news Ausgabe 1/2013 Vorank ü ndig ung 15. SCH WIND U s Juli 20 14 – Va er Meeting ncouve r/Kana d 1050 Hz Pulsrate und 7D Eyetracking a SCHWIND AMARIS 1050RS – das neue Flaggschiff der AMARIS Produktfamilie Die AMARIS Produktfamilie hat Zuwachs bekommen: Der SCHWIND AMARIS 1050RS ist das neue Flaggschiff des technologisch führenden SCHWIND Excimer Laser Portfolios. Das innovative Lasersystem beeindruckt mit einer Pulsfrequenz von 1050 Hz – derzeit die höchste Pulsfrequenz im Vergleich mit allen anderen im Markt verfügbaren Excimer Lasern. Daraus resultiert eine extrem kurze Ablationszeit von nur 1,3 Sekunden pro Dioptrie1. Ergebnis ist noch mehr Sicherheit und Patientenkomfort. Das Hornhautstroma liegt kürzere Zeit offen, und das Risiko des Austrocknens absaugung der AMARIS Technologie des Auges durch die Eyetracker- wird damit weiter minimiert. Die sorgt für ein stabiles Mikroklima. Kamera bis zum Auslösen der nach- Zeitspanne, in der sich der Patient Weiterhin integriert der AMARIS folgenden Laserpulse stattfinden. auf das Fixierlicht konzentrieren 1050 RS als Innovation ein aktives Daraus resultiert eine Ablation ohne muss, nimmt weiter ab. Zudem 7D Eyetracking in Raum und Zeit Latenzzeit. Dies sorgt für noch mehr wird das Gewebe dank der bewähr- und baut damit die Führungsrolle Präzision während der Laserbe- ten und einzigartigen Intelligent der AMARIS Technologie deutlich handlung. Thermal Effect Control auch bei der aus. Mit dem neuen, wegweisenden unerreicht hohen Pulsfrequenz von Latency-Free Tracking wird der Last but not least verfügt der AMARIS 1050 Hertz effektiv geschont. Da- Faktor Zeit, also die 7. Dimension, 1050RS mit einer weißen Hochglanz- rüber hinaus wird der Einfluss von einbezogen. Das Latency-Free Track- lackierung sowie blauen Farbakzen- Umgebungsbedingungen wie bei- ing sorgt dafür, dass Augenbewe- ten über ein besonders edles Design. spielsweise Luftfeuchtigkeit weiter gungen berücksichtigt werden, die minimiert: Die intelligente Rauch- im Zeitraum von der Aufnahme Ausgabe 1/2013 1 yopie, ohne Astigmatismus, 12,5 mm HSA und M 6 mm optische Zone Seite 1 von 12 news Latency-Free Tracking Die siebte Dimension beim Eyetracking Die Latenzzeit spielt beim Eyetracking eine maßgebliche Rolle. Durchschnittlich 90 Mikrometer pro Millisekunde bewegen sich Vertikale Verschiebung 2. Dimension Vertikale Rollbewegungen 4. Dimension die Augen unwillkürlich für kurze Zeit Axiale Verschiebung 6. Dimension in jegliche Richtung – auch während sie sich auf das Fixierlicht konzen- Horizontale Rollbewegungen 3. Dimension trieren. Diese Augenbewegungen Horizontale Verschiebung 1. Dimension lassen sich in sakkadische, vestibuläre, optokinetische, Vergenz- und Miniaturbewegungen klassifizieren. Um bei der Augenlaserbehandlung hochpräzise Ergebnisse zu erzielen, Cyclotorsion 5. Dimension Die Zeit: 7. Dimension ist die genaue Zentrierung und konstante Positionierung des Auges deshalb von entscheidender Bedeutung. Das Eyetracking-System hat die Aufgabe, kontinuierlich alle Augenbewegungen zu verfolgen und zu messen. Bis das Ergebnis der Messung tatsächlich vorliegt, benötigt der Eyetracker eine gewisse Reaktionszeit. In der Zwischenzeit bewegt sich das Auge weiter. Auch das Scannersystem muss zuerst die neue Position des Auges anfah- Deshalb ist es so wichtig, die Position des Auges mit einer Reak- ren, bevor der Laser den Puls aus- Reaktionszeit des gesamten Laser- tionszeit von nur 1,6 Millisekunden, löst. Diese Zeitverzögerung kann systems zu minimieren. Bereits die die Reaktionszeit des gesamten Laser- zu einem Pulspositionierungsfehler Eyetracking-Systeme des SCHWIND systems liegt bei nur etwa drei Milli- führen. Die Höhe dieses Fehlers ist AMARIS 750S und des SCHWIND sekunden. Der SCHWIND AMARIS abhängig von der Geschwindigkeit AMARIS 500E zählen zu den Syste- 1050RS hat mit Latency-Free Track- der Augenbewegungen, der Reak- men mit den kürzesten Latenz- ing ein neues Feature integriert, tionszeit des Eyetrackers und der zeiten, die derzeit im Markt für das eine Ablation ohne Latenzzeit Zeitspanne, bis der nächste Laser- refraktive Chirurgie verfügbar sind. ermöglicht. Auf Basis von Augen- puls ausgelöst wird. So beobachtet deren Kamera die Fortsetzung auf Seite 3 Seite 2 von 12 Ausgabe 1/2013 positionen, die zu einem früheren Zeitpunkt der Behandlung nachverfolgt wurden, führt der Eyetracker eine Bewegungsanalyse durch. Er berechnet dann für alle sechs Dimensionen, wo sich die korneale Zielposition zum Zeitpunkt der beiden nächsten aufeinanderfolgen- Zielposition den Pulse befinden wird. Dank des Latency-Free Trackings fährt der Scanner die korneale Zielposition Berechnete Zielposition für den nächsten Puls bereits an, bevor der jeweils nächs- der Prozess startet erneut. Dies ellen Eyetracking-Informationen ge- te Puls ausgelöst wird. erlaubt einen Ablationsprozess ohne nutzt, um die vorher berechneten Latenzzeitfehler. SCHWIND Augenpositionen zu bestätigen. Für Nach dem Abgeben des Laserpulses AMARIS 1050RS weiß genau, zu den Patienten bedeutet der Ablati- fährt der Scanner die zweite folgen- welchem Zeitpunkt und an welchem onsprozess ohne Latenzzeitfehler de Zielposition an, ein neues Bild Ort künftige Laserpulse auszulösen noch mehr Präzision beim Eye- vom Auge wird aufgenommen, und sind. Gleichzeitig werden die aktu- tracking. Der Goldener Löwe für Dr. Diego de Ortueta Dr. Diego de Ortueta, AURELIOS Augenlaserzentrum Recklinghausen, wurde anlässlich des Internationalen Kongresses der deutschen Ophthalmochirurgen (DOC) 2013 ausgezeichnet. Für die beste wissenschaftliche Arbeit in der Kategorie „Refraktive- und Hornhautchirurgie“ erhielt er – passend zum SCHWIND AMARIS Panther – den goldenen Löwen. Das Thema seiner Studie lautete „Einfluss von Brechungsindex und Wassergehalt des Hornhautstromas auf keratorefraktive Fazit: Je höher der Wassergehalt das vordere Stroma weniger Was- Augenlaseroperationen“. Dafür wur- der ser den 90 Patientenaugen mit dem effektiv ist die Ablation. Auch lässt Brechungsindex SCHWIND AMARIS 750S behandelt. sich hintere Stroma. Ausgabe 1/2013 Hornhaut, tendenziell umso weniger erkennen, dass enthält und einen besitzt höheren als das Seite 3 von 12 news Der Einfluss des Patientenalters Autorenbeitrag von Dr. Michiel Luger, Medizinischer Direktor, Vision Clinics, Utrecht, Niederlande Bekanntlich trägt das zunehmende Alter eines Menschen zu einem Anstieg des kornealen und manifesten Astigmatismus bei, und die altersbedingten Veränderungen der Hornhaut können die klinischen Ergebnisse beeinflussen. Die SCHWIND AMARIS Lasersysteme arbeiten mit einem altersbasierten Nomogramm. Dies berücksichtigt den Wassergehalt der Hornhaut, die Über- bzw. Unterrefraktion durch Akkommodationseinflüsse und das geplante Altersgruppen Myopie < 28 Jahre 28 bis 53 Jahre > 53 Jahre Einflussfaktoren Wasser- Akkommo-Ziel- gehalt dation refraktion Summe +5 % -5 % +5 % +5 % 0 % -3 % 0 % -3 % -5 % 0 % -5 % -10 % +5 % +5 % -5 % +5 % 0 % +3 % 0 % +3 % -5 % 0 % +5 % 0% Hyperopie < 28 Jahre 28 bis 53 Jahre > 53 Jahre Altersbezogenes SCHWIND AMARIS Nomogramm: Einflussfaktoren Ergebnis (Zielrefraktion). Hintergrund: Der Wassergehalt der Horn- hyperop ist. Die Zufriedenheit älterer keine Änderung gegenüber dem haut verringert sich mit zunehmen- Patienten steigt mit einer leicht Eingabewert vorgenommen. dem Alter1,2 – und dies unabhängig myopen Restrefraktion, weil die von der Höhe und Art des Sehfeh- Fähigkeit zur Akkommodation nach- Kürzlich habe ich den Einfluss lers. Je mehr Wasser die Hornhaut lässt. All diese Einflussfaktoren wer- von Altersfaktoren in einer umfang- enthält, desto weniger effizient ist den dynamisch und progressiv be- reichen klinischen Studie mit 812 der Abtrag.3,4 Das heißt, bei jungen rücksichtigt. Der SCHWIND AMARIS myopen Augen untersucht. Das Patienten ist der Abtrag pro Puls skaliert dann das Ablationsprofil mittlere Patientenalter lag bei 38 am geringsten und wird mit zu- entsprechend der Alterseingabe bei Jahren (zwischen 18 und 61 Jahren). nehmendem Alter größer. Mit dem der Planung. Alle Patienten unterzogen sich einer Aberration-Free LASIK Behandlung Älterwerden vermindert sich auch die Fähigkeit zur Akkommodation5,6,7 Im Falle einer Myopiebehandlung mit dem SCHWIND AMARIS und – und dies ebenfalls unabhängig von wird bei jungen Patienten das Ab- wurden bis zu einem Jahr postope- der Höhe und Art des Sehfehlers. lationsvolumen um +5% gegenüber rativ beobachtet. Die präoperative Das bedeutet, dass bei den Alters- dem Eingabewert erhöht. In der Sphäre reichte von -12,25 bis -5,00 gruppen bis 53 Jahre im Falle einer Altersgruppe 28 bis 53 Jahre wer- dpt, und Astigmatismus wurde bis Myopie die gemessene Refraktion den -3% sowie bei den älteren 4,25 dpt behandelt. Sphären- und tendenziell zu hoch ist8 während Patienten -10% abgezogen. Die Hy- Zylinderwerte basierten auf der sie entsprechend bei Hyperopie zu peropiebehandlung berücksichtigt manifesten Refraktion ohne Anpas- gering ist. So sind junge Patienten bei jungen Patienten hingegen +5%, sung an ein Nomogramm. Bei den zufriedener mit ihrer Sehqualität, in der Altersgruppe 28 bis 53 Jahre Behandlungen wurde eine optische wenn das refraktive Ergebnis leicht +3%. Bei älteren Patienten wird Zone von 6,0 bis 6,8 mm zugrunde Seite 4 von 12 Ausgabe 1/2013 gelegt. Die gesamte Ablationszone Verbleibende Restrefraktion in den drei Altersgruppen ein Jahr nach der Behandlung lag zwischen 7,3 und 9,3 mm. In allen Fällen zielte die Behandlung darauf, den Sehfehler zu korrigieren und somit das unkorrigierte Distanzsehen zu verbessern – ohne Aberrationen zu induzieren oder die Kontrastsensitivität zu reduzieren. Ein Jahr nach der Behandlung lag die mittlere Abweichung von der Zielrefraktion bei +0,1 ±0,4 dpt für das sphärische Äquivalent (SEq) und 0,2 ±0,3 dpt für den Astigmatismus. Bei 96% der behandelten Augen lag Erläuterung zur Grafik: Box und Whisker Diagramm – der obere und untere Rand der Box markiert das erste und dritte Quartil (enthält 50% aller Datenwerte). Der Strich innerhalb der Box zeigt den Median. Die gestrichelten Linien zeigen jeweils die Spannweite inklusive Minimal- und Maximalwert. der Sphärenwert innerhalb von ±0,50 Exaktheit des in den AMARIS Profilen dpt gemessen würde. Vielmehr dpt des geplanten Ergebnisses, bei integrierten altersbasierten Nomo- würde man bei dem 70jährigen eine 91% lag der Zylinderwert innerhalb gramms. Das Nomogramm sorgte sphärische Überkorrektur von 10% von 0,50 dpt des geplanten Ergeb- für das Erreichen des gewünschten bzw. bei der 20jährigen Patientin nisses. Eine Stabilität der Ergeb- sphärischen Refraktionswertes, wäh- eine Unterkorrektur von 5% er- nisse stellte sich bereits eine Woche rend es auf den Zylinderwert keinen warten, wenn kein altersbasiertes nach der Behandlung ein. signifikanten Einfluss hatte. Nomogramm zugrunde gelegt würde. Die Resultate zeigen weiterhin, Eine Analyse nach Altersgruppen Schlussfolgerung: Die Gegebenhei- dass pro zehn Jahre Lebensalter zeigte folgende verbleibende Rest- ten der Hornhaut und des Augeninne- eine Änderung in der Planung von refraktionen: In der Gruppe der ren verändern sich mit zunehmen- drei Prozent zu berücksichtigen ist. jungen Patienten (<28 Jahre) wurde dem Alter und beeinflussen das klini- ein von sche Ergebnis der refraktiven Kor- +0,04 ±0,34 dpt und ein Astigmatis- rektur. Je höher die geplante Refrak- mus von 0,19 ±0,28 dpt beobachtet. tion, desto größer ist die anzuneh- In der Patientengruppe zwischen 28 mende Abweichung. Daraus ergibt und 53 Jahren zeigte sich ein Sphä- sich die Kompensation durch einen renwert von -0,07 ±0,34 dpt und ein prozentualen Auf- oder Abschlag und Astigmatismus von 0,21 ±0,28 dpt. nicht durch einen festgelegten Wert. Bei den älteren Patienten (>53 Jah- Das heißt beispielsweise, dass bei re) wurde ein sphärisches Äquiva- einem 70jährigen myopen Patienten lent von -0,40 ±0,51 dpt sowie ein nicht automatisch eine Restrefrak- Astigmatismus von 0,28 ±0,33 dpt tion von +0,5 dpt bzw. bei einer erzielt. Die Ergebnisse bestätigen die 20jährigen myopen Patientin -0,25 sphärisches Ausgabe 1/2013 Äquivalent mparo F, Patel S, Alió JL, Rodriguez-Prats JL, Moreno LJ. A Relationship Between Patient Age and Refractive Index of the Corneal Stroma During Refractive Surgery Assisted by Femtosecond Laser Flap Creation. Cornea. 2012 Feb 13. [Epub ahead of print] 2 P atel S, Alió JL, Amparo F, Rodriguez-Prats JL. The influence of age on the refractive index of the human corneal stroma resected using a mechanical microkeratome. Cornea. 2011 Dec; 30(12):1353-7. 3 K im WS, Jo JM. Corneal hydration affects ablation during laser in situ keratomileusis surgery. Cornea. 2001 May;20(4):394. 4 Dougherty PJ, Wellish KL, Maloney RK. Excimer laser ablation rate and corneal hydration. Am J Ophthalmol. 1994 Aug 15; 118(2):169-76. 5 Strenk SA, Strenk LM, Koretz JF. The mechanism of presbyopia. Prog Retin Eye Res. 2005 May;24(3):379-93. Epub 2004 Dec 19. 6 Atchison DA. Accommodation and presbyopia. Ophthalmic Physiol Opt. 1995 Jul;15(4):255-72. 7 Cervino A, Hosking SL, Rai GK, Naroo SA, Gilmartin B. Wavefront analyzers induce instrument myopia. J Refract Surg. 2006 Oct;22(8):795-803. 8 Thibos LN. Unresolved issues in the prediction of subjective refraction from wavefront aberration maps. J Refract Surg. 2004 Sep-Oct;20(5):S533-6. Review 1 Seite 5 von 12 news PresbyMAX® Hybrid Die neueste Generation für die Presbyopiebehandlung Seit der Markteinführung im Jahr fahren als führende Excimer Laser PresbyMAX® Modul Technologie zur kombinierbaren Behandlung von Alterssichtigkeit und Fehlsichtigkeit mit SCHWIND AMARIS Excimer Lasersystemen Technologie zur Behandlung von Bislang wurden weltweit rund 8.000 Behandlungen erfolgreich mit dieser Methode durchgeführt. Dabei hat sich SCHWIND als Ziel gesetzt, das Verfahren in enger Kooperation mit den Anwendern zu verfeinern, um noch bessere Sehergebnisse und eine noch höhere Patientenzufriedenheit zu erreichen. Mit PresbyMAX Hybrid präsentiert SCHWIND nun die neueste Generation – eine wegweisende Technik als Alternative zu den bereits bestehenden PresbyMAX Varianten. Sie sorgt für Verfahren Biasphärische multifokale Abtragsprofile erzeugen eine erweiterte Tiefenschärfe für das Sehen in allen Entfernungen - ähnlich dem Prinzip refraktiver multifokaler Kontakt- bzw. Intraokularlinsen. Typ Typ PresbyMAX® Hybrid Typ PresbyMAX® µ-Monovision PresbyMAX® Symmetric (seit 2013) (seit 2012) (seit 2009) Die neueste Generation: Erzeugt unterschiedliche Tiefenschärfen im dominanten und nicht-dominanten Auge. Der Mittelweg: Erzeugt die gleiche Tiefenschärfe in beiden Augen. Jedoch wird das dominante Auge etwas mehr auf die Ferne, das nicht-dominante Auge stärker auf das Nahsehen ausgerichtet. Das Original: Behandelt das dominante und nichtdominante Auge in punkto Tiefenschärfe und refraktivem Ziel gleich. ➞ Patienten mit Presbyopie etabliert. Vorteile: Äußerst schnelle Visuserholung, besonders hohe Sehqualität in allen Entfernungen (insbesondere beim Fernvisus), gutes räumliches Sehen. eine noch schnellere Erholung des ➞ 2009 hat sich das PresbyMAX Ver- Vorteile: Schnellere Visuserholung, höherer Sehkomfort im Intermediärund Fernbereich, gutes räumliches Sehen. Vorteile: Sehr gutes räumliches Sehen, sehr guter Nahvisus, komfortabler Intermediär- und Fernvisus. Fernvisus und eine besonders hohe Ergebnissen in punkto unkorri- lichen Publikationen (peer-reviewed) Qualität beim Sehen in der Ferne. giertem, fernkorrigiertem wie auch veröffentlicht wurden. Dabei nutzt PresbyMAX Hybrid alle bestkorrigiertem Nahvisus. Auch Vorteile und Alleinstellungsmerk- sprechen eine sehr geringe Nach- Mit male der bewährten PresbyMAX behandlungsrate sowie eine sehr PresbyMAX Technologie. Dazu gehören das ein- niedrige Anzahl rückgängig ge- SCHWIND nachhaltig das Presby- zigartig breite Behandlungsspek- machter MAX Portfolio und erschließt neue trum für unterschiedlichste Indika- MAX Reversal) für die Effizienz des Behandlungsoptionen. tionen ebenso wie die Option, die PresbyMAX Verfahrens.1,2,3 Presby- PresbyMAX Symmetric beide Augen Multifokalität – falls erforderlich – MAX Symmetric bietet hier eine in punkto Tiefenschärfe und refrak- teilweise oder komplett rückgängig unerreicht breite klinische Daten- tives Ziel gleich behandelt, legt zu machen. Der Vergleich mit ande- und Erfahrungsbasis. Kein anderes PresbyMAX μ-Monovision ren im Markt befindlichen Techno- laserbasiertes, korneales, multifo- schiedliche Zielrefraktionen logien zeigt: Bereits PresbyMAX kales Verfahren kann eine so hohe grunde. Letzteres trifft auch auf Symmetric, das Original, beein- Anzahl von klinischen Ergebnissen PresbyMAX Hybrid zu, zusätzlich druckt mit den besten klinischen dokumentieren, die in wissenschaft- wird eine unterschiedliche Tiefen- Seite 6 von 12 Behandlungen (Presby- der neuesten Generation Hybrid verfeinert Während unterzu- Ausgabe 1/2013 schärfe für das dominante und nicht-dominante Auge erzeugt. Das Prinzip lässt sich mit folgendem Beispiel erklären (vgl. Grafik „PresbyMAX Hybrid – Refraktives Ziel”): Für die Ferne wird das dominante Auge nahezu auf null korrigiert, während das nicht-dominante Auge einen myopen Zielwert von -0,8 dpt 5 erhält. Für das Nahsehen wird außerdem die Tiefenschärfe beim dominanten Auge um 0,8 dpt, beim nicht-dominanten Auge um 1,5 dpt erhöht. Der geringe Unterschied Breites Sehspektrum in allen Distanzen für das dominante und nicht-dominante Auge. zwischen beiden Augen von 0,7 dpt Dominantes Auge (DE) Nicht-dominantes Auge (NDE) für die Ferne und 1,4 dpt für die Nähe erlaubt ein gutes binokulares und räumliches Sehen. Gleichzeitig -0.4 D -1.9 D wird mit diesem Ansatz innerhalb kürzester Zeit eine besonders hohe DoF 1.5 D 0.0 D 1.5 D -1.9 D -0.4 D -2.3 D -0.8 D PresbyMAX Symmetric: Refraktives Ziel in Dioptrien (D) Qualität beim Sehen in der Ferne erreicht. Dies zeigen im Rahmen einer klinischen Studie von Dr. Michiel Luger, Vision DoF 1.5 D 0.0 D -1.5 D Clinics, Niederlande, die Ergebnisse von 27 Patienten. Bereits vier Monate nach PresbyMAX µ-Monovision: Refraktives Ziel in Dioptrien (D) der Behandlung mit PresbyMAX Hybrid lassen sich bessere Sehergebnisse beobachten als ein Jahr nach der Behandlung mit PresbyMAX Symmetric.2 Alle Patienten zeigten präoperativ einen bestkorrigierten Fernvisus von 20/20 oder besser und einen bestkorrigierten Nahvisus von 0,2 logRAD (J4) oder besser. Nach vier Monaten erreichten 74% der 27 Patienten einen unkorrigierten Fernvisus von 20/25 oder besser und 86% einen unkorrigierten NahAusgabe 1/2013 0.8 D 0.7 D -0.1 D -0.9 D DoF 0.8 D (DE) DoF 1.5 D (NDE) -2.3 D 0.7 D (P) 1.4 D (C) 0.1 D PresbyMAX Hybrid: Refraktives Ziel in Dioptrien (D) Legende: D = Dioptrie, DoF = Tiefenschärfe, = Differenz, -0.8 D Legende: D = Dioptrie DoF = Tiefenschärfe = Differenz = Schnittmenge, P = Peripherie, C = Zentrum males Nahsehen. PresbyMAX µ-MonoAbtrag in einem Der SCHWIND visus von Schritt: 0,1 logRAD (J2) oder besvision erzeugt in beiden Augen die gleiche AMARIS trägt das kombinierte Ablations1 Baudu P, Penin F, Arba Mosquera S. Uncorrected Binocular ser. im Nach vor ist die adäquate Performance Tiefenschärfe. Dabeiafter wirdBiaspheric jedoch Ablation das Profile for Presbyopic volumen Flyingwie Spot-Verfahren Corneal Treatment Using AMARIS with the PresbyMAX Modominantedule. Auge etwasJournal mehrofauf die Ferne 2013; Volume 155, schonend ab – in einem Schritt undwesentliche ohne American Ophthalmology, Patientenauswahl eine Issue 4, Pages 636-647. und das nicht-dominante Auge stärker Unterbrechungen oder unnötige Pausen. 2 Luger MHA, Ewering T, Arba-Mosquera S. One-Year ExperiVoraussetzung, um eine sehr hohe auf das Nahsehen ausgerichtet. ence in Presbyopia CorrectionDie WithKonBiaspheric Multifocal Central Presbyopia Laser In Situ Keratomileusis. Cornea, 2013; sequenz: Eine schnellere Visuserholung „Presby Reversal“: Mit dieser Funktion Volume 32, Number 5, Pages 644-652. Patientenzufriedenheit zu erreichen. 3 lässt sich die induzierte Multifokalität teilund ein höherer Inter- D. A new method of corUthoff D,Sehkomfort Pölzl M, Hepperim D, Holland nea modulation with excimer laser for simultaneous correction weise oder ganz entfernen. mediär- und Nahbereich. PresbyMAX of presbyopia and ametropia. Graefes Archive for Clinical and Ophthalmology, 2012; Volume 250, Issue 11, Hybrid, dieExperimental neueste Generation, legt wie Fortsetzung auf Seite 8 Pages 1649-61. µ-Monovision unterschiedliche refraktive Behandlungsvarianten Zielwerte zugrunde. Zusätzlich wird eine Bei der PresbyMAX Behandlung können unterschiedliche Tiefenschärfe im domiSie jetzt zwischen drei Profilvarianten nanten und nicht-dominanten Auge er-Seite 7 von 12 wählen. PresbyMAX Symmetric, behandelt P= C= news Klinische Studie mit mehr als 10.000 Augen Die bislang umfangreichste klinische LASIK Studie mit einem Excimer Laser (SCHWIND AMARIS 500 Hz) zeigt sehr gute vorhersagbare und präzise Ergebnisse. Sie wurde von Dr. Minoru Tomita, Shinagawa LASIK Center, Tokio, Japan, durchgeführt und berücksichtigt die Daten von 5.191 myopen Patienten (10.235 Augen) im Alter zwischen 18 und 56 Jahren. Das präoperative sphärische Equivalent (SEq) reichte von -2,75 bis -11,50 dpt. Drei Monate nach der Behandlung erreichten 96,9% der Augen einen unkorrigier- Dr. Minoru Tomita, Shinagawa LASIK Center, Tokio, Japan, und Mitarbeiter ten Fernvisus von 0,00 logMAR oder myopen Spektrums gering: 88,4% ausführlichen Ergebnisse wurden in besser, 82% erzielten -0,18 logMAR der Augen erreichten das geplante der Fachpublikation „Journal of Cata- oder besser. Die Streuung der Er- refraktive Ergebnis mit einer ge- ract and Refractive Surgery“ ver- gebnisse war trotz des breiten ringen Abweichung von ±0,5 dpt. Die öffentlicht (Online-Ausgabe, Juli 2013). Fortsetzung von Seite 7 Erste Stimmen zu PresbyMAX® Hybrid Dr. Michiel Luger, lung geeignet sind und für eine Dr. Detlef Holland, Niederlande Presbyopiebehandlung in Frage Deutschland kommen. Die ersten Erfah- PresbyMAX Hybrid ist ein sehr vielversprechender Ansatz, rungen mit Presby- Dr. Pierre Baudu, MAX Hybrid zeigen um gute visuelle Ergebnisse in Réunion eine allen Sehentfernungen zu erzie- Ich setze die Presby- zufriedenheit in allen Sehentfer- len. Beim Intermediär- wie auch MAX Technologie seit nungen bereits kurz nach der Nahsehen wird eine gute Seh- 2010 ein und habe Behandlung. qualität erreicht, darüber hinaus bereits mehr als 1.000 Augen er- stellt sich ein sehr guter Fern- folgreich behandelt. Die innovative Es lässt sich eine mit der konven- visus diese Variante PresbyMAX Hybrid ist tionellen LASIK nahezu vergleich- Variante kontinuierlich bei Patien- zwischenzeitlich meine favorisierte bar schnelle Erholung des Visus ten, die für eine LASIK Behand- Behandlungsoption. beobachten. ein. Seite 8 von 12 Ich nutze sehr hohe Patienten- Ausgabe 1/2013 Augenchirurg lässt sich lasern AMARIS Know-how aus der Anwender- und Patientenperspektive unkorrigierten Visus auf 20/25. 2011 entschied sich Dr. Doychinov dann für die Nachbehandlung seines rechten Auges, die von ihm eigenhändig geplant und von Dr. Elena Pescheva, Vision Augenklinik, Sofia, durchgeführt wurde. Dabei kam das innovative TransPRK-Verfahren von SCHWIND als Corneale Wellenfront Behandlung zum Einsatz. Einen Monat postoperativ ließ sich im rechten Auge ein Visus von 20/16 beobachten, der bis heute konstant geblieben ist. Dr. Svetoslav Doychinov erhält ein Geschenk von einem zufriedenen Patienten – einen Kuchen, geschmückt mit einer zerbrochenen Brille aus Schokolade Hohe Sehqualität Dr. Svetoslav Doychinov (43), Vision ten AMARIS-Ergebnisse bei meinen „Ich bin mit der hohen Sehqualität, Augenklinik, Sofia, Bulgarien, kennt Patienten haben mich so umfäng- die mit dem SCHWIND AMARIS 500 seinen SCHWIND AMARIS aus der lich überzeugt, dass ich diese Tech- Hertz Laser erzielt wurde, sehr zu- Anwender- wie auch Patientenper- nologie auch für meine eigene Be- frieden. Den Einsatz eines Epikera- spektive. Erstmals 2009 ließ der handlung wollte“, sagt Dr. Doychinov. toms empfehle ich aufgrund meiner Augenchirurg seine eigene Fehl- eigenen Erfahrung keinem meiner sichtigkeit (OD -4,60; OS -4,75 D/-1,0 Aberration-Free LASEK Patienten mehr. Als Oberflächenbe- D@5°) korrigieren. Durchgeführt Er entschied sich für eine „Aber- handlung kommt für mich zwischen- wurde die Behandlung von Prof. ration-Free“ LASEK Behandlung, zeitlich ausschließlich eine Trans- Pravoslava Guguchkova, Leiterin der bei der das Epithel mit einem Epi- PRK, also der Abtrag des Epithels Universitätsaugenklinik in Sofia, in keratom entfernt wurde. Nach der mit dem AMARIS Laser, in Frage“, den Klinikräumen von Dr. Doychinov. Behandlung erreichte Dr. Doychinov sagt Dr. Doychinov. Die Bedürfnisse „Das Tragen einer Brille war im einen Visus von 20/16 in beiden seiner Patienten könne er aufgrund Alltag außerordentlich lästig und Augen. Der Abtrag des Epithels mit seiner eigenen Laserbehandlung störte mich auch bei meinen sport- dem Epikeratom hatte zur Folge, viel lichen Kontaktlinsen dass im frühen Heilungsverlauf im kommuniziere seine eigene Laser- wiederum erwiesen sich als un- rechten Auge eine Entzündung und behandlung bei seinen potentiellen geeignet für den Langzeitgebrauch als Folge davon Hornhauttrübung Patienten sehr offensiv und das habe und sorgten für eine chronische und Astigmatismus auftraten. Dar- die Nachfrage nach Behandlungen Bindehautentzündung. Die exzellen- aus resultierte eine Minderung des in seiner Klinik deutlich gesteigert. Aktivitäten. Ausgabe 1/2013 besser nachvollziehen. Er Seite 9 von 12 news Teilnehmerrekord beim SCHWIND User Meeting Mehr als 200 Anwender aus weltweit 38 Ländern präsent Technologien waren die Eckpfeiler des umfangreichen wissenschaftlichen Programms. Auch jenseits der offiziellen Tagungsinhalte bot sich Die Teilnehmer des 14. SCHWIND User Meetings den Teilnehmern viel Gelegenheit Die stetig wachsende Anwender- „Berge versetzen“ und über sich zum vertieften Dialog: so z.B. beim familie und große Nachfrage nach hinaus wachsen kann. Free Paper traditionellen Abendessen auf einer SCHWIND Technologien spiegelte Sessions und Workshops zu neuen Almhütte oder beim gemeinsamen sich auch in der Resonanz auf das und bewährten SCHWIND AMARIS Skifahren in den Tiroler Bergen. diesjährige Anwendertreffen wider. Mehr als 200 Augenchirurgen aus 38 Ländern waren im Januar nach Telfs-Buchen in den österreichischen Alpen gekommen, um Fachvorträge zu hören und klinische Erfahrungen auszutauschen. Zu Beginn nahm Bergsteigerlegende Reinhold Messner die Augenchirurgen mit auf eine mitreißende Reise an die Grenzen des menschlich Möglichen und zeigte, wie man selbst Seite 10 von 12 Ausgabe 1/2013 Fotos: Tobias Ewering, SCHWIND Ausgabe 1/2013 Seite 11 von 12 Relaunch für www.eye-tech-solutions.de SCHWIND Webauftritt neu in Szene gesetzt SCHWIND hat seinen Unternehmensauftritt www.eye-tech-solutions.de neu in Szene gesetzt. Ziel war es, ein zeitgemäßes Design, eine einfache Navigation und eine erhöhte Nutzerfreundlichkeit zu realisieren. Schon die Startseite zeigt alle Highlight-Themen auf einen Blick an – ohne versteckte Funktionen. Auch der Zugriff auf Informationen rund um SCHWIND Produkte erfolgt schnell und direkt. Bei den Produktdetails erlaubt die „Akkordeon“Funktion das blitzschnelle Sortieren: Der Nutzer kann sofort die Features anklicken, die ihn am Neuer SCHWIND Webauftritt meisten interessieren. Inhaltliche und optische Querverweise ermöglichen einen optimalen Überblick über das Gesamtproduktportfolio und die Bezüge zwischen den Produkten. Ein Highlight ist die neue Datenbank für SCHWIND Publikationen. Derzeit 137 wissenschaftliche Veröffentlichungen von SCHWIND Anwendern zu klinischen Erfahrungen mit SCHWIND Technologien sind dort gelistet. Der Nutzer kann sich eine individuelle Publikationsliste nach Jahrgang, Produkt, Behandlungsmethode und weiteren Krite- Neue Datenbank für SCHWIND Publikationen rien individuell zusammenstellen thek bündelt alle Bilder, Videos Medientyp filtern. Zudem sorgen sowie auch auf die jeweilige Kurz- sowie Produktinformationen. Diese attraktiv gestaltete Text-Bildanteile beschreibung zugreifen. Die Media- lassen für mehr Nutzerkomfort. sich nach Produkt und Impressum SCHWIND eye-tech-solutions GmbH & Co. KG · Mainparkstraße 6-10 · D-63801 Kleinostheim fon: +49 (0) 60 27 – 5 08-0 · email: [email protected] · www.eye-tech-solutions.com Seite 12 von 12 Ausgabe 1/2013