Erste Staatsprüfung für das Lehramt an Grund
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_________________________________________________________________________________________ NAME GEBURTSNAME VORNAME geboren am: __________________________ in: ____________________________ ____________ Staatsangehörigkeit: ____________________ Matrikel-Nr.: Heimatanschrift: ____________________________________________________________________ _________________________________ Tel./ bzw. Mobil-Nr.: _____________________________ Email-Adresse: ______________________________ Semesteranschrift: ____________________________________________________________________ Bafög-Empfänger: Ja/Nein Tel.-Nr.: ______________________________________ (wenn ja, Förderungs-Nummer: 432-0000000 _____________________) (bitte auch die Zahl hinter dem Punkt angeben!) ................................................................................................................................................................................... An das Ministerium für Bildung, Wissenschaft, Weiterbildung und Kultur Mittlere Bleiche 61 55116 Mainz Landau, den ____________________ Antrag auf Zulassung zur Ersten Staatsprüfung für das Lehramt an Grund- und Hauptschulen nach der Landesverordnung vom 16. Juni 1982 (GVBl. S. 227), zuletzt geändert durch Artikel 1 der Verordnung vom 13.09.2005 (GVBl. S. 372) Anl.: Nachweis der Hochschulreife (beglaubigt) Studienbuch ein eigenhändig unterschriebener Lebenslauf ein Passbild neueren Datums ggf. Nachweis über die Anerkennung früherer Studien die Nachweise gem. § 6 LV0 (Leistungsnachweise, andere Nachweise, Bescheinigung über die bestandene Prüfung im weiteren Fach vom ___________________________________) Bescheinigung über die vier Praktika Gemäß § 10 der o.g. Landesverordnung über die Erste Staatsprüfung für das Lehramt an Grund- und Hauptschulen beantrage ich hiermit die Zulassung zur Prüfung. Die beiden letzten Semester habe ich an der Universität Koblenz-Landau, Campus Landau, studiert. ______________________________________________ (Unterschrift des Kandidaten/der Kandidatin) 1 Angaben zur Wissenschaftlichen Prüfungsarbeit 1. Die Wissenschaftliche Prüfungsarbeit möchte ich in _______________________________________________________ anfertigen. 2. Mit Frau/Herrn ____________________________________________________ habe ich folgendes Thema vereinbart: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ Landau, den ___________ ________________________________________ (Unterschrift der Kandidatin/des Kandidaten) Mit dem genannten Thema bin ich einverstanden. Landau, den ___________ _______________________________________ (Unterschrift der Prüferin/des Prüfers) Als Zweitkorrektor/in wird Frau/Herr vorgeschlagen. ____________________________________ Angaben gemäß § 10 Abs. 2 und 4 LVO 2 1. Bereiche der Erziehungswissenschaften: Allgemeine Didaktik _____________________________________ Pädagogik _____________________________________ Psychologie _____________________________________ Wahlpflichtbereich ________________________________ 2. vorgeschlagene Prüfer _____________________________________ Fächer: ___________________________________ _____________________________________ ___________________________________ _____________________________________ ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN Dem Antrag liegen folgende Nachweise bei: 1. Aus den E r z i e h u n g s w i s s e n s c h a f t e n: Nachweis der erfolgreichen Teilnahme an einer Übung/Seminar in Allgemeiner Didaktik _____ Pädagogik _____ Psychologie _____ im Wahlpflichtbereich ________________________________________ _____ über besondere Probleme der Grund- und Hauptschule _____ Nachweise über die erfolgreiche Teilnahme an zwei Veranstaltungen *) nach Wahl: Nachweis der erfolgreichen Teilnahme an einer Veranstaltung über erziehungswissenschaftliche Forschungsmethoden _____ über Probleme der Integration von Kindern mit fremder Muttersprache _____ Fragestellungen fundamentaler Lebenszusammenhänge (Verantwortung für Natur und Gesellschaft) _____ *) bei Grundschulpädagogik mit IFA nur eine Veranstaltung erforderlich! 3 2. aus den H a u p t f ä c h e r n Deutsch/Englisch/Französisch/Mathematik*) Leistungsnachweise aus 3 Übungen/Seminaren im Grundstudium (davon 1 LN aus der Fachdidaktik möglich) _____ 1 fachwissenschaftliche Übung/Seminar im Hauptstudium _____ 1 fachdidaktische Übung/Seminar im Hauptstudium _____ Nachweis über Sprechfähigkeit/Auslandsaufenthalt*) _____ Grundschulpädagogik je ein Leistungsnachweis aus einer Übung/Seminar über grundschulbezogene erziehungswissenschaftliche Grundlegung _____ vorschulische Erziehung und Schulanfang _____ grundlegender Sprachunterricht _____ grundlegender Sachunterricht _____ grundlegender Mathematikunterricht _____ einen der Schwerpunktbereiche (Sprach-U./SU/MU) *) _____ Nachweis über praktische Kenntnisse und Fähigkeiten im Bereich der rhythmisch-musikalischen Erziehung in der Grundschule (entfällt, falls Musik als Hauptfach) _____ Integrierte Fremdsprachenarbeit Englisch/Französisch *) Sprachpraxis oder nachgewiesene Teilnahme an sprachpraktischen Übungen im Umfang von 4 SWS (Leistungsfach Englisch/Französisch*), Qualifikation im Prüfungsbereich/Abitur mindestens 25 Punkte) _____ Primarstufenbezogene Fremdsprachendidaktik _____ Angewandte Sprachwissenschaft und Landeskunde/Kulturwissenschaft/ Literaturwissenschaft _____ Ggf. sechswöchiger Aufenthalt in einem Land der entsprechenden Sprache _____ *) entfällt bei Integrierter Fremdsprachenarbeit 4 Wirtschafts- und Arbeitslehre (Technik/Haushalt)*) Leistungsnachweise aus 2 fachwissenschaftlichen Übungen/Seminaren im Pflichtbereich _____ 1 fachdidaktische Übung/Seminar im Pflichtbereich _____ 1 fachwissenschaftliche Übung/Seminar im Wahlpflichtbereich _____ 1 fachdidaktische Übung/Seminar im Wahlpflichtbereich _____ Nachweis fachpraktischer Fertigkeiten auf drei Teilgebieten _____ Nachweis fachpraktischer Fertigkeiten aus dem Bereich Werken/ Textiles Gestalten*) _____ Nachweis der erfolgreichen Teilnahme am Betriebspraktikum (4 Wochen) _____ Fach: ________________________________________________________ Leistungsnachweis aus 3. 2/3 Übungen/Seminaren im Grundstudium (davon 1 LN aus der Fachdidaktik möglich) _____ 1 fachwissenschaftliche Übung/Seminar im Hauptstudium _____ 1 fachdidaktische Übung/Seminar im Hauptstudium _____ Fähigkeits-/Fertigkeitsnachweis _____ Exkursionsnachweis _____ Bei Sport: Erste Hilfe _____ Kleine Spiele _____ Konditionstraining _____ Rettungsschwimmen _____ Bei Chemie: 1 LN Physik _____ Bei Physik: 1 LN Chemie _____ Nachweis über die erfolgreiche Teilnahme an 2 Blockpraktika _____ 1 Fachpraktikum im Fach ________________________________________ _____ 1 Fachpraktikum im Fach ________________________________________ _____ 5 4. Nachweis über die Anerkennung früherer Studien Schreiben des Ministeriums von ___________________________________ _____ Erklärung Gemäß § 10 Abs. 5 Nr. 3 Ich erkläre hiermit, dass ich noch nicht versucht habe, die Prüfung abzulegen. *) Ich erkläre hiermit, dass ich bereits im Frühjahr/Herbst ____________ versucht habe, vor dem Prüfungsamt in __________________________________ die Erste Staatsprüfung für das Lehramt an Grund- und Hauptschulen abzulegen. *) ______________________________________ (Unterschrift des Kandidaten/der Kandidatin) Feststellungsvermerk der Bearbeitungsstelle 1. 2. Anzahl der gültigen Semester _______________ davon anerkannt _______________ Zulassungsvoraussetzungen erfüllt? Ja / Nein ___________________________________________ (Unterschrift der Sachbearbeiterin) *) Nichtzutreffendes bitte streichen! 6 Ministerium für Bildung, Wissenschaft, Weiterbildung und Kultur Erklärung Hiermit erkläre ich, ________________________________, mich damit einverstanden, dass meine Klausurergebnisse in Verbindung mit der Matrikelnummer auf der Homepage des Landesprüfungsamtes veröffentlicht werden können. Landau, den ________________ ____________________________________ (Unterschrift des Kandidaten/der Kandidatin) 7 _________________________________________________________________________________________ NAME GEBURTSNAME VORNAME geboren am: __________________________ in: ____________________________ ____________ Staatsangehörigkeit: ____________________ Matrikel Nr.: Heimatanschrift: ____________________________________________________________________ _________________________________ Tel./ bzw. Mobil-Nr.: _____________________________ Email-Adresse: Semesteranschrift: ______________________________ ____________________________________________________________________ Tel.-Nr.: _________________________________ ................................................................................................................................................................................... An das Ministerium für Bildung, Wissenschaft, Weiterbildung und Kultur Mittlere Bleiche 61 55116 Mainz Landau, den ____________________ Antrag auf Zulassung zur Ersten Staatsprüfung für das Lehramt an Grund- und Hauptschulen gemäß Landesverordnung vom 16. Juni 1982 (GVBl. S. 227), zuletzt geändert durch Artikel 1 der Verordnung vom 13.09.2005 (GVBl. S. 372)/Verordnung vom 12.09.2007 (GVBl. S.148) hier: vorgezogene Prüfung in einem/zwei Bereichen der Erziehungswissenschaften*)/ Bildungswissenschaften*) vorgezogene wissenschaftliche Prüfungsarbeit *) Gemäß § 6 Abs. 4 der o.g. Landesverordnung über die Erste Staatsprüfung für das Lehramt an Grundund Hauptschulen beantrage ich hiermit die Zulassung zur mündlichen Prüfung _________________________________________ Prüfer _________________________________ _________________________________________ Prüfer _________________________________ 1. Hauptfach: _______________________________ 2. Hauptfach: _______________________________ 3. Wahlpflichtfach: ___________________________ ________________________________________ (Unterschrift des Kandidaten/der Kandidatin) *) Nichtzutreffendes bitte streichen 8 _________________________________________________________________________________________ (Name, Vorname) Angaben zur Wissenschaftlichen Prüfungsarbeit gem. § 10 Abs. 8 der o.g. LVO 1. Die wissenschaftliche Prüfungsarbeit möchte ich in ___________________________________________________ anfertigen. (Fach oder Bereich) 2. Mit Frau/Herrn ______________________________________ habe ich folgendes Thema vereinbart: _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Landau, den _________________________ __________________________________ (Unterschrift der Kandidatin/des Kandidaten) Mit dem genannten Thema bin ich einverstanden. Landau, den ______________ ______________________________ (Unterschrift der/des Prüferin/Prüfers) Als Zweitkorrektor/in wird Frau/Herr ___________________________________________ vorgeschlagen. 9 MUSTER LEBENSLAUF (unliniertes Papier, Format DIN A4) I. Persönliche Daten: Name/ggf. Geburtsname Vorname Geburtsdatum Geburtsort Name der Eltern Staatsangehörigkeit Familienstand (wenn verheiratet, Datum der Eheschließung, Name des Ehegatten) II. Schulbildung: Grundschule (von/bis) und Ort Höhere Schule (von/bis) Art und Ort Abschluss III. Berufsausbildung: Ggf. erlernter Beruf/Vorstudien (von/bis) Fachrichtung, Universität/Hochschule und Ort (von/bis) Fächerkombination/Abteilung (Koblenz/Landau) IV. (ggf.) Berufstätigkeit: (Soziales Jahr, Praktika, Wehrdienst o.ä.) Bezeichnung, Zeit (von/bis), Behörde/Firma, Ort V. Sonstiges: Angaben, soweit für Ablauf des Studiums von Bedeutung, wie z.B. Studienunterbrechung, Beurlaubung, Auslandsaufenthalt u.ä. VI. Ort, Datum, Unterschrift 10
