Hilfsmittel

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SILVER LIVING
Hilfsmittel
in der Wohnungsanpassung
Brigitte Fach, HWK Frankfurt-Rhein-Main
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Wir werden älter
• Medizinischen Fortschritte
• Gesunde Ernährung
• Weniger körperliche Arbeit in den letzten Jahrzehnten lassen die
durchschnittliche Lebenserwartung der Bevölkerung in den
industrialisierten Ländern steigen
• Mehr Menschen im höheren Lebensalter
→ häufiger Krankheiten wie:
Altersdemenz, Parkinson, Diabetes und viele Folgeerkrankungen
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insbesondere die Folgen von Degenerationserscheinungen wie z.B.
• der Augenfehlfunktion Makuladegeneration im Punkt des schärfsten
Sehens
• der Hör- und Gleichgewichtsschwächen
die sich erst dann als relevant erweisen, wenn das Zusammenwirken
mehrerer Organe
• hier Ohr – Innenohr – Gleichgewichtsorgan – Nervenbahn im Gehirn
und betroffene Hirnareale – nicht mehr oder nur noch teilweise
funktioniert.
Hilfsmittel
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Hilfsmittel sind Produkte wie
Seh- und Hörhilfen, Körperersatzstücke, orthopädische Hilfsmittel
und technische, von der Funktion her transportable Sachmittel, die
von den Versicherten im allgemeinen Lebensbereich verwendet
werden.
Sie sind im Einzelfall erforderlich, um den Erfolg einer
Krankenbehandlung zu sichern, einer drohenden Behinderung
vorzubeugen oder eine Behinderung auszugleichen.
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• Hilfsmittel können daher in der Regel nur einen kleinen
Funktionsausfall gezielt überbrücken helfen –
• Hilfsmittel müssen also PASSEN und
• das Hilfsmittel „für alles“ gibt es nicht
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Es geht vordergründig nicht allein um ältere Menschen, sondern um
Formen körperlicher Fähigkeitseinschränkungen, die nur im höheren
Alter öfter zu beobachten sind.
Die Umsetzung der Barrierefreiheit führt zu einer
Qualitätsverbesserung im Sinne universeller Nutzbarkeit für alle
Altersklassen unserer Gesellschaft.
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Anatomische / Ergonomische Grundbedingungen / Geronto-Physiologie
•
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•
Sicherheit und
Technik
Hören
Sehen
•
•
•
Mobilität
Bad
Küche
•
•
Wohlbefinden
Spiele u. Unterhaltung
•
Schlafzimmer:
Telefone mit großen Tasten / schnurlose Telefone
Telefon Hörverstärker / Blitzlichtklingel
gute Beleuchtung / Lupen aller Art / TV-Lupe /
Video-Lupe / Lesemäuse
Einkaufsroller mit Klappsitz / Gehhilfen
Wannensitze / Duschsitze / Sicherheitsgriffe
Arbeitsfläche höher / Schneidebretter f. einhändig
Arbeitende / Öffner für die verschiedensten Behältnisse –
Deckel etc.
Hautpflegöle / Massagekissen als Renner
Mensch ärgere Dich nicht – magnetisch / Kartenspiele
extra groß(10x15cm)
Komfortbetten / Handläufe / Griffe /
Beleuchtung / Gegensprechanlage
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Über eine detaillierte Defizitanalyse zum Erfolg
• Beispiel, wenn geschildert wird: Sie / Er könne nicht mehr
telefonieren!
• Warum können Er oder Sie nicht mehr telefonieren?
• Was bedeutet diese profane Feststellung?
Was bedeutet das faktisch?
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Probleme und deren Folgen
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•
akustisch
technisch optisch
taktil
mental
medizinisch
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Probleme und deren Folgen
akustisch
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•
Klingel zu leise? / falsche Frequenz spricht zu hoch oder zu niedrig? /
Klingel zu weit weg?
gesprochenes Wort – zu leise? / falsche Frequenz? zu hoch oder zu
niedrig?
Mithörmöglichkeit – nicht vorhanden? / zu leise?
Hörgerät nicht eingesetzt? / nicht kompatibel zum Lautsprecher im
Telefonhörer ? /
oder Rückkopplung, die quietsch oder pfeift?
und daher abgelehnt wird?
Umgebung + Töne zu laut ?
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technisch / optisch
Tasten des Telefons
• - zu klein? / - falsche Farbgebung wie dunkelanthrazit auf
burgunderrot? oder
• hellgraue Zahlen auf dunkelgrauem Grund?
– kein Kontrast – schlecht lesbar? Kontrastsehen variiert individuell
– Tasten für sehbehinderte Menschen nicht fühlbar?
– Zahlenanordnung nicht kompatibel zu Rechnern u. Tastaturen?
Hörer des Telefons – zu leicht? / zu unhandlich? / nicht sicher
auflegbar?
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taktil
• unsichere Hände / Finger wegen
Rheuma-Beschwerden am Bewegungsapparat mit fließenden,
reißenden und
ziehenden Schmerzen
• Arthrose-degenerative Gelenkserkrankungen
• Gicht-Urikopathie in akuten Schüben oder primär chronisch
verlaufende Harnstoffwechselstörung
• Parkinson-Folgen
häufig in Kombination mit Alzheimer
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mental
•
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•
•
Telefonnummern zu lang?
kann Telefonnummern nicht mehr erinnern?
kann Personen und Telefonnummern nicht zusammenbringen?
hatte im bisherigen Leben noch nie mit Menüsteuerung zu tun?
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medizinisch
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•
•
Ohrerkrankungen u.a.
Ohrenfluss / Otorrhoe?
Ohrensausen / Ohrgeräusche wie Tinitus aurium?
evtl. – Spätfolgen von zu lauter Musik oder Lärm?
Ohrenschmalz Zerumen bis zum Zeruminalpfropf?
Ohrentzündung / Otitis?
Ohrfurunkel / Otitis externa circumscripta?
sklerotische Prozesse in Gefäßen, Organen und auch Gehirn?
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Bei jedem neuen Kunden muss ganz von vorn begonnen
werden, für ihn eine individuelle Lösung zu finden
Wir müssen zuhören und schauen
Es handelt sich also um ein Anamnese Vorgehen
wie bei den Ärzten üblich
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Eindruck
•
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•
optisch
bildlich
emotional
mentale Einstellung zu Hilfsmitteln / Hilfen
durch die Familie +
von 3.ten?
möglich? gewollt?
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Patientendaten
•
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•
•
Größe:
Gewicht:
Statur:
Einschränkungen
– Gehhilfen:
– Operationen:
– Lähmungen zum Beispiel nach Schlaganfall typisch
• Ort des Gehirnschlages rechtsseitig oder links im Kopf
• am Körper linksseitig oder rechtsseitig
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hier Auftritt Herr Strimann:   
Bewegungsablaufsanalyse z.B.
beim Hinsetzen
• Toilettenstuhl Frau K. mit 50 kg
Gewicht + 156 cm Körpergröße,
durch Reinschmeißen in den
Sitz rückwärts umgekippt
• Umbau verweigert – Ergänzung
mittels Bodenplatte, die über die
Stellfläche des Stuhles
hinausragend ein Umkippen fast
unmöglich gemacht hätte
(Herr Strimann von Bernd Heiland, SenioFrankfurt)
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hier Auftritt Herr Strimann:   
Toilettensitzerhöhungen gibt es in
5 cm oder 10 cm oder 8 / 12 / 16 cm
• mit Armlehen und ohne
• mit Toilettenbrille und ohne
• mit Hygieneausschnitt und ohne
• „männliche Sitzerhöhung?“
• muss korrespondieren mit den
Körpermaßen
• muss korrespondieren zur Behinderung
• zur Ermittlung der notwendigen
Toilettensitzhöhe:
Messung des Unterschenkels vom Boden
zu Kniescheiben Mitte plus 10 cm
= optimale Sitzhöhe zum einfachen
Aufstehen
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optimal
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Toilettensitzerhöhung
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Badewannen
Analyse der Abläufe durch Patienten
Betroffene / Helfer
• Was wird als „kritisch“ empfunden?
• Was sehen wir als handelnde
Fachleute als problematisch an?
• Kritisch wann ?
• Rein in die Wanne?
• Raus aus der Wanne?
• Über den Rand im Stand?
• Tief in die Wanne hinein?
• Hoch vom Wannenboden?
•
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•
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•
•
Hilfsmittel
Auflösung der
Problembeschreibungen durch
Einzelschritte/-maßnahmen und
Überprüfung deren Wirksamkeit:
..in die Badewanne hinein und heraus..
evtl. Griff auf den Wannenrand
evtl. rutschfeste Matte in der Wanne
evtl. Wandgriff an der richtigen Stelle
evtl. Badewannenhocker
evtl. Badewannensitz zum Einhängen
evtl. Badewannenbrett
evtl. Badewannenlifter
evtl. Transferhilfe für Badewannenlifter
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Badewannenlift
Badewannenbrett
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mobile Haltegriffe- aber Vorsicht! - für unterwegs, eine Hilfe für jung und alt
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Beispiel Bett
• ein zu hohes Seniorenbett für kleine Kunden ungeeignet
• eine weiche Latex Matratze verhindert bei hohem Körpergewicht
gleichmäßiges Liegen
- Lösung: eine harte Matratze evtl. mit Federkern
• Körpergröße – sehr klein / Körpergewicht – sehr groß / Matratze
gewollt weich – hätte aber fest sein müssen
• Statur Sitzriese mit extra kurzen Unterschenkeln, aber Seniorenbett
extra hoch
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beim Aufstehen – Beispiel
Herr Strimanns Bettgestell/ Stuhl
ziemlich niedrig Sitzposition
zum Aufstehen
extrem unbequeme
Hilfsmittel
zum Aufstehen
sehr bequeme Sitzhaltung
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Seniorenbett
höhenverstellbar
mit
Leselampe
Fernbedienung
davor
Trittmatte SensFloor®
mit Sturzerkennung
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Möbelerhöhung mit einfachen Mitteln
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Lieblingssessel
mit elektrischer Aufstehhilfe
Stehhilfen
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bequem ohne bücken
greifen
fegen
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praktische Helfer im Alltag
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der passende Trinkbecher
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unterwegs ein Stuhl -
eine Tasche - die Treppe steigt
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zu Hause ein mobiles Tablett
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über eine
Klappschwelle
von Raum zu
Raum oder auf
die Terrasse
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Schwellen: innen Kunststoff
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außen Holz
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Lichtblitzklingel
Notruf
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Telefon mit großen Tasten
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wieder informiert sein – mit einem Lesegerät
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• DementenOrtungssystem mit
GPS
• DS-Vega:
• So frei wie möglich
• So sicher wie nötig
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mit Alarm und
Spracheingabe
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ein besserer
Durchblick
für uns alle
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