1. dia - Young Science
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Nicht-invasive Diagnostik für die personalisierte Medizin Diagnostik der Zukunft Dr. Veronika Ruzsanyi Institut für Atemgasanalytik Moritz Köll Daniel Swarovski Akademisches Gymnasium Innsbruck Atemluft Die Atemluft enthält wichtige Informationen über Stoffwechselprozesse und Organfunktionen des Körpers Atemgasanalyse Zusammensetzung der Atemluft 78% Stickstoff ~17 % Sauerstoff ~4% Kohlendioxid ~ 1% andere Gase < 0.01% flüchtige organische Verbindungen Charakteristischer Geruch hängt mit flüchtigen Verbindungen zusammen Charakteristischer Geruch hängt mit den flüchtigen Verbindungen zusammen Empfindlichkeit Von mehr als 1.000.000 verschiedenen Molekülen den Richtigen zu finden Atemgasanalyse • nicht invasiv • kontinuierliche Abnahme Atemgasanalyse kann auch bei Tieren durchgeführt werden Source: Cathy Wyse FEM_PERS und FEM_TRACE Personalisierte Medizin Ziel: die richtige Therapie finden! Ergebnisse der Medikamentenverordnung Patientengruppe Medikament hat keine Wirkung und verursacht Nebenwirkungen Medikament wirkt gut aber verursacht Nebenwirkungen Medikament hat keine Wirkung, verursacht aber keine Nebenwirkungen Gleiche Diagnose, gleiches Medikament Medikament wirkt gut und verursacht keine Nebenwirkungen Personalisierte Medizin Das richtige Medikament Die richtige Dosis Die richtige Zeit Der richtige Patient Die richtige Antwort Der richtige Preis Das richtige klinische Ergebnis Die gleiche Dosis stimmt oft nicht Atemgasanalyse für die personalisierte Medizin Tamoxifen ist ein oft angewendetes Medikament in der Brustkrebstherapie Tamoxifen wird in der Leber durch das Enzym Cytochrom P450 2D6 abgebaut Die Wirkung hängt von der Aktvität des CYP2D6 Enzyms ab! Personen mit gleichem Genotyp können unterschiedliche Phenotypen (Enzymaktivitäten) haben Einflussfaktoren: • Ernährung • Alter • Begleitmedikation • Rauchen •… Der Dextromethophan - Atemtest Dextromethorphan ist ein ungefährliches Testmedikament (eine Hustensaftkomponente) Dextromethorphan wird gleich wie Tamoxifen durch CYP2D6 abgebaut 13C-Dextromethorphan 13CO 2 wird ausgeatmet Der Dextromethophan - Atemtest Hoher 13CO2-Gehalt – hohe Enzymaktivität Therapie kann gestartet werden 13CO 2 13CO 2 13C-Dextromethorphan Niedriger oder kein 13CO2-Gehalt im Atemgas – niedrige /keine Enzymaktivität Therapie sollte nicht gestartet werden / Dosis muss geändert werden Bedeutung des Atemtests 40% der Medikamente werden durch CYP2D6 abgebaut, bei denen der Dextromethorphan Atemtest vor dem Therapiebeginn zukünftig durchgeführt werden könnte
