung mit
maximalem Genuss.
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In unserer neuen Ratgeber-Reihe
erfahren Sie alles über ein Leben mit Psoriasis.