Herzlich" Willkommen" Systemische"Aspekte"des" Einbezugs"von"Angehörigen" Dr."Marco"Ronzani"" www.ronzani.ch" 1" Wer"mit"wem"" und"wie"wozu" anstaD"übereinander" miteinander"reden."" 2" Vorannahme"1" Angehörige"" sind"Ressourcen"" im"Pflegesystem"" 3" Vorannahme"2" Aufgabe"des" Pflegepersonals:"" Diese"Ressourcen"finden"" und"nutzbar"machen" 4" Meine"Hoffnung:" Sie"entdecken" Einflussmöglichkeiten,"" die"Sie"" noch"nicht"nutzen."" 5" Kleiner"Exkurs" Systemtheorie" 6" System" Eine"von"der"Umwelt"abgegrenzte"" Struktur"von"Elementen,"die"" über"ein"KommunikaVonsnetz"" miteinander"in"Beziehung"stehen,"" welches"die"ZirkulaVon"von"Energie," InformaVon"und"Materie"unter"den" Elementen"ermöglicht." nach"Marc"und"Picard:"Bateson,"Watzlawick"und"die"Schule"von"Palo"Alto,"2000" 7" Systemischer:" Die"Beziehungen"erzeugen"die"" Eigenscha\en"der"Elemente" und""" Die"Eigenscha\en"der"Elemente" erzeugen"die"Beziehungen." 8" Systemischer:"" Je"nach"Beziehung"" werden"Angehörige"eher"als" Ressource"oder"als"Hindernis"" wahrgenommen" 9" Systemischer:"" Aufmerksamkeit"richten"auf" Beziehungen"" anstaD"auf"Eigenscha\en"" der"Elemente"" 10" Allgemeine"" logische"Struktur" eines"menschlichen" Systems:" 11" Fokus"(wer?)" Ziel"(wozu?)" Hindernisse"(was"dazwischen?)" Ressourcen"(was"hil\?)" Verdeckter"Gewinn"(was"kostets?)" Aufgabe"danach"(was"danach?)" 12" Hier"relevante" Systeme:" ! Pflegesystem" ! PflegepersonaldSystem" ! PaVentInnendSystem" ! AngehörigendSystem" 13" PflegedSystem" 14" PflegedSystem" PaVentInnend System" Ziel" PaVentIn" Fokus" PaVentIn" 15" PflegedSystem" Ziel" Pflegepersonal" Pflegepersonald System" Fokus" Pflegepersonal" PaVentInnend System" Ziel" PaVentIn" Fokus" PaVentIn" 16" PflegedSystem" Ziel" Pflegepersonal" Pflegepersonald System" Fokus" Pflegepersonal" PaVentInnend System" Ziel" PaVentIn" Ziel" Angehörige" Fokus" PaVentIn" Angehörigend System" 17" PflegedSystem" Ziel" Pflegepersonal" PaVentInnend System" Ziel" PaVentIn" Ziel" Angehörige" Pflegepersonald System" Ziele" kompaVbel?" Fokus" Fokus" Pflegepersonal" PaVentIn" Angehörigend System" 18" 7"Aufgaben"des" Pflegepersonals" 19" 1. Aufgabe" OpVmieren"" des"Ressourcenzustands"des" PflegepersonaldSystems" 20" Wie"geht"das?" RessourcenorienVerung" 21" 2."Aufgabe" Erkennen"der"Struktur"des"" PaVentInnendSystem" 22" PaVentInnend System" Ziel" Fokus" PaVentIn" Fokus"PaVentIn"" Ziel" 23" PaVentInnend System" Ziel" Fokus" PaVentIn" Fokus"PaVentIn"" Ziel" Ressourcen:"Angehörige" 24" PaVentInnend System" Ziel" Fokus"PaVentIn"" Ziel" Angehörige" Verdeckter"Gewinn" Fokus" PaVentIn" 25" PaVentInnend System" Fokus"PaVentIn"" Ziel" Angehörige" Verdeckter"Gewinn" Die"Aufgabe"danach" Fokus" PaVentIn" 26" PaVentInnend System" Fokus"PaVentIn"" Ziel" Hindernisse" Angehörige" Verdeckter"Gewinn" Die"Aufgabe"danach" Fokus" PaVentIn" 27" 3."Aufgabe" Finden"einer"günsVgen"" PosiVon"des"" Pflegepersonals""" zum"" PaVentInnendSystem" 28" " PosiVon"" Pfleged" personal:" „adopVert“" Ziel" Pflegepersonal" Aufgabe" danach" Ziel"" PaVentIn" Fokus" PaVentIn" Fokus" Pflegepersonal" Medizinisch" therapeuVsches" Personal" 29" " PosiVon"" Pfleged" personal:" „auf"der" Grenze“" Aufgabe" danach" Ziel" Pflegepersonal" Fokus" Pflegepersonal" Ziel"" PaVentIn" Fokus" PaVentIn" Medizinisch" therapeuVsches" Personal" 30" PosiVon"" Pfleged" Personal" " " „aussen“" Aufgabe" danach" Ziel" Pflegepersonal" " " Ziel"" PaVentIn" Fokus" Pflegepersonal" Fokus" PaVentIn" Medizinisch" therapeuVsches" Personal" 31" Wer"spricht"mit" wem?" Pflegeperson"mit"Supervisor" oder"Vorgesetztem" Supervision!" 32" Fragen"an"das"Pflegepersonal:" " Woran&würden&Sie&(Pflegepersonal)&merken,&dass&Sie& eine&güns8gere&Posi8on&zum&Pa8entInnen=System& haben?&(Ziel)&Woran&noch?& " Angenommen,&Sie&häEen&diese&Posi8on&erreicht,&&&& was&machen&Sie&dann&anders&als&bisher?&(erwünschte" Zukun\)&Was&noch?& " Inwiefern&haben&Sie&teilweise&bereits&eine&solche& Posi8on?&(Vorboten)&Inwiefern&noch?& " Woran&merken&Sie&in&naher&ZukunH,&dass&Sie& FortschriEe&machen?&(Zeichen"des"FortdSchriDs)& Woran&noch?& 33" 4."Aufgabe" Erkennen"und"nutzen" unmiDelbar"nutzbarer" Ressourcen"" des"Angehörigensystems" 34" UnmiDelbar" nutzbare" Ressourcen" Ziel"" Angehörige" Fokus" Pflegepersonal" " Erkennen" &"einladen" Angehörige"" Fokus" PaVentIn" 35" Wer"spricht"" mit"wem?" Pflegepersonal"mit"PaVentIn" und"mit"ressourcenreichen" Angehörigen"und"mit"Beiden." Coaching!" 36" Wie"geht"das?" Fragen"an"die"PaVentIn"" und"an"Angehörige" 37" Fragen"an"die"PaVentIn:" " Welche&Angehörige&nehmen&Sie&bereits&als& hilfreich&wahr?&(Vorboten)&Welche&noch?& " Was&könnten&Sie&tun,&damit&diese&für&Sie&noch& hilfreicher&wären?&Was&noch?& " Was&und&wer&könnte&Sie&dabei&unterstützen?&Was& oder&wer&noch?& " Wie&könnten&wir&Sie&dabei&unterstützen?&Wie& noch?& " Was&wäre&ein&nützlicher&nächster&SchriE?& 38" Fragen"an"die"Angehörige:" " Was&von&dem,&was&Sie&für&die&Pa8entIn&bereits&tun,& befriedigt&Sie&am&meisten?&(Vorboten)&Was&noch?&& " Angenommen&–&Sie&wären&noch&nützlicher&und& wertvoller&für&die&Pa8entIn,&was&machen&Sie&dann& anders&als&heute?&(erwünschte&ZukunH)&Was& noch?& " Welche&Wirkung&&häEe&das&auf&die&Pa8entIn?& Welche&Wirkung&häEe&das&auf&Sie?&& " Wie&könnten&wir&Sie&dabei&unterstützen?&& " Was&wäre&ein&güns8ger&nächster&SchriE?& 39" 5."Aufgabe" PotenVell"nutzbare"Ressourcen"" des"PaVentInnendSystems" Entdecken"des"" verdeckten"Gewinns"und" transformieren"zum"Preis" 40" potenVelle" Ressourcen" PaVentend" System" Ziel"" PaVentIn" Fokus" Pflegepersonal" Verdeckter" Gewinn" #Preis" Fokus" PaVentIn" Verdeckter" Preis" Gewinn" 41" 6."Aufgabe" PotenVell"nutzbare"Ressourcen" des"PaVentInnendSystems" Hindernisse"" transformieren"" in"Helfer" 42" potenVelle" Ressourcen" PaVentend" System" Ziel"" PaVentIn" Fokus" Pflegepersonal" Angehhörige"1" Hindernisse" Fokus" PaVentIn" Preis" 43" Hindernisse"z.B." • ungünsVges"Vorurteil" • Angst"vor"etwas" • unaufgelöste"Konflikte" • ..." 44" TransformaVon"in" Helfer"" • Vorurteil"#"Rückfallschutz" • Angst"#"erhöhte"Achtsamkeit" • Konflikte"#"KooperaVonsd bereitscha\" 45" potenVelle" Ressourcen" PaVentend" System" Aufgabe" danach" Ziel"" PaVentIn" Angehhörige"2" Fokus" Pflegepersonal" Angehhörige"1" Hindernis"1" # Helfer" z.B."Blockade" Fokus" PaVentIn" Helfer" Preis" 46" potenVelle" Ressourcen" PaVentend" System" Aufgabe" danach" Ziel"" PaVentIn" Angehhörige"2" Fokus" Pflegepersonal" Angehhörige"1" Hindernis"2" # Helfer" „Verstellung“" Fokus" PaVentIn" Angehhörige"3" Helfer" Preis" 47" potenVelle" Ressourcen" PaVentend" System" Aufgabe" danach" Ziel"" PaVentIn" Angehhörige"2" Fokus" Pflegepersonal" Angehhörige"1" Fokus" PaVentIn" Angehhörige"3" Helfer" Angehhörige"4" Hindernis"3" # Helfer" „Vermischung“" Preis" 48" potenVelle" Ressourcen" PaVentend" System" Aufgabe" danach" Ziel"" PaVentIn" Angehhörige"2" Fokus" Pflegepersonal" Angehhörige"1" Hindernis"5" # Helfer" „Verwechslung“" Fokus" PaVentIn" Angehhörige"3" Helfer" Angehhörige"4" Angehhörige"5" Preis" 49" Wer"spricht"" mit"wem?" Pflegepersonal"mit"PaVentIn" Coaching! 50" Wozu?" ! Bewusstsein"für"eigene" Möglichkeiten"vergrössern" ! Verantwortung"übernehmen" ! Veränderung"auslösen" 51" Wie"geht"das?" ! Fragen"an"die"PaVentIn" (lösungsfokussiert)"" ! Imaginierung"&"SimulaVon" (z.B."systemische"Strukturd aufstellungen,"Hypnose," EMDR,"etc.)" 52" 7."Aufgabe" Ressourcen" pflegen,"erhalten," weiter"entwickeln"und" vermehren" 53" Wie"geht"das?" RessourcenorienVerung" 54" Beobachten"Sie" die"Beziehungen" und"lassen"Sie"sich" überraschen!"" 55" 7"Aufgaben"des" Pflegepersonals" 56" 1. Aufgabe" OpVmieren"" des"Ressourcenzustands"des" PflegepersonaldSystems" 57" 2."Aufgabe" Erkennen"der"Struktur"des"" PaVentInnendSystem" 58" 3."Aufgabe" Finden"einer"günsVgen"" PosiVon"(Beziehung)"des"" Pflegepersonals""" zum"" PaVentInnendSystem" 59" 4."Aufgabe" Erkennen"und"nutzen" unmiDelbar"nutzbarer" Ressourcen"" des"Angehörigensystems" 60" 5."Aufgabe" PotenVell"nutzbare"Ressourcen" des"PaVentInnendSystems" Entdecken"des"" verdeckten"Gewinns"" und"transformieren"zum"Preis" 61" 6."Aufgabe" PotenVell"nutzbare"Ressourcen" des"PaVentInnendSystems" Hindernisse"" transformieren"" in"Helfer" 62" 7."Aufgabe" nutzbare"Ressourcen"des"" PflegedSystems"" PflegepersonaldSystem"" PaVentInnendSystem" AngehörigendSystem" pflegen,"erhalten"und"" weiter"verbessern" 63" Vielen"Dank"" für"Ihre" Aufmerksamkeit" www.ronzani.ch" 64"