1_Fr_Bericht Netzwerk

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Statusreport
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Netzwerk Ersteinschätzung
5. Netzwerkkonferenz
14.-15. Oktober 2011
Deutsches Netzwerk Ersteinschätzung
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Eckpunkte
¾ 6 Schulungszentren:
¾
¾
¾
¾
¾
¾
Hamburg
Berlin
Göttingen&Seesen
Köln
Bad Mergentheim
München
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Situation des MTS in Deutschland
¾ 150 Krankenhäuser arbeiten bereits mit dem
MTS oder bereiten den Einsatz vor
¾ Auch die großen Privatkonzerne setzen immer
mehr auf das MTS
¾
¾
¾
¾
Asklepios
A
kl i
Helios
Rhö
Rhön
Sana
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„Ersteinschätzung in der Notaufnahme“
¾ 1.
1 Auflage 2006
2006, 2
2.500
500 Exemplare
¾
Ausverkauft Januar 2010
¾ 2.
2 Auflage März 2010
2010, 2
2.500
500 Ex
Ex.
¾
¾
Inkl. Update 2008+2009
A
Ausverkauft
k ft Mä
März 2011
¾ 3. Auflage Mai 2011, 6.000 Ex.
¾
Inkl. Update 2010
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Wissenschaftliche Arbeiten
¾
¾
¾
¾
Publikationen in der Fachpresse
p
– Bonn
Hausarbeiten – Uni Bremen
Diplomarbeiten – Uni Leipzig
Div. Abschlussarbeiten z.B. Stationsleitungskurs,
ERNA, …
ERNA
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Wissenschaftliche Arbeiten
¾ Zahlen fehlen
¾ Arbeiten könnten noch aussagefähiger sein
¾ Künftig: Verpflichtung zur Meldung!
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Wichtige Entwicklungen
¾ MTS ist in der Pädiatrie angekommen
¾
¾
¾
Deutschland
Österreich
Vernetzung nötig!
¾ Nachfrage nach MTS steigt
¾
¾
¾
Schweiz
Südtirol
…
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Wichtige Forderungen
¾ Qualitätssicherung
¾
¾
Jeder Anwender muss Eckwerte melden
Zentrales Audit in 2012!
¾ Fortentwicklung
g der Ausbildung
g
¾
¾
Ausbilderkonferenz
Künftige
g Ausbildungsmodelle
g
¾ Institutionalisierung der Zusammenarbeit
¾
Koordinationstreffen Schulungszentren
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Internationale Zusammenarbeit
IRG-Konferenz in Graz - 30. Mai 2011
¾ Bericht aus den Niederlanden
¾
¾
¾
¾
¾
¾
Gemeinsames Projekt mit den Pädiatrien Portugals
Empfehlung zum heißen Kind
Bericht aus Portugal
g zum Audit
Bericht aus Brasilien
Vorstellung norwegische Gruppe/Buch
Bericht der österreichischen Gruppe
¾
Di
Diagramm
S
Schwindel
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Unsere Vorschläge
Indikator
Beispieldiagramm
Dringlichkeit
Einfügen in…
Stromunfall
g und
- Verbrennungen
Verbrühungen
- GI Blutungen
- Hinkendes Kind
- Kopfverletzung
- Unwohlsein bei
Erwachsenen
GELB
- Besorgte
g Eltern
GELB
- Stürze
g Eltern
- Besorgte
- Wunden
- Unwohlsein bei
Kindern
- Besorgte Eltern
- Unwohlsein bei
Kindern
- Besorgte Eltern
- Unwohlsein bei
Kindern
- Besorgte Eltern
- Unwohlsein bei
Kindern
- Besorgte Eltern
Gerinnungsstörung
Auffällige
g
hämatologische
Anamnese
Bericht über
jüngeren
Auslandsaufenthalt
Rasches Einsetzen
Bekannte
Immunsuppression
GELB
- Unwohlsein bei
Erwachsenen
GELB
- Unwohlsein bei
Erwachsenen
GELB
- Sexuell erworbene
GELB
Infektion
- Unwohlsein bei
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Erwachsenen
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Unsere Vorschläge
Indikator
Beispieldiagramm
Dringlichkeit
Einfügen in…
Schmerzen bei
Bewegung im Gelenk
Überwärmtes Gelenk
Sehr heißer
Erwachsener
Heißes Kind
Heißer Erwachsener
Überwärmt
Meningismuszeichen
- Abszesse und lokale
Infektionen
GELB
- Extremitätenproblem
- Abszesse und lokale
Infektionen (u.a.)
ORANGE
- Extremitätenproblem
- Wunden
Jüngeres Problem
- Unwohlsein beim
Erwachsenen
Diverse
GELB
GRÜN
ORANGE
- Besorgte Eltern
GRÜN
- Fremdkörper
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Unsere Vorschläge
Neue Indikatoren
Dringlichkeit
Einfügen in…
- Kollaps
p b. Erw.
- Krampfanfall
- Stürze
g Eltern
- Besorgte
- Krampfanfall
g
Erstereignis
Krampfanfall
%
? ORANGE
Kein Ansprechen
auf eigene
Antikonsulvantien
Siehe „Kein
Ansprechen auf
eigene
g
Asthmamedikation”
%
? ORANGE
? GELB
Risikosituation bei
Stoffwechselerkrank
ung
? ORANGE
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- Besorgte Eltern
- Diabetes
- Unwohlsein bei
Erwachsenen
- Unwohlsein bei
Kindern
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Unsere Vorschläge
Diagramm
Hinweise…
Hinzufügen …
Begündung
Bisse und Stiche
g
Die Erläuterungen
nehmen nur auf
Insektenstiche und
g
Tierbisse Bezug.
Erläuterung
Erläuterung
g sollte
auf Menschenbisse
erweitert werden.
Kein Unterschied im
Infektionsrisiko
zwischen Tier- und
Menschenbiss.
Begründung
Indikator
Meningismuszeichen
Klassisch
Nackensteifigkeit in
Verbindung mit
Kopfschmerzen und
Photophobie
(lichtscheu).
Hinzufügen …
Bei Kindern kann
eine grau-blasse,
grau blasse
eventuell
marmorierte Haut
zu finden sein,
sein bei
Babies kann trotz
Eksikkose eine
geschwollene
Fontanelle zu sehen
sein. Sie können
schrill wimmern
oder weinen.
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Die Kinderkliniken
berichten über
wesentlich
vielfältigere
Symptome
Symptome,
besonders die
geschwollene
Fontanelle tritt
häufig auf.
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Unsere Vorschläge
Weitere Hinweise und Anregungen
g
Problem zusammengeführt
g
Sexuell erworbene Infektionen sollte mit dem Urologischen
werden – deis würde Raum für ein neues Diagramm schaffen!
Vorschlag für einen neuen Indikator bei “Besorgten Eltern” – „ORANGE“:
„Wimmerndes grau-blasses Kind“. Damit würden die offensichtlich kranken Kinder
erfasst werden,
werden die Wimmern,
Wimmern eine grau-blasse
grau blasse Hautfarbe haben aber beim Eintreffen
im Krankenhaus aufgrund einer Antiphyretica-gabe zuhause schon kein Fieber mehr
aufweisen.
Peakflow: welche Relevanz hat dieser Indikator? Uns ist kein deutsches Krankenhaus
bekannt, welches einen Peakflow bestimmt!
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Internationale Planungen
¾ Internationale Webseite
¾ Vorbereitung der MTS
MTS-Weiterentwicklung
Weiterentwicklung mittels
Delphi Verfahren
¾ Grundsätzliche Probleme:
¾
¾
¾
Langsame Rückmeldungen
Langsame
g
Entscheidungen
g
Mehr internationale Abstimmung nötig
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