1. Tumoren 1 1.1 Benigne Tumoren von <Mirjana Ziemer, Johannes Norgauer und Almut Böer> Inhaltsübersicht 1.1.1 1.1.1.1 1.1.1.2 1.1.1.3 1.1.2 1.1.2.1 1.1.2.2 1.1.3 1.1.3.1 1.1.3.2 1.1.3.3 1.1.4 1.1.4.1 Epitheliale Naevi von <Mirjana ZiemerundJohannes Norgauer> Epidermale Naevi Organoider Becker-Naevus Epitheliale Naevus Syndrome CHILD Syndrom (Congenital hemidysplasia with ichthyosiform nevus and limb defects) Proteus Syndrom Naevus sebaceus Syndrom Naevus comedonicus Syndrom Becker Naevus Syndrom Phakomatosis pigmentokeratotica Melanozytäre Naevi von <Mirjana Ziemer und Johannes Norgauer> Erworbene melanozytäre Naevi Lentigo simplex Clark Naevus (sog. dysplastischer Naevus) Spitz Naevus/Reed Naevus Halo Naevus und Meyerson Naevus Kongenitale melanozytäre Naevi Miescher-Naevus Unna-Naevus Melanozytäre Riesennaevi Naevus spilus Blaue Naevi Dermale Melanozytosen (Mongolenfleck, Naevus Ota, Naevus Ito) Andere benigne epidermale Tumoren von <Mirjana Ziemer und Johannes Norgauer> Seborrhoische Keratose (Sonderformen: Lentigo solaris, Lichenoide Kera tose, Stukkokeratosen, eruptive seborrhoische Keratosen) Klarzellakanthom Warziges Dyskeratom (Synonym: Follikuläres Dyskeratom) Benigne Adnextumoren von <Mirjana Ziemer und Almut Böer> Benigne Adnextumoren mit follikulärer Differenzierung Naevus comedonicus Trichoadenom Tumor des follikulären Infundibulums Haarscheidenakanthom Pilomatrixom (Synonym: Epithelioma calcificans Malherbe) Trichoblastom/Trichoepitheliom/Kutanes Lymphadenom Panfollikulom Trichofollikulom und Haarfollikelnaevus 2 1.1.4.2 1.1.4.3 1.1 Benigne Tumoren Fibröse Nasenpapel Infundibulofollikulosebazeöses zystisches Hamartom Differenzialdiagnosen und Therapie follikulärer Adnextumoren Benigne Adnextumoren mit Talgdrüsendifferenzierung Ektope Talgdrüsen Talgdrüsenhyperplasie Steatozystom Manteladenom (Mantelom) Trichodiskom und Fibrofollikulom Sebazeom Talgdrüsenadenom (Synonym: Sebazeöses Adenom) Naevus sebaceus Differenzialdiagnosen und Therapie benigner Adnextumoren mit Talgdrüsendifferenzierung Benigne Adnextumoren mit apokriner oder ekkriner Differenzierung Adnextumoren mit apokriner Differenzierung Apokriner Naevus Akzessorische Mamille Syringocystadenoma papilliferum Mamillenadenom Apokrines Adenom Poromgruppe Apokrines Hidradenom (Synonym: Klarzellhidradenom) Syringom Spiradenom Zylindrom Apokriner Mischtumor der Haut (Synonym: Chondroides Syringom apokriner Typ) Apokrines Fibroadenom Adnextumoren mit ekkriner Differenzierung Ekkrine Hamartome Ekkrines Porom Syringofibroadenom Ekkriner Mischtumor der Haut (Synonym: Chondroides Syringom ekkriner Typ) Differenzialdiagnosen benigner apokriner und ekkriner Tumoren 1.1.5 Zysten und Pseudozysten 1.1.5 1.1.5.1 1.1.5.2 1.1.5.3 1.1.5.4 1.1.5.5 1.1.5.6 Von <Mirjana Ziemer und Johannes Norgauer> Zysten und Pseudozysten Follikelretentionszysten Zysten der Talgdrüsenausführungsgänge Zysten apokriner und ekkriner Drüsen Dermoide Zysten (Synonym: Dermoidzyste, dermaler Sinus) Seltene kutane Zysten Pseudozysten 1.1.6 1.1.6.1 1.1.6.2 1.1.6.3 1.1.6.4 Benigne mesenchymale Tumoren Von <Mirjana Ziemer und Johannes Norgauer> Bindegewebsnaevus Dermatofibrom/Histiozytom Fibrom (Synonym: Fibroepitheliom, Fibroma molle) Angiofibrome 1. Tumoren 3 1.1.6.5 1.1.6.6 1.1.6.7 1.1.6.8 1.1.6.9 1.1.6.10 1.1.6.11 1.1.6.12 1.1.6.13 1.1.6.14 1.1.6.15 1.1.6.16 1.1.6.17 1.1.6.18 1.1.6.19 Sehnenscheidenfibrom Riesenzelltumor der Sehnenscheide Elastofibroma dorsi Noduläre Fasziitis Kutanes Angiomyxom Fibromatosen Hypertrophe Narbe und Keloid Dermales Myofibrom Myoepitheliom Pilares Leiomyom Angioleiomyom Rhabdomyom Subunguale Exostose Extraskelettales Chondrom Osteom der Haut 1.1.7 Benigne Tumoren und Fehlbildungen des Fettgewebes Von <Mirjana Ziemer> Naevus lipomatosus Lipom Liboblastom Hibernom Therapie benigner Tumoren und Fehlbildungen des Fettgewebes 1.1.7.1 1.1.7.2 1.1.7.3 1.1.7.4 1.1.7.5 1.1.8 Benigne Tumoren und Fehlbildungen der Blut- und Lymphgefäße Von <Mirjana Ziemer> Benigne kutane vaskuläre Neoplasien Vaskuläre Hyperplasien und Nachahmer vaskulärer Tumoren Malformationen von Gefäßen und vaskuläre Hamartome Teleangiektasien 1.1.8.1 1.1.8.2 1.1.8.3 1.1.8.4 1.1.9 Benigne Tumoren der peripheren Nerven Von <Mirjana Ziemer> Strukturkomponenten peripherer Nerven Hamartome Ektopien Kutane neurale Hyperplasien Benigne neurale Neoplasien 1.1.9.1 1.1.9.2 1.1.9.3 1.1.9.4 1.1.9.5 Einleitung Benigne Tumoren der Haut umfassen ein breites Spektrum häufiger bis sehr seltener Entitäten. Zum besseren Verständnis und zur richtigen Begriffsverwendung werden einige Definitionen vorangestellt. Tumor Ein Tumor bezeichnet im weitesten Sinne eine Schwellung, die prinzipiell auch entzündlicher Natur sein kann, im engeren Sinne eine Geschwulst, deren Genese jedoch nicht einheitlich zu betrachten ist. Unterschieden werden: • Neoplasie • Hyperplasie 4 1.1 Benigne Tumoren • Hamartom • Choristom • Teratom • Malformation • Naevus Neoplasie Bei einer Neoplasie handelt es sich um eine Neubildung von Körpergewebe. Sie unterscheidet sich durch ein abnormales, unkontrolliertes (autonomes) Wachstum von Zellen. Man unterscheidet gutartige und bösartige Neoplasien. Eine weitere Untergliederung erfolgt anhand phänotypischer Merkmale zu den Kategorien: • Epitheliale Neoplasien • Mesenchymale Neoplasien • Neuroektodermale Neoplasien • Keimzellneoplasien Hyperplasie Erworbene, auf einen Reiz hin reaktive Gewebsvermehrung durch Zunahme der Zellzahl. Oft vollständige oder partielle Rückbildung nach Wegfall des Stimulus. Hamartom Dysontogenetischer Tumor; Fehlbildung eines Organs/Organsystems aufgrund fehlerhafter Gewebszusammensetzung infolge atypischer Entwicklung des ortsständigen Keimmaterials. Das Wachstum erfolgt proportional zum physiologischen Gewebewachstum umliegender Strukturen. Choristom Dysontogenetischer Tumor infolge selbständiger Weiterentwicklung versprengten, nicht-ortsständigen Gewebes in der neuen Umgebung. Teratom Mischgeschwulst der Keimzellen, die aus verschiedenen differenzierten und undifferenzierten Geweben besteht. Bei den verschiedenen differenzierten Gewebearten kann es sich beispielsweise um Haut, Haare, Zähne, Muskel und Nervengewebe handeln. Meist in einer gekapselten Form vorliegend. Malformation Abnormale Strukturen, die aus einer Aberration in der genetischen Entwicklung, einer fehler- bzw. mangelhaften Entwicklung der embryologischen Anlage herrühren, z.B. arterio-venöser Shunt, Branchialreste lateraler Halszysten. Naevus Richtigerweise kongenitales Mal der Haut („Muttermal“). Ein Großteil der Naevi sind im eigentlichen Sinne Hamartome, andere wiederum Neoplasien. Zurück zum Inhaltsverzeichnis: DNO © BBS-Verlag Wiesbaden