Epstein-Barr Virus IgG/IgM LINE
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Quelle: www.fotolia.com Epstein-Barr Virus IgG/IgM LINE Vorteile des EBV LINE: M it D oppe Cut O l ff Hohe Sensitivität & Spezifität durch den Einsatz synthetischer Peptide Klare Differenzierung zwischen Primär– und abgelau- fener Infektion durch Doppel-Cut off Strategie Genereller Cut off: Bei positiver IgM-Serologie wird für die EBNA1-IgG-Beurteilung der generelle Cut off (p18Bande der Cut off Kontrolle) herangezogen. Somit wird eine gerade beginnende Spätphase mit noch reaktiver IgM-Serologie nicht irrtümlicherweise als eine abgelaufene Infektion diagnostiziert, sondern als Primärinfektion. Niedriger EBNA1-Cut off: Bei negativer IgM-Serologie wird für die EBNA1-IgG-Beurteilung der niedrigere EBNA1-Cut off (EBNA1-Bande der Cut off Kontrolle) herangezogen. Somit wird am Ende des Primärstadiums eine eventuell schwache Reaktion des EBNA1 nicht übersehen und fälschlicherweise als negativ beurteilt, sondern als EBNA1 positiv und demnach als abgelaufene Infektion beurteilt. Bestell-Nr.: IgG: WE102G32 / WE102G96, 32 / 96 IgG Bestimmungen IgM: WE102M32 / WE102M96, 32 / 96 IgM Bestimmungen Doppel-Cut off Strategie Fallbeispiele Serum 1 Klinisch charakterisiertes Serum des Primärstadiums (Konsiliarlabor Dr. Gärtner, Homburg/Saar) IgM positiv EBVM 3-26-80 IgG positiv EBVM 3-26-80 EBNA 1 gp125 p18 EA-D gp125 p18 EA-D Aufgrund der positiven IgM-Serologie (gp125, p18 und EA-D pos.) wird für die EBNA1-IgG-Beurteilung der generelle Cut off (p18) gewählt. Da die reaktive EBNA1-Bande unterhalb des Cut off liegt, wird sie als negativ beurteilt und unterstützt somit den Befund: Primärinfektion Nur mit der positiven IgG-Beurteilung von gp125 und EA-D (p18 negativ, da < Cut off) könnte keine klare Aussage getroffen werden. Serum 2 Klinisch charakterisiertes Serum einer abgelaufenen Infektion (Konsiliarlabor Dr. Gärtner, Homburg/Saar) IgM negativ EBVM 3-26-80 IgG positiv EBVM 3-26-80 EBNA 1 gp125 p18 EA-D gp125 p18 EA-D Aufgrund der negativen IgM-Serologie wird für die EBNA1-IgG-Beurteilung der niedrige Cut off (EBNA1) gewählt. Da die reaktive EBNA1-Bande ≥ der Cut off Bande liegt, wird sie als positiv bewertet und sichert zusammen mit der positiven p18 im IgG den Befund ab: abgelaufene Infektion Die positive gp125 gibt generell den Hinweis auf eine EBV-Infektion Serum 3 Klinisch charakterisiertes CMV-IgM positives Serum mit unspezifischem EBV-IFT-Befund: VCA-IgG positiv und EBNA1 negativ/grenzwertig (Konsiliarlabor Dr. Gärtner, Homburg/Saar) IgM negativ EBVM 3-26-80 IgG positiv EBVM 3-26-80 EBNA 1 gp125 p18 EA-D gp125 p18 EA-D Aufgrund der negativen IgM-Serologie wird für die EBNA1-IgG-Beurteilung der niedrige Cut off (EBNA1) gewählt. Da die reaktive EBNA1-Bande ≥ der Cut off Bande liegt, wird sie als positiv bewertet und sichert zusammen mit der positiven p18 im IgG den Befund ab: abgelaufene Infektion Die positive gp125 gibt generell den Hinweis auf eine EBV-Infektion Serum 4 Kritisches Routineserum mit positiver IgG– und IgM-Serologie IgM positiv EBVM 3-26-80 IgG positiv EBVM 3-26-80 EBNA 1 gp125 p18 EA-D gp125 p18 EA-D Aufgrund der positiven IgM-Serologie (gp125 und p18 pos.) wird für die EBNA1-IgG-Beurteilung der generelle Cut off (p18) gewählt. Da die reaktive EBNA1-Bande ≥ der Cut off Bande liegt, wird sie als positiv bewertet und sichert zusammen mit der positiven p18 im IgG den Befund ab: abgelaufene Infektion Ohne die positive EBNA1-IgG-Beurteilung wäre die Befundung unklar. Die positive gp125 gibt generell den Hinweis auf eine EBV-Infektion F_WE102_20151229-16 VIROTECH Diagnostics GmbH Löwenplatz 5 D-65428 Rüsselsheim +49 (0)6142 69090 +49 (0)6142 690919 [email protected] www.virotechdiagnostics.com
