Anamnesebogen - Heilpraktikerin
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Name: Datum: Geburtsdatum: Anamnesebogen Allgemeine Beschwerden Gewichtsveränderung Schwäche Fieber Schüttelfrost Veränderung der Hautfarbe Veränderung der Behaarung Einschlafstörungen Durchschlafstörungen Ödeme / Füße Ödeme / Beine Ödeme / Gesicht Exantheme Kopf Schmerzen Haarausfall Augen verminderte Sehfähigkeit Flimmern Mouches volantes Doppelbilder Nahbrille vermehrter Tränenfluss Druckgefühl Brennen Schmerzen trockenes Gefühl Fernbrille Ohren Hörstörung Ohrensausen Absonderung Schmerzen Nase Behinderung der Nasenatmung Störung des Geruchsinns Nasenbluten Absonderungen Mund Zahnfleischbluten Zungenbrennen kein Geschmack Zahnschmerzen Rachen Halsschmerzen Schluckbeschwerden Heiserkeit Fortsetzung Urogenitalsystem Hämatopoetisch und Lymphesystem Muskal-­‐ Gelenk,-­‐ Skelettsystem Neutrologisch-­‐ Psychologisch Endokrin Kinderkrankheiten Urin nicht halten können Nierenschmerzen Nierensteine Blutung beim/nach Geschlechtsverkehr Potenzstörungen Verletzungsblutung ungewöhnlich blaue Flecken schlechte Wundheilung Knoten in der Achselhöhle Knoten in der Leistengegeng Schmerzen in den Gelenken Schmerzen in den Gliedern Rückenschmerzen Bewegungseinschränkung Mißempfindung Kältegefühl Schmerzen beim Gehen Schmerzen in Ruhe Krämpfe ungeklärte Traurigkeit Grübeln Nervenzusammenbruch Erregbarkeit Unruhe Angst Konzentrationsstörungen Gedächtnisstörungen Haltlosigkeit Taubheit Kribbeln Schmerzen Gangstörungen Gleichgewichtsstörungen Schwindel Lähmund Sprechstörungen Schweißausbrüche auffallend viel Urin Empfindlichkeit gegen Wärme Empfindlichkeit gegen Kälte Hitzewallungen Globusgefühl Scharlach Röteln Diphterie Keuchhusten Mumps Windpocken Masern Hals Brustkorb Atmung Herz-­‐Kreislauf Verdauungstrakt Urogenintalsystem Schwellungen Knoten am Hals Nackenschmerzen eingeschränkte Beweglichkeit Schwellungen Knoten in der Achselhöhle Veränderung der Brüste / Bruwstwarzen kurzfristig nächtliche Atemnot Todesangst Husten nächtlicher Hustenreiz Auswurf Brustschmerzen Nachtschweiß unregelmäßiger Herzschlag plötzliches Herzrasen Schluckbeschwerden Aufstoßen Sodbrennen Oberbauchbeschwerden Völlegefühl Appetitmangel Bauchschmerzen Blähungen zunehmender Bauchumfang Fettunverträglichkeit Verträglichkeit von Kaffee Gewürze Obst Nikotin Übelkeit Erbrechen Verstopfung Durchfall Stuhlgang mit ziehenden Schmerzen Brennen Stuhlgang -­‐ wie oft übermäßiger Durst nächtliches Wasserlassen große Urinmenge (Polyurie) sehr geringe Urinmenge (Anurie) Harnstottern Tröpfeln Schmerzen Brennen beim Wasserlassen Impfungen Medikamente Gewohnheiten Tuberkulose Pocken Mumps Hepatitis Typhus Diphterie Röteln Polio Gelbfieber Paratyphus Tetanus Masern Cholera HIB Keuchhusten Masern Grippe Tollwut Antibiotika Herzmittel Mittel gegen Bluthochdruck Gerinnungshemmer Diuretika Abführmittel Kortikoide (z.B. Cortision) Insulin Schilddrüsenmittel (Thyreostatika) Antiallergika Antidepressiva Zytostatika Betablocker Hypnotika Schmerzmittel (z.B. Analgetika) Stimulanten Schlafmittel Appetitzügler Sonstike Medikamente Rauchen Rauchen Jahre Alkohol Alkohol Bier (Gläser) Alkohol Wein (Gäser) Alkohol Schnaps (Glaser)
