ß-HCG Allgemeines Synonym Humans Choriongonadotropin gesamt + mit ß Untereiheit Abnahmekodex ß-HCG Klinische Indikation In der Schwangerschaft: • Bestätigung oder Ausschluß einer Schwangerschaft, v.a. Abort • Ermittlung des Risikos für eine fetale Trisomie 21 (Down-Syndrom)in Rahmen des B-Testes. Tumormarker: • für die Diagnose, die Überwachung des Therapieverlaufs und zur Rezidiverkennung von HCG-produzieren Keimzelltumoren. Anforderung Mo-Fr, 8-12h Durchführung Täglich von Montag bis Freitag Durchführung der Blutabnahme Blutentnahmestellen des Südtiroler Gesundheitsbetriebes. Bearbeitungszeit (h) Innerhalb von 2 Tagen Präanalytik Probenmaterial Li-Heparin-Plasma, Serum Probentransport Bei Raumtemperatur, innerhalb einer Stunde zentrifugieren Probenlagerung 7d Technische Hinweise Methode Roche Cobas 8000 Referenzbereiche Männer:< 2,6 mIU/mL Nicht schwangere Frauen: < 5,3 mIU/mL Frauen, nach der Menopause: <8,3 mIU/mL Frauen während der Schwangerschaft in mIU/mL: 3.SSW:5,8-71,2 5.SSW:217-7138 7.SSW:3697-163563 9.SSW:63803-151410 12.SSW:27832-210612 16.SSW:9040-56451 Probenstabilität 18-22°C: 1 d Analitische Variabilität (%) 6 Intraindividuelle biologische Variabilität (BVi%) ND Kritische Differenz (%) ND (physiologisch signifikante Differenz zwischen zwei aufeinanderfolgenden Messungen) Störfaktoren Klinische Bedeutung Schwangerschaft. 4.SSW:9,5-750 6.SSW:1580-31795 8.SSW:32065-149571 10.SSW:46509-186977 14.SSW:13950-62530 18.SSW:8099-58176 2-8°C: 3 d -20°C: 365 d Hohe Werte • • Niedrige Werte Weitere Parameter im Verlauf der Schwangerschaft (siehe Referenzwerte) Bei Verwendung als Tumormarker finden sich erhöhte Werte bei Keimzelltumoren (Blasenmole oder Chorionkarzinom der Frau oder Hodentumoren des Mannes) • ßHCG Werte verringern sich bei gutem Ansprechen auf die onkologische Therapie. Negative Werte schliessen die Anwesenheit eines Tumors nicht aus. Die Beurteilung der Ergebnisses des Tests muss unter Einbeziehung der Anamnese , des Patientenstatus, instrumenteller Untersuchungen und weitere Laborparameter erfolgen. • In der Schwangerschaft: Werte,die unterhalb der für die jeweilige SSW zu Erwartenden liegen, finden sich bei einem drohenden Abort, bei intrauterinem Fruchtod und bei ektoper Schwangerschaft. Bei Keimzelltumoren: LDH, AFP. Für weitere Informationen Core-Lab Tel. 0471-908306 Literatur C.M.Sturgeon et al. “National Academy of Clinical Biochemistry Laboratory Medicine Practice Guidelines for Use of Tumor Markers in Testicular, Prostate, Colorectal, Breast, and Ovarian Cancers”; Clin.Chem; 2008; 54:12; e11-e79 Cole LA “Individual deviations in human chorionic gonadotropin concentrations during pregnancy” Am J Obstet Gynecol. 2011; 204:349