Методична розробка для самостійної позааудиторної роботи з

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Методична розробка
для самостійної позааудиторної роботи з німецької мови
для студентів стоматологічного факультету
(І курс ІI семестр)
Тема: Einführung in die Anatomie
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
Einführung in die Anatomie
Die griechische Anatomie, wie sie bis ins Mittelalter beschrieben wurde, war
größtenteils eine tierische Anatomie.
Erst zu Beginn des 14. Jahrhunderts wurden an den medizinischen Schulen der
Universitäten menschliche Leichen seziert. Das Sezieren ist eine Methode, die der Anatomie
ihren Namen gegeben hat. Sie gibt uns genaue Kenntnis vom Bau des menschlichen Körpers
und ist und bleibt deshalb die wichtigste Lehr- und Forschungsmethode der Anatomie.
Die ersten Sektionen dienten aber Forschungszwecken nicht, sondern wurden bloß zu
Demonstrationszwecken vorgenommen.
Gegen Ende des 15. Jahrhunderts und im 16. Jahrhundert stand im Mittelpunkt des
humanistischen Interesses der Mensch. Man wollte den Menschen kennen lernen. An der
Spitze der neuen Wissenschaft banden Künstler und Ärzte.
Als wissenschaftlicher Begründer der Anatomie gilt Vesal (1514 bis 1564), der seine
Erkenntnisse über den menschlichen Körper mich in einem Lehrbuch niederschrieb. Nach der
Entdeckung des Mikroskops etwa um 1620 wurde es dann auch möglich, die kleineren
Hausteine zu erkennen und zu erforschen.
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Протокол № _______ від __________________.
Зав. каф. мовознавства, проф. Голод Р.Б
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(І курс ІI семестр)
Тема: Die Bedeutung der Anatomie für die Medizin.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
Die Bedeutung der Anatomie für die Medizin
Die Bedeutung der Anatomie für die Medizin liegt auf der Hand. Zusammen mit
Physiologie und physiologischer Chemie bildet sie die Grundlage für Prophylaxe, Diagnostik,
Therapie und Metaphylaxe oder Rehabilitation. Die Bedeutung der vergleichenden Anatomie
für die Entwicklung der experimentellen Medizin ist auch nicht zu unterschätzen. Es gibt kein
Fach der Klinik, das auf die Anatomie verzichten könnte.
Die gegenwärtige Anatomie verfügt über verschiedenste Erforschungsmethoden. Sie
benutzt moderne Optik, Röntgenstrahlen. Die letzteren Errungenschaften der Chemie und
Physik ermöglichen es, neue Stoffe und Methoden bei der Konservierung von Leichen und
Präparaten zu benutzen.
Die Anatomie ist ständige Helferin des Arztes. Man studiert die Anatomie aus praktischen
Gründen, um Krankheiten zu verhüten und dem kranken Menschen helfen zu können.
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(І курс ІI семестр)
Тема: HYPOTHESEN ÜBER DIE ENTSTEHUNG DER KARIES.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
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DIE ZAHNKARIES
Die Karies ist ein ständig fortschreitender, nicht ausheilender Zerstörungsvorgang der
Zahnhartsubstanzen, der von der Oberfläche des Zahnes ausgeht und sich in die Tiefe fortsetzt.
Unbehandelt führt die Karies zu schwerwiegenden Folgeerkrankungen des orofazialen
Systems. Sie beginnt häufig unbemerkt mit einer umschriebenen Zerstörung des
Zahnschmelzes, die zunächst als opake oder bräunliche Farbänderung imponiert und breitet
sich dann unterminierend im Dentin aus. Erst wenn die kariöse Läsion bereits ein
beträchtliches Ausmaß erreicht hat und die Pulpa schon mit Schmerzsensationen auf
thermische Reize reagiert, kommt es häufig unter dem Kaudruck zum Abbrechen der
überhängenden Schmelzpartien, so dass der Defekt der Zahnhartsubstanzen auch dem Laien
sichtbar wird.
Hypothesen über die Entstehung der Karies
Grundsätzlich unterscheidet man exogene und endogene Theorien. Die exogenen
Theorien erklären die Entstehung der Karies durch äußere, also über die Mundhöhle am Zahn
angreifende Reize. Demgegenüber wird bei den endogenen Theorien die Zerstörung der
Zahnhartsubstanzen als eine Folge veränderter Abläufe im Gesamtorganismus angesehen. Auf
Grund klinischer und experimenteller Beobachtungen wird die Kariesentstehung heute eher als
ein exogen ausgelöster Prozess erklärt.
Grundlage dieser Überlegungen ist die chemisch-parasitäre Theorie von Miller. Danach
vollzieht sich der Vorgang der kariösen Zerstörung am Zahn in zwei nacheinander ablaufenden
Stadien. Im ersten Stadium entstehen durch Gärung unter dem Einfluss säurebildender
Bakterien aus zuckerhaltigen Speiseresten, die an der Zahnoberfläche haften, organische
Säuren, und es bildet sich dadurch unter den Belägen am Zahn ein saures Milieu. Die so
entstandenen Säuren bewirken eine Entkalkung der Zahnhartsubstanz, d. h. es werden die
mineralischen Bestandteile, also in der Hauptsache der Hydroxylapatit, herausgelöst. An diesen
Vorgang schließt sich das zweite Stadium an, das durch die zerstörende Wirkung bestimmter,
in der Mundhöhle vorkommender Bakterien auf das organische Grundgerüst der
Zahnhartsubstanzen gekennzeichnet ist. Zusammenfassend können nach Miller folgende
Phasen der Zerstörung angenommen werden:
- Auflösung der anorganischen Bestandteile durch chemische Einflüsse (organische Säuren),
- Zerstörung der organischen Grundsubstanz durch parasitäre Einflüsse (Bakterien).
Seit Aufstellung der Millerschen Hypothese sind zahlreiche neue Erkenntnisse im
Rahmen der Kariesforschung gewonnen worden. So ist der Beginn der Karies sicherlich nicht
als reine Säurewirkung aufzufassen. Es ist anzunehmen, dass Enzyme und komplexe
Verbindungen ebenfalls eine Rolle spielen. Auch muss heute angezweifelt werden, dass die
Zerstörung der Zahnhartsubstanzen in zwei voneinander getrennten Phasen abläuft, vielmehr
ist die gegenseitige Beeinflussung der beiden Vorgänge wahrscheinlich. Auch die in die
Gruppe der endogenen Theorien einzuordnenden Ansichten geben Hinweise über
disponierende Faktoren, die teilweise auch klinisch bestätigt wurden, so dass die Theorie von
Miller noch der weiteren Ergänzung bedarf.
Die Karies des Zahnes ist eine auf chemischen und mikrobiologischen
Vorgängen beruhende Zerstörung der Zahnhartsubstanzen.
Zahlreiche Forschungen beschäftigen sich weiter damit, die konkreten Zusammenhänge
der Kariesentstehung zu ermitteln. Auch wenn letztlich die Ursache der Karies noch nicht
völlig geklärt ist, so ermöglichen es doch die bereits bekannten Fakten, den Prozess der
Kariesentwicklung zu verstehen und dadurch wesentliche Einflussfaktoren im Rahmen der
Prävention auszuschalten oder in ihrer Wirksamkeit einzuschränken.
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Тема: KARIESPRÄVENTION.
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KARIESPRÄVENTION
Ziel der Kariesprävention ist die Senkung der Erkrankungshäufigkeit (Morbidität).
Diese Aufgabe entspricht zutiefst dem Anliegen unseres Staates um die Gesunderhaltung der
Bürger. So wurde gerade den Maßnahmen der Kariesprävention besondere Aufmerksamkeit
geschenkt, und es sind seit vielen Jahren die gesundheitspolitischen Erfordernisse auf diesem
Gebiet schrittweise verwirklicht worden. Dabei ging man von der Überlegung aus, einen
möglichst großen Teil der Bevölkerung mit kariespräventiven Maßnahmen zu erfassen. Solch
ein umfangreiches Programm erfordert zu seiner Realisierung große finanzielle
Aufwendungen, die jedoch allen gefährdeten Bürgern zugute kommen, da es nur so gelingen
kann, die oft schwerwiegenden Folgen der kariösen Zerstörung des Zahnes in ihrer Häufigkeit
zu senken. Es drückt sich darin das humanistische Anliegen des Gesundheitswesens zum
Wohle aller Bürger aus.
Die Kariesprävention hat das Ziel, das Ausmaß des Kariesbefalls herabzusetzen.
Grundsätzlich unterscheidet man zwei Möglichkeiten der präventiven Wirkung auf die
Karies: individuelle und kollektive präventive Maßnahmen. Bei beiden Formen ist eine
Einflussnahme ohne spezielle Wirkstoffe möglich. Man zählt dazu die Dispositions- und
Expositionsprophylaxe. Andererseits können sowohl individuell als auch kollektiv bestimmte
Wirkstoffe appliziert werden. Dabei ist als präventiv bedeutungsvollste Substanz das
Spurenelement Fluor zu nennen.
Dispositions- und Expositionsprophylaxe.
Unter der Dispositionsprophylaxe versteht man Maßnahmen, die zur Entwicklung
widerstandsfähiger Zähne führen. Ein gesunder, gut mineralisierter Zahn wird dem kariösen
Reiz besser widerstehen können, als das bei einem von Struktur und Aufbau weniger gut
beschaffenen Zahn der Fall sein wird.
Die Bildung des Zahnes und die Schmelzentwicklung vollziehen sich im Inneren des
Kieferknochens. In dieser Phase ist eine prophylaktische Einflussnahme über den endogenen
Weg möglich, und zwar sowohl pränatal, also vor der Geburt über die Ernährung der Mutter,
als auch postnatal durch die Art und Zusammensetzung der Kindesnahrung. Im einzelnen wird
es auf ein ausreichendes Angebot an Aminosäuren, Eiweißen, Kalzium, Phosphat und
Spurenelementen ankommen. Daneben spielt bei der Mineralisation das Vorhandensein
bestimmter Vitamine und Hormone eine Rolle. Nach dem Zahndurchbruch ist dann auch die
feste Konsistenz der Nahrung günstig. Bei Beachtung dieser Faktoren erhält der Zahn die
bestmöglichen Voraussetzungen, der Karies widerstehen zu können.
Demgegenüber umfasst die Expositionsprophylaxe alle Maßnahmen, die eine günstige
Beeinflussung der von außen auf den Zahn auftreffenden kariesfördernden Faktoren bewirken.
Hierzu sind hauptsächlich die Bakterien, die Kohlenhydrate und die an der Zahnoberfläche
haftenden Beläge zu zählen.
Einen Teil der Bakterien, die für die Kariesentstehung bedeutungsvoll sind, sowie die
vorwiegend an den Prädilektionsstellen haftenden Beläge kann man durch eine richtige, diesen
Erfordernissen angepasste Zahn- und Mundpflege zeitweilig reduzieren. Dazu ist es wichtig,
eine Kurzkopf-Zahnbürste zu benutzen und unter Anwendung einer zweckmäßigen Putztechnik
nach jeder Mahlzeit die Reinigung der Zahnoberflächen vorzunehmen. Bei Kindern sollte
bereits im Alter von drei Jahren mit einer systematischen Erziehung zur Pflege des Kauorgans
begonnen werden, so dass frühzeitig die richtige Mundhygiene selbständig ausgeführt werden
kann.
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Тема: DIE TRINKWASSERFLUORIDIERUNG.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
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DIE TRINKWASSERFLUORIDIERUNG
Die Fluoridierung des Trinkwassers hat sich als eine sehr wirkungsvolle Maßnahme der
Prävention aus folgenden Gründen erwiesen:
- Durch das Verfahren wird eine große Bevölkerungsgruppe im Sinne der Kollektivprophylaxe
erfasst.
- Es wird eine über viele Jahre gleichmäßige und kontinuierliche Fluoridzufuhr gewährleistet,
so dass besonders mit einem Einfluss während der Entwicklungs- und Wachstumsperiode der
Zähne gerechnet werden kann.
- Die Aufnahme des Fluorid ist unabhängig von der Mitarbeit des einzelnen Menschen.
Die durch die Trinkwasserfluoridierung erzielten Kariesreduktionswerte werden mit
50—60 % bei den entsprechenden Altersgruppen von Kindern und Jugendlichen angegeben.
Nachdem gute Erfahrungen mit der Trinkwasserfluoridierung bekannt wurden und ein
entsprechendes Fachgremium der Weltgesundheitsorganisation die Empfehlung zur
Anwendung als wirksamste Maßnahme zur Senkung des Kariesbefalls gegeben hatte, wurde
die Trinkwasserfluoridierung in Deutschland erstmalig 1959 eingeführt. Nach mehrjähriger
Kontrollzeit konnte anhand statistischer Erhebungen bereits ein Kariesrückgang in diesem
Gebiet von 38 % am bleibenden Gebiss nachgewiesen werden (Künzel). Zu diesem Zeitpunkt
lag die prozentuale Kariesreduktion noch unter den Vergleichen, weil bei den älteren Kindern
nur eine geringe Wirkung der Fluoridierung erwartet werden konnte. Die entsprechenden
Untersuchungen der gleichen Altersgruppen zeigten jedoch nach weiteren Jahren bereits einen
Rückgang der Karies von 46%. Das entsprach den an die Trinkwasserfluoridierung zu
stellenden Erwartungen. Diese Erfahrungen waren die Voraussetzungen für die schrittweise
Einführung der Fluoridierung des Trinkwassers in Deutschland, da sich die Ergebnisse aus
anderen Ländern auf Grund unterschiedlicher Bedingungen (Klima, Ernährung u. a.) nicht
ohne weiteres übertragen lassen. Gegenwärtig erhalten 13 % der Bevölkerung des
Deutschlands ein fluoridangereichertes Trinkwasser. Welchen wichtigen Faktor die interne
Fluoridzuführung bereits heute innerhalb der Kariesprävention darstellt, wird durch
Untersuchungen demonstriert, die bei der Hälfte der 6- bis 18ährigen Kinder und Jugendlichen
primär kariesfreie bleibende Gebisse feststellten.
Bei Einführung der Trinkwasserfluoridierung müssen zunächst die örtlichen
Bedingungen
der
Wasserversorgung
analysiert
und
die
zentralen
Trinkwasseraufbereitungsanlagen erfasst werden, durch die eine möglichst große
Bevölkerungsgruppe versorgt wird. Es folgt dann die chemische Untersuchung des
Trinkwassers über einen etwa einjährigen Zeitraum, um die Schwankungen seines natürlichen
Fluorgehaltes genau zu erfassen. Erst danach kann der Zusatz des Fluorid erfolgen, wobei die
optimale Anreicherung zu 1 mg F/l durchgeführt wird. Als Fluorchemikalien werden
vorwiegend 2%iges Natriumfluorid (NaF) und 0,4%iges Natriumsilikofluorid (Na2SiF6)
verwendet. Die Technologie der Fluoridzugabe richtet sich nach der jeweiligen Art der
Trinkwasseraufbereitungsanlage. In der angegebenen Dosierung ist Fluor geruch- und
geschmacklos, und es gibt keine Kontraindikationen bei seiner Anwendung. Die Betriebe der
Wasserwirtschaft führen die Trinkwasserfluoridierung im Auftrage des territorialen
Gesundheitswesens durch und unterliegen einer ständigen Rechenschaftspflicht. Für den
weiteren systematischen Ausbau der Trinkwasserfluoridierung stellt der Staat erhebliche
finanzielle Mittel zur Verfügung, und es drückt sich darin die besondere Bedeutung aus, die
den auf breiter Basis wirksamen prophylaktischen Maßnahmen beigemessen wird.
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Тема: NEKROSE UND GANGRÄN DER PULPA.
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NEKROSE UND GANGRÄN DER PULPA
Die Nekrose ist der örtliche Gewebstod als Folge einer Stoffwechselstörung. Im Falle
der Pulpanekrose ist die Durchblutungsstörung als Hauptursache anzusehen. Es kann dazu
infolge einer Pulpitis aber auch durch die Wirkung chemischer Substanzen (z. B.
Devitalisationspräparate) sowie thermischer und traumatischer Reize kommen.
Durch das Hinzutreten von Bakterien und nekrolysierenden Stoffen wird die Zersetzung des
Gewebes im Sinne der Fäulnis in Gang gebracht. Diesen Vorgang bezeichnet man als Gangrän.
Charakteristisch ist der jauchige Geruch. Solange die gangränösen Veränderungen auf das
Cavum pulpae begrenzt sind, liegt die Gangraena simplex vor. Im weiteren Verlauf gelangen
die entzündlichen Reize in das periapikale Gewebe, und es entsteht eine chronische periapikale
Entzündung. Man spricht dann von der Gangraena complicata. Damit ist ein
Erkrankungsstadium erreicht, das über die anatomischen Gegebenheiten der Pulpa hinausgeht.
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Тема: VERFAHREN ZUR AMPUTATION DER PULPA.
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VERFAHREN ZUR AMPUTATION DER PULPA
Wenn die Entzündung der Pulpa soweit fortgeschritten ist, dass eine vollständige
Ausheilung nicht mehr erwartet werden kann, dann muss die Entfernung des in der Zahnkrone
gelegenen Pulpaanteiles vorgenommen werden. Dieses Vorgehen bezeichnet man als
Amputation. Die Abtrennung der Pulpa erfolgt an den Wurzelkanaleingängen. Die in den
Wurzeln befindlichen Pulpastümpfe werden an der Amputationsstelle mit einem
Überkappungsmittel versorgt und sollen auf diese Weise dauerhaft geschützt sein. Es gibt zwei
Verfahren, die Mortal- und Vitalamputation, mit denen die Amputation der Pulpa durchgeführt
werden kann.
Der Anwendung der Mortalamputation liegt die Überlegung zugrunde, dass durch
zeitlich begrenzt wirkende Einlagen von devitalisierenden Medikamenten (z. B.
Paraformaldehyd) die Nekrose der geschädigten Pulpa erreicht werden kann. Das umfasst ein
Absterben der Nervenfasern und Blutgefäße der Pulpa. Gleichzeitig bewirkt das Medikament
eine Gerbung und Desinfektion der nekrotischen Pulpa. Nach einer durch das Präparat
bedingten Zeit wird die Einlage entfernt und die Kronenpulpa mit einem Rosenbohrer
abgetragen. Die in den Kanälen verbleibenden devitalen Pulpaanteile müssen dann mit
Amputationspaste als Dauerdesinfizienz abgedeckt werden. Abschließend kann die definitive
Füllung gelegt werden. Der Nachteil des Verfahrens besteht in der Belassung vom nekrotischen
Pulpagewebe im Wurzelkanal, so dass das Verfahren heute nicht mehr zur Behandlung
bleibender Zähne empfohlen werden kann. Es hat nur noch seine Berechtigung bei der
Versorgung der erkrankten Pulpa von Milchzähnen. Als weitaus günstigeres Verfahren der
Pulpabehandlung ist die Vitalamputation anzusehen. Nach Trockenlegung des
Behandlungsgebietes zur Verhinderung von Speichelzutritt wird unter Ausschaltung der
Schmerzempfindung mittels Lokalanästhesie das Pulpakavum durch sterile Fräser eröffnet und
die Kronenpulpa in ihrer vollständigen Ausdehnung freigelegt. Die Pulpa wird dann bis zu
ihrem Eintritt in die Wurzelkanäle abgetragen. An die Erweiterung der Kanaleingänge
schließen sich die Versorgung der amputierten Pulpastümpfe mit Kalziumhydroxid-Präparaten
und die definitive Füllung an. Der Eingriff muss unter sterilen Bedingungen durchgeführt
werden, um die Infektion der Pulpa durch Keime der Mundhöhle zu vermeiden. Die in dieser
Weise , versorgte Restpulpa ist in der Lage, einen neuen Hartsubstanzmantel an der
Amputationsstelle zu bilden und ihre Vitalität zu erhalten.
Durch die Amputationsverfahren wird der Kronenanteil der Pulpa entfernt. Die
Vitalamputation ist zu empfehlen, die Mortalamputation abzulehnen.
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Тема: VERFAHREN ZUR EXSTIRPATION DER PULPA.
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VERFAHREN ZUR EXSTIRPATION DER PULPA
Hat die Entzündung der Pulpa bereits das gesamte Gewebe erfasst und ist mit einer
Ausheilung nicht mehr zu rechnen, dann muss die Pulpa vollständig bis zur Wurzelspitze des
Zahnes entfernt werden. Den Vorgang des Herausziehens der Pulpa aus dem Pulpakavum
nennt man Exstirpation. Analog den Amputationsverfahren unterscheidet man die Mortal- und
Vitalexstirpation.
Der Mortalexstirpation geht die Devitalisation des Pulpagewebes durch medikamentöse
Einlage von Zellgiften, die zur Nekrose der Pulpa führen, voraus. Dabei kommen heute
Präparate auf Paraformaldehydbasis zur Anwendung. Arsenhaltige Medikamente werden auf
Grund ihrer Toxizität abgelehnt. Nachdem die Nekrotisierung und Gerbung der Pulpa nach
etwa 14 Tagen eingetreten ist, wird das Pulpakavum breit freigelegt und die mumifizierte Pulpa
in ihrer gesamten Ausdehnung bis zum Foramen apicale mit einem speziellen Instrumentarium
entfernt. Anschließend kann die weitere Behandlung des Wurzelkanals erfolgen.
Demgegenüber wird bei der Vitalexstirpation die vitale Pulpa unter Lokalanästhesie
entfernt. Im einzelnen geht man dabei so vor, dass nach Ausschaltung der Schmerzempfindung
das Arbeitsgebiet vor Speichelzutritt geschützt und mit sterilen Fräsern die Pulpa freigelegt und
aus dem Kanal herausgezogen wird. Danach können sofort die Vorbereitung des Wurzelkanals
und der Verschluss durch die Wurzelkanalfüllung vorgenommen werden. In Abhängigkeit von
den anatomischen Gegebenheiten der Zahnwurzeln gelingt es mit beiden
Exstirpationsverfahren, die Pulpa eines Zahnes vollständig zu entfernen, und es werden
dadurch die Voraussetzungen geschaffen, den Wurzelkanal weiter zu behandeln und
schließlich mit einer Wurzelkanalfüllung zu versehen. Zwar wurde der Zahn durch diese
Maßnahmen devital, er kann jedoch beschwerdefrei und funktionstüchtig erhalten werden.
Eingeschränkt ist die Indikation allerdings bei gekrümmten Wurzeln, da es dann nicht möglich
sein wird, die Pulpa in ihrer gesamten Ausdehnung zu exstirpieren. Die Entscheidung darüber,
welches der beschriebenen Verfahren bei der Behandlung der entzündeten Pulpa zur
Anwendung kommt, wird in erster Linie durch den Grad der Pulpaveränderung bestimmt.
Deshalb ist die exakte klinische Diagnose unter Zuhilfenahme des Röntgenbildes unbedingte
Voraussetzung für die erfolgreiche Therapie.
Durch die Exstirpationsverfahren wird die Pulpa des Zahnes bis zum Foramen apicale
entfernt. Die Vitalexstirpation ist der Mortalexstirpation vorzuziehen.
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Тема: KOMPLIKATIONEN BEI DER BEHANDLUNG DES WURZELKANALS.
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KOMPLIKATIONEN BEI DER BEHANDLUNG DES WURZELKANALS
Komplikationen, die den weiteren Behandlungsablauf erschweren oder sogar
unmöglich machen, können bereits in der Phase der Kanalaufbereitung eintreten.
Sowohl bei maschinell betriebenen als auch bei manuell angewendeten
Wurzelkanalinstrumenten kommt es zum Instrumentenbruch. Das tritt besonders dann ein,
wenn der Wurzelkanal gekrümmt ist, so dass das Instrument neben der Rotation auf Biegung
belastet wird. Die Entfernung des abgebrochenen Teils gelingt nur in seltenen Fällen; unter
günstigen Voraussetzungen kann die Durchgängigkeit des Kanals erhalten und die Behandlung
fortgesetzt werden. Ansonsten lässt sich die Entfernung des Zahnes nicht vermeiden.
Eine weitere Komplikation ist die durch die Behandlung hervorgerufene traumatische
Perforation, d. h. das Durchbohren der Zahnwand. Sie wird auch als via falsa oder fausse route
bezeichnet. Die Gefahr der Perforation ist besonders dann gegeben, wenn die anatomischen
Besonderheiten des Zahnes nicht genügend beachtet oder maschinell betriebene Instrumente
unzweckmäßig angewendet wurden.
Bei der Perforation wird je nach Lage der Zahnwanddurchbrechung zwischen extraund intraalveolär unterschieden. Während sich die extraalveoläre Perforation im allgemeinen
ohne Schwierigkeiten mit einer Füllung versorgen lässt, ist die intraalveoläre Perforation ein
Zwischenfall, der die Entfernung des Zahnes nach sich ziehen kann. Eine häufige
Perforationsstelle liegt intraalveolär an der Wurzelkrümmung. Die weitere Versorgung des
Zahnes mit der Wurzelfüllung, wobei sich meist das Füllmaterial in den periapikalen Raum
presst, stellt keine geeignete Behandlungsmaßnahme dar. Liegt die Perforation im unteren
Wurzeldrittel, so ist die operative Abtragung der Wurzelspitze bis zur Perforationsstelle
angezeigt, ansonsten muss der Zahn extrahiert werden. Befindet sich die Perforation bei
mehrwurzeligen Zähnen interradikulär, so handelt es sich um eine schwere Komplikation, die
nicht durch ein Wurzelfüllmaterial ausgeglichen werden kann. Da mit einer Infektion in diesem
Bereich zu rechnen ist, wird dann allgemein die Extraktion des Zahnes empfohlen.
Das bedeutet jedoch nicht, dass jeder Zahn nach Perforation der Wurzelwand entfernt
werden muss. Wenn es gelingt, die Wurzelbehandlung trotzdem noch exakt zu Ende zu führen
und dabei die Perforationsstelle dicht zu verschließen, so ist die Prognose hinsichtlich der
weiteren Funktionstüchtigkeit des Zahnes noch durchaus als günstig zu beurteilen.
Ein weiterer erschwerender Faktor ergibt sich beim Einbringen des Füllmaterials in
den Wurzelkanal durch die Überfüllung. Da das Ziel der Behandlung die bis zur Wurzelspitze
reichende Füllung ist, kommt es häufig zum Überpressen des Materials in den periapikalen
Bereich. Führt der dadurch gesetzte Reiz zu Beschwerden, so ist die operative Beseitigung des
Überschusses angezeigt. Bei resorbierbaren Materialien kann ein Abbau durch den Organismus
erfolgen. Gelegentlich beobachtet man auch das Abstoßen des überschüssigen Füllmaterials
durch eine Fistel in die Mundhöhle.
Bei Nichtbeachtung der topographischen Verhältnisse kann das Wurzelfüllmaterial im
Oberkiefer in den Sinus maxillaris bzw. im Unterkiefer in den Kanal des Nervus alveolaris
inferior (Bild 35 d) hineingepresst werden. Diese Komplikationen werden jedoch relativ selten
beobachtet.
Das Verschlucken oder die Aspiration von Instrumenten zur Wurzelkanalbehandlung
stellen sehr ernst zu nehmende Komplikationen dar, die der sofortigen fachärztlichen
Behandlung bedürfen. Entsprechende vorbeugende Sicherungsmaßnahmen, wie das Anketten
des Instrumentes, sind deshalb unbedingt zu beachten.
Auf Grund der grazilen Arbeitsinstrumente und der erschwerten Arbeitsbedingungen
bei der Wurzelkanalbehandlung sind Komplikationen immer möglich. Sie müssen jedoch in
ihren Auswirkungen richtig eingeschätzt werden, und man sollte alles tun, um den
eingetretenen Schaden soweit als möglich zu korrigieren. Die Beherrschung einer sorgfältigen
Behandlungstechnik und die Kenntnis der Komplikationsmöglichkeiten schaffen jedoch die
besten Voraussetzungen für die Vermeidung von Zwischenfällen.
1. Lesen und übersetzen Sie den Text.
2. Beantworten Sie die Fragen:
1. Durch welche klinischen Symptome macht sich eine Entzündung der Pulpa bemerkbar?
2. Wodurch wird eine Entzündung der Pulpa hervorgerufen?
3. Wie unterscheiden sich eine akute und eine chronische Pulpitis voneinander?
4. Vergleichen Sie die Vital- und Mortalverfahren zur Behandlung der erkrankten Pulpa
im Hinblick auf ihre Prognose miteinander!
5. Erläutern Sie die Voraussetzungen für eine Wurzelkanalbehandlung!
6. Beschreiben Sie die Aufgaben der Wurzelfüllung!
7. Wie kann man Komplikationen bei der Wurzelkanalbehandlung vermeiden?
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Тема: AUFBAU UND FUNKTION DES PERIODONTIUM.
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AUFBAU UND FUNKTION DES PERIODONTIUM
Das Periodontium, auch als Periodont bezeichnet, stellt die funktionelle Verbindung
zwischen der Zahnwurzel und dem Kieferknochen dar. Im einzelnen besteht es aus einer
verdichteten Randzone des Alveolarknochens, dem Zement, dem Desmodont und der Gingiva
(Bild 44). Diese Teile wirken zusammen, so dass das Periodont als ein biologisches System
verschiedener Gewebestrukturen anzusehen ist und eine Funktionseinheit darstellt.
Wichtiges Element dieses Systems ist das aus Fasern zusammengesetzte Desmodont,
das einerseits am Zement der Zahnwurzel und andererseits am Alveolarknochen verankert ist.
Die Faserbündel sind so angeordnet, dass sie dem Zahn bei Belastungen eine geringe
Bewegungsmöglichkeit gestatten. Der Zahn ist also in seiner Alveole elastisch befestigt.
Besonders gut können die Kaukräfte aufgenommen werden, die den Zahn vertikal im Verlauf
der Wurzel belasten. Dagegen werden die horizontalen Schubkräfte nur in geringem Maße
toleriert. Die Belastung erfolgt ungleichmäßig; durch horizontale Kräfte entstehen einander
gegenüberliegende Druck- und Zugzonen am Periodont. Im Bereich des Zahnhalses strahlen
die Fasern des Desmodont in die marginale Gingiva ein. Durch den zirkulären Verlauf der
Fasern wird ein dichter Abschluss zwischen Zahnoberfläche und Gingiva hergestellt.
Gleichzeitig wird dadurch der Zahnhalteapparat gegen Einflüsse aus der Mundhöhle
abgeschirmt.
Das Periodontium hat folgende Funktionen:
- feste Verankerung des Zahnes in der Alveole,
- Verteilung des auftreffenden Kaudrucks,
- Übertragung des Kaudrucks auf den Kieferknochen,
- Schutz gegenüber Mundhöhleneinflüssen.
1. Lesen und übersetzen Sie den Text.
2. Stellen Sie Fragen zum Text.
3. Geben Sie den Inhalt des Textes wieder.
4. Führen Sie einen Dialog zu diesem Thema.
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для студентів стоматологічного факультету
(І курс ІI семестр)
Тема: PILZERKRANKUNGEN DER MUNDHÖHLE.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
PILZERKRANKUNGEN DER MUNDHÖHLE
Hefe- und Fadenpilze können die Mundschleimhaut befallen und Erkrankungen
hervorrufen, die man als Mykosen bezeichnet.
Die Soormykose tritt an der Mundschleimhaut und der Zunge auf. Es bildet sich ein
weißer Pilzrasen, der fest an der Oberfläche haftet. Beim Abziehen blutet der Untergrund. Der
Erreger ist der Soorpilz (Candida albicans). Ein Nachweis gelingt durch die mikroskopische
Untersuchung. Die Erkrankung tritt häufig beim alten Menschen mit geschwächter Abwehrlage
auf.
Auf Grund des Erregers kann die Aktinomykose, die durch den Strahlenpilz
(Aktinomyces israeli) hervorgerufen wird, ebenfalls in die Gruppe der Pilzerkrankungen
eingeordnet werden. Neben der zerviko-fazialen Form befällt die Mundhöhlenaktinomykose
bevorzugt Mundschleimhaut und Zunge. Es entstehen harte, wenig schmerzhafte
Knotenbildungen, die eitrig zerfallen. Der Nachweis der Erkrankung wird mikroskopisch durch
die im Eiter enthaltenen Drusen erbracht.
Die Histoplasmose wird durch den Pilz Histoplasma capsulatum hervorgerufen. Die
Erkrankung befällt hauptsächlich die Lymphknoten; in der Mundhöhle treten an der Zungenund Wangenschleimhaut sowie im Pharynxbereich kleine, schmerzlose Knötchen auf, die zur
Abszedierung neigen. Durch eine spezielle Färbemethode erfolgt der histologische Nachweis
des Pilzes.
1. Lesen und übersetzen Sie den Text.
2. Stellen Sie Fragen zum Text.
3. Geben Sie den Inhalt des Textes wieder.
4. Führen Sie einen Dialog zu diesem Thema.
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(І курс ІI семестр)
Тема: GEWEBSNEUBILDUNGEN.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
GEWEBSNEUBILDUNGEN
Die Unterscheidung zwischen der Gutartigkeit (Benignität) und der Bösartigkeit
(Malignität) einer Gewebsneubildung wird auf Grund der klinischen und histologischen
Merkmale vorgenommen. Dabei ist zu berücksichtigen, dass es zwischen beiden Kriterien
fließende Übergänge gibt, die die Diagnosestellung oft erschweren.
Zur Groborientierung lassen sich 5 wichtige Unterschiede feststellen:
- Wachstumszeitraum: Gutartige Neubildungen wachsen langsam, oft im Laufe von
mehreren Jahren, während bösartige ein sehr schnelles überstürztes Wachstum
zeigen.
- Begrenzung: Gutartige Tumoren sind gut gegenüber der gesunden Umgebung
abgegrenzt. Wenn klinisch keine Abgrenzung festzustellen ist, besteht der Verdacht
der Malignität.
- Ausbreitung: Gutartige Tumoren wachsen verdrängend, d. h., die in der Umgebung
bestehenden Gewebsstrukturen, wie Gefäße, Nerven oder andere Organe bleiben
erhalten. Demgegenüber breiten sich bösartige Tumoren infiltrierend aus; sie
zerstören alles in der Umgebung ohne Rücksicht auf anatomische Strukturen und
bilden verzweigte Zellwucherungen, die sich im gesunderscheinenden Gewebe
ausbreiten.
- Zellbestandteile: Der gutartige Tumor besteht in der Regel aus den gleichen Zellen
wie das Gewebe, aus dem er entstanden ist. So wird beispielsweise eine gutartige
Bindegewebsneubildung hauptsächlich die für das gesunde Bindegewebe typischen
Zellen enthalten. Der Tumor besteht also dann aus hochdifferenzierten Zellen. Die
Malignität dagegen ist durch die Vielgestaltigkeit der Zellstrukturen charakterisiert.
Durch das überstürzte Wachstum sind die Zellen noch nicht vollständig
ausgebildet, und eine große Anzahl von ihnen befindet sich in der Teilungsphase.
Die Zuordnung der Zellbestandteile zu einer bestimmten differenzierten Gewebsart
ist nicht mehr möglich.
- Metastasierung: Während die gutartigen Tumoren keine Tochtergeschwülste
(Metastasen) bilden, ist als Zeichen der Malignität die meist frühzeitige Entstehen
von Metastasen in anderen Organen anzusehen. Die Zellen des malignen Tumors
gelangen beispielsweise über die Blut- und Lymphbahnen entfernt vom
Ursprungsort in andere Teile des Organismus und bilden dort neue bösartige
Tumoren.
Die richtige Entscheidung zwischen Benignität und Malignität ist nicht immer leicht
zu treffen und hat für die Therapie und die Prognose der Erkrankung tiefgreifende Bedeutung.
Letztlich wird dadurch in vielen Fällen die Lebenserwartung des Patienten bestimmt.
1. Lesen und übersetzen Sie den Text.
2. Stellen Sie Fragen zum Text.
3. Geben Sie den Inhalt des Textes wieder.
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для студентів стоматологічного факультету
(І курс ІI семестр)
Тема: Schlund, Speiseröhre, Magen und Darm.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
Schlund, Speiseröhre, Magen und Darm
Ein Bissen, der genügend zerkaut ist, wird an die hintere Rachenwand gedrückt. Die
Schluckmuskulatur drückt den Bissen in die Speiseröhre, die ihn durch wurmartige
Bewegungen bis in den Mageneingang befördert.
Der Magen ist ein Behälter; in dem die Nahrung je nach ihrer Verdaulichkeit 1—5
Stunden liegt. Im Magen beginnt die Eiweißverdauung durch gemeinsame Einwirkung von
Salzsäure und Magenferment (Pepsin). Der Magen ist ein beweglicher Sack, dessen Wand aus
mehreren Schichten glatter Muskeln und der Magenschleimhaut, die den Magensaft absondert,
besteht. Während der Verdauungsarbeit bewegt sich der Magen beständig. Er vermischt die
Nahrung mit dem Magensaft und befördert sie dann zum Magenausgang, dem so genannten
Pförtner. Aus dem Magenpförtner fließt der Speisebrei zunächst in den Zwölffingerdarm,
dessen Länge 12 Querfinger gleich ist. Seine Schleimhaut ist dicht mit Drüsen besetzt, die
Darmsaft absondern. Galle und Bauchspeichel zerlegen das Fett in Glyzerin und Fettsäure und
verwandeln die Stärke, die der Mundspeichel noch nicht in Zucker verwandelt hat, in Zucker.
Der Dickdarm beginnt mit dem Blinddarm, an dem ein etwa fingerlanger Wurmfortsatz
(Appendix) hängt.
Der Mastdarm bildet die unterste Abteilung, des Darmes.
1. Lesen und übersetzen Sie den Text.
2. Stellen Sie Fragen zum Text und lassen Sie Ihren Gesprächspartner diese Fragen
beantworten.
3. Geben Sie den Inhalt des Textes wieder.
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(І курс ІI семестр)
Тема: Gesunde Ernährung
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
Gesunde Ernährung
Die 3 Grund- und meist Ersterkrankungen, deren Ursache in der heutigen
Ernährungsform liegt, Fettsucht, Verstopfung und Karies, werden von der Bevölkerung oft
fälschlicherweise gar nicht als Krankheiten angesehen, sie sind aber doch bedeutende
Stoffwechselstörungen und können Vorstufen ernster Erkrankungen wie Diabetes, Hochdruck,
Arteriosklerose, Rheuma, Gallenblasenleiden, .Herz- und Kreislauf leiden sein.
Nicht jedes Lebensmittel hat einen hohen biologischen Nährwert. Folgende
Lebensmittel sind wirkstoffreich und nicht oder nur wenig bearbeitet: Frischmilch,
Buttermilch, Quark, Frischfleisch, Brot, rohes Obst und Gemüse, Salate, Nüsse, Pellkartoffeln,
Obstsäfte, Honig. Diese Lebensmittel sind reichlich und täglich zu essen.
Folgende Lebensmittel sind bearbeitet und fettreich, der Wirkstoffgehalt ist geringer als
in der ersten Gruppe: kondensierte Milch, Käse, milde Fleischspeisen, Fischkonserven, Eier,
Butter, Öl, Margarine, Obst- und Gemüsekonserven, Kompotte, Salzkartoffeln. Diese
Lebensmittel sind mäßig zu essen.
Zu den sehr bearbeiteten, wirkstoffarmen Lebensmitteln gehören: Wurst, scharfe
Fleischspeisen, Speck, Semmeln, Kuchen, Torten, Salzgemüse, Marmeladen, Zucker und
Süßigkeiten, Speiseeis, chemisch konservierte Lebensmittel, künstliche Aromen und Essenzen,
Limonaden, Essig. Diese Lebensmittel sind nicht zu oft zu gebrauchen. Aber jede einseitige
Ernährung führt zu gesundheitlichen Schädigungen.
Die Verweildauer der Speisen im Magen hängt von deren Art, deren Beschaffenheit und
Zubereitung ab.
Verdauungszeit:
etwa 1 Std.: Milch, Eier (weich), Bier;
etwa 2 Std.: Magerfisch, Weißbrot;
etwa 3 Std.: zarte Gemüse, mageres Fleisch;
etwa 4 Std.: Hering;
etwa 5 Std.: Geflügel, Hülsenfrüchte;
etwa 8 Std.: Ölsardinen.
Es ist daher wichtig, nicht erst kurz vor dem Schlafengehen zu essen, insbesondere
keine schwer verdaulichen Speisen zu sich zu nehmen, denn es kann infolge einer erhöhten
Magen- und Darmarbeit zu Schlafstörungen kommen. Allgemein gilt ferner: Je fettreicher die
Speisen sind, desto schwerer sind sie zu verdauen.
1. Beantworten Sie folgende Fragen zum Text.
- Welche Krankheiten kommen häufig bei falscher Ernährung vor?
- Welche Stoffwechselstörungen sind als Vorstufen ernster Erkrankungen anzusehen?
- Wovon hängt die Verweildauer der Speisen im Magen ab?
- Welche Lebensmittel sind täglich zu essen?
- Welche Lebensmittel sind mäßig zu essen?
- Welche Speisen sind schwer verdaulich?
- Was führt zu gesundheitlichen Schädigungen?
2. . Geben sie den Inhalt des Textes wieder.
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(І курс ІI семестр)
Тема: Die Ernährung.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
Die Ernährung
Der menschliche Organismus braucht für Bestand, Entwicklung und Funktion
bestimmte Stoffe. Diese Stoffe (Nährstoffe, Energieträger und Schutzstoffe) soll man in
optimalen Mengen einnehmen.
Energieträger sind hauptsächlich Fette und Kohlenhydrate. Schutzstoffe sind Vitamine,
Mineralstoffe und Wasser. Die Eiweißstoffe sind Energieträger und Schutzstoffe zugleich
infolge ihres Gehaltes an lebenswichtigen Aminosäuren.
Der Bedarf an den einzelnen lebenswichtigen Nährstoffen hängt von zahlreichen
Faktoren, z.B. Lebensalter, Geschlecht, Lebensweise u.a. ab. Bei einer Ernährung, die ihre
Aufgabe optimal erfüllen soll, ist viel zu beachten.
Vitamine sind in bestimmter Menge zu gebrauchen. Bei Vitamin-A-Mangel wird die
Haut trocken, die Haare werden schlecht, die Hornhaut des Auges erkrankt, die Menschen
werden auch nachtblind. Vitamin A ist in allen Fetten, besonders reichlich in Butter und Eigelb
enthalten. Eine Vorstufe des Vitamins A ist in Möhren, Tomaten und Spinat zu finden.
B ist eine Vitamingruppe. Die Vitamine dieser Gruppe sind wasserlöslich. Zusammen
fördern sie das Wachstum und halten die Nerven gesund. Die Hauptquelle ist das
Pflanzenreich.
Vitamin C ist wasserlöslich. Es schützt vor allen Dingen gegen Infektionskrankheiten.
Ohne Vitamin C bekommen wir den Skorbut. Es findet sich in grünen Pflanzen, Beeren und
Wildfrüchten. Außerdem ist es reichlich in der Kartoffel vorhanden. Das C-Vitamin ist
empfindlich. Es wird beim langen Lagern, beim langen Kochen zerstört.
Vitamin D ist fettlöslich. Es ist das antirachitische Vitamin. Ohne dieses Vitamin
bekommen die Kinder Rachitis, Erwachsene — Knochenerweichung. Wir können dieses
Vitamin auch selbst bilden, wenn unsere Haut mit Sonne bestrahlt wird. Es ist reichlich in
Lebertran, Milch und Butter vorhanden.
Gesund ist die natürliche Nahrung, die so wenig wie möglich verändert worden ist.
Nahrungsbedarf und Nahrungsaufnahme sollen das Gleichgewicht halten. Eine gesunde
Nahrung muss vielseitig sein, d.h. sie muss aus gemischter Kost bestehen.
Jede einseitige Ernährung ist abzulehnen, da sie früher oder später zu
Gesundheitsschäden führt.
1. Lesen Sie den Text ohne Wörterbuch und geben Sie den Hauptgedanken des Textes wieder.
2. Führen Sie einen Dialog zu diesem Thema.
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для студентів стоматологічного факультету
(І курс ІI семестр)
Тема: Osteoporose.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
Was ist Osteoporose?
Osteoporose, im Volksmund auch "Knochenschwund" genannt, ist eine Stoffwechselerkrankung des
Skeletts. Sie ist gekennzeichnet durch eine Verminderung an Knochenmasse und eine Verschlechterung
der Knochenarchitektur. Daraus resultiert eine erhöhte Knochenbrüchigkeit.
Kleinere Stürze und selbst alltägliche Handgriffe wie Heben und Tragen können zum Knochenbruch
führen, vor allem an den Wirbelkörpern den Wirbelsäule, den Unterarmen oder den
Oberschenkelknochen.
Wer kann betroffen sein?
Osteoporose tritt häufig bei Frauen nach den Wechseljahren und im höheren Lebensalter auf. In
Deutschland sind heute etwa jede dritte Frau und jeder fünfte Mann ab dem 50. Lebensjahr betroffen.
Einige Risikofaktoren sind:
 familiäre Belastung
 Geschlecht
 früher Eintritt der letzten Regelblutung
 unausgewogene Ernährung,

z. B. niedrige Kalziumaufnahme
 Untergewicht oder ungewollter Gewichtsverlust
 übermäßiger Tabak- und Alkoholkonsum
 zuvor erlittene Knochenbrüche
 Bewegungsmangel
 medikamentöse Behandlung, z. B. mit Cortison
 Körpergrößenverlust > 4 cm
 großes Sturzrisiko
Wie macht sich Osteoporose bemerkbar?
Symptome für das Vorliegen einer Osteoporose können u.a. sein:
 chronischer Rückenschmerz
 abnehmende Körpergröße
 Rundrücken (sog. "Witwenbuckel")
 eingeschränkte Bewegungsfähigkeit
 vermehrte Knochenbrüche ohne äußere Einwirkung
Wie wird Osteoporose diagnostiziert?
Osteoporose wird auch häufig als "schleichende", bzw. "stille" Erkrankung bezeichnet. Es gibt nur wenige
Möglichkeiten, frühzeitig einen Knochenmasseverlust nachzuweisen.
Eine davon ist die Knochendichtemessung mit dem DXA-Verfahren. Dabei wird mit Hilfe einer
speziellen Röntgentechnik eine sehr geringe Röntgenstrahlung durch den Körper geschickt, um
den Mineralgehalt der Knochen zu bestimmen. Dieser Knochenmineralgehalt steht in direkter Beziehung
zur Knochenfestigkeit.
Daneben gehören zur Diagnose eine körperliche Untersuchung. Bei der Erstuntersuchung sollte eine
BWS/LWS-Röntgenaufnahme gemacht werden.
Eine Knochendichtemessung kann nicht exakt einen Knochenbruch vorhersagen -genauso wenig wie ein
hoher Cholesterinwert einzeln betrachtet einen Herzinfarkt vorherbestimmen kann.
Dennoch sagt ein entsprechender Knochendichtewert etwas über das Frakturrisiko im Vergleich zu
einem normalen Knochen im Altersvergleich aus.
Ihr persönliches Ergebnis in Verbindung mit weiteren Untersuchungsbefunden ergibt dann eine
Gesamtrisikoeinschätzung.
Ist Osteoporose behandelbar?
Heute gibt es neben wirksamen medikamentösen Therapien weitere Möglichkeiten, die
Knochensubstanz positiv zu beeinflussen. Dazu gehören eine Vitamin D- und kalziumreiche,
ausgewogene Ernährung und auch eine angemessene sportlich-körperliche Bewegung.
Ihr Arzt wird Ihnen im Zusammenhang mit dem Gesamtbefund die notwendigen Maßnahmen
empfehlen.
1. Lesen und übersetzen Sie den Text.
2. Stellen Sie 10 Fragen zum Text.
3. Geben Sie den Hauptgedanken des Textes wieder.
4. Führen Sie einen Dialog zu diesem Thema.
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для самостійної позааудиторної роботи з німецької мови
для студентів стоматологічного факультету
(І курс ІI семестр)
Тема: ERSTE HILFE BEIM KNOCHENBRUCH.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
KNOCHENBRUCH
Arzt benachrichtigen. Kranken zudecken. Notfalls wie bei Schock Erste Hilfe leisten
(Arzt!). Wenn der gebrochene Knochen durch die Haut tritt und die Wunde blutet, Wunde
bedecken und verbanden. Nicht versuchen, den Knochen zurückzuschieben! Wunde nicht
reinigen! Ärztliche Hilfe abwarten! Ist kein Arzt erreichbar und muss Transport erfolgen, das
gebrochene Glied ruhigstellen.
Verrenkung
Verrenktes Gelenk ruhig halten. Handelt es sich um ein Hand-, Arm-, Schulter- oder
Kiefergelenk und kann sich der Verunglückte bewegen, bringt man ihn so rasch, wie es sich
mit seiner Sicherheit und seinem Wohlbefinden verträgt, zum Arzt oder ins Krankenhaus.
Kann er sich (wie bei Hüftgelenkverrenkung) nicht bewegen, sofort Arzt herbeirufen. Auf
keinen Fall das Gelenk selbst einzurenken versuchen! Gegen Schwellung und Schmerzen
Eisbeutel oder kalte feuchte Umschläge auflegen.
Verstauchung
Verstauchtes Gelenk bequem legen. Gegen Schmerzen und Schwellung Eisbeutel oder
kalter Umschlag. Nach ein bis zwei Tagen das Gelenk soviel wie möglich bewegen, ohne
aber Schmerzen zu verursachen. Bei schwerer Verstauchung röntgen lassen — vielleicht liegt
ein Knochenbruch vor. Bei Verstauchung oder Verrenkung des Rückgrats sofort zum Arzt.
1. Lesen Sie den Text ohne Wörterbuch.
2. Stellen Sie Fragen zum Text.
3. Geben Sie den Hauptgedanken des Textes wieder.
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Методична розробка
для самостійної позааудиторної роботи з німецької мови
для студентів стоматологічного факультету
(І курс ІI семестр)
Тема: ERSTE HILFE BEIM WIRBELBRUCH.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
WIRBELBRUCH
Kann der Verunglückte seine Finger nicht leicht bewegen oder hat er ein Kribbel- oder
Taubheitsgefühl in der Nackengegend, besteht Verdacht auf Halswirbelbruch.
Kann er die Finger bewegen, nicht aber Füße und Zehen, oder hat er ein Kribbel- oder
Taubheitsgefühl in den Beinen oder Schmerzen, wenn er den Rücken oder den Hals zu
bewegen sucht, besteht Verdacht auf Rückenwirbelbruch.
Kleidung an Hals und Leib lockern. Arzt oder Krankenwagen holen. Den Verletzten
nicht bewegen, auch nicht zur Untersuchung! Nicht den Kopf anheben, kein Wasser geben!
Ihm zureden, dass er ganz still liegen muss! Durch die Hals- und Rückenwirbel zieht sich das
Rückenmark. Jeder Druck, jede Bewegung kann bei einem Bruch zur Lähmung führen.
Muss der Verletzte unbedingt
transportiert werden, z. B. aus einer Gefahrenzone,
so soll der Transport auf einer harten, flachen Unterlage (Brett oder ähnliches) erfolgen. Dabei
die Lage des Verletzten sowenig wie möglich verändern.
1. Lesen Sie den Text ohne Wörterbuch.
2. Stellen Sie 10 Fragen zum Text.
3. Geben Sie den Hauptgedanken des Textes wieder.
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(І курс ІI семестр)
Тема: ERSTE HILFE BEI DEN WUNDEN.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
WUNDEN — Schnittwunden, Schrammen, Abschürfungen
Wunde mit Pflasterwundverband oder Mull bedecken, polstern und verbinden.
Verunreinigung auch kleinster Wunden kann
(durch Tetanusbazillen) zu
Wundstarrkrampf den nach der Verletzung Tetanusschutzserum gespritzt werden. Es
empfiehlt sich deshalb, einen Arzt aufzusuchen.
Wunde auf Infektionsanzeichen beobachten — sie treten manchmal erst nach Tagen
auf: Umgebung führen. Bewährt hat sich aktive Schutzimpfung mit Toxoid, die möglichst
schon beim Kleinkind durchgeführt werden soll. Ist keine aktive Schutzimpfung
vorausgegangen, sollte in den ersten Stunden Wunde gerötet, heiß, schmerzhaft. Von der
Wunde ausstrahlende rote Streifen. Wundschwellung, begleitet von Schüttelfrost und Fieber.
Bei solchen Anzeichen sofort ärztliche Behandlung.
WUNDEN — stark blutende
1. Hinlegen, um einer Ohnmacht vorzubeugen. Keimfreien Mull (notfalls ein frisch
gewaschenes Tuch oder eine Frauenbinde) fest mit der ganzen Hand auf die Wunde pressen.
Blutdurchtränkte Auflagen nicht herunternehmen, sondern eine neue darauflegen und Druck
fortsetzen.
2. Wenn die Blutung einer Arm- oder Beinwunde bei direktem Druck nicht aufhört: versuchen,
den Blutzustrom aus der entsprechenden Schlagader durch Abdrücken an einem der vier in der
Zeichnung angegebenen Punkte zu hemmen. Eine mechanische Aderpresse nur anwenden,
wenn man darin geschult ist! Schlagaderpressung unterlassen, wenn es sich um Kopf-, Halsoder Rumpfwunden handelt!
3. Wenn die Blutung aufhört: die blutdurchtränkten Auflagen auf der Wunde festbinden, aber
nicht zu stark — der Puls (unterhalb der Wunde) muss spürbar bleiben! Reinigung und
Weiterbehandlung der Wunde dem Arzt überlassen.
Wenn irgend möglich, die Wunde nur mit keimfreiem Material bedecken und nicht mit
ungewaschenen Händen berühren. Im Notfall aber nehmen, was man hat, und rasch handeln!
Der Erwachsene hat etwa sechs Liter Blut. Ein Verlust von ein bis anderthalb Liter Blut kann
gefährlich sein.
Wunden - Stichwunden
1. Wunde leicht mit keimfreiem Material bedecken. Gegen Schwellung, Schmerz und Infektion
das betroffene Glied ruhigstellen.
2. Den Arzt aufsuchen. Erreinigt die Wunde, erweitert sie, wenn nötig, und gibt auch eine
Spritze gegen Wundstarrkrampf.
3. Aus der Wunde ragende Fremdkörper (Splitter, Nagel, Messer u. ä.) nicht herausziehen.
Steckenlassen, mit sterilem Mull bedecken, reichlich umpolstern und verbinden. Sofort zum
Arzt.
Wissen Sie dass
Wundheilung: Feucht ist besser!
Dass Wunden besonders schnell heilen, wenn sie an der Luft trocknen und sich eine Kruste
bildet, glaubten unsere Großeltern. Heute wissen wir, dass die Wundheilung unter feuchten
Bedingungen beschleunigt und die Narbenbildung reduziert werden kann. Ein Grund: Das
feuchte Milieu, das beispielsweise unter speziellen Gel-Pflastern aus der Apotheke herrscht,
verhindert die Schorfbildung und liefert am Heilungsprozess beteiligten Zellen und Enzymen
ideale Bedingungen. Weiterer Pluspunkt der feuchten Wundheilung: Die Wundauflage bleibt
beim Abziehen nicht an der Wunde kleben, so dass erneutes Aufreißen und Bluten verhindert
werden kann. Wie und wann Gel-Pflaster zur feuchten Wundheilung zum Einsatz kommen,
weiß der Apotheker.
1. Lesen und übersetzen Sie den Text.
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Тема: Die Rolle der Leber im Organismus.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
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Die Rolle der Leber im Organismus
Die Leber zählt zu den Organen, von deren Zustand unser Wohlergehen und unsere
Schaffenskraft abhängen. Sie ist die größte Drüse des menschlichen Körpers, wiegt eineinhalb
Kilogramm und scheidet täglich bis zu einem Liter Gallensaft aus, der entweder in der
Gallenblase gesammelt und eingedickt wird oder dem Darm direkt zur Fettverdauung zufließt.
Weitere Hauptfunktionen übt die Leber im Eiweiß-, Kohlenhydrat- und
Fettstoffwechsel aus, der Mineral-, Wasser- und Vitaminhaushalt wird ebenfalls von ihr
mitbestimmt. Sie enthält zahlreiche Vitamine, von ihr zum Teil umgeformt, zum Teil
gespeichert werden.
Auch ist die Leber wesentlich an den Entgiftungsprozessen beteiligt, die nach dem
Genuss von Alkohol und Nikotin, nach der Einnahme von Arzneimitteln und dem Eindringen
bakterieller Gifte in den Körper notwendig sind. Außerdem macht sie diejenigen Stoffe
unschädlich, die bei Fäulnisvorgängen im Darm anfallen.
Nicht zu vergessen sind die Verbrennungsvorgänge, die sich in der Leber vollziehen
und auf unseren Wärmehaushalt einwirken. Ihr Gefäßreichtum macht die Leber zu Seltnem
Kreislaufbezirk von besonderer Bedeutung. Sie speichert bis zu zwei Liter Blut, das sie nur bei
Bedarf abgibt. Auf diese Weise greift sie regulierendem den Blutkreislauf ein.
Diese Aufzählung mag genügen, um zu zeigen, welche wichtige Rolle dieses Organ
für den normalen Ablauf der Vorgänge in unserem Körper hat, die Erhaltung seiner
Funktionsfähigkeit ist deshalb eine der dringlichsten ärztlichen Forderungen. Leider erleben
wir aber immer wieder, dass die meisten Menschen ihrer Leber sehr viel zumuten. Die
Überraschung ist dann groß, wenn der Arzt einen Leberschaden feststellt. Dabei gibt es so
manche Möglichkeit, sich über den Zustand der Leber zu orientieren. Frühere Erkrankungen,
insbesondere Leberstörungen wie die Gelbsucht, unzweckmäßige fettreiche Nahrung und
reichlicher Verbrauch von Genussgiften, vor allem Alkohol, sind akute Gefahrenquellen, die
ein Leberleiden ernsthaft zu begünstigen vermögen.
Für die Diagnose von Leberstörungen benötigt der Arzt zunächst die Ergebnisse
spezieller Laboruntersuchungen des Urins und des Blutserums, die über die einzelnen
Teilfunktionen des Lebergewebes Auskunft geben. Röntgenuntersuchungen ergänzen diese
Angaben. Das wohl sicherste Ergebnis erhält der Arzt jedoch durch die Leberspiegelung und
die Leberpunktion. Hierbei wird ein spezielles Instrument in die Bauchhöhle eingeführt, mit
dessen Hilfe man die Größe, Farbe, Oberfläche und andere Details der Leber betrachten
kann. Die Beschaffenheit der Leberzellen lässt sich durch Punktion feststellen, weil diese
Methode möglich macht, ein Leberstückchen eingehend unter dem Mikroskop zu
untersuchen.
1. Beantworten Sie die Fragen zum Text:
a) Was ist die Leber?
b) Welche Hauptfunktionen hat die Leber?
c) Welche Rolle spielt die Leber in den Entgiftungsprozessen?
d)
e)
f)
g)
Welche Rolle spielt die Leber im Blutkreislauf?
Was benötigt der Arzt für die Diagnose von Leberstörungen?
Was ist Leberpunktion?
Was ist die Leberspiegelung?
2. Geben Sie den Inhalt des Textes wieder.
Методичну розробку обговорено і затверджено на засіданні кафедри.
Протокол № _______ від __________________.
Зав. каф. мовознавства, проф.
Голод Р.Б
Методична розробка
для самостійної позааудиторної роботи з німецької мови
для студентів стоматологічного факультету
(І курс ІI семестр)
Тема: Blut und Blutkreislauf.
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
Blut und Blutkreislauf
Alle Zellen, Gewebe und Organe haben ihren Stoffwechsel; sie nehmen beständig
Sauerstoff, Zucker, Eiweiß, Fett, Mineralstoffe auf und scheiden Kohlensäure, Milchsäure und
andere Schlackenstoffe aus. Sie können aber nicht wie frei lebende Einzeller alles aus dem
Wasser beziehen und ans Wasser abgeben. Es ist ein Vermittlungsorgan nötig, eine
Vermittlungsflüssigkeit. Es ist das Blut oder, besser gesagt, Blut und Lymphe. Die
Blutflüssigkeit enthält Salze, Zucker, Eiweiß und außerdem noch Hormone und Immunkörper.
Die Zusammensetzung der Blutflüssigkeit wird von einem vielfältigen
Regulierungssystem stets gleichgehalten. Die Salzkonzentration beträgt immer 0,9%, darunter
0,8% Kochsalz, das übrige sind Calzium, Kalium, Magnesiumsalze, außerdem sind 0,08%
Traubenzucker im Blut enthalten.
Die Eiweißkörper des Blutes dienen der Ernährung der Körperzellen. Ein
Eiweißkörper, das Fibrinogen, dient dazu, Wunden zu verschließen.
Die vollständige Blutflüssigkeit, in der das Fibrinogen noch gelöst ist, nennt man
Blutplasma (Plasma = Serum + Fibrinogen).
In der Blutflüssigkeit schwimmen Erythrozyten (rote Blutkörperchen), Leukozyten
(weiße Blutkörperchen) und Thrombozyten.
1. Lesen Sie den Text.
2. Beantworten Sie die Fragen zum Text.
- Was nehmen die Zellen, Gewebe und Organe auf?
- Was scheiden sie aus?
- Was enthält die Blutflüssigkeit?
- Wozu dienen die Eiweißkörper des Blutes?
- Wozu dient das Fibrinogen?
- was nennt man Blutplasma?
- Was schwimmt in der Blutflüssigkeit?
- Wie nennt man weiße Blutkörperchen?
- Wie nennt man rote Blutkörperchen?
3. Geben Sie den Hauptgedanken des Textes wieder.
4. Führen Sie einen Dialog zu diesem Thema.
Методичну розробку обговорено і затверджено на засіданні кафедри.
Протокол № _______ від __________________.
Зав. каф. мовознавства, проф.
Голод Р.Б
Методична розробка
для самостійної позааудиторної роботи з німецької мови
для студентів стоматологічного факультету
(І курс ІI семестр)
Тема: BAU UND FUNKTION DER MUSKELN
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
BAU UND FUNKTION DER MUSKELN
Längst weiß man, dass die Muskulatur dem Körper die gerade Haltung gibt und wir
uns mit ihrer Hilfe fortbewegen.
Wenn die Muskeln durch die Kontraktion die Arbeit leisten, halten sie die Körperteile
in einer bestimmten Lage. Die Muskeln können Körperbewegungen hervorrufen.
Obwohl die Muskulatur der aktive Teil des Bewegungssystems ist, werden die
Bewegungsprozesse verschiedener Muskelgruppen, wie z.B. die Zusammenziehung oder die
Kontraktion der Muskeln und ihre Erschlaffung, doch von dem Zentralnervensystem gelenkt.
Ist der zugehörige Nerv dauernd zerstört, kann der Muskel sich nicht mehr bewegen, dann
schwindet der Muskel.
Untersucht man die sichtbaren Muskeln, kann man sie in sehr feine Fasern zerlegen.
Falls man sie unter dem Mikroskop untersucht, kann man feststellen, dass sie aus großen
Zellen bzw. Zellenverbänden bestehen.
Die Muskeln können quergestreift sein, wie die Muskelfasern des aktiven
Bewegungsapparats (Skelettmuskulatur). Sie können glatt sein, wie die Muskelfasern, die sich
in den Wänden unserer Organe — z.B., Darm, Gallenblase, Harnblase, Blutgefäße — befinden.
Am Herzmuskel stellt man schließlich eine besondere Art von Muskelfasern mit einer sehr
leinenen Querstreifung fest.
1. Lesen Sie den Text ohne Wörterbuch.
2. Stellen Sie 10 Fragen zum Text.
3. Geben Sie den Hauptgedanken des Textes wieder.
4. Führen Sie einen Dialog zu diesem Thema.
Методичну розробку обговорено і затверджено на засіданні кафедри.
Протокол № _______ від __________________.
Зав. каф. мовознавства, проф.
Голод Р.Б
Методична розробка
для самостійної позааудиторної роботи з німецької мови
для студентів стоматологічного факультету
(І курс ІI семестр)
Тема: DIE MUSKULATUR UND HALTUNG DES MENSCHEN
Мета: 1. Вчити студентів вільно користуватися лексичними одиницями на фаховому
рівні.
2. Розвивати навички володіння лексичним матеріалом на продуктивному рівні.
3. Розвивати навички читання та перекладу фахового тексту.
DIE MUSKULATUR UND HALTUNG DES MENSCHEN
Das Knochen- und Muskelsystem spielt eine wichtige Rolle in den
Bewegungsprozessen des menschlichen Körpers. Diese Bewegungsprozesse der Muskulatur,
die aus den Zusammenziehungen und Erschlaffungen der Muskeln bestehen, lenkt das
Zentralnervensystem.
Die Haltung des Menschen ist weitgehend vom Zustand der Muskulatur und Bänder
abhängig.
Während die Bänder den ruhenden Körper aufrecht halten, sorgt die Rumpfmuskulatur
für die Aufrichtung des Körpers zur Arbeitshaltung. Die Muskeln dienen aber nicht nur dem
Aufrichten der Wirbelsäule sondern auch ihrer Beweglichkeit. Ist der Mensch bewusstlos,
hängt bei ihm der Arm, der doch sonst Lasten halten und tragen kann, kraftlos und schlaff ab.
Die Kontraktion des Muskels ruft keine Bewegung der beiden Knochen hervor. Hält
man ein Gefäß an den Wasserhahn und lässt es vollaufen, dann wird es schwerer und die Arbeit
im Muskel stärker, eine Bewegung kommt aber nicht zustande.
Körperteile, die über längere Zeit unbeweglich bleiben, z.B. durch einen Schwund
ihrer Muskulatur, bleiben im Wachstum zurück.
Eine freie und aufrechte Körperhaltung ist eine Grundvoraussetzung für das richtige
Zusammenwirken der verschiedenen Organe des menschlichen Haltungs- und
Bewegungsapparats.
1. Lesen Sie den Text ohne Wörterbuch.
2. Stellen Sie 10 Fragen zum Text.
3. Geben Sie den Hauptgedanken des Textes wieder.
4. Führen Sie einen Dialog zu diesem Thema.
Методичну розробку обговорено і затверджено на засіданні кафедри.
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Зав. каф. мовознавства, проф.
Голод Р.Б
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