Eine empirische Untersuchung aus der Perspektive der Berufspraktiker Masterarbeit 2011, ASH-Berlin Sophie Sohr Qualitativer Forschungsansatz • 8 episodische Interviews • Ergotherapeuten aus den Fachbereichen Pädiatrie und Psychiatrie (6-14 Jahre Berufserfahrung) • Datenauswertung durch Thematisches Kodieren Sophie Sohr 24.05.2013 2 „Welche ethischen Probleme und Dilemmata gibt es im Berufsfeld Ergotherapie aus der Sicht der Berufspraktiker?“ • Welche berufsspezifischen Werte haben Ergotherapeuten? • Welche Lösungsstrategien für Konflikte haben die Berufspraktiker? • Gibt es eher Probleme als Dilemmata in der Ergotherapie? • Berichten Ergotherapeuten in Deutschland von ähnlichen Problemfeldern, wie Ergotherapeuten aus anderen Ländern? Sophie Sohr 24.05.2013 3 Moral • Werte und Normen einer Gemeinschaft, denen durch gemeinsame Anerkennung normative Geltung zu-gesprochen wird • Geschichtlich gewachsener Regelkanon, der für eine bestimmte Gruppe, hinsichtlich ihrer Handlungen Verbindlichkeit besitzt • Inhalt ist wandelbar • Geltungsanspruch ist unveränderbar Sophie Sohr 24.05.2013 4 Ethik • Wissenschaft von Moral, moralischem Handeln und Urteilen • Theoriegeleitete Reflexion über die Gültigkeit bestimmter Moralprinzipien • Bereitstellung inhaltlicher Kriterien zur Beurteilung menschlichen Handelns Sophie Sohr 24.05.2013 5 Konflikt (lat.: streiten) • Gegensatz, aber kein unversöhnlicher Widerspruch zwischen Personen, Ideen, Werten oder Handlungen Problem • Lösung möglich, bei gründicher Analyse Dilemma • Entscheidungssituation, in der es zwei oder mehr richtige, bzw. zwei oder mehr nicht zufrieden-stellende Lösungen gibt Sophie Sohr 24.05.2013 6 • Teamarbeit • Grundhaltung • Ressourcenorientiertes, systemisches Arbeiten • Klientenzentrierung • Hilfe zur Selbsthilfe • Reflektieren und Überprüfen • Respekt vor Klienten • Professionelle Rolle • • Wissen Schutz vor Gefahr, Wohle des Patienten Sophie Sohr 24.05.2013 7 • Nähe-Distanz-Verhalten • Mangelnde Compliance • • • Unsicherheit in der therapeutischen Intervention Teamarbeit • Schwierige Angehörige Unethische Verhaltensweisen von Kollegen • Rahmenbedingungen • Von Klienten nicht respektiert werden • Einhaltung der Klientenzentrierung • Rollenkonflikte • Gesetzliche Verstöße • Gewalt, Gefährdung des Klienten • Mangelndes Fachwissen und Erfahrung Sophie Sohr 24.05.2013 8 • Zusammenarbeit • Ehrlich und offen sein • Abwarten • • • Verweigerung Deeskalierend einwirken Alternativen suchen • Dem eigenen Gefühl vertrauen • Klientenzentrierung • Angehörigenarbeit • Akzeptanz • Rechtfertigen Sophie Sohr 24.05.2013 9 Sophie Sohr 24.05.2013 10 Ethische Probleme Ethische Dilemmata • Nähe-Distanz-Verhalten • Mangelnde Compliance • Einhaltung der Klientenzentrierung • Schwierige Angehörige • Gewalt / Gefährdung des Klientenwohls • Rollenkonflikte • Unsicherheiten in der therapeutischen Intervention Sophie Sohr 24.05.2013 11 • Entwicklung und Bekanntmachung eines nationalen Berufskodex • Schulung von Ergotherapeuten in der Wahrnehmung und Lösung ethischer Probleme und Dilemmata • Einrichtung eines Ethikreferates • Außendarstellung des Berufes vorantreiben Sophie Sohr 24.05.2013 12 „Ja Ethik und Moral ist ja eigentlich auch tägliches Brot und letzten Endes ist fast alles auch eine ethische Frage.“ (MF 466-467). Sophie Sohr 24.05.2013 13