Klinikum Westallgäu Wangen 148 INNERE MEDIZIN, GASTROENTEROLOGIE KONTAKT Chefarzt Dr. med. Jörg Maurus Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie E-Mail [email protected] Sekretariat Tel. 07522/96-1311 Hotlines Kardiologie: 07522/96-42825 Innere Medizin: 07522/96-42823 Notfälle: 07522/96-42327 Oberärzte Dr. med. Joachim Brückel Dr. med. Rudolf Gradl Dr. med. Gernot Schrade Dr. med. Timo Gentner LEISTUNGSVERZEICHNIS Als Klinik für Innere Medizin behandeln wir ganzheitlich sämtliche Erkrankungen in allen Bereichen der Inneren Medizin. Dabei ist unser Leitspruch: „Alles aus einer Hand“, d. h. die Innere Medizin deckt die Schwerpunkte Gastroenterologie, mit (Kapsel-)Endoskopie und Funktionsdiagnostik, (KM)Sonogrophie, Hepatologie, Infektiologie, Kardiologie und die invasive Kardiologie mit Linksherzkathetermessplatz, Endokrinologie und Stoffwechsel, Ernährungsmedizin, Hämatologie und Onkologie ab. Hierbei wird der Mensch als ganzes Wesen betrachtet mit all seinen sozialen Bindungen und von einzelnen Fachspezialisten auf der Basis der gesamten Inneren Medizin behandelt. Die Innere Medizin deckt ebenso die internistische Intensivmedizin sowie in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Anästhesiologie und Schmerztherapie die internistische Palliativmedizin ab. Klinikum Westallgäu Wangen 150 LEISTUNGSVERZEICHNIS • Diagnostik und Therapie von Magen-Darm-Erkrankungen • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und der Leber • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Lungen- und Bronchialsystems • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des peripheren venösen Gefäßsystems • Diagnostik und Therapie von hämatologisch-onkologischen Erkrankungen • Diagnostik und Therapie von Stoffwechselerkrankungen • Diagnostik und Therapie von systemischen entzündlichen Erkrankungen (Autoimmunerkrankung) • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des endokrinen Systems • Ernährungsmedizin • Diagnostik und Therapie von Tumorerkrankungen inklusive seltener Tumoren, z. B. neuroendokrine Tumoren, gastrointestinale Stomatumoren • Planung und Durchführung der enteralen und parenteralen Heimernährung • Therapie des Kurzdarmsyndroms Das Krankenhaus Wangen verfügt über spezielle Einrichtungen wie eine Intermediate-Care-Station (IMC), eine internistische Intensivmedizin als Bestandteil der interdisziplinären Intensivstation, Endosonographie mit Elastographie, sowie ein Schulungszentrum für Diabetiker. Folgende spezielle diagnostische und therapeutische Möglichkeiten stehen zur Verfügung: DIAGNOSTISCHE ENDOSKOPIE: • Komplette gastroenterologische Endoskopie (HD-Videoendoskopie mit virtueller Chromo-Endoskopie (i-scan) • Ösophagogastroduodenoskopie • Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) • Ileokoloskopie • Push-Enteroskopie • Rektoskopie starr und flexibel • Proktoskopie INNERE MEDIZIN, GASTROENTEROLOGIE • Endosonographie (Radial- und Sektorscanner mit hochauflösender Sonde): • Mediastinum • Ösophagus • Magen • Pankreas • hepatobiliäres System • Rektum und Anorektum • Hochauflösende Endoskopie inklusive Chromoendoskopie und virtueller Chromoendoskopie • Kapselendoskopie Colon und Dünndarm OPERATIVE ENDOSKOPIE: • Blutstillung im gesamten Gastrointestinaltrakt mittels Banding (z.B. Ösophagus-varizen) • Hämoclips, Argonplasmakoagulation (APC), Elektrohydrothermosonde, Injektionsverfahren etc. • Endoskopische Mukosaresektion (EMR) zur Behandlung früher Neoplasien und breitbasigen Polypen in Ösophagus, Magen, Kolon und Rektum • Polypektkomie (Magen, Dünndarm, Kolon) • PEG • PEJ. • Gastropexie • Ösophagusbougierung/Pneumodilatation • Achalasiebehandlung (Pneumodilatation) • Botulinum-Toxin-Injektion • Stentimplantationen im Ösophagus • Selbstexpandierende Metallstents mit und ohne Beschichtung im Ösophagus, Magenausgang, Dünndarm und Kolon OPERATIVE ERCP: • • • • • Papillotomie Ampullektomie/Papillektomie Gallgangsteinextraktion Mechanische und intraduktale Lithotrypsie von Gallensteinen Plastikstentimplantationen in die Gallenwege Klinikum Westallgäu Wangen 152 LEISTUNGSVERZEICHNIS • Selbstexpandierende Metallstentimplantation mit und ohne Umwandlung in die Gallenwege • Gallenwegsbougierungen und Dilatationen • Operative Pankreas-ERP mit Pankreasgangsteinextraktion und Stentimplantation • Perkutane sowie transgastrale Pankreaspseudozystendrainage • Transgastrale Nekrosektomien von intraabdominelle Pankreasnekrosen INNERE MEDIZIN, GASTROENTEROLOGIE • • • • Ösopagus-Manometrie Videokapselendoskopie mit modernster Ausstattung Knochenmarkpunktion, Knochenmarkhistologie (Jamshidi) Flexible Bronchoskopie (in Zusammenarbeit mit der Klinik für Anästhesiologie auf der Intensivstation) • PTC und PTCD (perkutane transhepatische Cholangiographie und Drainage) SPEZIELLE KARDIOLOGISCHE LEISTUNGEN: SONOGRAPHIE UND ENDOSONOGRAPHIE: • Hochauflösender Ultraschall mit High-End-Geräten von allen Körperregionen • Ultraschallgesteuerte diagnostische und therapeutische Eingriffe (z. B. Abszessdrainagen, Punktion fokaler Läsionen, Anlage von perkutanen und transgastralen Gallengangdrainagen) • Kontrastmittelsonographie fokaler Leberläsionen, Milz, Niere, Pankreas, Gefäße, Darm, etc. • Kontrastmittelverstärkte Endosonographie • Beurteilung der Gewebeelastizität und Einteilung fokaler Prozesse an Schilddrüse, Leber und Pankreas mittels Elastographie • Feinnadelpunktion der Schilddrüse ULTRASCHALLDIAGNOSTIK DER GEFÄSSE • Thromboseerkrankung, Varizendiagnostik, arterielle Verschlusskrankheit, Beurteilung des postthrombotischen Syndroms, hirnversorgende Gefäße, Nierenarterienstenose, Gefäße des Bauchraumes und der Leber, KM-gestützte Diagnostik SPEZIELLE DIAGNOSTIK: • • • • • Leberdiagnostik nach Menghini Leberfeinnadelpunktion ultraschallgesteuert Atemtests (Erkennung von Kohlenhydratmalabsorption, orocoecaler Transit) Kolontransit (in Zusammenarbeit mit der Radiologischen Abteilung) Ösophagus-pH-Metrie • EKG 12-Kanal mit Rhythmusstreifen • EKG 12-Kanal mit Spätpotential-Analyse • Langzeit-EKG, computergesteuert digital 24 bis 72 Stunden inklusive Herzfrequenzvariabilität • Externer Event-Recorder bis 10 Tage • Belastungs-EKG • 24-Stunden-Blutdruckmessung • Schlafapnoe-Screening • Spirometrie, Spiroergometrie • Transthorakale Echokardiographie inclusive B-Bode, M-Mode, Speckle Tacking, Doppler, Gewebedoppler • Multiplane transösophageale Echokardiographie inclusive Kontrast-Echo- kardiographie • Stress-Echokardiographie pharmakologisch oder Ergometerbelastung inclusvie Linksherzkontrast • Diagnostischer Rechtsherzkatheter • diagnostischer und therapeutischer Linksherzkathetermessplatz und Herzkatheterlabor • Sinus-Knoten-Erholungszeit • Therapeutische Überstimulation in Vorhof und Kammer • Elektrische Kardioversion inclusive Fast Track Kardioversion und Kardioversion mit implantiertem AiCD • Komplette internistische Intensivmedizin inclusive Beatmung Nierenersatzverfahren • Schrittmacher- und Defibrillator-Kontrollen (Medtronic, Vitatron, Biotronik, St. Jude) • Schrittmacherimplantationen sämtlicher Systeme inkl. CRT-System (Medtronic) • Defibrillator-Implantationen 1- und 2-Kammer-Systeme (Medtronic) • Eventrecorder-Implantationen (Laufzeit bis zu 2 Jahren) Klinikum Westallgäu Wangen 154 LEISTUNGSVERZEICHNIS • Chest Pain Unit (CPU) mit standardisierten optimierten Abläufen nach den Vorgaben der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie • Kipptischuntersuchung mit nicht-invasiver beat-to-beat-Blutdruckanalyse SPEZIELLE STOFFWECHSEL- ENDOKRINOLOGISCHE DIAGNOSTIK: • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Adipositas Diabetes mellitus, Diabetes und Therapie Insulinpumpentherapie Diabetesschulung Diabetesberatung Ernährungsberatung Metabolisches Syndrom, Diagnostik und Therapie Hypertonie, Abklärung sekundärer Hypertonieformen Hypophysenerkrankungen Nebennierenerkrankungen Diabetes insipidus, Diagnostik und Therapie Hypogonadismus, Diagnostik und Therapie Androgenmangel, Diagnostik und Therapie Osteoporose, Diagnostik und Therapie Knochenerkrankungen, Diagnostik und Therapie Schilddrüsenerkrankungen, Diagnostik und Therapie Schilddrüsenkarzinom Hyperthyreose, Diagnostik und Therapie Hypothyreose, Diagnostik und Therapie Schilddrüsenknoten, Diagnostik einschl. Punktion (zytologische Diagnostik) Endokrinologische Krankheitsbilder, alle diagnostischen Testverfahren Fettstoffwechselstörungen, Diagnostik und Therapie Gestationsdiabetes, Diagnostik und Therapie Kalzium-Stoffwechselstörung, Diagnostik und Therapie Hyperprarathyreoidismus, Diagnostik und Therapie der verschiedenen Formen Nebenschilddrüsensonographie Insulintherapie Gynäkomastie, Diagnostik und Therapie PCO-Syndrom, Diagnostik und Therapie INNERE MEDIZIN, GASTROENTEROLOGIE WEITERE BEHANDLUNGSANGEBOTE: • Komplette internistische Intensivmedizin. • 24-Stunden-Endoskopie-Bereitschaft. • Vorhaltung eines Zentrallabors mit umfangreichen diagnostischen Möglichkeiten