Hinweis Ihre Praxis Sprechen Sie uns an – wir beraten Sie gerne. Fernreisen mit Langstreckenflügen bergen ein erhöhtes Thromboserisiko. Wenn Sie zu Venenentzündungen neigen, sollten Sie sich darüber informieren, wie Sie die Thrombose­ gefahr effektiv mindern können. Hier verweisen wir auf die Patienteninformation »Thromboserisiko«. Impfungen und ­Blutuntersuchungen vor Reisen Informationen für Reisende Das Gespräch mit dem Arzt Die Vorweginformation ersetzt nicht das Gespräch mit ­Ihrem Arzt, der Ihnen im Detail über die Bedeutung von Impfungen und Blutuntersuchungen vor einer Fernreise Auskunft geben kann. MVZ wagnerstibbe für Laboratoriumsmedizin, Gynäkologie, Humangenetik und Pathologie GmbH Göttingen, Hannover, Bad Münder, Lüneburg, Wilhelmshaven MVZ wagnerstibbe für Medizinische Mikrobiologie, Infektiologie, Hygiene und Tropenmedizin GmbH Göttingen Notizen MVZ DIAMEDIS Diagnostische Medizin Sennestadt GmbH Bielefeld, Paderborn MVZ Einbeck für Zytologie, Pathologie und Gynäkologie GmbH MVZ Fertility Center Hamburg GmbH MVZ für Reproduktionsmedizin am Klinikum Kassel GmbH © amedes 04/2010 | Nachdruck verboten MVZ für Labordiagnostik und Mikrobiologie Rhein-Main GmbH Raunheim MVZ Institut für Labormedizin und Klinische Genetik Rhein/Ruhr GmbH Essen MVZ Institut für Klinische Genetik, Pathologie und Zytologie Nordrhein GmbH Oberhausen MVZ für Gynäkologie, präventive Zytologie/ Dysplasiesprechstunde GmbH Essen Institut für Medizinische Genetik am Klinikum Dortmund Medizinisches Labor Wahl Lüdenscheid MVZ Medizinisch-Diagnostisches Labor Halle GmbH MVZ für Laboratoriumsdiagnostik und Mikrobiologie Erfurt GmbH MVZ für Laboratoriumsdiagnostik und Medizinische Mikrobiologie Dr. Ackermann GmbH Leipzig Ärztliche Partnerschaft Dr. med. Sven Löbel/Dr. med. Carsten Retzlaff Jena MVZ für Laboratoriumsdiagnostik München GmbH München, Fürstenfeldbruck MVZ für Laboratoriumsdiagnostik Bad Reichenhall GmbH Bad Reichenhall, Raubling Patienteninformation Gesundheitsrisiko bei Reisen Auslandsreisen, vor allem in tropische und subtropische Gebiete, sind mit einem nicht unerheblichen Gesundheits­ risiko verbunden. Schutzimpfungen gehören deshalb zu den unerlässlichen Reisevorbereitungen. Da diese Zeit brauchen, ist eine rechtzeitige ärztliche Beratung dringend anzuraten. Insbesondere gilt dies für Reisen in das außer­ europäische Ausland. Welche Impfungen sind ­erforderlich? ■■ Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Impfungen für Ihr Urlaubsziel notwendig sind. ■■ Für Kinderlähmung (Polio), Wundstarrkrampf (Tetanus) und Diphtherie kann eine Auffrischung der Impfung ­erforderlich sein. ■■ Eine Neuimpfung gegen Leberentzündung (Hepatitis A und B) sollte besprochen werden. ■■ Zu klären ist ferner, ob im Urlaubsland eine Impfung gegen Cholera, Gelbfieber oder Typhus und ein Schutz gegen Malaria erforderlich sind. Eine Blutuntersuchung kann klären, ob ein Schutz schon vorliegt In welchen Ländern besteht ein erhöhtes Risiko für eine Hepatitis A- oder B-Infektion? Gegen Kinderlähmung, Tetanus und Diphtherie sind wir generell in der Kindheit geimpft worden. Es stellt sich die Frage, ob eine erneute Impfung erforderlich ist. Dies kann durch eine Blutuntersuchung geklärt werden. Wenn schützende Antikörper in ausreichenden Mengen im Blut nachweisbar sind, ist eine erneute Impfung nicht erforderlich. Das höchste Risiko einer Infektion mit Hepatitis A besteht in Südostasien, Afrika und Südamerika; in einem gerin­ geren Ausmaß auch im südlichen Mittelmeerraum und in Osteuropa. Hepatitis B kommt in diesen Regionen ebenfalls wesentlich häufiger vor als bei uns. Außerdem erhöht sich die Gefahr dort mit der Dauer des Aufent­ halts. Mit einer rechtzeitigen Impfung gegen diese beiden bedrohlichen Leberinfektionen beugen Sie einer mög­ lichen mehrwöchigen Erkrankung vor. Bei einer Hepatitis B besteht zudem die Gefahr, dass diese Infektion nicht vollständig abheilt und zu schweren Folgeschäden (Leber­ zirrhose, Leberkrebs) führen kann. Wie in der Patienteninformation »Schutz gegen Hepatitis« erläutert, besteht nach einer durchgemachten Hepatitis A oder Hepatitis B, die möglicherweise in der Vergangenheit ohne Beschwerden verlief, ein Schutz gegen eine spätere ­Infektion. Ergibt eine Blutuntersuchung, dass schützende Antikörper vorliegen, ist eine erneute Impfung überflüssig. Die Kosten für Impfungen gegen Kinderlähmung, Tetanus und Diphtherie übernehmen die Krankenkassen. Dagegen gehören die Kosten für Blutuntersuchungen und Impfungen gegen Hepatitis A und B bei Erwachsenen in der Regel nicht zu den Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen und müssen gegebenenfalls vom Patienten selbst übernommen werden. Untersuchungen nach einem Aufenthalt in den Tropen Nach Rucksacktouren in den Tropen oder nach längerem Aufenthalt dort (über 3 Monate) ist eine Untersuchung von Blut, Urin und Stuhl bei der Rückkehr zu empfehlen. Und zwar nicht nur wenn konkrete Beschwerden ­vor­liegen. Eine Reihe von Infektionen (durch Lamblien, Amöben, Schistosomen u. a.) zeigen nämlich zunächst ­keine sichtbaren Beschwerden. Erst nach Jahren können sie dann zu wesentlichen Gesundheitsstörungen führen.