Tabletten richtig halbieren Februar 2014
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Risiken und Nebenwirkungen beim Halbieren von Tabletten? Claus Deforné, Apotheke St.Mauritius, Naters Orale Arzneiformen wie z.B. Tabletten, Dragées, Kapseln sind technisch ausgereifte pharmazeutische Produkte mit komplexen Eigenschaften. Das Teilen, Öffnen oder Zermörsern kann sinnvoll sein, birgt aber Risiken, die beachtet werden müssen: Schwere unerwünschte Nebenwirkungen oder gar keine Wirkung können resultieren, wenn die Eigenschaften des Wirkstoffs oder der Aufbau einer Tablette eine Teilung nicht erlauben. Auch muss der Patient bereit und in der Lage sein, Tabletten zu teilen, was bei fehlender Kraft oder Fingerfertigkeit infolge einer Erkrankung oder abnehmendem Sehvermögen trotz Hilfsmitteln wie einem Tablettenteiler oder –mörser durchaus schwierig sein kann. Gründe für das Zerkleinern von Tabletten kann eine gewünschte kleinere Dosis sein, abwechselnde Dosierungen, Schluckbeschwerden oder Kostenüberlegungen. Dagegen sollten Tabletten mit einem Filmüberzug zum Schutz vor Wirkstoffinaktivierung durch Sauerstoff, Feuch- MedicaPlus – Ihrer Gesundheit zuliebe tigkeit und Licht oder gegen schlechten Geschmack und Retard-Tabletten mit verzögerter Wirkstoff-Freisetzung nicht geteilt werden. Das gilt übrigens auch für die meisten sogenannten transdermalen Pflaster. Die Wirkstoff-Freisetzung aus Tabletten, Kapseln oder Dragées auf dem Weg durch den Magen- Darm-Trakt wird durch Teilen oder Öffnen der Hülle zeitlich verändert und es findet eventuell eine beschleunigte Wirkstoffaufnahme durch die Schleimhäute ins Blut statt mit entsprechendem Einfluss auf die Verteilung im Körper, den Abbau und die Ausscheidung. Ohne Bruchkerbe ist eine genaue Teilung schwierig, Vorsicht ist geboten bei irreführenden Schmuckkerben, die keine Sollbruchstelle sind und nur der besseren Unterscheidung dienen. Solche Tabletten ergeben oft unterschiedlich grosse Teilstücke. Ein Tablettenteiler ist für eine genaue Teilung besser geeignet als ein Messer und leicht zu handhaben. Hinweise in der Packungsbeilage sind unbedingt zu beachten. Falls sich hier kein Hinweis findet, fragen Sie vorsichtshalber in Ihrer MedicaPlus Apotheke nach. Sie hat die nötigen Fachinformationen und Adressen für eine genaue Abklärung. Ein SwissmedicMerkblatt gibt klare Richtlinien für die Teilbarkeit von Tabletten vor.
