Ernährungsempfehlungen nach Gastric Banding K LINIK FÜR A LLGEMEINCHIRURGIE UND K OLOPROKTOLOGIE Nach der Operation erfolgt der Kostaufbau mit einer Flüssigkost in der 1. Woche, in der 2. u. 3. Woche sollten Sie eine pürierte Kost einhalten. K OMPETENZZENTRUM FÜR C OLOPROKTOLOGIE K OMPETENZZENTRUM FÜR C HIR . ENDOSKOPIE Chefarzt: Prof. Dr. h.c. (Tash PMI) Dr. med. Mathias Löhnert e-mail: [email protected] An der Rosenhöhe 27 33647 Bielefeld Telefon: 05 21.9 43 - 81 01 Telefax: 05 21.9 43 - 81 99 e-mail: [email protected] Anregungen für die Zusammenstellung eines Tagesplans: Sekretariat: Frau Schimmel: 0521 / 943-8101 Frühstück: Tee, Kaffee oder Kakao mit fettarmer Milch Grau- o. Kasselerbrot, getoastetes Weißbrot Diät-Halbfettmargarine Diät-Konfitüre, Magerquark fettarmer Streichkäse o. Hüttenkäse Grieß- o. Milchsuppe (zubereitet mit Trinkmilch 1,5 % Fett u. Süßstoff) fettarmer Joghurt o. Buttermilch Mittagessen: klare Suppe o. gebundene fettarme Gemüsesuppe Portion fettarmes Fleisch (Rind, Kalb, Geflügel) weich gekocht u. püriert kleine Portion Kartoffelpüree (zubereitet mit Trinkmilch 1,5 % Fett ohne Fettzugabe) passiertes Gemüse Kompott passiert ohne Stücke Abendessen: Tee, Kaffee oder Kakao mit Magermilch Grau- o. Kasselerbrot, getoastetes Weißbrot Diät-Halbfettmargarine fettarmer Streichkäse o. Hüttenkäse magerer roher Schinken (gut gekaut!) passiertes Gemüse Einige Tipps für die Ernährungsumstellung in den Wochen danach: Kauen Sie Ihre Speisen gut, bzw. kauen Sie solange, bis die Speisen breiig sind. Essen Sie nicht im Vorbeigehen oder unter Zeitdruck. Essen Sie kleine Mengen. Verwenden Sie anfangs zum Essen einen Kaffeelöffel. Somit nehmen Sie kleinere Bissen zu sich und essen automatisch langsamer. Beenden Sie jede Mahlzeit, sobald Sie sich satt fühlen. Essen und Trinken sollten immer getrennt erfolgen! Pro Tag sollen Sie ausreichend trinken, ca. 2 l energiefreie Getränke (Tee, Kaffee, stilles Mineralwasser, verdünnte Obst- u. Gemüsesäfte, Buttermilch, fettarme Milch u. Molke). Klinikum Bielefeld gem. GmbH Akademisches Lehrkrankenhaus der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster Amtsgericht Bielefeld HRB 35642 - Geschäftsführer: Michael Ackermann - Aufsichtsratsvorsitzender: Detlef Werner www.klinikumbielefeld.de 2 Verlegen Sie das Trinken vor oder zwischen die Mahlzeiten, keinesfalls eine größere Menge unmittelbar nach dem Essen. Nach dem Essen nicht hinlegen. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als 19 Uhr eingenommen werden. Ständiges Naschen oder Essen von kalorienreichen Nahrungsmitteln können den Effekt des Magenbandes aufheben und Sie können an Gewicht wieder zunehmen. Speziell der Verzehr fettreicher Nahrungsmittel wie Fettgebackenes, Schokolade, Eiscreme, Sahne, Cremetorten, Knabbergebäck, Kekse, aber auch kalorienreicher Getränke sind die Ursachen für eine fehlende Gewichtsabnahme bzw. einer Gewichtszunahme. Um Ernährungsfehler zu vermeiden, kann die Führung eines Ernährungstagebuches hilfreich sein, hier helfen wir Ihnen gerne weiter. Auch eine Überfüllung des Magens verursacht auf Dauer wieder eine Ausdehnung des jetzt verkleinerten Magens und führt schließlich zu anhaltendem Erbrechen, möglicherweise auch zu weiteren schwierigen Komplikationen, welche unter Umständen die Entfernung des Magenbandes erfordern. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, auf das Sättigungsgefühl zu achten. Anzeichen der Sättigung können sein: Ein Druck- oder Völlegefühl im Zentrum des Magens, direkt unter oder hinter dem Brustkorb Schmerzen in der Schulter- und Brustgegend Übelkeit Die Übelkeit kann die Folge von zuviel Mageninhalt oder schlecht gekauter Nahrung sein. Sollten Sie sich übergeben müssen und sollte dies den ganzen Tag anhalten, nehmen Sie bitte keine feste Nahrung mehr zu sich. Versuchen Sie schluckweise Tee oder Wasser zu trinken. Wenn auch dies zum Erbrechen führt, und der Brechreiz länger als 24 Stunden andauert, setzen Sie sich bitte mit dem Krankenhaus in Verbindung. Die häufigsten Gründe für den Brechreiz sind: zu schnelles Essen mangelndes Kauen zu große Mengen während einer Mahlzeit Trinken und Essen gemeinsam, bzw. Trinken direkt nach einer Mahlzeit Fehlende Bewegung nach der Mahlzeit Verzehr von Speisen, die nicht vertragen werden 3 Einige Lebensmittel und Speisen werden auch längerfristig oft nicht sehr gut vertragen. Dabei handelt es sich um faserreiche Produkte, sogenannte Ballaststoffe, welche auch bei sehr gutem Kauen nicht problemlos gegessen werden können. Zu meiden sind: grobfaseriges Fleisch Teigwaren, v.a. Spaghetti Obsthäute von Orangen, Mandarinen, Grapefruits, Rhabarber und Trauben Gemüseschalen von weißen Bohnen, Erbsen und Mais grüner Salat, Sauerkraut, Spargel kohlensäurehaltige Getränke quellende Lebensmittel wie frisches weiches Brot sollten Sie vorsichtig ausprobieren Der Gewichtsverlust erfolgt schrittweise. Es gibt Phasen, in denen über 3-4 Wochen kein Gewichtsverlust stattfindet. Das ist normal und sollte Sie nicht entmutigen. In der Regel können Sie innerhalb von 2 Jahren nach der Operation Ihr Zielgewicht erreichen. Klinikum Rosenhöhe, Ernährungsberatung