Koronare CT Angiographie

084116
Rücken auf der Patientenliege Platz zunehmen. Die Untersuchung dauert
zwischen 10 und 30 Minuten. Die meiste Zeit davon wird mit Vorbereitung
zugebracht. Die eigentliche Aufnahme dauert nur wenige Sekunden.
Die MTRA wird EKG-Elektroden auf Ihre Brust aufkleben. Diese sind dazu
da, Ihren Herzrhythmus, Ihren Herzschlag während der Untersuchung zu
überwachen.
KREUZLINGEN
Bahn
hof M
ünster
lingen
Sp
ital
Seestrasse
P1
Bus
Se
est
ras
se
2
Bus
P2
Koronarer Calcium-Scan
In manchen Fällen wird Ihr Arzt nur eine Koronarkalkbestimmung anfordern. Diese Art von Untersuchung wird oft angefragt für Patienten, die keinerlei Symptome haben. Die Untersuchung ermöglicht es Ihrem Arzt, mehr
Informationen über mögliche Verkalkungen im Bereich der Herzkranzgefässe zu bekommen. Es gibt viele Gemeinsamkeiten zwischen einer Koronarkalkbestimmung und einer koronaren CT Angiographie. Die Bestimmung
des koronaren Kalks erfordert jedoch keine Injektion von Kontrastmittel.
Eine Koronarkalkbestimmung kann die Verkalkung der Koronararterien
darstellen, die eine Risikoabschätzung für einen Myokardinfarkt in der Zukunft ermöglicht. Die Koronarkalkbestimmung kann aber keine Einengungen der Koronararterien zeigen.
11
1
3
ROMANSHORN
4
Spit
alstr
asse
Klo
ste
rst
ras
se
Man wird Sie bitten, sich nicht mehr zu bewegen und Sie werden Instruktionen erhalten, Ihren Atem für kurze Zeit (weniger als 15 Sekunden) anzuhalten, während die Aufnahmen gemacht werden. Es ist sehr wichtig,
während der Aufnahme absolut still zu liegen, nicht zu atmen und sich
nicht zu bewegen oder zu schlucken.
Klo
ste
rst
ras
se
Bus
P3
5
8
9
www.stgag.ch
Spita
lstrass
e
7
1 Haupteingang/Notfall
Kantonsspital Münsterlingen
Radiologie
Dr. C. Juli
Leiter Kardioradiologie
Spitalcampus 1
Postfach 100
8596 Münsterlingen
Telefon 071 686 23 34
6
10
Patienteninformation
Koronare CT Angiographie
Radiologie
Was ist eine CT Koronarangiographie
Die koronare CT Angiographie ist eine schnelle wenig invasive Methode,
welche die Computertomographie nutzt, um die Blutgefässe, die den Herzmuskel versorgen (die Koronararterien), darzustellen.
Die koronare CT Angiographie ermöglicht es Ihrem Arzt zu sehen, ob sich
Ablagerungen innerhalb der Herzkranzgefässe gebildet haben, die in Blockaden der Blutversorgung resultieren können und die möglicherweise für
ihre Symptome verantwortlich sind. Zudem ermöglicht die koronare CT Angiographie das Risiko eines möglichen Herzinfarktes abzuschätzen.
Vorteile der koronaren CT Angiographie
Die koronare CT Angiographie ist insbesondere nützlich um abzuklären, ob
die Koronararterien die Ursache von Thoraxschmerz und Kurzatmigkeit
sind. Die koronare CT Angiographie zeigt manchmal schwerwiegende Einengungen sowie Ablagerungen in den Koronararterien, die momentan
noch keine klinischen Symptome bereiten, aber möglicherweise zu schwerwiegenden Herzproblemen in der Zukunft führen.
Wann wird die koronare CT Angiographie eingesetzt
Die koronare CT Angiographie ist im Allgemeinen vorgesehen für Patienten
mit Symptomen, bei denen noch keine koronare Herzerkrankung bekannt
ist und die unklare Untersuchungsergebnisse eines Stresstestes (z.B. Belastungs EKG) aufweisen. In bestimmten Fällen wird eine koronare CT Angiographie auch bei Patienten durchgeführt, die bereits einen Herzinfarkt
erlitten haben oder die Koronararterien-Stents beziehungsweise BypassChirurgie hatten. Zudem gibt es eine Anzahl weiterer Indikationen für eine
koronare CT Angiographie, die Ihnen durch Ihren Arzt erklärt werden können.
Wie wird eine koronare CT Angiographie durchgeführt
Die Computertomographie ist eine wenig invasive Untersuchungstechnik,
die Röntgenstrahlung nutzt, um Bilder des menschlichen Körpers anzufertigen. Während der Untersuchung wird ein Elektrokardiogramm (Ableitung
der Herzströme) benutzt um die Bildgebung mit der Herzbewegung zu koordinieren. Während der koronaren CT Angiographie wird Kontrastmittel in
die Vene der Armbeuge injiziert, um die Koronararterien darzustellen.
Manche Patienten empfinden während dieser Injektion ein warmes Gefühl
im Körper. Allergische Reaktionen, die durch das Kontrastmittel hervorgerufen werden können, sind sehr selten. Etwaige daraus resultierende Komplikationen sind durch das Ärzteteam im Allgemeinen problemlos
beherrschbar.
Wie bereitet man sich auf eine koronare CT Angiographie vor
In Abhängigkeit mit Ihrer Erkrankung und in Rücksprache mit dem Arzt, der
die koronare CT Angiographie durchführt, ist es erforderlich, die folgenden
Anweisungen zu beachten:
Bitte besprechen Sie diese Anweisungen zur Vorbereitung mit Ihrem Arzt,
bevor die koronare CT Angiographie durchgeführt wird.
• Nehmen
Sie Ihre (falls bereits verordnet) Betablocker-Medikation wie
üblich, um die Herzfrequenz zu senken. Wir geben für die CT Angiographie regelmässig Betablocker-Medikation oral beziehungsweise durch
eine Injektion vor der Untersuchung. Dies ermöglicht eine deutlich verbesserte Abbildung des Herzens.
• Vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke oder Lebensmittel (Kaffee, Tee,
Energiegetränke wie z.B. RedBull und Schokolade) für 12-24 Stunden vor
der Untersuchung.
• Nichts essen 4 Stunden vor der Untersuchung und nichts trinken 1 Stunde vor der Untersuchung.
• Nehmen
Sie keine Medikation wie Viagra, Cialis, Levitra mindestens
48-78 Stunden vor der Untersuchung.
• Stoppen Sie kurzfristig die Glucophage (Metformin-Medikation) für
48 Stunden nach der Untersuchung.
• Informieren Sie Ihren Arzt über jede Medikation die Sie einnehmen, inklusive Schmerzmedikation wie Advil oder Motrin.
• Informieren Sie Ihren Arzt oder die MTRA, wenn Sie Allergien auf das
Kontrastmittel haben. Falls Sie eine vorherige Reaktion gegen injizierbare Kontrastmittel hatten, ist es möglicherweise notwendig, dass der
Arzt für Sie weitere Medikamente verschreibt, die es ermöglichen, dennoch Kontrastmittel zu geben.
• Informieren Sie den Arzt oder die MTRA, wenn die Möglichkeit einer
Schwangerschaft besteht.
• Es ist erforderlich, dass man bei Ihnen einen Bluttest durchführt, um die
Nierenfunktion zu überprüfen. Patienten mit Nierenerkrankungen und
eingeschränkter Nierenfunktion können in den meisten Fällen eine CT
Koronarangiographie haben.
• Wenn Sie einen unregelmässigen Herzrhythmus haben, ist es möglicherweise schwierig, gute CT-Aufnahmen des Herzens zu generieren. Dies
sollte von Ihnen bei der Vereinbarung des Termins erwähnt werden.
Was passiert während der CT Koronarangiographie
Die MTRA wird Sie bitten, Ihre Kleidung oberhalb der Hüfte abzulegen und
ein Patientennachthemd anzulegen. Wir bitten Sie, Metallobjekte wie
Schmuck und Piercings, welche möglicherweise die CT-Aufnahmen beeinträchtigen können, abzulegen.
Ein venöser Zugang wird in die rechte Armbeuge gelegt.
Der CT-Scanner ist eine Maschine mit einer grossen ringartigen Öffnung,
durch die die Patientenliege hindurchgleitet. Man wird Sie bitten, auf dem