24.04.2013 Testmethoden der Molekularpathologie im Vergleich Andreas Bösl (Feldkirch) Gerlinde Winter (Graz) Testmethoden der Molekularpathologie PCR • Fragmentanalyse Gelelektrophorese, Kapillarelektrophorese • Sequenzierung Didesoxysequenzierung nach Sanger Pyrosequenzieren Next Generation Sequencing • Mutationsanalytik Restriktionsenzyme, HRM, ARMS-PCR… Frühjahrstagung der ÖGP 18.04.2013 1 24.04.2013 PCR Polymerase Chain Reaction • Denaturierung • Annealing • Elongation Wahl der Testmethode: • Verteilung der relevanten Mutationen Hotspot-Mutation (BRAF) ↔ größere Zahl von Mutationen (KIT) • Ausgangsmaterial: Operationspräparate, Biopsien Ausbeute an DNA bei der Extraktion • Anteil an Tumorzellen im Gewebe Vorsicht bei weniger als 10% Tumorzellen! • Möglichkeit der Tumorzellanreicherung Manuelle Makrodissektion, Laser –Mikrodissektion • Abdeckung des Testbereichs und Sensitivität des Tests Frühjahrstagung der ÖGP 18.04.2013 2 24.04.2013 Verteilung der relevanten Mutationen Frühjahrstagung der ÖGP 18.04.2013 Verteilung der relevanten Mutationen Frühjahrstagung der ÖGP 18.04.2013 3 24.04.2013 Verteilung der relevanten Mutationen Hotspot – Mutationen BRAF – Codon 600 NRAS – Codons 12/13, 61 Frühjahrstagung der ÖGP 18.04.2013 Verteilung der relevanten Mutationen Große Zahl an Mutationen: Substitutionen, Deletionen, Insertionen, Komplexe Mutationen 4 24.04.2013 Analyse von Mutationen - Didesoxysequenzieren Punktmutationen: GTT>GAT c. 1676 T>A p. V559D missense mutation Deletionen: c. 1669_1674del6 p. W557_K558del inframe deletion 5 24.04.2013 Analyse von Mutationen - Didesoxysequenzieren Pyrosequenzieren 6 24.04.2013 Pyrosequenzieren • Eines der 4 Desoxyribonucleotidtriphosphate (dNTP) wird zugegeben T T T T T T T T • Die DNA Polymerase baut dieses Nukleotid im Anschluss an den Sequenzierprimer in den Strang ein, wenn das Nukleotid passt, d.h. komplementär zum Gegenstrang ist. • Beim Einbau eines Nukleotids wird Pyrophosphat freigesetzt, das löst eine Kaskade enzymatischer Reaktionen aus. • Am Ende der Kaskade wird Luciferin in Oxyluciferin umgewandelt, das als Lichtblitz detektiert wird. T TT T TT Analyse von Mutationen - Pyrosequenzieren 7 24.04.2013 Didesoxysequenzieren - Pyrosequenzieren Methode Reichweite Sensitivität Limitierungen Wichtig! Didesoxy sequenzieren in FFPE bis ~ 600nt ca. 20% Tuz. Qualität der DNA (Fixierung) und inhibierende Substanzen (Melanin) Doppelansätze Pyro sequenzieren ideal 30nt max. 100nt ca. 5% Tuz. Durch Enzym und Substrate und auch durch Abbauprodukte der Reaktion Doppelansätze Real-Time basierte Testsysteme… • verschiedene kommerzielle Systeme • verschiedene Testanbieter • unterschiedliche Detektionsverfahren • Scorpion-ARMS-Primer • Taq-Man-Sonden, etc.) 8 24.04.2013 Real-Time basierte Testsysteme… Signifikanter Anstieg der Fluoreszenz (oberhalb der Grundfluoreszenz) Quantification cycle (Cq) Crossing point (Cp) Threshold cycle (Ct) Hohe Target-Konzentration Frühe Fluoreszenzzunahme niedriger Ct Real-Time basierte Testsysteme… Verschiedene Sonden- und Detektionsformate Sequence-independent formats like SYBR Green I Sequence specific detection formats Hydrolysis Probes like Universal ProbeLibrary Probes 9 24.04.2013 Real-Time basierte Testsysteme… Sequence Independent Assay Format SYBR Green I Hydrolysis Probe Format Fluorescence is quenched Fluorescence is not quenched High Resolution Melting… Wasserstoffbrückenbindungen 10 24.04.2013 High Resolution Melting… Änderung des Schmelzverhaltens Single Nucleotide Polymorphism (SNP´s) detektierbar Abweichung 0,04°C (Software-gestützte Auswertung) High Resolution Melting… 11 24.04.2013 High Resolution Melting… wildtype Software-basierte Darstellung des spezifischen Schmelzpunktes High Resolution Melting… 42bp-Duplikation Software-basierte Darstellung des spezifischen Schmelzpunktes 12 24.04.2013 High Resolution Melting… wildtype 42bp-Duplikation Software-basierte Darstellung des spezifischen Schmelzpunktes 13 24.04.2013 Ausblick… • frühe Detektion von Tumoren in der Medizin • wenig Tumorgewebe • weitere Aufschlüsselung der Signalwege • mehr zu bestimmende Gene/ Tumor • hohe Anforderung an Personal und Detektionssysteme Ausblick… • Ersten Sequenzierungen in den 1970er (Belgien, Ghent) • Frederick Sanger (UK, Cambridge) entwickelte 1975 die Kettenabbruch-Methode (Sanger Methode) • Seit 2005 gibt es die nächste Generation der Sequenzierung (Roche/454 Pyrosequenzierung, Illumina/Solexa & Applied Biosystems/SOLiD) 14 24.04.2013 Ausblick… Sequencing by synthesis: • Einzelsträngiges DNA Molekül • ATP, TTP, CTP, GTP • Polymerase: synthetisiert den Doppelstrang Ausblick… DNA Vorbereitung Shotgun oder Amplikon Emulsions-PCR Klonale Amplifikation Tag 1 Tag 1 & ü.N. Pyrosequenzierung 1 DNA Fragment = 1 Bead = 1 Read Vorbereitung Sequenzierung Laden der Picotiter Platte Tag 2 Datenausprozessierung und Analyse Ergebnisse als Flowgram 15 24.04.2013 Ausblick… • Sequenzielles Fluten der Picotiter Platte mit Basen (TACG); 200x • Komplementäre Nukleotide generieren beim Einbau ein Lichtsignal • CCD Kamera erkennt Lichtsignal • Signalstärke ist proportional zur Anzahl eingebauter Nukleotide Ausblick… 16 24.04.2013 Ausblick… • Etablierte 454 Technologie: Pyrosequenzierung • >70.000 gelesene DNAStücke/Lauf • Lange Leseweiten: 400-500 bp (in Entwicklung: 1000 bp) • Durchsatz: ~ 35 Mio. bp • Genauigkeit: 99,99% • Bioinformatische Tools Ausblick… Vorteile: • viele Gene können simultan analysiert werden • geringer Verbrauch an Nukleinsäuren • hohe Sensitivität und Spezifität • breites Einsatzsmöglichkeit • Feststellung von Genmutationen • Analyse des Transkriptoms (RNA Sequenzierung), um Genexpression zu bestimmen • Crime Scene Investigation • virale/bakterielle Diagnostik Frühjahrstagung der ÖGP 18.04.2013 17 24.04.2013 Ausblick… Vorteile: • Geringere Kosten durch den höheren Durchsatz • Zeitersparnis • Hohe Genauigkeit/Auflösung (klonale Amplifikation durch hohe Coverage) Ausblick… Nachteile: • Fehlende Automatisation verschiedener Arbeitschritte • Personalbindung • Anschaffungskosten • Bioinformatik (zentrale Bedeutung) • viele Informationen ohne momentane klinische Relevanz ( Panelentwicklung notwendig) Frühjahrstagung der ÖGP 18.04.2013 18 24.04.2013 Vielen Dank 19