Hirnnervenkerne, -austritte, ihre Foramina (im Schädel), Versorgung

Hirnnervenkerne, -austritte, ihre Foramina (im Schädel), Versorgung, Ausfall und Prüfung
Nr.
I.
Hirnnerv
Nn. olfactori
II.
N. opticus*
III.
N. occulomotorius
Kerngebiet
Aus-/Eintrittsort
Bulbus olfactorius
zieht/kommt durch…
Os ethmoidale: Lamina
cribrosa
Versorgung
Nasenschleimhaut
Ausfall
Geruchsstörungen
speziell-somatoafferent
(=am lateralsten!!!)
Chiasma opticum
Os sphenoidale:
Canalis opticus
Retina…
Sehstörungen
Prüfung
Kaffee, Lavendelöl
Ammoniak
Chloroform (süß)
Buchstabentafeln
somatoefferent
Fossa interpeduncularis
Fissura orbit. sup.
M. rectus sup.,
M. rectus inf.,
M. rectus medialis,
M. obliquus inf.
M. levator palprae
M. ciliaris, M.
sphincter pupillae
Blick nach unten außen
Fingerbewegung folgen
speziell-visceroafferent
Ncl. n. occulomtorii
(Tegmentum
mesencephali)
..
..
(Ncl. acc. n. occulomtorii) allgemein-visceroefferent
Edinger-Westphal
Lichtreflex
IV.
N. trochlearis
Ncl. n. trochlearis
(Tegmentum
mesencephali)
somatoefferent
dors. Tectum mesen.
(kaudal des Colliculus
inf.)
Fissura orbit. sup.
M. obliquus sup.
Auge –> innen oben
Fingerbewegung folgen
V.
N. trigeminus
Ncl. principalis n. trigem.
Pons (mechanosens.=
epikritisch)
somatoafferent
Seitenrand d. Pons
N. ophtalmicus V,1___
Fissura orbit. sup.
..
..
Augenlid/Tränendr.
Stirnhaut
Nasenhöle…
Sensibilitätsverlust im
Gesichtsbereich,
Berührungs- und
Schmerzreize ggf.
Temperaturreize im
Gesicht
Ncl. spinalis n. trigemini
(gesamte MO bis
Zervikalmark) (Schmerz
+ Temp. = protopathisch)
somatoafferent
Ncl. mesenceph. n.
trigem. (1. Neuron nicht
im Ganglion sondern
hier!)
(Propriozeptiv)
somatoafferent
N. maxilaris V,2______
Foramen rotundum
..
..
..
(– N. infraorbitalis
–> Fiss. orbitalis inf)
Haut ü. Os temp., seitl
Nasenflügel,
Gaumenschleimhaut
Nasenschleimhaut
+ Oberkiefzähne
N. mandibularis
V,3___
Foramen ovale
..
..
Haut/Schl.haut Wange
Gl. parotidea, äuß.
Gehörgang
Unterkieferzähne +
Haut/Schl.h. d. UK
VI.
N. abducens
(dann: Ganglion
trigeminale)
Motorisch
Ncl. motorius n. trigem.
(Pons)
speziell-visceroefferent
Ncl. n. abducentis Pons
[unter Colliculus facialis]
somatoefferent
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[Hörstörungen ?],
Abschwächung des
Kornealreflexes
Kaumuskulatur
zw. Pons u. Pyramis
Fissura orbit. sup.
M. rectus lateralis
Einwärtsschielen
Masseter-Reflex/Zähne
zusammenbeißen (und
dabei Muskeln
palpiern)
Fingerbewegung folgen
2
Nr.
VII.
Hirnnerv
N. facialis
(besser:
intermediofacialis)
VIII.
N. vestibulocochlearis
IX.
N. glossopharyngeus
X.
XI.
XII.
N. vagus
N. accessorius
Kerngebiet
Ncl. n. facialis (Pons)
Ncl. salivatorius sup.
parasympatisch (Pons)
Ncll. tractus solitarii (sens.)
(1. Neuron im Ganglion
geniculi) untere Pons,
obere MO
4 Vestibularkerne
2 Kochleakerne
Pons
Ncl. spinalis n. trigem.
(gesamte Medulla oblongata
bis Zervikalmark)
Funktionsart
speziell-visceroefferent
=eigentlicher facialis
Austrittsort
Kleinhirnbrückenwinkel
zieht durch…
Porus acusticus int.
..
{
allgemein-visceroefferent
..
=intermedius
speziell-visceroafferent
}
.. – N. intermedius
• N. petrosus maj.
• Chorda tympani
(Fiss. petrotympanica)
Versorgung
Mimische Muskuln,
M. stapedius;
tw. Zungenbeinmusk.
Gll. lacrimalis,
(nasales, palatinae,
etc.)
vordere 2/3 d. Zunge
Prüfung
Sirnrunzeln, Augen
schließen, Mund
spitzen, Backen
aufblasen, Zähne
zeigen
speziell-somatoafferent
(=am lateralsten!!!)
Kleinhirnbrückenwinkel
Porus acusticus int.
Höhr- & Ggwbahn
Störungen je nach..
Flüstersprache
auf der Stelle treten
somatoafferent
Med. oblongata
(Sulcus lateralis post.)
For. jugulare (vorn)
Schleimhaut
Gaumen/Rachen
(Geschmacksverlust,)
Speichelsekretion ↓
Würgereflex ↓
Auslösen
Gaumensegelkontraktion
..
Ncl. tractus soletarii
(Pons/MO)
speziell-visceroafferent
Ncl. salivatorius inf.
Parasympatisch (Pons)
allgemein-visceroefferent
Ncl. ambiguus (untere Pons+) speziell-visceroefferent
Ncl. spinalis n. trigem.
somatoafferent
(gesamte MO bis
Zervikalmark)
hinteres 1/3 d. Zunge
..
..
..
..
Med. oblongata
(Sulcus lateralis post.)
For. jugulare
Parotis
Pharynxmuskulatur
äußerer Gehörgang,
Kehlkopf, tw. Dura
Ncl. tractus solitarii
(Pons/MO.)
allgemein -visceroafferent
Pharynx, Larynx
Ncl. dorsalis n. vagi
(parasymp. / Pons/MO)
allgemein-visceroefferent
Herz, LungeBronchien, MargenDarm
Ncl. ambiguus (Pons+/MO)
speziell-visceroefferent
Pharynx, Larynx,
Kehlkopfmuskulatur
(Radix spinalis)
M. sternocl. / trap.
Zungenmuskulatur
Ncl. access. (in MO und
RM)
N. hypoglossus Ncl. n. hypoglossi
(MO - Obex)
Ausfall
Zentrale
(=supranukleär! :
kontralat. Ausfall,
Stirnrunzeln ok) oder
periphere
Facialisparese
(ipsilateraler Ausfall,
Stirnrunzeln nicht
mgl.), cave: Auge kann
austrocknen
speziell-visceroefferent
..
somatoefferent
Med. oblongata
(Sulcus lateralis post.)
Med. oblongata
(Sulcus lateralis ant.)
(For. magnum)
For. jugulare
Canalis hypoglossus
Auslösen
Gaumensegelkontraktion
logo! 1. Semester…
Kopf gegen Widerstand
nach vorn drücken
Zunge rausstrecken
lassen
Zunge zeigt (wegen
Atrophie) zur
gelähmten Seite
* Der N. opticus ähnelt sehr dem Aufbau des Gehirns (Diencephalon): er ist auf seiner gesamten Verlaufsstrecke von Hirnhäuten umgeben, sein Subarachnoidalraum (angedeutet) kommuniziert jedoch nicht mit dem des
Gehirns
+
laut 13. Auflage d. Schwarzen Reihe nur in Medulla oblongata, nicht in Pons lokalisiert
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3
Hirnnervenkerngebiete
medial
Sulcus
limitans
lateral
GRUNDPLATTE
FLÜGELPLATTE
allgem.-somatoefferent
speziell-visceroefferent
allegem.-visceroefferent
allgem.-visceroafferent
speziell-visceroafferent
allgem.-somatoafferent
speziell-somatoafferent
willkürliche Innervation der
Skelettmuskulatur
willkürliche Innervation der
Kiemenbogen(skelett)muskulatur
nicht willkürliche
parasympatische /
sympatische Erregung
kommt nicht zu Bewußtsein,
aus Eingeweiden und
Blutgefäßen
Riechen + Schmecken
Aff. aus Haut / Schleimhaut
und Gelenken (=extero- +
propiozeptiv)
Retina + Innenohr
Mesencephalon*
Ncl. n. occulomotorii
Ncl. n. trochlearis
Ncl. access. n. occul.
Ncl. mesencephalicus n. trg.
Ncl. principalis n. trg.
Ncl. motorius n. trigem.
Ncl. n. abducens
Ncl. n. facialis
Ncl. salivatorius sup.
Ncl. salivatorius inf.
Ncl. n. hypoglossi
Ncl. am-+
bi-+
gu+
us
Ncl. n. accessorii
Ncl. posterior n. vagi
Ncll. Trac–
soli–
..
..
..
–tus
–tarii
..
..
..
Ncl. spinalis
n.
trigeminalis
)* Kerne dieser Zeile liegen im Mesencephalon, Kerne der darunterliegenden Zeile in der Pons, dann in der Medulla oblongata und schließlich in der Medulla spinalis
) + laut 13. Auflage d. Schwarzen Reihe nur in Medulla oblongata, nicht in Pons lokalisiert
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Ncll. Cochleares
Ncll. vestibulares