33 2.6 Herzbeutel - Medi

2.6 Herzbeutel
Aortenklappe
b
a
2
b
a
Erb-Punkt
b
Trikuspidal- b
klappe a
a
Abb. 13: Auskultations- und Projektionsstellen der Herzklappen
–– Der Sinus obliquus pericardii liegt zwischen
den rechten und linken Lungenvenen. Er
grenzt somit an die Lungenvenen, den linken Vorhof und an das Perikard, NICHT jedoch an die Bifurcatio tracheae.
–– Der Sinus transversus pericardii verläuft
zwischen der V. cava superior und der Aorta ascendens sowie zwischen den linken
Lungenvenen und demTruncus pulmonalis.
Der Herzbeutel reicht kranial bis zum Ansatz der
2. Rippe am Sternum und ist kaudal mit dem
Centrum tendineum des Zwerchfells verwachsen. Dies führt dazu, dass das Herz den Atembewegungen des Zwerchfells harmonisch folgt
und nicht bei jedem Atemzug das Zwerchfell
von kaudal gegen das Herz stößt. Nach lateral
wird der Herzbeutel von den Lungen begrenzt.
In diesem Bereich verlaufen auch der Nervus
phrenicus und die Arteria sowie die Vena pe-
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Pulmonalklappe
2. ICR
3. ICR
Mitralklappe
4./5. ICR
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ricardiacophrenica. Ventral des Herzens liegt
das vordere, dorsal des Herzens das hintere
Mediastinum (s. 3.2, S. 42).
Innerhalb des Herzbeutels liegen u. a.
–– die Pars ascendens der Aorta,
–– der Truncus pulmonalis,
–– ein Teil der V. cava inferior und
–– ein Teil der V. cava superior (s. IMPP-Bild 1,
S. 53).
Merke!
Die V. brachiocephalica liegt bereits außerhalb
des Herzbeutels.
Die Auskultations- und Projektionsstellen der
Herzklappen zeigt Abb. 13, S. 33, den Herzschatten im Röntgenbild Abb. 14, S. 34.
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