Vitamin C VICTORIA APOTHEKE VORTRAG
Werbung
Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten www.internet-apotheke.de 18. November 2013 Vitamin C Folie 1 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C vs. Immunsystem Bei diesem Vortrag handelt es sich um einen Fachvortrag, der nur für medizinische Fachkreise bestimmt ist. Alle hier vorgestellten Rezepturen sind keine Fertigarzneimittel, sondern Individualrezepturen nach dem Apothekenrecht. Folie Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Agenda Vitamin C – Eigenschaften und Verwendung Vitamin C – Anwendung in der Praxis Diskussion und Fragen 18. November 2013 Vitamin C Folie 3 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Agenda Vitamin C – Eigenschaften und Verwendung Vitamin C – Anwendung in der Praxis Diskussion und Fragen 18. November 2013 Vitamin C Folie 4 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C 18. November 2013 Vitamin C Folie 5 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C – chemische Eigenschaft • Enthält mehrere Strukturelemente: eine Lactonstruktur, zwei enolische Hydroxygruppen sowie eine sekundäre und eine primäre Alkoholgruppe. • Endiol-Struktur bedingt die antioxidativen Eigenschaften der Ascorbinsäure • Ascorbinsäure bildet zwei intramolekulare Wasserstoffbrückenbindungen Stabilität der Endiol-Struktur • beachtlich sauer pks 4,25 in physiologischen Bedingungen als AscorbatAnion • Hinweis: bei parenteralter Gabe wird Salz der Ascorbinsäure verwendet • keine Veränderung des Säure-Basen Haushaltes 18. November 2013 Vitamin C Folie 6 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C – Vorkommen Obst und Gemüse pro 100 g • Buschpflaume • Acerolakirsche • Hagebutte • Sanddorn • Grünkohl • Rosenkohl • Sauerkraut • Kartoffel 2300 – 3150 mg 1500 mg 1200 mg 200-800 mg 100-150 mg 90-150 mg 20 mg 17 mg Tierische Produkte pro 100 g • Kalbsleber 40 mg • Rindsleber 30 mg • Milch 13 mg 18. November 2013 Vitamin C Folie 7 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Recycling von Ascorbinsäure Ascorbinsäure wird nach ihrer Oxidation zu Semidehydroascorbinsäure und Dehydroascorbinsäure nicht notwendigerweise abgebaut. Es stehen mehrere Mechanismen bereit, um diese Stoffe zu Ascorbinsäure zu reduzieren. Dehydroascorbinsäure wird mit Hilfe von Glutathion und der Glutathiontransferase Omega-1/-2 regeneriert: L-Dehydroascorbinsäure L-Ascorbinsäure 18. November 2013 Vitamin C Folie 8 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Recycling von Ascorbinsäure Prozess ist reversibel z.B. kann Cystein, Thiole, DHA zurück zu Ascorbinsäure reduzieren. Auch durch Bioflavonoide und Selen, Vitamin E, Anthocyane, α-Liponsäure, Q10 Wirken als Vitaminsparer Isolierte Zufuhr einzelner Antioxidantien oft nicht sinnvoll um gegenseitige Regenerierung auszunutzen. Folie Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten 18. November 2013 Vitamin C Folie 10 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C – Gewinnung und Verwendung Gewinnung: • Isolierung und Umkritallisation • Synthese (aus C5 Zuckern wie Arabinose, Xylose oder großtechnisch aus C6-Zucker-Glucose (Reichstein Synthese: erstmalig 1933-1934) • Biologisch-technologisch: mit Hilfe von Mikroorganismen meist auch aus Glucose Verwendung: • Neben pharmazeutisch-medizinischer Anwendung als Konservierungsmittel (E300) oder als Ascorbat E301, 302, 304a 18. November 2013 Vitamin C Folie 11 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C und Elektronenfluss • Vitamin C sorgt im Körper für einen kontinuierlichen und kräftigen Elektronenaustausch zwischen Geweben und Molekülen. • Vitamin C zeigt eine oszillierende Form im Redoxsystem mit Ascorbinsäure, DHA, Semidehydroascorbinsäure • Vitamin C entfaltet seine Wirkung an der Zellmembran im Extrazellulärraum, synergistisch mit Tocopherolen. • Die nicht enzymatischen Scavenger Vitamin C und E werden dabei selbst radikalisch und müssen von Beta Carotin und der Glutathionperoxidase reduziert werden. • Vitamin C spielt eine wesentliche Rolle für einen gesunden Elektronenfluss und damit für die zelluläre Kommunikation. 18. November 2013 Vitamin C Folie 12 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C und Elektronenfluss 18. November 2013 Vitamin C Folie 13 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Die mitochondriale Atmungskette In der Elektronentransport- oder Atmungskette werden vier Elektronen und Wasserstoff-Atome stufenweise über mehrere Proteinkomplexe auf Sauerstoff übertragen. Dabei entsteht Wasser und Energie in Form von ATP. Dieser Prozess läuft an der inneren Mitochondrien-Membran ab und ist die Grundlage für alle Atmungsvorgänge in Gegenwart von Sauerstoff. Der Name Atmungskette veranschaulicht, dass am Elektronentransfer verschiedene Redox-Komplexe beteiligt sind, die wie Glieder einer Kette hintereinander angeordnet sind. http://www.chemgapedia.de/vsengine/vlu/vsc/de/ch/16/im /antioxsys/antioxsys.vlu/Page/vsc/de/ch/16/im/antioxsys/m ito_ros.vscml.html 18. November 2013 Vitamin C Folie 14 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Was bewirkt Vitamin C Vitamin C hat zahlreiche Funktionen im menschlichen Körper, viele sind bereits eindeutig nachgewiesen: • • • • • Stärkung der körpereigenen Abwehrfähigkeit Regulation des Fettstoffwechsels Anregung des Entgiftungssystems Beschleunigung der Heilung von Wunden Bildung und Funktionserhaltung von Knochen und Bindegewebe 18. November 2013 Vitamin C Folie 15 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Was bewirkt Vitamin C • Antioxidative Wirkung Radikalfänger • Coenzym für die Prolyl-4-Hydroxylase –> Kollagenbiosynthese • Coenzym bei Enzym Lysinhydroxylase Hydroxylysin Quervernetzung Kollagen • Hydroxylierung der Steroide Erhöhter Bedarf bei Stress • Hydroxylierung einiger Aminosäuren (Phenylalanin –> Tyrosin, Dopamin Noradrenalin, Tryptophan HTP Serotonin) • Cofaktor der Cholesterol-7-Hydroxylase (Cholesterin Gallensäure) • Alpha Amidierung neuroendokriner Hormone (Gastrin, CRH, TRH) • Resorptionsverbesserung durch Reduktion Fe III Fe II Bessere enterale Aufnahme • Entgiftung toxischer Stoffwechselprodukte und Arzneimittel durch in Lebermikrosomen lokalisierten nichtfunktionellen Oxidasen (Stimulation Enzym Cytochrom P 450 durch Vitamin C) 18. November 2013 Vitamin C Folie 16 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Was bewirkt Vitamin C • Senkung erhöhter Cholesterin, Triglyceride und vor allem Alpha LipoproteinWerte Antiatherogen auch durch Erhöhung HDL • Förderung der Antikörperproduktion und C1 Q-Kompliment (unspezifische Abwehr von Fremdstoffen) • Hilfe in Verbindung mit red Glutathion bei NO-Gas-Regulation des Zellstoffwechsels • Reduktion der Bildung kanzerogener N-Nitroso-Verbindungen im Magen • Regeneration von Vitamin E und anderen Oxidantien • Schutz als Antioxidans im Zytosol und extrazellulärem Raum von Lipiden, Proteinen, Nukleinsäuren und Zellmembran vor freien Radikalen, ROS, H2O2, Superoxidanion und anderen. 18. November 2013 Vitamin C Folie 17 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C - Carnitinbiosynthese L-Carnitin ist für die Einschleusung langkettiger Fettsäuren in die Mitochondrien, in denen die Energie in Form von ATP gewonnen wird, essenziell. An der Biosynthese von L-Carnitin aus L-Lysin und L-Methionin ist Vitamin C beteiligt. Bei Vitamin C-Mangel kommt es daher frühzeitig zu einer Carnitinverarmung der Muskulatur, die sich klinisch in Müdigkeit äußern kann. 18. November 2013 Vitamin C Folie 18 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Erhöhter Bedarf von Vitamin C Der Vitamin-C-Bedarf ist beispielsweise erhöht bei: • • • • • • • • • • • • • Infektions- und Erkältungskrankheiten Chronische Entzündungen Verletzungen Allergien Arteriosklerose (Herz-Kreislauf-Erkrankungen) Rauchen Leistungssportlern Belastungen der Leber Stress, depressive Verstimmungen Diabetes Katarakt (Grauer Star) Krebs Wundheilungsstörungen 18. November 2013 Vitamin C Folie 19 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C-Mangelsymptome • Schleimhautblutungen, Muskelschmerzen (Carnitin-Mangel), Müdigkeit, Schwäche (CFS), schlecht heilende Wunden • Psychische Veränderungen: Depressionen, Schwermütigkeit, Reizbarkeit • Parodontopathien: Gingivitis, Parodontitis, Karies • Verminderte Immunität, erhöhte Infektanfälligkeit • Verminderter antioxidativer Status --> Mangel kann Risiko modernen „Zivilisationskrankheiten“ wie z.b. KHK, Katarakt und Krebs erhöhen. (Im Zusammenhang mit oxidativen Stress) 18. November 2013 Vitamin C Folie 20 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C als antioxidans • Eine weitere wichtige Funktion ist die Wirkung von Vitamin C als “Radikalfänger” • Freie Radikale entstehen aus körpereigenen Stoffwechselprozessen. aggressiv und sehr reaktionsfreudig. • Unser Körper verfügt über verschiedene Schutzmechanismen, um diese freien Radikale aufzufangen und zu vernichten. • Vitamin C ist einer der wichtigsten Radikalfänger im wässrigen Milieu unseres Körpers. • Ist die Bildung freier Radikale erhöht (beispielsweise durch Entzündungen) und reicht das körpereigene Schutzsystem nicht aus, so kann eine erhöhte Vitamin C Zufuhr, die freien Radikale zu vernichten und so zu vermeiden, dass Zellwände beschädigt und Erbgut oder wichtige Eiweißverbindungen in der Zelle geschädigt werden. 18. November 2013 Vitamin C Folie 21 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Einfluss auf das Immunsystem Vitamin C steigert auf vielfältige Weise die zelluläre und humorale Immunantwort: Fördert auf humoraler Ebene die Antikörperproduktion; erhöht Blutspiegel von C1Q-Komplement, unspezifische Abwehr von Fremdstoffen Stimulation der Interferonproduktion Infektabwehr Stimulierung der Lymphozytenblastogenese Lymphozyten Steigert die Phagosytoseaktivität und die Chemotaxis von neutrophilen und eosinophilen Granulozyten, Monozyten und Leukozyten • Schützt Bindegewebe vor Abbau durch Proteasen Verringerung von hypochloriger Säure (HOCL) • • • • • 18. November 2013 Vitamin C Folie 22 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Antikanzerogene Eigenschaften • Verringert die Bildung kanzerogener N-Nitrosoverbindungen im Magen und Speiseröhre Mangel an Magensäure Begünstigung der Besiedlung des Magens mit nitratreduzierenden Bakterien (Nitrat Nitrit Nitrosamine aktive Sekretion und Erhöhung der Konz. in der Magenschleimhaut Ph auf 1-4 Reduktion der schädlichen Nitrosaminbildung. • Es gibt Hinweise, dass Vitamin C die DNA- und Proteinsynthese in Tumorzellen hemmen könnte Blockierung auf der Stufe der Initiation und der Promotion möglich höhere Dosen notwendig • Kombination mit Selen, Bioflavonoiden und anderen Antioxidantien sinnvoll • Unterstützung inhibitatorischer Effekte von Chemotherapeutika und Reduktion damit verbundener Nebenwirkungen (z.B. Kardiotoxidität von Adriamycin) 18. November 2013 Vitamin C Folie 23 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Herz-Kreislauf-Erkrankungen • Verringerung der Schädigung des vaskulären Systems (Förderung Synthese Kollagen, Elastin) Verbesserung der Funktion der Gefäßwand • Senkung der Lipidperoxidation mit Vitamin E, z.B. von LDL-Cholersterin und AlphaLipoprotein • Erhöhte Bildung antiatherogenen HDL • Regulation Prostaglandin-Leukotriensynthese Verringerung der Entzündungsfaktoren • Erhöhte Bildung des vasodilatatorisch Prostacyclin • Verringerter Abbau des Neurotranmitters NO durch freie Radikale 18. November 2013 Vitamin C Folie 24 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Diabetes • Vitamin C und Glukose konkurrieren um zellulären Transportmechanismus Insulin fördert Transport von Vitamin C in Zellen • Senkung erhöhter Cholesterinwerte • Reduktion von Angiopathien und Wundheilungsstörungen Vorbeugung von Spätschäden wie Artheriosklerose, Retino- und Nephropathien 18. November 2013 Vitamin C Folie 25 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Katarakt und Allergien Katarakt • Neben Glutathion wichtigste Rolle als Antioxidans in der Augenlinse Schutz vor ROS durch Sonnenlicht Allergien • Senkung Blutspiegel bronchokonstriktorisch wirkenden Histamins • Antioxidans in Bronchialflüssigkeit Aufrechterhaltung Redoxstatus in Membran des Lungengewebes 18. November 2013 Vitamin C Folie 26 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Agenda Vitamin C – Eigenschaften und Verwendung Vitamin C – Anwendung in der Praxis Diskussion und Fragen 18. November 2013 Vitamin C Folie 27 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Wichtig aber ist, dass Vitamin C 1. 2. 3. 4. 5. 6. in der richtigen Form in der richtigen Technik in der richtigen Dosierung in der richtigen Frequenz in Kombination mit bestimmten anderen Mitteln für eine ausreichende Zeit gegeben wird.* * Friedrich R. Douwes, Klinik St. Georg 18. November 2013 Vitamin C Folie 28 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Kombinationsmöglichkeiten mit anderen Stoffen Glutathion Carnithin ACC Zink Carnosin Selen B-Komplex Aminosäuren wie z.B. Lysin, Arginin, BCAA Auch Therapien welche die oxidative Belastung des Körpers senken sind sinnvoll in der Kombination 18. November 2013 Vitamin C Folie 29 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vitamin C Injekt – 7,5 oder 15 g 18. November 2013 Vitamin C Folie 30 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Myers Cocktail Zusammensetzung: Ascorbinsäure (Vitamin C) 7500 mg Thiamin HCL (Vitamin B1) 100 mg Nicotinamid (Vitamin B3) 100 mg Dexpanthenol (Vitamin B5) 100 mg Pyridoxin HCL (Vitamin B6) 100 mg Magnesium als Ion 97,22 mg Calcium als Ion 50,07 mg Riboflavin-5-phosphat-mononatrium * 2 H2o (Vitamin B2) 10 mg Folsäure (Vitamin B9) 5000 µg Hydroxocobalamin (Vitamin B12) 1000 µg 18. November 2013 Vitamin C Folie 31 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Agenda Vitamin C – Eigenschaften und Verwendung Vitamin C – Anwendung in der Praxis Diskussion und Fragen 18. November 2013 Vitamin C Folie 32 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten 18. November 2013 Vitamin C Folie 33 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten www.internet-apotheke.de 18. November 2013 Vitamin C Folie 34 Viktoria Apotheke Dr. Fritz Trennheuser Bahnhofstraße 97 | 66111 Saarbrücken Telefon: 06 81 / 91 00 55 00 | E-Mail: [email protected] www.internet-apotheke.de/therapeuten Vielen Dank für Ihre Teilnahme! 18. November 2013 Vitamin C Folie 35
