SILVER LIVING Hilfsmittel in der Wohnungsanpassung Brigitte Fach, HWK Frankfurt-Rhein-Main Hilfsmittel SILVER LIVING Wir werden älter • Medizinischen Fortschritte • Gesunde Ernährung • Weniger körperliche Arbeit in den letzten Jahrzehnten lassen die durchschnittliche Lebenserwartung der Bevölkerung in den industrialisierten Ländern steigen • Mehr Menschen im höheren Lebensalter → häufiger Krankheiten wie: Altersdemenz, Parkinson, Diabetes und viele Folgeerkrankungen Hilfsmittel SILVER LIVING insbesondere die Folgen von Degenerationserscheinungen wie z.B. • der Augenfehlfunktion Makuladegeneration im Punkt des schärfsten Sehens • der Hör- und Gleichgewichtsschwächen die sich erst dann als relevant erweisen, wenn das Zusammenwirken mehrerer Organe • hier Ohr – Innenohr – Gleichgewichtsorgan – Nervenbahn im Gehirn und betroffene Hirnareale – nicht mehr oder nur noch teilweise funktioniert. Hilfsmittel SILVER LIVING Hilfsmittel sind Produkte wie Seh- und Hörhilfen, Körperersatzstücke, orthopädische Hilfsmittel und technische, von der Funktion her transportable Sachmittel, die von den Versicherten im allgemeinen Lebensbereich verwendet werden. Sie sind im Einzelfall erforderlich, um den Erfolg einer Krankenbehandlung zu sichern, einer drohenden Behinderung vorzubeugen oder eine Behinderung auszugleichen. Hilfsmittel SILVER LIVING • Hilfsmittel können daher in der Regel nur einen kleinen Funktionsausfall gezielt überbrücken helfen – • Hilfsmittel müssen also PASSEN und • das Hilfsmittel „für alles“ gibt es nicht Hilfsmittel SILVER LIVING Es geht vordergründig nicht allein um ältere Menschen, sondern um Formen körperlicher Fähigkeitseinschränkungen, die nur im höheren Alter öfter zu beobachten sind. Die Umsetzung der Barrierefreiheit führt zu einer Qualitätsverbesserung im Sinne universeller Nutzbarkeit für alle Altersklassen unserer Gesellschaft. Hilfsmittel SILVER LIVING Anatomische / Ergonomische Grundbedingungen / Geronto-Physiologie • • • Sicherheit und Technik Hören Sehen • • • Mobilität Bad Küche • • Wohlbefinden Spiele u. Unterhaltung • Schlafzimmer: Telefone mit großen Tasten / schnurlose Telefone Telefon Hörverstärker / Blitzlichtklingel gute Beleuchtung / Lupen aller Art / TV-Lupe / Video-Lupe / Lesemäuse Einkaufsroller mit Klappsitz / Gehhilfen Wannensitze / Duschsitze / Sicherheitsgriffe Arbeitsfläche höher / Schneidebretter f. einhändig Arbeitende / Öffner für die verschiedensten Behältnisse – Deckel etc. Hautpflegöle / Massagekissen als Renner Mensch ärgere Dich nicht – magnetisch / Kartenspiele extra groß(10x15cm) Komfortbetten / Handläufe / Griffe / Beleuchtung / Gegensprechanlage Hilfsmittel SILVER LIVING Über eine detaillierte Defizitanalyse zum Erfolg • Beispiel, wenn geschildert wird: Sie / Er könne nicht mehr telefonieren! • Warum können Er oder Sie nicht mehr telefonieren? • Was bedeutet diese profane Feststellung? Was bedeutet das faktisch? Hilfsmittel SILVER LIVING Probleme und deren Folgen • • • • • akustisch technisch optisch taktil mental medizinisch Hilfsmittel SILVER LIVING Probleme und deren Folgen akustisch • • • • • • • Klingel zu leise? / falsche Frequenz spricht zu hoch oder zu niedrig? / Klingel zu weit weg? gesprochenes Wort – zu leise? / falsche Frequenz? zu hoch oder zu niedrig? Mithörmöglichkeit – nicht vorhanden? / zu leise? Hörgerät nicht eingesetzt? / nicht kompatibel zum Lautsprecher im Telefonhörer ? / oder Rückkopplung, die quietsch oder pfeift? und daher abgelehnt wird? Umgebung + Töne zu laut ? Hilfsmittel SILVER LIVING technisch / optisch Tasten des Telefons • - zu klein? / - falsche Farbgebung wie dunkelanthrazit auf burgunderrot? oder • hellgraue Zahlen auf dunkelgrauem Grund? – kein Kontrast – schlecht lesbar? Kontrastsehen variiert individuell – Tasten für sehbehinderte Menschen nicht fühlbar? – Zahlenanordnung nicht kompatibel zu Rechnern u. Tastaturen? Hörer des Telefons – zu leicht? / zu unhandlich? / nicht sicher auflegbar? Hilfsmittel SILVER LIVING taktil • unsichere Hände / Finger wegen Rheuma-Beschwerden am Bewegungsapparat mit fließenden, reißenden und ziehenden Schmerzen • Arthrose-degenerative Gelenkserkrankungen • Gicht-Urikopathie in akuten Schüben oder primär chronisch verlaufende Harnstoffwechselstörung • Parkinson-Folgen häufig in Kombination mit Alzheimer Hilfsmittel SILVER LIVING mental • • • • Telefonnummern zu lang? kann Telefonnummern nicht mehr erinnern? kann Personen und Telefonnummern nicht zusammenbringen? hatte im bisherigen Leben noch nie mit Menüsteuerung zu tun? Hilfsmittel SILVER LIVING medizinisch • • • • • • • • Ohrerkrankungen u.a. Ohrenfluss / Otorrhoe? Ohrensausen / Ohrgeräusche wie Tinitus aurium? evtl. – Spätfolgen von zu lauter Musik oder Lärm? Ohrenschmalz Zerumen bis zum Zeruminalpfropf? Ohrentzündung / Otitis? Ohrfurunkel / Otitis externa circumscripta? sklerotische Prozesse in Gefäßen, Organen und auch Gehirn? Hilfsmittel SILVER LIVING Bei jedem neuen Kunden muss ganz von vorn begonnen werden, für ihn eine individuelle Lösung zu finden Wir müssen zuhören und schauen Es handelt sich also um ein Anamnese Vorgehen wie bei den Ärzten üblich Hilfsmittel SILVER LIVING Eindruck • • • • • • • optisch bildlich emotional mentale Einstellung zu Hilfsmitteln / Hilfen durch die Familie + von 3.ten? möglich? gewollt? Hilfsmittel SILVER LIVING Patientendaten • • • • Größe: Gewicht: Statur: Einschränkungen – Gehhilfen: – Operationen: – Lähmungen zum Beispiel nach Schlaganfall typisch • Ort des Gehirnschlages rechtsseitig oder links im Kopf • am Körper linksseitig oder rechtsseitig Hilfsmittel SILVER LIVING hier Auftritt Herr Strimann: Bewegungsablaufsanalyse z.B. beim Hinsetzen • Toilettenstuhl Frau K. mit 50 kg Gewicht + 156 cm Körpergröße, durch Reinschmeißen in den Sitz rückwärts umgekippt • Umbau verweigert – Ergänzung mittels Bodenplatte, die über die Stellfläche des Stuhles hinausragend ein Umkippen fast unmöglich gemacht hätte (Herr Strimann von Bernd Heiland, SenioFrankfurt) Hilfsmittel SILVER LIVING hier Auftritt Herr Strimann: Toilettensitzerhöhungen gibt es in 5 cm oder 10 cm oder 8 / 12 / 16 cm • mit Armlehen und ohne • mit Toilettenbrille und ohne • mit Hygieneausschnitt und ohne • „männliche Sitzerhöhung?“ • muss korrespondieren mit den Körpermaßen • muss korrespondieren zur Behinderung • zur Ermittlung der notwendigen Toilettensitzhöhe: Messung des Unterschenkels vom Boden zu Kniescheiben Mitte plus 10 cm = optimale Sitzhöhe zum einfachen Aufstehen Hilfsmittel optimal SILVER LIVING Toilettensitzerhöhung Hilfsmittel SILVER LIVING Badewannen Analyse der Abläufe durch Patienten Betroffene / Helfer • Was wird als „kritisch“ empfunden? • Was sehen wir als handelnde Fachleute als problematisch an? • Kritisch wann ? • Rein in die Wanne? • Raus aus der Wanne? • Über den Rand im Stand? • Tief in die Wanne hinein? • Hoch vom Wannenboden? • • • • • • • • • • Hilfsmittel Auflösung der Problembeschreibungen durch Einzelschritte/-maßnahmen und Überprüfung deren Wirksamkeit: ..in die Badewanne hinein und heraus.. evtl. Griff auf den Wannenrand evtl. rutschfeste Matte in der Wanne evtl. Wandgriff an der richtigen Stelle evtl. Badewannenhocker evtl. Badewannensitz zum Einhängen evtl. Badewannenbrett evtl. Badewannenlifter evtl. Transferhilfe für Badewannenlifter SILVER LIVING Badewannenlift Badewannenbrett Hilfsmittel SILVER LIVING mobile Haltegriffe- aber Vorsicht! - für unterwegs, eine Hilfe für jung und alt Hilfsmittel SILVER LIVING Beispiel Bett • ein zu hohes Seniorenbett für kleine Kunden ungeeignet • eine weiche Latex Matratze verhindert bei hohem Körpergewicht gleichmäßiges Liegen - Lösung: eine harte Matratze evtl. mit Federkern • Körpergröße – sehr klein / Körpergewicht – sehr groß / Matratze gewollt weich – hätte aber fest sein müssen • Statur Sitzriese mit extra kurzen Unterschenkeln, aber Seniorenbett extra hoch Hilfsmittel SILVER LIVING beim Aufstehen – Beispiel Herr Strimanns Bettgestell/ Stuhl ziemlich niedrig Sitzposition zum Aufstehen extrem unbequeme Hilfsmittel zum Aufstehen sehr bequeme Sitzhaltung SILVER LIVING Seniorenbett höhenverstellbar mit Leselampe Fernbedienung davor Trittmatte SensFloor® mit Sturzerkennung Hilfsmittel SILVER LIVING Möbelerhöhung mit einfachen Mitteln Hilfsmittel SILVER LIVING Hilfsmittel SILVER LIVING Lieblingssessel mit elektrischer Aufstehhilfe Stehhilfen Hilfsmittel SILVER LIVING bequem ohne bücken greifen fegen Hilfsmittel SILVER LIVING praktische Helfer im Alltag Hilfsmittel SILVER LIVING der passende Trinkbecher Hilfsmittel SILVER LIVING unterwegs ein Stuhl - eine Tasche - die Treppe steigt Hilfsmittel zu Hause ein mobiles Tablett SILVER LIVING über eine Klappschwelle von Raum zu Raum oder auf die Terrasse Hilfsmittel SILVER LIVING Schwellen: innen Kunststoff Hilfsmittel außen Holz SILVER LIVING Lichtblitzklingel Notruf Hilfsmittel SILVER LIVING Telefon mit großen Tasten Hilfsmittel SILVER LIVING wieder informiert sein – mit einem Lesegerät Hilfsmittel SILVER LIVING • DementenOrtungssystem mit GPS • DS-Vega: • So frei wie möglich • So sicher wie nötig Hilfsmittel SILVER LIVING mit Alarm und Spracheingabe Hilfsmittel SILVER LIVING ein besserer Durchblick für uns alle ????? ? Hilfsmittel SILVER LIVING Danke für Ihre Mitarbeit ? ? ? ? ? ? Hilfsmittel