Immunserologie II. Agglutination (Verklumpung), Coombs-Test Universität Pécs, Medizinische Fakultät Institut für Immunologie und Biotechnologie Grundlagen • Antigen – Antikörper Reaktion • Antigen: auf der Oberfläche von RBZ , Bakterien, Latexperlen (µm große Partikel) • Antikörper: meistens IgM, IgA, selten IgG • Direkte – Indirekte Formen • Aktive – Passive Formen Agglutination und Prezipitation Antikörpermonomer Prezipitation des AntigenAntikörper Komplexes Agglutination bei IgM Warum ist IgM für Agglutination geeignet? Direkte und indirekte Agglutination Direkt (IgM) Indirekt (IgG) Die Agglutination beeinflussende Faktoren • Temperatur • pH-Wert • Inkubationszeit • Antigen – Antikörper Verhältnis • Ionkonzentration Aktive – Passive Agglutination • Aktiv: die Partikel nimmt an der Reaktion mit seinen eigenen Oberflächenantigenmolekülen teil z.B. RBZ – Blutgruppenbestimmung Detektion der bakteriellen Zelloberflächenantigene • Passiv: ein Antigen oder Antikörper (Epitope) wird an die Oberfläche der Partikel gebunden – Träger (z.B. Latexpartikeln oder fixierte Rotblutzellen) Physiologische Rolle der Agglutination 1. Physiologische Rolle der Agglutination 2. Latexagglutination 1. • • • Semiquantitativer schneller Test Die Grundlage dieser Reaktion sind die Latexpartikeln, die die vorher an ihre Oberfläche gebundene Antigene oder Antikörper tragen. Wir können entweder die Antikörper, die für diese Antigene spezifisch sind oder die Antigene messen. Im Falle der positiven Reaktion verklumpen die Latexpartikeln. z.B. : RF, ASO, HCG, SLE, CRP Klinische Anwendungen der Agglutination Verschiedene Latexagglutinationskits Antikörpermessung: SLE: Systemic Lupus Erythematosus -Autoantikörper gegen eigene DNA RF: Rheumatoid Faktor- anti-IgG IgM Autoantikörper Rheumatoid Arthritis ASO: Anti-Streptococcus O-Antigen- Antikörper Streptococcus Infektion Antigenmessung: Blutgruppen-Serologie HCG: Human Chorion Gonadotropin - Schwangerschaftstest CRP: C-Reaktives Protein - Entzündungsreaktion Latexagglutination 2. 1. Positive und negative Kontrollen werden auf die Platte getropft. 2. Je ein Tropfen der verschiedenen Latexreagentien werden dazugegeben. 3. Mischen mit den Plastikstäbchen. 4. Nach etwa zwei Minuten können wir bei positiven Fällen Verklumpungen sehen. Haemagglutination 1. Haemagglutination 2.Autoimmunkrankheiten Haemagglutination 3. – Coombs - Test AIHA = Autoimmune hämolitische Anämie Direkter Coombs - Test Indirekter Coombs - Test Coombs – Test - NZB Sera Ingezüchtete Mausstämme