Cytomegalovirus (CMV)

Cytomegalovirus (CMV)
Eine Zytomegalievirus-Infektion führt zur Riesenzellbildung und langsam
einsetzender Zytopathologie.
Das Zytomegalovirus (CMV), auch humaner Herpes Virus 5 (HHV 5) genannt,
gehört zur Gruppe der Herpesviridae (Betasubfamilie, DNA-Virus).
Nach häufig inapparenter Infektion, meistens durch Speichel, infiziert das Virus
primär Zellen der Speicheldrüse. Der zytopathogene Effekt entwickelt sich
langsam und ist durch typische Einschlusskörper charakterisiert, die CMVinfizierten Zellen oftmals ein charakterischen Aussehen im Lichtmikroskop geben (vgl. Abbildung). Die weitere sehr
langsame Ausbreitung in fast alle Organe des Körpers erfolgt im Wirt in der Regel ohne dass das Virus in den
Zellen einen nachweislichen Schaden oder eine klinische Erkrankung verursacht. Selten treten ähnlich der
Mononukleose Fieber, Lymphknotenschwellungen, Hepatitis oder Polyneuritis auf. Eine ernsthafte Schwächung
des Immunsystems (zB.: durch Medikamente oder infolge Krankheit) reaktiviert das Virus allerdings immer wieder
von seinem latenten, untätigen Zustand. In der Folge kann es zu den in der unteren Tabelle aufgezeigten
Störungen kommen.
Das HHV 5 ist weltweit verbreitet. In den Industrieländern bleibt die Durchseuchung bis zur Pubertät auf relativ
gleichbleibendem Niveau, um dann mit Aufnahme sexueller Kontakte bis etwa 70 % im Erwachsenenalter
anzusteigen. Für die überwiegende Mehrheit der Menschen ist CMV ungefährlich, jedoch sind wenige Gruppen wie
ungeborene Babys während der Schwangerschaft, Menschen, die mit Kindern arbeiten, und Immunsupprimierte
(z.B.: Transplantationsempfänger oder HIV-infizierte Personen) einem hohen Risiko ausgesetzt.
Infektionszeit
Prenatal
Symptome
Primärinfektion bei der Schwangeren:
• Infektionsrate der Föten: höher als 40%
• 90 % der Babys sind symptomlos, 10 – 15 %
zeigen späte Folgeerkrankungen auf, wie
Hörschäden, geringes Gewicht, Ikterus,
Hepatosplenomegaly, Mikrocephalus,
Blutgerinnung
Perinatal
25 % aller Babys werden bei der Geburt infiziert. Diese
Infektion verläuft normalerweise asymptomatisch.
Postnatal
Kinder zeigen nach einer Infektion normalerweise keine
Symptome auf.
Bei Erwachsenen verläuft die Erstinfektion in der Regel
asymptomatisch, kann jedoch – sehr selten – zu
Hepatitis oder Pneumonie führen.
Bei Immunsupprimierten kann die Infektion tödlich sein,
z. B. Renititis mit AIDS, Infektion der mesangialen
Nierenzellen, die eine Abstoßung von Transplantationen
hervorruft.
Übertragungsweg
Übertragung von Mensch zu
Mensch durch Speichel, Blut,
Samen- oder Zervixflüssigkeit.
Iatrogene Übertragung durch
transplantierte Organe oder –
selten – Bluttransfusionen.
Infektionen können folgender Maßen nachgewiesen werden:
Mikroskopie: Nachweis des zytopathogenen Effektes durch charakteristischen Einschlusskörper
Serologie:
Nachweis von Antikörpern mittels der ELISA-Technik.
Version 10.2008
NovaLisa™ Cytomegalovirus (CMV) IgG/ IgM ELISA:
Der NovaLisa™ Cytomegalovirus (CMV) IgG/IgM ELISA dient dem qualitativen Nachweis spezifischer IgG-/IgMAntikörper gegen Cytomegaloviren in Serum oder Plasma (Citrat).
Testmerkmale:
n
12
11
IgG
IgM
Intraassay
Mean
CV %
2,86
1,9
1,24
5,6
n
4
25
Interassay
Mean
CV %
77,2
6,2
1,22
7,9
Sensitivität %
98.0
91
Spezifität %
97,5
>98
Externe Vergleichsstudie NovaTec gegen CMV-spezifischer T-Zell Test (Goldstandard)
CMV IgG
126 Proben
Sensitivität: 100%
Spezifität: 100 %
Antigene:
IgG:
IgM:
CMV Antigene des Stamms AD-169
CMV Antigene des Stamms Davis
Bestellinformationen:
ELISA
Cytomegalovirus (CMV) IgG
Cytomegalovirus (CMV) IgM
Version 10.2008
Anzahl der Bestimmungen
96
96
Produktnummer
CMVG0110
CMVM0110