Fragenkatalog Gynäkologie und Geburtshilfe Dieser Fragekatalog enthält über 200 Fragen zu den Themen Gynäkologie und Geburtshilfe. Ich habe diese Fragen für meine Schüler konzipiert, damit sie eine Richtschnur für die beiden Fächer haben. Allgemeines Gynäkologische Untersuchung Welche Maßnahmen sollten vor Untersuchungsbeginn stattfinden? Was versteht man unter der Steinschnittlage? Worauf achten Sie bei der Inspektion der Frau? Beschreiben Sie bitte eine Spekulumuntersuchung? Wie geht man bei einem Abstrich vor? Wozu dient der Abstrich? Was ist eine Kolposkopie? Was versteht man unter einem Ektropium? Was sind Ovula Nabothi? Was versteht man unter der Schiller - Jodprobe? Beschreiben Sie das Vorgehen bei der Tastuntersuchung? Was wird im Rahmen der Tastuntersuchung untersucht? Welche Strukturen werden rektovaginal untersucht? Endokrines System Was ist ein Hormon? Wie werden Hormone sezerniert? Erklären Sie bitte das Zusammenspiel von Hypothalamus, Hypophyse und Ovar im Bezug auf die Geschlechtshormone. Welche Aufgabe hat das Hormon Oxytocin? Welche Funktion hat das Hormon Prolactin? Welche Hormone werden in der Nebennierenrinde gebildet? Geburtshilfe Schwangerschaftsspezifische Veränderungen Auf der Basis welcher Sachverhalte können die meisten schwangerschafts spezifischen Veränderungen erklärt werden? Wie verändert sich das Blutvolumen während der Schwangerschaft? Was versteht man unter einer „Schwangerschaftsanämie"? Definieren Sie bitte den Begriff Herzzeitvolumen. Welche Werte können während der Schwangerschaft erreicht werden? Wie verändern sich Puls - und Blutdruckwerte während der Schwangerschaft? Welche Pulsfrequenz gilt noch als physiologisch? Wodurch entsteht während der Schwangerschaft ein erhöhter Venendruck? Welche Auswirkungen kann er haben. Beschreiben Sie bitte das Vena - cava - Kompressionssyndrom. Wie kann man den Begriff Hyperventilation bei der schwangeren Frau erklären? Welche Atemvolumina bzw. - kapazitäten ändern sich durch das Hochdrängen des Zwerchfells? Welcher Wert ändert sich nicht? Warum? Welche Veränderungen können sich während der Schwangerschaft im Bereich der Nieren und ableitenden Harnwege vollziehen? Erklären Sie bitte, warum Schwangere häufig über Völlegefühl und Sodbrennen klagen. Warum kommt es häufig schon in der Frühschwangerschaft zur Obstipation? Zu welchen Hautveränderungen kann es während der Schwangerschaft kommen? Berücksichtigen Sie hierbei auch die Erhöhung des MSH. Welche Hormonwerte verändern sich im Bereich der Hypophyse? Wie kann sich die Schilddrüse während der Schwangerschaft verändern? Welche Gründe liegen vor? Welches Hormon wird in der Nebenschilddrüse gebildet? Welche Aufgaben hat es? Wie verändert es sich? Welche Nebennierenhormone steigen an? Was resultiert daraus? Das Gewicht des Uterus kann während der Schwangerschaft 1,5 Kg betragen. Erklären Sie in diesem Zusammenhang bitte die Begriffe Hypertrophie und Hyperplasie. Wieviel wiegt der Uterus im nichtgraviden Zustand? Welche Kosistenzveränderungen sind zu verzeichnen? Was kann durch die Zugwirkung des graviden Uterus auf die Parametrien entstehen? Beschreiben Sie bitte die Größenveränderungen des Ovars während der Schwangerschaft. Welche Konsequenzen hat die Mehrdurchblutung der Vagina während der Schwangerschaft? Welche Veränderungen kann man an der Mamma der Schwangeren erkennen. Wie kommen sie zustande? Schwangerenvorsorge Was ist der Unterschied zwischen sicheren und unsicheren Schwangerschaftszeichen? Nennen Sie bitte jeweils drei Beispiele. Beschreiben Sie bitte die Funktionsweise eines Schwangerschaftstest. Wozu dient die Sonographie / Doppler - Sonographie in der Schwangerschaft? Beschreiben sie die Amniozentese? Welche Komplikationen können auftreten? Beschreiben sie die Chorionzottenbiopsie? Welche Komplikationen können auftreten? Geburt Was versteht man in der Geburtshilfe unter dem Begriff „Lage"? Was versteht man in der Geburtshilfe unter dem Begriff „Einstellung"? Was versteht man in der Geburtshilfe unter dem Begriff „Haltung"? Was versteht man in der Geburtshilfe unter dem Begriff „Stellung"? Beschreiben Sie die geburtsmechanischen Vorgänge bei einer Geburt in der vorderen Hinterhaupslage. Beschreiben Sie bitte die drei Perioden der Geburt. Was versteht man in der Geburtshilfe unter dem Begriff „Zeichnen"? Worin liegt der Unterschied zwischen einem vorzeitigen, frühzeitigen, rechtzeitigen und verspäteten Blasensprung. Wochenbett Definieren Sie bitte den Begriff „Wochenbett". Nennen Sie drei Funktionen der Nachwehen. Nennen Sie bitte drei beispiele für extragenitale Rückbildungen. Wie kann man die Stillamenorrhoe erklären? Abort Welche Ursachen kann ein Abort haben? Erörtern Sie bitte die Symptomatik und Therapie des ... Abortus imminens Abortus incipiens Abortus incompletus Abortus completus Missed abortion Welche Komplikationen kann ein Abort mit sich bringen? Extrauteringravidität Was ist eine Extrauteringravidität? Wo ist sie hauptsächlich lokalisiert? Welche Ursachen kann eine Extrauteringravidität haben? Wie unterscheiden sich die isthmische und ampulläre Extrauteringravidität symptomatisch? Wie kann man eine Extrauteringravidität diagnostizieren? Welche Therapiemöglichkeiten stehen für eine Extrauteringravidität zur Verfügung? Plazentainsuffizienz Definieren Sie bitte den Begriff Plazentainsuffizienz. Nennen Sie bitte jeweils zwei Ursachen für die akute und chronische Plazentainsuffizienz. Welche Symptome bzw. Folgen lassen an eine Plazentainsuffizienz denken? Wie lässt sich eine Plazentainsuffizienz diagnostizieren? Wie sehen Behandlung und Prognose bei Plazentainsuffizienz aus? Placenta praevia Definieren Sie bitte den Begriff Placenta praevia. Nennen Sie die drei Grade der Placenta praevia. Welche Ursachen kommen für eine Placenta praevia in Frage? Welche Symptome weist die Placenta praevia auf? Welche Folgen kann die Placenta praevia für Mutter und Kind haben? Wie wird eine Placenta praevia behandelt? Gestosen Wofür stehen die Buchstaben E, P und H in dem veralteten Begriff EPH - Gestose? Wo liegt der Unterschied zwischen einer Präemklampsie und einer Eklampsie? Welche Ursachen werden für die Schwangerschaftshypertonie bzw. Schwangerschaftsproteinurie diskutiert? Was versteht man unter Einem HELLP - Syndrom? Wie verläuft ein eklamptischer Anfall? Welche Antihypertensiva können bei der Schwangerschaftshypertonie eingesetzt werden, welche sind zu meiden? Welche therapeutischen Maßnahmen sind bei einem schweren Verlauf der Erkrankung vorzunehmen? Vorzeitige Plazentalösung Definieren Sie bitte den Begriff vorzeitige Plazentalösung. Was kann zu einer vorzeitigen Plazentalösung führen? Warum ist die Stärke der vaginalen Blutung kein hinreichendes Kriterium für das Ausmaß der Ablösung? Wie macht sich eine vorzeitige Plazentalösung bemerkbar? Wie wird eine vorzeitige Plazentalösung behandelt? Polyhydramnion Was versteht man unter einem Polyhydramnion? Welche Erkrankungen / Störungen können von mütterlicher oder kindlicher Seite zu einem Polyhydramnion führen? Nennen Sie Symptome und Folgen des Polyhydramnion. Wie diagnostiziert man ein Polyhydramnion? Wie erfolgt die Therapien beim Polyhydramnion? Oligohydramnion Was versteht man unter einem Oligohydramnion? Welche Erkrankungen / Störungen können zu einem Oligohydramnion führen? Nennen Sie Symptome und Folgen des Oligohydramnion. Wie diagnostiziert man ein Oligohydramnion? Wie behandelt man ein Oligohydramnion? Übertragung Definieren Sie die Begriffe absolute Übertragung, relative Übertragung und verlängerte Tragzeit. Welche Ursachen kommen für eine Übertragung in Betracht? Wie diagnostiziert man eine Übertragung? Was versteht man unter einem Oxytocin – Belastungstest? Wie sieht die Therapie der Übertragung aus? Welche körperlichen Merkmale zeichnen ein übertragenes Kind aus? Mastitis puerperalis Was versteht man unter einer Mastitis puerperalis? Welche Ursachen kommen bei einer Mastitis puerperalis in Frage? Beschreiben Sie bitte die Symptomatik der Mastitis puerperalis. Wie geht man therapeutisch bei einer Mastitis puerperalis vor? Gynäkologie Blutungsanomalien Definieren Sie bitte die Begriffe Amenorrhoe, Eumenorrhoe, Oligomenorrhoe, Polymenorrhoe, Hypermenorrhoe, Hypomenorrhoe, Menorrhagie und Metrorrhagie. Fluor Nennen Sie bitte zwei Beispiele für einen vaginalen Fluor infektiöser Genese mit den entsprechenden Erregern und der Therapie. Wie kann es zu einer Östrogenmangelkolpitis kommen? Wie wird sie behandelt? Beschreiben Sie bitte den Pathomechanismus der Femdkörperkolpitis. Warum können übertriebene Hygienemaßnahmen zu einer Kolpitis führen? Erklären Sie bitte den psychosomatischen Aspekt des Fluors. Nennen Sie bitte zwei Beispiele für einen zervikalen Fluor infektiöser Genese mit den entsprechenden Erregern und der Therapie. Nennen Sie bitte drei Beispiele für einen korporalen und ein Beispiel für einen tubaren Fluor. Unterbauchschmerzen Nennen Sie bitte Kriterien, nach denen man die folgenden Ursache für akute Unterbauchschmerzen differenzialdiagnostisch abgrenzen kann: Extrauteringravidität Adnexitis Torsion eines Tumors am Beispiel des subserösen Myoms Ruptur einer Ovarialzyste Nennen Sie bitte vier Ursachen für chronische Unterbauchschmerzen. STD Welcher Erreger verursacht die Gonorrhoe? Wo liegt der Unterschied zwischen einer unteren und einer oberen Gonorrhoe bezüglich Lokalisation und Symptomatik? Welche Komplikationen kann die Gonorrhoe mit sich bringen? Was kann bei dem Neugeborenen einer mit Gonorrhoe infizierten Frau auftreten. Welche Maßnahme zur Vorbeugung wird getroffen? Wie wird die Gonorrhoe behandelt? Welcher Erreger verursacht die Lues? Welche Symptome bzw. Erkrankungen können in den verschiedenen Stadien der Lues auftreten? Wie wird die Lues behandelt? Eine Frau hat sich mit dem HPV 16 bzw. 18 infiziert. Welche Symptome sind zu erwarten? Eine Frau hat immer wiederkehrende Infektionen mit dem Humanen Papilloma Virus. Welche Erkrankung kann dem zugrunde liegen? Welche gynäkologische Erkrankung entwickelt sich auf der Basis von HPV - Infektionen häufig? Wie können spitze Kondylome therapiert werden? Schildern Sie bitte Allgemeinsymptome und lokale Symptome bei einer primären Infektion mit HSV. Eine Schwangere hat sich mit HSV II infiziert. Wann kann eine Geburt auf normalem Wege erfolgen, wann sollte man eine Sektio vornehmen? Wie wird eine Herpes simplex Infektion behandelt? Entwicklung der Frau 1. Kindheit und Jugend Erklären Sie bitte die Begriffe Präpubertät, Thelarche, Pubarche, Menarche und Postmenarche mit den entsprechenden Altersangaben. Was versteht man unter einem Adrenogenitalen Syndrom? Beschreiben Sie bitte Ursache und Symptome der Pubertas präcox. Beschreiben Sie bitte Ursache und Symptome der Pubertas tarda. Was versteht man unter einer Hymenalatresie? 2. Klimakterium Definieren Sie bitte die Begriffe Klimakterium und Menopause. Beschreiben Sie bitte die Veränderungen von Blutungen und Zyklen in der Prämenopause. Nennen Sie bitte fünf Symptome oder Erkrankungen, die im Rahmen des klimakterischen Syndroms auftreten können. Worauf deuten Blutungen in der Postmenopause hin? Endometriose Was versteht man unter einer Endometriose? Benennen Sie bitte drei Organe, die bei einer Endometriosis genitalis externa betroffen sind? Nennen Sie jeweils ein Symptom oder eine Komplikation pro Organ. Nennen Sie bitte zwei Organe, die bei einer Endometriosis genitalis interna betroffen sind? Benennen Sie bitte jeweils ein Symptom oder eine Komplikation pro Organ. Was versteht man unter einer Endometriosis extragenitalis. Nennen Sie bitte zwei Beispiele mit Lokalisation und Symptomatik. Wie kann eine Endometriose behandelt werden? Erkrankungen von Vulva und Vagina Nennen Sie bitte fünf Ursachen und fünf Symptome einer Vulvitis. Benennen Sie bitte fünf Symptome einer Kolpitis. Was versteht man unter einer Kolpitis senilis. Wie wird sie behandelt? Beschreiben Sie bitte Ursachen, Symptome und Therapie der Bartholinitis. Beschreiben Sie bitte Ursachen, Symptome und Therapie der Vulvakarzinoms. Erkrankungen des Uterus Beschreiben Sie bitte Ursachen, Symptome und Therapie der Endometritis. Welche Komplikationen können auftreten? Was versteht man unter einem Myom? Nennen Sie bitte Sitz und Symptome des intramuralen, submukösen, subserösen und intraligamentären Myoms. Inwiefern kann sich ein Myom negativ auf eine Schwangerschaft auswirken? Welche Therapien kommen für Myome in Frage? Was ist eine cervicale intraepitheliale Neoplasie (CIN)? Was versteht man unter einem Carcinoma in situ (CIS) der Zervix? Wie kann man eine CIN bzw. ein CIS diagnostizieren? Wie erfolgt die Therapie? Nennen Sie bitte drei Risikofaktoren für ein Zervixkarzinom. Welche Symptome können beim Zervixkarzinom auftreten? Was ist der Unterschied zwischen einer kontinuierlichen und diskontinuierlichen Metastasierung? Welche Organe können beim Zervixkarzinom von einer Metastasierung betroffen sein? Wie wird ein Zervixkarzinom behandelt? Nennen Sie bitte zwei Risikofaktoren für ein Endometriumkarzinom. Welche Symptome können beim Endometriumkarzinom auftreten? Was versteht man unter einem Endometriumkarzinomsyndrom? Welche Organe können beim Endometriumkarzinom von einer Metastasierung betroffen sein? Wie wird ein Endometriumkarzinom behandelt? Welche Infektionswege kommen für die akute Salpingitis in Frage? Wie äußert sich die akute Salpingitis symptomatisch? Erkrankungen der Adnexe Welche Komplikation kann im Rahmen einer akute Salpingitis auftreten? Wie erfolgt die Therapie? Was ist ein Kystom? Welche verschiedenen Formen können auftreten? Welche Symptome können bei Kystomen auftreten? Beschreiben Sie bitte ein Fibrom des Eierstocks. Was versteht man in diesem Zusammenhang unter einem Meigs - Syndrom? Was ist ein Teratom? Welche Strukturen können nach Eröffnung eines Teratoms gefunden werden? Was ist eine Struma ovarii? Nennen Sie bitte einen Risikofaktor für ein Ovarialkarzinom. Welche Symptome können beim Ovarialkarzinom auftreten? Berücksichtigen Sie dabei bitte auch hormonbildende Tumoren. Welche Organe können beim Ovarialkarzinom von einer Metastasierung betroffen sein? Was versteht man unter einem Krukenberg - Tumor? Wie wird ein Ovarialkarzinom behandelt? Erkrankungen der Mamma Was versteht man unter einem Mammakarzinom? Nennen Sie bitte fünf Ursachen bzw. Risikofaktoren, die das Auftreten eines Mammakarzinoms wahrscheinlicher machen. Wo liegt der Unterschied zwischen einem duktalen und lobulären Prozess in der Mamma? Nennen Sie bitte zwei Befunde, die Sie bei der Inspektion der Mamma erheben können. Nennen Sie bitte zwei Befunde, die Sie bei der Palpation der Mamma erheben können. Was ist ein Carcinoma in situ? Nennen Sie bitte drei Differenzialdiagnosen zum Mammakarzinom. Wo in der Mamma ist das Mammakarzinom am häufigsten lokalisiert? Beschreiben Sie bitte die Metastasierungswege des Mammakarzinoms. Beschreiben Sie bitte die folgenden diagnostischen Maßnahmen beim Verdacht auf ein Mammakarzinom: Sonographie Mammographie Galaktographie Exfoliativzytologie Biopsie Welche Strukturen werden im Rahmen einer Mastektomie entfernt? Unter welchen Umständen kann man eine BET als Therapieverfahren in Erwägung ziehen? Beschreiben Sie bitte Ursachen und Auswirkung des Lymphödems nach der Therapie eines Mammakarzinoms. Was versteht man unter einem Sentinel – Lymphknoten. Wie wird er bei der Lymphonodektomie eingesetzt? Was ist der Unterschied zwischen einer neoadjuvanten und einer adjuvanten Therapie? Eine Patientin hat ein hormonsensitives Mammakarzinom. Wie gestaltet sich die adjuvante Hormontherapie bei der Patientin vor bzw. nach der Menopause. Deszensus und Prolaps Was ist der Unterschied zwischen einem Deszensus und einem Prolaps der Gebärmutter? Welche Ursachen kann ein Deszensus haben. Welche Symptome können im Rahmen eines Deszensus auftreten. Wie erfolgt die Therapie bei Deszensus und Prolaps