A Adressen/Ansprechpartner

ZVTE-Zentrale Versuchstiereinrichtung
Hanns-Dieter-Hüsch-Weg 19
55128 Mainz
Tel. 06131/3921309
Fax 06131/3921335
E-Mail: [email protected]
Zentrale Versuchstiereinrichtung - ZVTE
Tierimport
Datum Antragstellung
_______
A Adressen/Ansprechpartner
1. Antragssteller/Empfänger*1
2. Versender*2
Name
Name
Institut
Institut
Adresse
Adresse
Telefon
Telefon
Email
Email
3. Tierstandort/Züchter*3
Adresse
Ansprechpartner
Telefon
Fax
Land
4. Rechnungsadresse*4
Email
Empfänger
Absender
Sonstige
Sonstige Rechnungsadresse
5. Kostenstellennummer*5
6. Genehmigungsnummer nach TierSchG (falls vorhanden)*6
7. Importgenehmigung*7 liegt vor
7.1. Rechnungsadresse*8 Empfänger
liegt nicht vor
soll beantragt werden
Absender
Sonstige
Sonstige Rechnungsadresse
B Versandinformationen
6. Tierinformationen
Tierart
Korrekte Stammbezeichnung (Stock No.)
8. Hygienestatus*9
SPF*10
9. Gesundheitszeugnis*11
liegt vor
10. Gentechnisch veränderter Organismus (GVO)
11. GVO-Formblatt*12
liegt vor
Laborbezeichnung
Anzahl
kein SPF
liegt nicht vor
ja
liegt nicht vor
soll über ZVTE eingeholt werden
nein
soll über ZVTE eingeholt werden
Geschlecht
12. Sicherheitsstufe
S1
S2
13. Verpackung/Anzahl Käfige
C Empfangende Tierhaltung
14. Einrichtung
Hochhaus
Neubau
Sonstige
15. Unit*13/Raumnummer
E Zuordnung (falls bekannt, ansonsten weiter ab Punkt 18)
16. Aktenzeichen des Landesuntersuchungsamts Rheinland-Pfalz*14
17. Projektleiter*15
Telefon
Email
G Zweck
18. Zweck*16
Sanierung
Kryokonservierung Embryonen
Kryokonservierung Spermien
Zucht
Experimentalhaltung
Sonstiges
Ausfüllhilfe
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Ansprechpartner und Adresse der Institution aus der JGU Mainz, welche die Tiere importiert
Ansprechpartner und Adresse der Institution, aus welcher die Tiere importiert werden sollen
Adresse der Tierhaltungsunit, aus welcher die zu versendenden Tiere stammen
Rechnungsadresse für alle mit dem Transport der Tiere entstehenden Kosten (außer Importgenehmigung)
Kostenstellennummer der JGU-angehörigen Institution
Genehmigungsnummer des Versenders (nötig bei belasteten Linien nach §7 TierSchG)
Nur für Importe aus Drittländern erforderlich
Adresse, auf welche die Importgenehmigung ausgestellt werden soll und an die der Gebührenbescheid des LUA geht
Hygienestatus der versendenden Tierhaltungsunit
Spezifiziert Pathogen frei
Aktuelles Gesundheitszeugnis (nicht älter als 3 Monate) inclusive Zusammenfassung der Ergebnisse der letzten 18
Monate
Siehe Download: „GVO-blanko“
Hochhaus: 13.OG Klinik, !3. OG Stadt, 14. OG Klinik, 14. OG Stadt, 14. OG EI, 15. OG Stadt
Neubau: 1.OG Nord, 3.OG Nord, 3.OG Süd, MBU, Radioaktiv
Aktenzeichen des genehmigten Tierversuchsantrags
Projektleiter des genehmigten Tierversuchsantrags
Zweck des Tierimports