Lebensqualität von Menschen mit Demenz in Tiroler Pflegeheimen

Lebensqualität von Menschen mit Demenz in Tiroler
Pflegeheimen – LQDemTyrol
Daniela Deufert, UMIT Private Universität für Gesundheitswissenschaften, Medizinische
Informatik und Technik, Hall in Tirol
Karoline Schermann, UMIT Private Universität für Gesundheitswissenschaften,
Medizinische Informatik und Technik, Hall in Tirol
Kontakt: [email protected]
Einleitung
In Österreich leben aktuellen Schätzungen zufolge derzeit ca. 130 000 Menschen mit
einer Demenzerkrankung. Im Jahr 2050 erhöht sich diese Zahl voraussichtlich auf circa
270.000 Betroffene (Höfler et al., 2015). Die Demenz wird als der häufigste Grund für
die Aufnahme in ein Pflegeheim gesehen (Bickel, 2003; Weyerer & Schäufele, 2004;
Weyerer, 2005) und Personen mit einer Demenzerkrankung haben ein fünffach höheres
Risiko für die Aufnahme in eine stationäre Langzeitpflegeeinrichtung (Bharucha et al.,
2004). Zentrales Ziel der pflegerischen Versorgung von Menschen mit Demenz ist die
Aufrechterhaltung und Förderung der Lebensqualität (Hoe et al., 2006).
Langzeitpflegeeinrichtungen stehen vor der großen Herausforderung, die Lebensqualität
der stetig wachsenden Gruppe von Menschen mit Demenz, durch eine angemessene
Betreuung zu fördern. Der Lebensqualität kommt in der stationären Altenpflege zudem
eine wachsende Bedeutung als Outcome-Kriterium zu (Porzsolt et al., 2004).
Mittlerweile liegen verschiedene Studien vor, die in Pflegeheimen oder anderen
stationären Einrichtungen zum Thema Lebensqualität von Menschen mit Demenz
durchgeführt wurden (Sloane et al., 2005; Hoe et al., 2006; Abrahamson et al., 2012). In
Österreich ist die Lebensqualität von Menschen mit Demenz, die in Alten- und
Pflegeheimen leben, noch wenig erforscht. Insbesondere ist über mögliche
Determinanten der Lebensqualität bei diesen Personen noch wenig bekannt.
International wurden in vorausgegangenen Studien die Aktivitäten des täglichen Lebens
(Winzelberg et al., 2005), das herausfordernde Verhalten (Wetzels et al., 2010) sowie
kognitive Fähigkeiten (Sloane et al., 2005) als Determinanten der Lebensqualität von
Menschen mit Demenz identifiziert. Inwieweit diese Ergebnisse auch für Österreich
zutreffen ist derzeit nicht bekannt.
Ziel
Ziel der Studie war es, die Lebensqualität von Menschen mit einer Demenz, die in
Pflegeheimen in Tirol leben, darzustellen und die Determinanten der Lebensqualität zu
identifizieren. Die Studie sollte zudem Aufschluss über weitere Aspekte der
Lebensqualität von Menschen mit einer Demenzerkrankung in stationären
Pflegeeinrichtungen in Tirol geben. Durch die Erfassung der Pflegeabhängigkeit der
Bewohner mit einer Demenz sollten sich zusätzliche Hinweise auf die Schwere bzw.
Ausprägung der Erkrankung in Bezug auf die Lebensaktivitäten geben.
Methode
Für die Studie wurde ein deskriptives, korrelationelles Querschnittsdesign gewählt. Die
Zielgruppe waren Bewohner in Tiroler Pflegeheimen mit mittelschwerer und schwerer
(FAST 4-6) und sehr schwerer (FAST 7) Demenz. Die Lebensqualität der Bewohner
wurde mittels einer Fremdeinschätzung durch die betreuenden Pflegepersonen mit dem
Quality of Life in Dementia questionnaire (QUALIDEM) erfasst. Für die Bestimmung der
Determinanten der Lebensqualität wurden die Variablen herausforderndes Verhalten,
kognitive Fähigkeiten/Demenzschweregrad, funktionelle Fähigkeiten und die
Pflegeabhängigkeit mit den dafür geeigneten Instrumenten Neuropsychiatrisches
Inventar - Version Pflegeheim (NPI-NH), Physical Self - Maintenance Scale (PSMS),
Functional Assessment Staging FAST und der Pflegeabhängigkeitsskala (PAS)
erhoben.
Ergebnisse
Derzeit liegen die Einschätzungen von 249 Bewohnern vor. Die Ergebnisse der Studie
liefern erstmals Daten zur Lebensqualität von Pflegeheimbewohnern mit einer
Demenzerkrankung in Tirol. Insbesondere kann mit den Ergebnissen aufgezeigt werden,
welche Determinanten der Lebensqualität sowohl bei Personen mit mittelschwerer bis
schwerer Demenz, als auch bei sehr schwerer Demenz identifiziert werden können. Die
Studienergebnisse liefern zum einen Anhaltspunkte für mögliche Veränderungen bzw.
Entwicklungen in der Pflege von Menschen mit Demenz in Langzeitpflegeeinrichtungen
in Tirol und können im Sinne einer Pilotstudie bzw. Machbarkeitsstudie für
weiterführende Untersuchungen verwendet werden. Im Rahmen des Vortrags werden
ausgewählte Ergebnisse der Studie LQDem Tyrol präsentiert.
Literatur
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