1 BKK RWE wegweiser psychotherapie Wegweiser Psychotherapie Ratgeber für Hilfesuchende 2 BKK RWE wegweiser psychotherapie Impressum BKK RWE wegweiser psychotherapie 3 Inhalt BKK und das BKK Logo sind registrierte Schutzmarken. Ein Teil der in dieser Broschüre enthaltenen Informationen wurde uns freundlicherweise von der PAL Verlagsgesellschaft mbH zur Verfügung gestellt. Einführung 5 Was versteht man unter Psychotherapie? 6 kann eine Psychotherapie hilfreich sein? 7 Redaktion: Gudrun Greitemeyer (BKK Landesverband Bayern) Karl Heinz Möhrmann (Landesverband Bayern der Angehörigen psychisch Kranker e. V.) Elena Kromm-Kostjuk, Ahmet Kimil, Ramazan Salman (Ethno-Medizinisches Zentrum e. V.) Stand: 2011 Wann wird eine Psychotherapie benötigt? 8 Welche Arten von Psychotherapie gibt es? 9 Verlag und Vertrieb: FKM VERLAG GMBH www.fkm-verlag.com Artdirection: Friederike Schwegler Bei welchen seelischen Problemen Wer bietet Psychotherapie an, und was bedeuten die Berufsbezeichnungen? 11 Ambulante, teilstationäre und stationäre Psychotherapie 12 Welche Therapieformen werden von den Krankenkassen bezahlt? 13 Wie lange dauert eine Psychotherapie? 14 Wie finde ich die für mich geeignete Therapieform? 15 Wie finde ich einen passenden Psychotherapeuten? 17 Einige allgemeine Regeln der Psychotherapie 20 Ist ein Wechsel des Psychotherapeuten im Verlauf der Therapie möglich? 21 Woran merke ich, dass meine Psychotherapie erfolgreich ist? 22 Ergänzende Maßnahmen 23 Literaturtipps 24 Nützliche Kontakte 28 4 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 5 Einführung Mehr als die Hälfte aller Menschen er- •Psychische Störungen nehmen bei krankt einmal im Leben an einer psychi- Kindern und Jugendlichen in hohem schen Störung. Besonders belastend für Maße zu. Fast jedes fünfte Kind leidet die Betroffenen ist dabei, dass seelische innerhalb eines Beobachtungszeit- Probleme in unserer Gesellschaft ein raums von sechs Monaten an einer Tabuthema sind. So wird über sie längst psychischen Störung. nicht so offen wie über körperliche •Zu den häufigsten psychischen Erkran- Erkrankungen gesprochen. Der Informati- kungen zählen Depressionen, Angst- onsbedarf hierzu ist entsprechend hoch. erkrankungen sowie Alkohol- und Der »Wegweiser Psychotherapie« ist ein andere Suchterkrankungen. BKK Ratgeber für Hilfesuchende und bie- •Die meisten psychischen Erkrankun- tet eine erste Orientierungshilfe. Er greift gen können psychotherapeutisch gut Fragestellungen auf, mit denen sich jeder behandelt werden. Psychotherapie Betroffene auseinandersetzen sollte, wird in Deutschland in der Regel von bevor er eine Psychotherapie beginnt den Krankenkassen bezahlt. Je früher eine Therapie beginnt, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Wichtige Zahlen und Fakten Beschwerden nicht chronisch werden. zu psychischen Erkrankungen Es gibt auch die Möglichkeit, psychi- •Bei den Krankenständen weisen die sche Erkrankungen medikamentös zu psychischen Leiden die gravierendsten behandeln oder Medikamente und Steigerungsraten auf. Arbeitnehmer Psychotherapie zu kombinieren. erkranken daran doppelt so häufig als noch vor 20 Jahren (BKK Gesundheitsreport 2010). •Jede dritte Frühberentung ist auf seelische Probleme zurückzuführen. Psychische Erkrankungen nehmen wie keine andere Krankheitsart zu. 6 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 7 Was versteht man unter Psychotherapie? Bei welchen seelischen Problemen kann eine Psychotherapie hilfreich sein? Eine Psychotherapie kann Ihnen helfen, Folgende Probleme können z. B. in einer mit einem seelischen Problem oder einer Psychotherapie behandelt werden: seelischen Störung besser umzugehen •Depressionen •Ängste, z. B. Panikattacken, generali- und schwierige Lebensumstände besser zu bewältigen, manchmal auch ergänzt durch eine medikamentöse Therapie. Auch für Angehörige psychisch Kranker kann Psychotherapie hilfreich sein. sierte Angst, Phobien, soziale Angst •Zwangserkrankungen •Essstörungen (Magersucht, Bulimie, Übergewicht) •Suchtverhalten (Alkohol-, Nikotin-, Drogen- und Medikamentenmissbrauch) •Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen •Seelisch bedingte Störungen von körperlichen Funktionen (Bluthochdruck, Psychotherapie (griechisch psycho: störungen bei Kindern und Jugendlichen, ,Seele‘ und therapía: ,heilen‘) ist ein Süchte sowie psychosomatisch bedingte Oberbegriff für verschiedene Formen von oder mit bedingte Krankheiten. psychologischen Behandlungsmethoden. Über psychotherapeutische Gespräche, werden auch als Ergänzung zu einer me- Verhaltensübungen, Entspannungsverfah- dizinischen Behandlung eingesetzt, etwa ren oder Methoden, die hilfreiche Gedan- bei chronischen Schmerzen, Krebserkran- ken unterstützen, werden Störungen des kungen oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Denkens, Fühlens, Erlebens und Handelns z. B. Störungen wie Depressionen, Ängste, Zwänge, Essstörungen, Verhaltens- der Sexualität) •Körperliche Erkrankungen, die durch seelische Faktoren ausgelöst und Psychotherapeutische Maßnahmen identifiziert und behandelt. Dazu zählen Schlafstörungen, Beeinträchtigungen aufrechterhalten werden •Traumafolgen (z. B. durch Vergewaltigung, Unfall) •Nachsorge, Rehabilitation und Begleitung bei schweren körperlichen oder chronischen Erkrankungen Unter »Psychotherapie« versteht man die Behandlung seelischer Probleme mithilfe anerkannter therapeutischer Verfahren. •Persönlichkeitsstörungen •Lebenskrisen, z. B. ausgelöst durch Trennung oder Trauerfall. 8 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 9 Wann wird eine Psychotherapie benötigt? Welche Arten von Psychotherapie gibt es? Es kann viele Gründe für eine Psycho- bei Psychotherapeuten und Ärzten in Im Bereich der Psychotherapie gibt es Verhaltenstherapie therapie geben. Da es keine allgemein- Anspruch nehmen. verschiedene Behandlungsarten. In Bei der Verhaltenstherapie wird die gültigen Kriterien für das Aufsuchen Deutschland werden drei wissenschaftlich Störung in der Lebensgeschichte und der eines Therapeuten gibt, tun sich viele anerkannte Verfahren der Psychothera- aktuellen Lebenssituation differenziert Betroffene schwer mit der Entscheidung, Sie sollten einen Psychotherapeuten pie von den gesetzlichen Krankenkassen analysiert. Es wird versucht, eine Verän- eine Therapie zu beginnen. aufsuchen, bezahlt: derung der aktuellen Problembereiche •wenn Sie nicht mehr in der Lage sind, •Verhaltenstherapie •Analytische Psychotherapie •Tiefenpsychologisch fundierte in Denken, Fühlen und Verhalten – auch Manch einer hat auch Angst vor den Ihre Alltagspflichten zu erfüllen Vorurteilen anderer bzw. denkt, er sei •wenn Sie schon selbst versucht haben, »verrückt« oder »nicht normal«, wenn sich zu helfen, aber jetzt keinen Rat er einen Psychotherapeuten zur Unterstützung hinzuzieht. Wenn es Ihnen auch so gehen sollte, seien Sie versichert: Das Gegenteil ist der Fall. Sie sind nicht verrückt, sondern um sich besorgt, wenn Sie sich für eine Therapie entscheiden. Es ist ein Hinweis darauf, dass Sie mehr wissen •wenn Ihr Leidensdruck so groß ist, dass Sie an Selbstmord denken •wenn Sie Ihre Probleme mit Alkohol oder anderen Suchtmitteln »bekämpfen« •wenn Sie seit mehr als vier Wochen un- Psychotherapie. mithilfe konkreter Übungen – herbeizuführen. Weshalb hat der Patient im Augenblick die Beschwerden? Wie muss er anders denken, fühlen und handeln, um sie zu überwinden? Der Patient kann neue Einstellungen und Verhaltensweisen für die Gegenwart und Zukunft lernen, um z. B. Ängste zu überwinden oder sein Selbstvertrauen zu stärken. ter Ängsten oder Depressionen leiden Probleme erkennen und daran arbeiten •wenn Sie unter Schmerzen, Schlafstö- wollen, diese zu überwinden. Genauso rungen, sexueller Unlust, Herzrhyth- Analytische Psychotherapie wie Sie bei juristischen Problemen zum musstörungen, Schwindel oder ande- Analytische Psychotherapie hat zum Ziel, Anwalt gehen, sollten Sie bei seelischen ren körperlichen Beschwerden leiden länger zurückliegende, unbewältigte Problemen professionelle Unterstützung und Ihr Arzt keine körperliche Ursache und verdrängte Konflikte bewusst zu z. B. von Fachkräften in Beratungsstellen, feststellen kann. machen. Im Laufe der Therapie lernt der Patient, die Zusammenhänge verdrängter Konflikte und aktueller Belastungen besser zu verstehen. Das hilft ihm dabei, 10 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 11 Wer bietet Psychotherapie an, und was bedeuten die Berufsbezeichnungen? Lösungsstrategien zu entwickeln. Dieser Anbieter von Psychotherapie, die von gogen/Sozialarbeiter, die eine staatlich Entwicklungsprozess verschafft seelische den Krankenkassen finanziert werden, anerkannte, mindestens dreijährige Erleichterung und ermöglicht eine Verän- sind in Deutschland Ärztliche und Psy- Therapieausbildung absolviert haben. derung der Persönlichkeitsstruktur. chologische Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychothe- Ärztliche Psychotherapeuten sind Ärzte, rapeuten mit den dafür erforderlichen deren Ausbildung das Thema Psychothe- Tiefenpsychologisch fundierte fachlichen und gesetzlich definierten rapie umfasste oder die eine Zusatzwei- Psychotherapie Voraussetzungen (Approbation). terbildung in Psychotherapie oder in Psychoanalyse durchlaufen haben. Die tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie hat sich aus der analytischen Psychotherapie entwickelt. Auch diese Psychologische Psychotherapeuten sind Psychiater sind Ärzte mit einer Facharzt- Behandlungsform basiert auf der Annah- Diplom-Psychologen, die ein Psycholo- ausbildung für Psychiatrie. me, dass der aktuellen Problemsituation giestudium abgeschlossen und zusätzlich ein innerpsychischer Konflikt zugrunde eine staatlich anerkannte, mindestens Neurologen sind Ärzte mit einer Fach- liegt. Bei der tiefenpsychologischen dreijährige Therapieausbildung absol- arztausbildung für Neurologie. Psychotherapie steht jedoch das aktuelle viert haben. Psychologische Psychothe- Geschehen stärker im Vordergrund, und rapeuten verwenden keine Medikamente Ärztliche Psychotherapeuten, Psychiater die Therapiedauer ist wesentlich kürzer. bei der Behandlung von psychischen und Neurologen sind im Unterschied Störungen, sie arbeiten ausschließlich zu Psychologischen Psychotherapeuten mit psychologischen Behandlungsmetho- zum Verschreiben von Medikamenten berechtigt. Für die Behandlung von psychischen psychologisch fundierte Psychotherapie. den (z. B. zu Denk- und Verhaltensverän- Störungen bei Kindern und Jugendlichen Zur psychotherapeutischen Behandlung derungen und zur Bearbeitung innerpsy- gibt es speziell ausgebildete Kinder- und von Kindern und Jugendlichen werden chischer Konflikte). Jugendlichenpsychotherapeuten. Diese die Eltern mit einbezogen und ein be- arbeiten ebenfalls in den drei genannten sonderes Augenmerk auf den aktuellen Kinder- und Jugendlichenpsychothe- Therapierichtungen: Verhaltenstherapie, Entwicklungsstand und die spezifische rapeuten sind Diplom-Psychologen, analytische Psychotherapie und tiefen- Lebenssituation gelegt. Pädagogen (Lehrer) oder Sozialpäda- Da die Begriffe »Therapeut« und »Therapie« nicht geschützt sind, gibt es gelegentlich auch weniger seriöse Therapien und Anbieter. Informieren Sie sich diesbezüglich, bevor Sie eine Psychotherapie beginnen! 12 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 13 Ambulante, teilstationäre und stationäre Psychotherapie Welche Therapieformen werden von den Krankenkassen bezahlt? Ambulante Psychotherapie ist für Patien- Informationen zu einer stationären Psycho- Die gesetzlichen Krankenkassen über- Alle genannten Therapieformen können ten geeignet, die trotz ihrer psychischen therapie (Notwendigkeit, Überweisung, nehmen derzeit die Kosten der drei be- als Einzeltherapie oder in Form einer Erkrankung ihren Alltag bewältigen kön- passende Einrichtung, Kostenübernah- schriebenen Psychotherapieverfahren: Gruppentherapie durchgeführt werden; nen. Neben der ambulanten Behandlung me etc.) erhalten Sie im Normalfall von dies gilt sowohl für Erwachsene als auch gibt es die Möglichkeit einer stationären Ihrem behandelnden Arzt oder Psycho- psychotherapeutischen Behandlung therapeuten. In Notsituationen können •Verhaltenstherapie •Analytische Psychotherapie •Tiefenpsychologisch fundierte in einer Klinik. Diese kommt für Men- Sie sich direkt an eine Klinik wenden. Psychotherapie schen in Betracht, die sich in schweren für Jugendliche. Stationäre Einrichtungen bieten eine große Zahl weiterer Therapien an (z. B. Lebenskrisen befinden und diese nicht in Sollte durch die psychische Erkrankung ihrem Alltagsleben und dem gewohnten eine Gefährdung des Arbeitsplatzes vor- Dazu müssen die folgenden Körper- oder Bewegungstherapie, Musiktherapie, Maltherapie, Psychodrama Umfeld bewältigen können oder bei de- liegen, ist bei Erwachsenen auch eine sta- Bedingungen erfüllt sein: usw.). Für eine Therapie im Rahmen einer nen ein räumlicher Abstand vom häusli- tionäre psychotherapeutische Rehabilita- •Es muss eine psychische Störung mit stationären Behandlung entstehen in chen Umfeld sinnvoll erscheint. Auch für tionsbehandlung möglich. Hierfür ist die Krankheitswert diagnostiziert sein. aller Regel keine zusätzlichen Kosten. Patienten, die neben einer psychischen Deutsche Rentenversicherung zuständig. •Die Therapie muss von einem Psycho- auch an einer körperlichen Erkrankung Kinder, Studenten und Berentete können logischen oder Ärztlichen Psychothe- gibt es in Deutschland auch Privatkassen. leiden, kann ein Aufenthalt in einer Klinik eine Rehabilitationsmaßnahme auch über rapeuten mit einer Kassenzulassung Deren Leistungen hängen von der Art sinnvoll sein. ihre Krankenkasse wahrnehmen. durchgeführt werden. In besonderen des Tarifes ab. Am besten erkundigen Fällen erstatten die Krankenkassen auf Sie sich vorab bei Ihrer Krankenkasse. Stationäre Psychotherapie wird beispiels- Manche Kliniken bieten auch eine teilsta- Antrag die Kosten, die bei privat prakti- weise in Krankenhäusern für Psychiatrie tionäre Behandlung in einer Tagesklinik zierenden Psychotherapeuten anfallen. und Psychotherapie oder Krankenhäu- an. Hier werden Patienten tagsüber Dies ist z. B. dann der Fall, wenn kein sern mit Abteilungen für Psychosomatik behandelt, sie können abends und am Psychotherapeut mit einer Kassenzulas- angeboten. Wochenende nach Hause gehen. sung in angemessener Erreichbarkeit – sowohl räumlich als auch zeitlich – zur Verfügung steht (sogenanntes Kostenerstattungsverfahren). Neben den gesetzlichen Krankenkassen 14 BKK RWE wegweiser psychotherapie Wie lange dauert eine Psychotherapie? BKK RWE wegweiser psychotherapie 15 Wie finde ich die für mich geeignete Therapieform? Die Dauer einer Therapie ist abhängig Der Weg, eine Psychotherapie zu be- delnde Kinderarzt, der zuständige Schul- vom jeweiligen Therapieverfahren, vom ginnen, kann unterschiedlich aussehen. psychologe oder ein Kinderpsychiater individuellen Therapieziel sowie vom Wichtig ist, dass Sie aus Ihrer eigenen erste Ansprechpartner sein. Therapieverlauf. freien Entscheidung therapeutische Hilfe mit der Hoffnung auf eine Verbesserung Therapiedauer Ihrer Lebenssituation annehmen. •Die Verhaltenstherapie dauert in der Beratungseinrichtungen Es gibt auch Einrichtungen, in denen Sie sich beraten lassen können, ob eine Psy- Regel eine Stunde pro Woche und bis zu 45 Stunden insgesamt. In be- Unterstützung durch Ihren Arzt chotherapie überhaupt als Behandlung sonderen Fällen kann sie auf bis zu Sie können Ihr Problem z. B. bei Ihrem infrage kommt, welche Art der Therapie 80 Stunden verlängert werden. Arzt (Hausarzt, Psychiater, Neurologen) geeignet wäre und wer diese durchfüh- ansprechen und ihn um seine Unterstüt- ren könnte. Zu diesen Beratungseinrich- zung bitten. Er kann Sie bezüglich der tungen zählen z. B. länger als andere Therapieformen. Nor- für Sie geeigneten Therapiemethode malerweise werden zwei bis drei Wo- beraten. Eventuell kennt er geeignete chenstunden veranschlagt. Insgesamt Therapeuten oder kann sogar selbst die •Psychiatrische Kliniken und Ambulanzen •Sozialpsychiatrische Dienste •Beratungsstellen der Wohlfahrtsver- dauert sie in der Regel 160 Stunden. Therapie übernehmen. •Die analytische Psychotherapie dauert •Städtische Erziehungs- und Kinder- In besonderen Fällen kann sie auf bis zu 300 Stunden verlängert werden. bände (AWO, Caritas u. a.) Bei psychischen Störungen von Kindern und Jugendlichenberatungsstellen. und Jugendlichen können der behan- •Die tiefenpsychlogisch fundierte Hilfreich kann es auch sein, sich bei- Psychotherapie dauert in der Regel spielsweise bei anderen Patienten nach eine Stunde pro Woche und bis zu deren Erfahrungen zu erkundigen. Es 50 Stunden insgesamt. In besonderen Fällen kann sie auf bis zu 100 Stunden verlängert werden. Lassen Sie sich nicht von Dritten zu einer Psychotherapie überreden, wenn Sie selbst nicht davon überzeugt sind. steht Ihnen aber grundsätzlich frei, sich eigenständig auf die Suche nach einem Psychotherapeuten zu begeben. 16 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 17 Wie finde ich einen passenden Psychotherapeuten? Zuerst sollten Sie sich bei den oben Bei der Therapeutenauswahl sollten genannten Ansprechpartnern darüber Sie folgende Kriterien bedenken: informieren, welche Therapiemethode für •Eine Psychotherapie beruht auf dem Ihr Anliegen geeignet ist. Von Ihrem An- vertrauensvollen Gespräch zwischen sprechpartner erhalten Sie meistens die dem Patienten und dem Therapeu- Adressen der Psychotherapeuten, an die ten. Die Grundvoraussetzung für eine Sie sich wenden können. Die Kranken- erfolgreiche Therapie ist daher der Auf- kassen verfügen über Listen, in denen bau einer offenen und vertrauensvollen alle zugelassenen Psychotherapeuten mit Beziehung zwischen diesen beiden ihrer entsprechenden Therapieausrich- Personen. Deswegen ist es wichtig, tung aufgeführt sind. dass zwischen Ihnen und dem Psycho- Sollten Sie das Internet zu Hilfe therapeuten die „Chemie“ stimmt. Sie nehmen können, finden Sie unter sollten sich von Ihrem Psychothera- www.psychotherapeutenkammer.de peuten angenommen und verstanden ebenfalls alle Kontaktdaten. fühlen. Wenn Sie den Eindruck haben, ihm nicht alles offen und ehrlich sagen Auf den Seiten 28-31 dieser Broschüre zu können, ist dies ein wichtiges finden Sie Adressen zahlreicher Einrich- Signal. Nehmen Sie Ihren eigenen tungen, bei denen Sie ebenfalls Kontakt- persönlichen Eindruck als wichtigstes daten von Psychotherapeuten erhalten. Entscheidungskriterium für Ihre Auswahl des Therapeuten und überlassen Sie die Entscheidung nicht allein dem Therapeuten oder gar Dritten. Beden- Auch wenn Sie glauben, den für Sie geeigneten Therapeuten gefunden zu haben: Bleiben Sie kritisch und machen Sie sich Ihr eigenes Bild. ken Sie: Es geht um Ihr Leben, und es sind Ihre Probleme, für deren Lösung Sie Unterstützung suchen. Sie geben einer fremden Person intime Details 18 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 19 über sich preis. Daher sollten Sie selbst Wenn Sie bei einer gesetzlichen Wenn Sie bei einer Privatkasse entscheiden, mit wem Sie sich eine Krankenkasse versichert sind: versichert sind: vertrauensvolle Beziehung vorstellen •Fragen Sie nach, ob der Psychothera- Klären Sie im Vorfeld mit Ihrer Privatkasse können und entsprechend eine Zusam- peut seine Leistung über die Kranken- ab, ob diese die Kosten für die Psycho- menarbeit eingehen möchten. kasse abrechnen kann und wie lange therapie übernimmt. Fragen Sie genau diese Therapie voraussichtlich dauern nach: wird. •Welche Kriterien muss der Psychothe- •Wenn Sie mit der Suche nach einer geeigneten Therapie beginnen, führen Sie zunächst telefonische Anfragen durch: •Fragen Sie als Nächstes nach einem Schildern Sie kurz Ihr Problem und Ihre Termin für ein Erstgespräch. Sie be- bation? Muss er bei den gesetzlichen Überlegungen, welche Therapiemetho- nötigen dafür keine Überweisung von Krankenkassen zugelassen sein? de Ihnen sinnvoll erscheint. Bitten Sie einem Arzt, allerdings müssen Sie den Therapeuten um eine Stellungnah- auch beim Psychotherapeuten 10,- € me: Stimmt er mit Ihnen überein? Kann pro Quartal zuzahlen, wenn Sie keinen er diese Methode anbieten? Oder kann Überweisungsschein haben. Sie haben er Sie mit einem alternativen Vorschlag die Möglichkeit, maximal fünf Probe- rapeut erfüllen: Benötigt er eine Appro- •Welche Therapieformen werden anerkannt? •Wie viele Sitzungen insgesamt oder pro Jahr werden bezahlt? •Welche sonstigen Voraussetzungen überzeugen? Fragen Sie den Therapeu- sitzungen (sogenannte probatorische ten auch ruhig nach seiner Ausbildung. Sitzungen) bei einer Verhaltenstherapie zurechtkommen, dürfen Sie bei einem Bereiten Sie sich auf das Gespräch gut und maximal acht Sitzungen bei einer weiteren Therapeuten probatorische vor und machen Sie sich Notizen. Psychoanalyse in Anspruch zu nehmen. Sitzungen vereinbaren. Sofern Sie einen •Fragen Sie nach der Wartezeit für einen müssen vor dem Therapiestart beachtet werden? •Benötigen Sie z. B. ein Gutachten? •Warten Sie auf jeden Fall die schrift- Diese dienen dazu, den Therapeuten Psychologischen Psychotherapeuten liche Leistungszusage ab, bevor Sie Therapieplatz. Wenn Ihnen diese als zu näher kennenzulernen und mit ihm aufgesucht haben, müssen Sie nach mit der Psychotherapie beginnen. lang erscheint, können Sie immer auch über Therapieziele, Therapieverfah- Abschluss der probatorischen Sitzun- einen anderen Therapeuten kontaktieren. ren und den Umfang der Therapie zu gen einen Arzt (dies kann Ihr Hausarzt Wenn Sie die grundsätzlichen Über- sprechen. Danach entscheiden Sie mit sein) aufsuchen, um von ihm abklären legungen angestellt haben, suchen dem Therapeuten, ob er eine Therapie zu lassen, ob aus medizinischer Sicht et- Sie gezielt nach einem geeigneten bei der Krankenkasse für Sie beantragt. was gegen eine psychotherapeutische Psychotherapeuten mit einer Kranken- Sollten Sie mit dem Therapeuten nicht Behandlung spricht (Konsiliarbericht). kassenzulassung. Sie können direkt mit Ihrer Versichertenkarte zum Psychotherapeuten gehen. 20 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 21 Einige allgemeine Regeln der Psychotherapie Ist ein Wechsel des Psychotherapeuten im Verlauf der Therapie möglich? Wenn das Vertrauensverhältnis gestört ist oder sich im Verlauf herausstellt, dass ein anderes Therapieverfahren sinnvoller ist, ist ein Therapeutenwechsel möglich. Besprechen Sie zunächst mit Ihrem Psychotherapeuten, wenn Sie etwas ärgert oder stört. Möglicherweise ist dies wichtig für den Therapieprozess. Ebenso wie bei jeder Beziehung zu anderen Menschen kann es hin und wieder zu Missverständnissen kommen. Thematisieren Sie auch, wenn Sie den Eindruck haben, in der Therapie nicht voranzukommmen. •Die psychotherapeutische Beziehung •Der Psychotherapeut folgt dem Abs- basiert auf gegenseitigem Respekt und tinenzgebot, das bedeutet, dass er in Vertrauen. der Therapie keine eigenen Interessen •Der Psychotherapeut unterliegt der verfolgen und sich während der The- Schweigepflicht. Das bedeutet, dass rapie nicht auf private Kontakte zum Informationen über den Patienten ohne Klienten einlassen darf. dessen Einverständnis nicht an Dritte weitergegeben werden dürfen. Wenn Sie mit Ihrem Psychotherapeuten in einem Konfliktfall keine Lösung finden, können Sie zu einem anderen Psychotherapeuten wechseln. 22 BKK RWE wegweiser psychotherapie Woran merke ich, dass meine Psychotherapie erfolgreich ist? BKK RWE wegweiser psychotherapie 23 Ergänzende MaSSnahmen Die Ziele einer Psychotherapie sind Veränderungen im Den- Psychoedukation können sich austauschen und von den ken, Fühlen und Handeln bzw. Verhalten. Letztlich bestimmt Hilfreich für Betroffene und Angehörige Erfahrungen anderer Betroffener profitie- jeder selbst, welche Ziele er sich setzt. Im Laufe der Therapie ist die Psychoedukation, d.h. eine um- ren. Ansprechpartner werden Ihnen bei sollten Sie sich selbst besser kennenlernen, verstehen und fassende Aufklärung über die seelischen den örtlichen Selbsthilfezentren oder bei Ihre Verhaltensweisen im Hinblick auf Ihr Ziel verändern Erkrankungen. Psychoedukation ist den Selbsthilfeorganisationen Betroffe- können. Eine Psychotherapie verläuft aber nicht geradlinig. grundsätzlich Bestandteil jeder Therapie ner genannt. Angehörige können sich Es ist ganz normal, dass man zwischenzeitlich in alte Denk- und wird meist auch unabhängig an an den Bundesverband der Angehörigen und Verhaltensmuster zurückfällt. einschlägigen Fachkliniken angeboten. psychisch Kranker wenden. In Einzelfällen gibt es auch ambulante Anbieter. Die Krankenkasse übernimmt unter Umständen die Kosten, verfügt oft Sozialpsychiatrische Angebote auch über hilfreiche Broschüren in Bezug Bei schweren, chronischen psychi- auf verschiedene Krankheitsbilder. schen Störungen (z. B. Psychosen oder Bei Vorliegen einer bipolaren Störung Drogenabhängigkeit) gibt es eine gibt es Angebote der Deutschen Gesell- Vielzahl sozialpsychiatrischer Angebote schaft für bipolare Störungen e. V. und Hilfemöglichkeiten. Hilfesuchende (www.dgbs.de). können sich an die Sozialpsychiatrischen Dienste (SPDi) wenden, die es in jedem bayerischen Landkreis gibt, in den Selbsthilfegruppen großen Städten auch in den einzelnen Hilfreich ist auch der Besuch einer Stadtbezirken. Diese vermitteln Kontakte Selbsthilfegruppe. Hier finden Sie Men- zu Arbeitsprojekten für psychisch Kranke, schen mit ähnlichen Problemen, werden Wohnheimen, ambulanten und stationä- verstanden und ernst genommen. Sie ren Betreuungsangeboten. 24 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 25 Literaturtipps •Dörner, K. u. a.: Irren ist menschlich, Psychiatrie-Verlag, Bonn, 5. Auflage, 2010 •Stark, F.-M. u. a.: Ich bin doch nicht verrückt … erste Allgemeine Literaturtipps zu psychischen Erkrankungen •Josuran, Ruedi u. a.: Mittendrin und nicht dabei. Mit Depressionen leben lernen, Econ Taschenbuch Verlag, München, 2008 •Mattejat, Fritz/Lisofsky, Beate (Hg.): »… nicht von Konfrontation mit psychischer Krise und Erkrankung, Psychiatrie-Verlag, Bonn, 2. Auflage, 2000 schlechten Eltern. Kinder psychisch Kranker.«, Balance Buch + Medien Verlag, 2009 •Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) Depressionen •Müller-Rörich, Thomas/Hass, Kirsten/Margue, Francoise/ (2006): Es ist als ob die Seele unwohl wäre…, BMBF, van den Broek, Annekatrin/Wagner, Rita: Schattenda- Bonn, 2006 sein. Das unverstandene Leiden Depression, Springer •Bundesverband der Angehörigen psychisch Kranker (Hg.): Mit psychisch Kranken leben. Rat und Hilfe für Angehörige, Balance Buch + Medien Verlag, Bonn, 2. Auflage, 2009 •Epstein Rosen, Laura/Francisco Amador, Xavier: Wenn der Mensch, den du liebst, depressiv ist. Wie man Verlag, Berlin, 2007 •Niklewski, G./Riecke-Niklewski, R.: Depressionen überwinden: Niemals aufgeben!, Stiftung Warentest, 2010 •Otzelberger, Manfred: Suizid. Das Trauma der Hinterbliebenen, Deutscher Taschenbuch Verlag, München, 2010 •Petsch, Hans-Joachim: Neuen Lebensmut gewinnen. Angehörigen oder Freunden hilft, Rowohlt Taschenbuch Altersdepressionen verstehen und überwinden, Claudius Verlag, 2002 Verlag, München, 1999 •Hesse, Andrea M.: Schatten auf der Seele. Wege aus der Depression und Angst, Herder Spektrum, Freiburg/ Basel/Wien, 2005 •Hegerl, Ulrich/Althaus, Davie/Reiners, Holger: Depressiv? Zwei Fachleute und ein Betroffener beantworten die 111 wichtigsten 0Fragen, Kösel-Verlag, München, 2006 •Hegerl, Ulrich/Niescken, Svenja: Depression bewältigen, •Pitschel-Walz, Gabriele: Lebensfreude zurückgewinnen – Ratgeber für Menschen mit Depressionen und deren Angehörige, Urban & Fischer, 2003 •Reiners, Holger: Die gezähmte Depression, Kösel-Verlag, München, 2007 •Unger, Hans-Peter/Kleinschmidt, Carola: Bevor der Job krank macht. Wie uns die heutige Arbeitswelt in die Lebensfreude wiederfinden. Trias-Verlag, Stuttgart, die Erschöpfung treibt – und was man dagegen machen 2. Auflage, 2008 kann, Kösel-Verlag, München, 2006 26 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 27 •Wolfersdorf, M.: Depression verstehen und bewältigen, •Leidig, S./Glomp, I.: Nur keine Panik!: Ängste verstehen Springer Verlag, Berlin, 4. Auflage, 2011 •Bock, T.: Achterbahn der Gefühle, Balance Buch + Medien Angsterkrankungen und überwinden, Kösel-Verlag, München, 2003 •Niklewski, G./Riecke-Niklewski, R.: Ängste überwinden: Depressionen und Manie Hilfe für Betroffene und Angehörige, Stiftung Warentest, 2. Auflage 2010 Verlag, Bonn, 2007 •Bräunig, P./Dietrich G.: Leben mit bipolaren Störungen, •Ohm, D.: Stressfrei durch Progressive Relaxation: Mehr Trias-Verlag, Stuttgart, 2009 Gelassenheit durch Tiefenmuskelentspannung nach •Ouillon, Martina: Das Glück, der Wahn und ich: Die Ge- Jacobsen, Trias-Verlag, Stuttgart, 2007 •Wolf, D.: Ängste verstehen und überwinden. Wie Sie schichte eines Manisch-Depressiven, Droste-Verlag, 2007 •Ramirez Basco, Monica: Manie und Depression. Selbst- sich von Angst, Panik und Phobien befreien, PAL Verlag, Mannheim, 2009 hilfe bei bipolaren Störungen, Balance Buch + Medien Verlag, Bonn, 2007 •Bäuml, J.: Psychosen aus dem schizophrenen Formenkreis. Ein Ratgeber für Patienten und Angehörige, Springer-Verlag, Berlin, 2. Auflage, 2008 •Bock, T./Derandes, J. E./Esterer, I.: Stimmenreich. Mitteilungen über den Wahnsinn, Balance Buch + Medien Verlag, Bonn, 2007 •Bock, T.: Umgang mit psychotischen Patienten, Psychiatrie Verlag, Bonn, 7. Auflage, 2010 •Finzen, A.: Schizophrenie – die Krankheit verstehen, behandeln, bewältigen, Psychiatrie- Verlag, Bonn, 2011 •Häfner, H.: Das Rätsel Schizophrenie. Eine Krankheit wird entschlüsselt, Beck, München, 3. Auflage, 2005 •Klöppel, R.: Die Schattenseite des Mondes. Ein Leben mit Schizophrenie, Rowohlt Taschenbuch Verlag, Reinbek, 2004 •Greve, Nils/Osterfeld, Margret/Diekmann, Barbara: Psychosen Umgang mit Psychopharmaka. Ein Patienten-Ratgeber. Balance Buch + Medien Verlag, 2007 •Hautzinger, M.: Kognitive Verhaltenstherapie bei Depressionen, Psychologie Verlags-Union, Weinheim, 5. Auflage, 2005 •Kaas, F. l. u. a. (Hrsg.): Das große Handbuch der seelischen Gesundheit, Beltz-Quadriga Verlag, Weinheim 1999 •Kraft, U.: Wegweiser Psychotherapie, Herausgeber: Beratungsstelle Psychotherapie, Frankfurt a. M., 2002 •Stark, M. u. a. (Hrsg.): Wege aus dem Wahnsinn. Therapien, Selbsthilfe und Begleitung bei psychischen Erkrankungen, Psychiatrie-Verlag, Bonn, 3. Auflage, 2002 Therapie 28 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 29 Nützliche Kontakte Bundespsychotherapeutenkammer (BPtK) Bundesverband Psychiatrie-Erfahrener Klosterstraße 64, 10179 Berlin, [email protected] Wittener Straße 87, 44789 Bochum Telefon +49 30 2787850 [email protected] www.bptk.de/service/psychotherapeutensuche Telefon +49 0234 68705552 (Mittwoch und Freitag mit bundesweitem elektronischen Psychotherapeuten- 9 – 14 Uhr), Fax +49 234 6405103, www.bpe-online.de suchdienst für Erwachsene sowie Kinder und Jugendliche, auch mit Suchfunktion für die gewünschte Behandlungs- Telefonseelsorge sprache Telefon 0800 1110111 (evang.) oder 0800 1110222 (kath.) www.telefonseelsorge.de Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) kostenfrei und rund um die Uhr erreichbar Herbert-Lewin-Platz 2, 10623 Berlin Telefon +49 30 40050, Fax +49 30 40051590, Nationale Kontakt- und Informationsstelle zur Anregung www.kbv.de/arztsuche und Unterstützung von Selbsthilfegruppen (NAKOS) Auskünfte zu niedergelassenen Ärzten und Psychothe- Wilmersdorfer Straße 39, 10627 Berlin rapeuten über die kassenärztlichen Vereinigungen der [email protected] einzelnen Bundesländer Telefon +49 30 31018960, www.nakos.de auch mit Suchfunktion zur gewünschten Behandlungssprache Bundesverband der Angehörigen psychisch Kranker e. V. Oppelner Straße 130, 53119 Bonn, [email protected] Deutsche Gesellschaft für Bipolare Störungen e. V. (DGBS), Telefon +49 228 632646, www.bapk.de Postfach 800130, 21001 Hamburg, www.dgbs.de Selbsthilfeberatung für Angehörige und Betroffene: Telefon +49 40 85408883 Montag, Dienstag, Donnerstag 15 – 19 Uhr, Freitag 11 –15 Uhr (Dienstag und Donnerstag 14 – 18 Uhr) [email protected] Telefon 0180 / 5950951 (14 ct/Min aus dem dt. Festnetz) Deutsche Gesellschaft Zwangserkrankungen e. V., Postfach 702334, 22023 Hamburg, www.zwaenge.de Telefon +49 40 68913700 (Montag bis Freitag 10 – 12 Uhr) 30 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE wegweiser psychotherapie 31 Nützliche Internetadressen: Wegweiser Psychotherapie in verschiedenen Sprachen www.bkk-psychisch-gesund.de Psychotherapie-Informations-Dienst der Deutschen Psychologen Akademie www.psychotherapiesuche.de Informationen des Kompetenznetz Depression www.kompetenznetz-depression.de www.depression-leitlinien.de mit Informationen in englischer, französischer, italienischer, spanischer und türkischer Sprache Kompetenznetz Schizophrenie www.kompetenznetz-schizophrenie.de Psychotherapie Netzwerk www.psychotherapie-netzwerk.de Bündnis Depression www.buendnis-depression.de EMDRIA Deutschland e. V. www.emdria.de Asylnetz www.asylnetz.de 32 BKK RWE wegweiser psychotherapie BKK RWE Hauptverwaltung Welfenallee 32 29225 Celle T +49 5141 9466 - 0 F +49 5141 9466 - 599 Geschäftsstelle Bergheim Humboldtstr. 4–6 50126 Bergheim T +49 2271 7648 - 0 F +49 2271 7648 - 29 Geschäftsstelle Dortmund Lindemannstr. 77 44137 Dortmund T +49 231 138509 - 66 F +49 231 138509 - 88 Geschäftsstelle Trier Eurener Str. 33 54294 Trier T +49 651 998673 - 0 F +49 651 998673 - 29 Service-Nummer 0800 / 80 100 40 kostenfrei E [email protected] I www.bkkrwe.de