Schlaf- vs. Wachstadien-abhängige Rolle von Reaktivierungen für
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Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie Förderung der Schlafqualität im Alter und Unterstützung der Gedächtnisleistung Dr. phil. Maren Cordi, Postdoktorandin Abteilung für Kognitive Biopsychologie und Methoden, Universität Freiburg, Schweiz 1 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie Schlagzeilen (Wie) verändert sich der Schlaf im Alter? Schlaf und Schlaf im Alter Ist Schlaf wichtig für das Gedächtnis? Die Bedeutung des Schlafs Wie stark beeinflusst dann mein (schlechter) Schlaf meine kognitive Leistungsfähigkeit? Die Bedeutung des Schlafs für das Gedächtnis im Alter (Wie) kann ich meinen Schlaf (positiv) beeinflussen? 2 Hilfestellungen für einen guten Schlaf Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie (Wie) verändert sich der Schlaf im Alter? Schlaf und Schlaf im Alter Ist Schlaf wichtig für das Gedächtnis? Die Bedeutung des Schlafs Wie stark beeinflusst dann mein (schlechter) Schlaf meine kognitive Leistungsfähigkeit? Die Bedeutung des Schlafs für das Gedächtnis im Alter (Wie) kann ich meinen Schlaf (positiv) beeinflussen? 3 Hilfestellungen für einen guten Schlaf Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie I. Der Schlaf 4 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie I. Der Schlaf Messung der hirnelektrischen Aktivität Elektroencephalogramm (EEG) Gehirnströme Elektrooculogramm (EOG) Augenbewegungen Elektromyogramm (EMG) Muskelaktivität 5 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie I. Der Schlaf (im Alter) Schlafbeginn Schlafstufen Wach Junger Mensch Geschlafene Stunden Schlafstufen Wach 6 Älterer Mensch Geschlafene Stunden Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie I. Der Schlaf im Alter Veränderung Schlafarchitektur -qualität -rhythmus -dauer (Ohayon, 2005) Ursachen (u.a.) Hormonelle Veränderungen Hirnstrukturelle Veränderungen (Buckley & Schatzberg, 2005; Mander et al., 2013) Oftmals im Zusammenhang mit der Einnahme von Medikamenten Konsequenzen? 7 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie (Wie) verändert sich der Schlaf im Alter? Schlaf und Schlaf im Alter Ist Schlaf wichtig für das Gedächtnis? Die Bedeutung des Schlafs Wie stark beeinflusst dann mein (schlechter) Schlaf meine kognitive Leistungsfähigkeit? Die Bedeutung des Schlafs für das Gedächtnis im Alter (Wie) kann ich meinen Schlaf (positiv) beeinflussen? 8 Hilfestellungen für einen guten Schlaf Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie DIE BEDEUTUNG DES SCHLAFS «Wenn Schlaf nicht eine absolut lebenswichtige Funktion hat, ist er der grösste Fehler, der dem Evolutionsprozess je unterlaufen ist» (Rechtschaffen 1971, S.88) 9 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie II. Die Bedeutung des Schlafs Körperfunktionen Wohlbefinden Energieeinsparung (Berger & Philips, 1995) Immunsystem (Lange et al., 2010) Restaurative Funktion (Xie et al., 2013) Hohe Komorbidität mit Psychiatrischen Störungen und kreislaufbezogenen Erkrankungen (Richtung der Kausalität unklar) Gefühl des Erholtseins, Wachheit (Djik, 2009) Gedächtnis (Rasch & Born, 2013) 10 «Preis für die Plastizität des Gehirns» (Tononi und Cirelli, 2006, S.56) Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie II. Die Bedeutung des Schlafs - für das Gedächtnis Lernen Abfrage 1 Limone - Fussball Limone - ? Abfrage 2 Kamin - ? Kamin - Hilfe Decke – Tisch Schlaf Wach Verbessertes Abspeichern Ellenbogen et al., 2009 11 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie II. Die Bedeutung des Schlafs - für das Gedächtnis Lernen 1 Abfrage 1 Limone - Fussball Limone - ? Abfrage 2 Lernen 2 Abfrage 3 Limone - Maus Kamin - ? Kamin - Hilfe Decke – Tisch Kamin - Buch Decke – Stuhl Decke - ? 12 Schlaf Wach Schlaf Wach Neu Gelerntes greift die zuvor gelernten Inhalte weniger an Ellenbogen et al., 2009 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie II. Die Bedeutung des Schlafs - für das Gedächtnis Lernen % korrekt erinnerte Worte Einspielen der Worte 13 Abruf eingespielt nicht eingespielt Schreiner & Rasch, 2015 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie II. Die Bedeutung des Schlafs - für das Gedächtnis Schlaf ist relevant für das Neulernen und Speichern von Gedächtnisinhalten Zuvor aktivierte Inhalte scheinen im Schlaf erneut aktiviert zu werden Dies trägt zur Festigung und Erneuerung der Lernkapazität bei Forschung bisher meist mit jungen Erwachsenen Ergebnisse bei Personen mittleren Alters eher gemischt Befunde bei älteren Erwachsenen noch nicht gesichert 14 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie (Wie) verändert sich der Schlaf im Alter? Ist Schlaf wichtig für das Gedächtnis? Die Bedeutung des Schlafs Wie stark beeinflusst dann mein (schlechter) Schlaf meine kognitive Leistungsfähigkeit? Schlaf und Schlaf im Alter Die Bedeutung des Schlafs für das Gedächtnis im Alter (Wie) kann ich meinen Schlaf (positiv) beeinflussen? 15 Hilfestellungen für einen guten Schlaf Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie III. Bedeutung des Schlafs fürs Gedächtnis im Alter % korrekt erinnerte Worte Lernen eingespielt nicht eingespielt % 100 90 80 70 1 16 Abruf Einspielen der Worte 2 Dr. phil. Maren Cordi Schreiner & Rasch, 2015 Cordi et al., in preparation 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie III. Bedeutung des Schlafs fürs Gedächtnis im Alter Geringerer Einfluss von Schlafdeprivation und –reduktion auf die Gedächtnisleistung (Pace-Schott & Spencer, 2011) Zusammenhang zwischen Tiefschlaf und Konsolidierung wird geringer Ältere Erwachsene Prozent Tiefschlaf Prozent Tiefschlaf Jüngere Erwachsene Behaltensleistung Behaltensleistung Sculin, 2013 17 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie III. Bedeutung des Schlafs fürs Gedächtnis im Alter Es gibt Hinweise, dass Schlafprobleme… im Zusammenhang mit der β-Amyloidbelastung stehen (Ju et al., 2013; Spira et al., 2013; Sprecher et al., 2015) kognitivem Abbau und Sterblichkeit vorangehen können (Sterniczuk et al., 2013; Lim et al., 2013) das Risiko für spätere kognitive Beeinträchtigungen verdoppeln bis vierfachen (Yaffe et al., 2014) Hinweise, dass sich die Gedächtnisfestigung im Schlaf reduziert Veränderung Gehirn Alter Jung Veränderung Schlaf Weniger Gedächtnisfestigung Alt Mander et al., 2013 18 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie III. Bedeutung des Schlafs fürs Gedächtnis im Alter Verbesserung der Schlafqualität zur positiven Beeinflussung der Gedächtnisleistung und «Funktionsfähigkeit» (Buckley & Schatzberg, 2005, Discroll et al., 2008; Pace-Schott & Spencer, 2011; Spira et al., 2013; Wilckens et al., 2012; ) Verbesserung des Schlafs Verbesserung des Gedächtnisses? Bisher (nur) einige wenige Studien, die diesen Zusammenhang untersuchten (Benloucif et al., 2004; Haimov et al., 2013) Zum Teil zeigen diese sowohl Verbesserungen des Schlafprofils als auch der untersuchten kognitiven Leistungsfähigkeit 19 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie III. Bedeutung des Schlafs fürs Gedächtnis im Alter Abgesehen davon, ob sich die Verbesserung des Schlafs positiv auf das Gedächtnis auswirkt, ist es förderlich für: 20 Wohlbefinden Lebensqualität mentale Gesundheit Lebenserwartung Emotionale Stabilität (Singh et al., 1997) (Scullin & Bliwise, 2015) (Pace-Schott & Spencer, 2011) Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie (Wie) verändert sich der Schlaf im Alter? Ist Schlaf wichtig für das Gedächtnis? Die Bedeutung des Schlafs Wie stark beeinflusst dann mein (schlechter) Schlaf meine kognitive Leistungsfähigkeit? Schlaf und Schlaf im Alter Die Bedeutung des Schlafs für das Gedächtnis im Alter (Wie) kann ich meinen Schlaf (positiv) beeinflussen? 21 Hilfestellungen für einen guten Schlaf Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie HILFESTELLUNGEN FÜR EINEN GUTEN SCHLAF «Gut schläft, wer gar nicht merkt dass er schlecht schläft» Publilius Syrus (90-40 v. Chr.), röm. Possenschreiber 22 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Schlafhygiene Regeln, die guten Schlaf unterstützen Erfordern ein wenig Geduld und Ausdauer Nach eintretender Verbesserung Regeln nur nach und nach lockern Allgemein Regelmässige Schlafenszeiten 23 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Am Tag Sportliche Aktivitäten 24 Körperliche/soziale Aktivität Regelmässig, moderate 1,5 Stunden am Morgen UND Abend Intensität Anstieg des Tiefschlafanteils, der Bei bereits vorliegenden kognitiven Leistung in Schlafstörungen nicht zu Gedächtnisaufgaben (Naylor et al., 2000) intensiv und v.a. nicht in den späteren 1,5 Stunden am Morgen ODER Abend Abendstunden (3-4h vor Schlafenszeit) Anstieg der subjektiven Schlafqualität und der kognitiven Leistungsfähigkeit Vor allem im Tageslicht (Benloucif et al., 2004) (hilft dem Melatoninspiegel) Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Am Tag Sportliche Aktivitäten Tageslicht Zirbeldrüse Suprachiasmatischer Kern Van Cauter, 1997 25 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Am Tag Sportliche Aktivitäten Tageslicht Vermeidung von «Drogen» Kein Koffein, Alkohol oder Nikotin (v.a. abends) Alkohol verringert die Einschlafzeit, stört aber den Schlafrhythmus Kein allzu reichhaltiges Essen 3 Stunden vor dem Schlaf Vermutlich beeinflusst vor allem fetthaltiges Essen die Schlafdauer negativ (Halson, Borbély (1998) 2013; Grandner, 2010) 26 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Am Tag Sportliche Aktivitäten Tageslicht Vermeidung von «Drogen» Kein (zu langer/später) Mittagsschlaf Vor- und Nachteile von Mittagsschlaf Vorteile Nachteile (vor allem bei vorherrschenden Schlafschwierigkeiten) kann der Nachtschlaf beeinträchtigt werden Erste Trägheit direkt nach dem Schlaf Kompromiss 27 Entspannung Reduktion der Müdigkeit Positiver Effekt auf kognitive Leistung Nap kurz halten (10-30 Minuten) Nicht nach 15 Uhr Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Am Abend Schlaffördernde Umgebung 28 Ruhig, dunkel, gut belüftet, nicht zu stark geheizt Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Am Abend Schlaffördernde Umgebung Rituale vor dem Schlafengehen 29 z.B. Zähneputzen, Tee trinken, …(entspannend) Verknüpfung mit dem Einschlafen herstellen Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Am Abend Schlaffördernde Umgebung Rituale vor dem Schlafengehen Nicht schlaflos im Bett liegen 30 Bett nur zum Schlafen nutzen (kein TV, Essen, Lesen) Aufstehen wenn man nicht einschlafen kann und sich anderweitig beschäftigen bis man müde wird Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Bei Grübeln und Sorgen: Gedanken aufschreiben 6 Bewertung der Sorgen Am Abend Schlaffördernde Umgebung Rituale vor dem Schlafengehen Nicht schlaflos im Bett liegen Nicht auf den Wecker schauen 5 4 Gute Schläfer 3 Schlechte Schläfer 2 1 0 Beobachtung Wecker Keine Beobachtung Tang et al.(2007) 31 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Am Abend Schlaffördernde Umgebung Rituale vor dem Schlafengehen Nicht schlaflos im Bett liegen Nicht auf den Wecker schauen Körpersignale beachten Warum gehen Sie Schlafen? Es ist 23 Uhr Im TV kommt nichts interessantes mehr Mein Partner geht schlafen Mir ist langweilig Ich muss Schlaf nachholen 32 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Schlafhygiene Am Abend Schlaffördernde Umgebung Rituale vor dem Schlafengehen Nicht schlaflos im Bett liegen Nicht auf den Wecker schauen Körpersignale beachten Entspannung 33 Progressive Muskelentspannung, Autogenes Training, Hypnose,… Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Hypnose Hypnose = Aufmerksamkeit + Entspannung Suggestionen = verbale Anweisungen Hypnose Hoch suggestibel Hypnose Niedrig suggestibel Hypnose Kontrolle 7 Tage Kontrolle Cordi et al.(2014, 2015) 34 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie IV. Hilfestellungen - Hypnose Tier … … Maus Hund Katze Kontrolle Hypnose Tiefschlafanstieg Kontrolle Hypnose hoch niedrig Suggestibilität hoch niedrig Suggestibilität Cordi et al.(2015) 35 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie Fazit Ja, der Schlaf verändert sich im Alter, wird unter anderem leichter und unterbrochener Schlaf ist unter anderem wichtig für das Gedächtnis der Zusammenhang zwischen Schlaf und Gedächtnis im Alter ist noch nicht vollständig geklärt Ich habe mehrere Möglichkeiten meinen Schlaf zu unterstützen. Dies kann sich auf meine kognitive Leistung auswirken, wird aber sicher für meine Gesundheit von Vorteil sein 36 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie Danke für Ihre Aufmerksamkeit und: schlafen Sie gut 37 Dr. phil. Maren Cordi 19.01.2017 Kognitive Biopsychologie und Methoden Departement für Psychologie Literatur Benloucif, S., Orbeta, L., Ortiz, R., Janssen, I., Finkel, S. I., Bleiberg, J., & Zee, P. C. (2004). Morning or evening activity improves neuropsychological performance and subjective sleep quality in older adults. 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