Mikrobiologie nicht gewußt Mikrobiologie Stefan Schüßler 01 / 2001 Quelle: Fachschafts-Skripte, Heizmann Mikrobiologie sTs sicher Mikrobiologie Grampositive Staphylokokken sTs Mikrobiologie Grampositive Streptokokken sTs Mikrobiologie gewußt Grampositive Staphylokokken Staphylokokkus aureus Staphylokokkus epidermidis Grampositive Streptokokken (Lancfield) A: Streptokokkus pyogenes B: Streptokokkus agalactiae D: Enterokokken - Str. faecalis Orale: Viridans-Gruppe Pneumokokken Staphylokokkus aureus gram+, ß-Häm Katalase+, Koagulase+ Abszeß penicillase-festes Penicillin Staphylokokkus aureus sTs Mikrobiologie Mikrobiologie Staphylokokkus epidermidis Staphylokokkus epidermidis gram+, 0-Häm Katalase+, Koagulaseopportunistisch Kathetersepsis Multiresistent sTs Mikrobiologie gram+, ß-Häm Lancfield: A Erysipel + div. Streptokokkus pyogenes sTs Mikrobiologie Mikrobiologie Mikrobiologie Mikrobiologie Pneumokokken gram+, a-Häm Lancfield: keine Schleimkapsel Pneumokokken sTs Orale Streptokokken gram+, a-Häm Lancfield: keine C-Substanz Optochin-resistent (Test) Mundflora Orale Streptokokken sTs Streptokokkus faecalis gram+. 0-Häm Lancfield: D / Enterokokken Harnweg, Endokarditis Streptokokkus faecalis sTs Streptokokkus agalactiae gram+, ß-Häm Lancfield: B opportunistisch Neugeborene Streptokokkus agalactiae sTs Streptokokkus pyogenes Mikrobiologie Grampositive, sporenbildende Stäbchen aerob Grampositive, sporenbildende Stäbchen Bacillus anthracis (Bacillus cerus Kurs) sTs Mikrobiologie Grampositive, sporenbildende Stäbchen anaerob sTs Mikrobiologie Mikrobiologie Clostridium botulinum Gasbrandgruppe Clostridium perfringens Clostridium novyi Clostridium histolyticum Clostridium septicum Mikrobiologie Clostridium tetani gram+ sporenbildende Stäbchen Trommelschlägel, Geißel, anaerob Toxinnachweis (Test) Wundstarrkrampf antitoxische Immunseren Clostridium tetani sTs Clostridium perfringens gram+ sporenbildende Stäbchen, Doppelhäm-Hof, anaerob Gasbildung (Test) Gasbrand hyperbar O2, antitox., Penicilin, Amputation Gasbrandgruppe sTs Bacillus anthracis gram+ sporenbildende Stäbchen, ausgefranst, aerob Kapsel, Fadenbildung Tierversuch (Test) Quelle: Tierfelle Milzbrand (Pneumonie, Gastroenteritis) Clostridium perfringens sTs Clostridium perfringens Clostridium tetani Clostridium botulinum Clostridium difficile Mikrobiologie Bacillus anthracis sTs Grampositive, sporenbildende Stäbchen Mikrobiologie Clostridium botulinum gram+ sporenbildende Stäbchen anaerob Toxinnachweis (Test) reine Intoxikation Hemmung periph. Ach-Freisetzung Botulismus sTs Mikrobiologie gram+ sporenbildende Stäbchen Geißel, anaerob antibiotikassoziiert Pseudomembranöse Colitis Absetzen des Antibiotikums Clostridium difficile sTs Mikrobiologie Mikrobiologie regelmäßig geformte gram+ Stäbchen sTs Mikrobiologie Mikrobiologie unregelmäßig geformte gram+ Stäbch. sTs regelmäßig geformte gram+ Stäbchen Listeria monocytogenes Lactobacillus Erysipelothrix rhusiopathiae Listeria monocytogenes gram+ Stäbchen, leichte ß-Häm peritich begeißelt in Nahrungsmitteln opportunistische Infektion Meningoenzephalitis, Abort Listeria monocytogenes sTs Grampositive Stäbchen Bacillus: aerobe Sporenbildner Clostridium: anaerobe Sporenbildner Listeria: regelmäßig geformte Corynebact.:unregelmäßig geformt Mycobact.: säurefest Grampositive Stäbchen Arten sTs Clostridium difficile Mikrobiologie Corynebacterium diphteriae unregelmäßig geformte gram+ Stäbch. Corynebacterium diphteriae Corynebacterium pseudodiphteriae Acinomycetum israelii Corynebacterium diphteriae gram+ Stäbchen Neisser-Färb.,H2S+, Dextr+, Maltose+, ELEK+ / hochgiftiges Exotoxin Diphterie Pseudomembran usw. aktive Impfung mit Toxoid = unvollständiger Schutz sTs Mikrobiologie Corynebacterium pseudodiphteriae ELEKCorynebacterium pseudodiphteriae sTs Mikrobiologie Mikrobiologie Mycobacterium tuberculosis sTs Mikrobiologie Mikrobiologie Neisseria gonorrhoeae Mycobacterium leprae gram- Kokken Neisseria gonorrhoeae = Gonokokken Neisseria meningitidis = Meningokok. gram- Kokken sTs Mycobacterium tuberculosis gram+, säurefeste Stäbchen Ziehl-Neelsen: rot / TINE-Test lipidreiche Spezialnährböden LANGE Bebrütungszeit ! Cordfaktor Granulombildung Darm-,Lungen-,Miliar-TBC Langzeit, Dreierkombi, Impfung gram+, säurefeste Stäbchen Ziehl-Neelsen: rot / Lepromintest ... wie Mycobac. tuberculosis über Jahre Mycobacterium leprae sTs gram+ Mykobakterien Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium leprae andere (= MOTT), Klassifizierung nach Runyon gram+ Mykobakterien sTs selten Lymphadenitis Mikrobiologie Neisseria gonorrhoeae gram- Diplokokken MaltoseVermehrung in Phagozyten aszendierende Infektion sTs Mikrobiologie gram- Diplokokken Maltose+ Pharyngitis - Bakteriaemie - ZNS Sepsis - NNR: WaterhouseFriedrichsen-Syndrom Neisseria meningitidis sTs Mikrobiologie Mikrobiologie Mikrobiologie Salmonella typhi / parathyphi A,B,C sTs Mikrobiologie Salmonella enteritidis Salmonella typhi / parathyphi A,B,C bewegliche gram- Stäbchen omnivalentes AK-Testserum geringe Dosis: 100 - 1000 treppenförmiges Fieber bis 40°C Obstipation, dann Breidiarrhoe, Darmblutung oraler Lebendimpfstoff Shigella unbewegliches gram- Stäbchen kein H-Antigen / polyvalente Antiseren geringe Dosis: 100-1000 Ulzeration Shigellenruhr: wässriger, dann schleimige Diarrhoe Wasser- / Elektrolytsubstitution Shigella sTs Salmonellen, allgemein Kauffmann-White-Schema (O,H=Geiß.) 2000 Serovare gram-, peritich begeißelte Stäbchen Endo-Agar - Lactose- = farblos - Salmonella typhi - Salmonella paratyphi A,B,C - Salmonella enteritidis Salmonellen, allgemein sTs Enterobacteriaceae Salmonellen Shigellen Escherichia Klebsiella Serratia Proteus Yersinia Enterobacteriaceae sTs Neisseria meningitidis Mikrobiologie Salmonella enteritidis bewegliche gram- Stäbchen von Hühnern (für sie apathogen) hohe Dosis: > 1 Mio. Enterotoxin lokal begrenzt nur symptomatisch sTs Mikrobiologie Escherichi coli gram- Stäbchen, peritich begeißelt Indikator für Wasserverunreinigung Endoagar - Lactose+ = lila/rote Kolonien fak. pathogen, opportunistisch häufigster Diarrhoe-Erreger, Harnwegsinfekte, usw. Enteritis: nur symptomatisch Escherichi coli sTs Mikrobiologie Escherichi coli, Enteritisarten EPEC=enteropathogenSäuglingsent. ETEC=enterotoxischcholeraähnlich EIEC=enteroinvasivruhrähnlich EHEC=enterohämorrhagisch hämorrhagische Colitis Escherichi coli, Enteritisarten sTs Mikrobiologie Klebsiella pneumoniae unbewegliche gram- Stäbchen, riesige Kapsel / Hospitalismus Blutkultur: gr. schleimig - zieht Fäden natürlich im Darm fak. pathogen Friedländer-Pneumonie Penicilin-resistent / Cephalosporin Klebsiella pneumoniae e sTs Mikrobiologie harmlos blutende Hostie zahlreiche Resistenzen Serratia marcescens sTs Mikrobiologie Proteus mirabilis Yersinia pestis unbewegliches gram- Stäbchen, Kapsel Nager Floh Mensch Vermehrung in reg. LK Bubonenpest Septikämie sek. Lungenpest aerogene Übertragung prim. Lungenpest Yersinia pestis sTs Serratia marcescens Mikrobiologie Proteus mirabilis gram-, stark bewegliches Stäbchen Schwärmphänomen: Ringe fak. pathogen im Darm hohe Resistenzen sTs Mikrobiologie Yersinia pseudotuberculosis sTs Mikrobiologie Mikrobiologie Vibrio cholerae gram-, kommaförmig, polar begeißelt alkalische Selektivmedien nach O-Antiserumgabe: unbeweglich geringe Widerstandsfähigkeit über Wasser oder Speisen Reiswasserdiarrhoe E-lyt-Subst., schlechter Impfschutz Mikrobiologie gram-, fak. anaerobe Stäbchen sTs Endotoxin Lipopolysaccharide = LPS Makroph.: IL + TNF PGE2 Fieber & Radikale (Nierenversagen) Granulopoese Fak. VIII-Aktiv. intrav. Gerinnung Hypotonie Komplementaktiv. (Opsonierung) Vibrio cholerae sTs Yersinia enterocolitica gram-, peritich begeißelte Stäbchen <6 / >30 J.: akute fieberhafte Colitis 6-30 Jahre: Lymphadenitis, Ileitis, Apendizitis Endotoxin sTs pleomorphes, kurzes Stäbchen über erkr. Tiere (Nager, Katzen, Vögel) < 20 Jahre Pseudotuberculose (= Appendizitis, Ileitis, Lymphadenitis) > 20 Jahre Enteritis Mikrobiologie Yersinia enterocolitica sTs Yersinia pseudotuberculosis gram-, fak. anaerobe Stäbchen Hämophilus ducreyi Hämophilus influenzae Mikrobiologie Hämophilus ducreyi kurzes, unbewegliches Stäbchen Hämophilus ducreyi Spezialnährboden benötigt Hämin sTs Mikrobiologie Hämophilus influenzae sTs Mikrobiologie gram-, gekrümmte, bewegliche Stäbchen sTs Mikrobiologie Mikrobiologie Mikrobiologie Pseudomonas aeroginosa Campylobacter jejuni & coli Campylobacter pylori gram- aerobe Stäbchen Pseudomonas aeroginosa Brucella Bordetella pertussis gram- aerobe Stäbchen sTs Campylobacter jejuni Campylobacter coli Campylobacter pylori = Helicobacter = Helicobacter gram-, spiraliges Stäbchen, 1 Geißel Urease-Schnelltest: stark+ hohe Resistenz (auch Nalixinsäure) unter Säureschutzmantel des Gaster akute, chron. Gastritis, pept. Ulcus Campylobacter pylori sTs gram-, gekrümmte, bewegliche gram-, spiraliges Stäbchen, 1-2 Geißeln mikroaerophil Nalixidsäure: jejuni-sens. / coli-resistent hitzestabiles Enterotoxin fieberhafte Enteritis bei leichtem Verlauf symptomatisch Campylobacter jejuni & coli sTs Hämophilus influenzae kurzes, unbewegliches pleomorphes Stäbchen - oft mit Kapsel 95 % der Kinder-Erkrankungen Kochnlutagar: braucht Hämin & NADP physiologischer Pharynxbewohner Kinder: Meningitis, Epiglotitis möglich Mikrobiologie Pseudomonas aeroginosa gram- pleomorph Stäbchen, 1- Geißeln anspruchslos !!! Grünblau-Färbung - stechender Geruch fak. pathogen, nosokmiale Infekte natürliche Resistenz - Antibiogramm sTs Mikrobiologie gram- pleomorphe Stäbchen, 0 Geißeln Blutagar, strikt aerob erkrank.Tier oder Lebensmittel (Milch) Fieberschübe, Hepatosplenomegalie Brucella sTs Mikrobiologie Mikrobiologie Mikrobiologie Mikrobiologie Treponema pallidum-Tests Lues-Stadien I: Primäraff. Ulcus durum,schmerzlos nach 4-6 Wochen Spontanheilung II: Sek.st. nässender Ausschlag latens: Monate - Jahre stumm III: Organ-/ZNS-Manifestation connata: plazentar übertragen Lues-Stadien sTs Treponema pallidum Spirochäten, durch Rot. beweglich sehr empfindlich, Kultut nur in vivo in Kaninchenhoden Giemsa-Färbung, mehrstufige AK-Tests Lues Treponema pallidum sTs Spirochäten Treponema pallidum Treponem vincenti Borrelia recurrentis Borrelia burgdorferi Spirochäten sTs Bordetella pertussis gram- kokkoide pleomorphe Stäbchen mit Kapsel und Pili Blutagar, strirkt aerob erst ab 3. Woche: AK-Nachweis Isolierung, Chemoprophylaxe, TodImpfstoff Bordetella pertussis sTs Brucella Mikrobiologie Treponema pallidum-Tests 1. Suchtest: TPHA Häm-Agglutination 2. FTA-Abs: Treponemen + Serum + markiertes Antihumanglobulin=Fluoresz. 3. IgM-FTA-Abs: + = frisch 4. VDRL-Flockungsreaktion (US) Therapieverlauf sTs Mikrobiologie Borrelia recurrentis sTs Mikrobiologie Borrelia burgdorferi Spirochäten, intensiv beweglich Tests schwierig - ELISA u.a. AK-Tests über Zeckenbiß LYME-Krankheit: asept. Meningitis, Myo- / Pericarditis Borrelia burgdorferi sTs Borrelia recurrentis Spirochäten, durch Rot. beweglich Blutausstrich - extrazellulär Giemsa-Färbung Kultivierung schwierig, unregelmäßig Blutentnahme während Fieberschub durch Kleiderlaus, durchdringt Haut Rückfallfieber Mikrobiologie Chlamydien, allgemein obligat intrazellulär Chlamydien, allgemein sTs - Chlamydium psittaci - Chlamydium trachomatis - Chlamydium pneumoniae Mikrobiologie obligat intrazellulär durch Vogelkotstaub Vogelzüchter-Krankheit atypische Pneumonie Chlamydium psittaci sTs Mikrobiologie Mykoplasmen, allgemein Chlamydium trachomatis obligat intrazellulär typ. Schleimhautparasit Trachom (Auge) Hornhautvernarbung Erblindung Chlamydium trachomatis sTs Chlamydium psittaci Mikrobiologie Mykoplasmen Zellwandlos in den Agar hineinwachsende Kolonien - Mycoplasma pneumoniae - Mycoplasma hominis / Ureaplasma urealyticum sTs Mikrobiologie Mycoplasma pneumoniae zellwandlos Mycoplasma pneumoniae sTs atypische Pneumonie Mikrobiologie venerischer Infekt fakultativ pathogen Mycoplasma hominis / Ureaplasma urealyticum sTs Mycoplasma hominis Mikrobiologie Ricketsien und Coxiella kokkoid-oval, obligat intrazellulär Ricketsien und Coxiella sTs Weil-Felix-Rkt.: AK-Nachweis mit Proteusstämme Mikrobiologie Rickettsien Fleckfieber mit Exanthem Rickettsien, Erkrankungen sTs Zeckenbißfieber Mikrobiologie Neugeborenen-Infektion intra partum sTs Mikrobiologie Neugeborenen-Infektion intra partum B-Streptokokken Meningitis Gonokokken Ophtalmia neonatorum Chlamydium trachomatis Einschlusskonjunktivitis Herpes-Simplex-Virus Herpes neonatorum, Letalität+ Coxiella, Erkrankungen Q-Fieber mit interstitieller Pneumonie Coxiella, Erkrankungen sTs Mikrobiologie Neugeborenen-Infektion in utero sTs Mikrobiologie Mikrobiologie typische Pneumonie-Erreger sTs Mikrobiologie Mikrobiologie Geschlechtskrankheiten - Erreger sTs Cytochromoxidasetest typische Pneumonie-Erreger Pneumokokken Klebsiella pneumoniaeFriedländer Haemophilus influenzaSuperinfektion atypisch: (?) Chlamydium psittaci Mycoplasma pneumoniae Coxiella Harnwegsinfekte - Erreger Enterokokken (D-Streptokokken) Escherichi coli Proteus mirabilis Klebsiella pneumoniae Hämophilus ducreyi Harnwegsinfekte - Erreger sTs typische Meningitis-Erreger intra partum: B-Streptokokken Säugling: Escherichi coli ½ - 4Jahre: Haemophilus influenzae jedes Alter: Meningo- / Pneumokokken typische Meningitis-Erreger sTs Neugeborenen-Infektion in utero Toxoplasma gondii Abort, Trias... Rubiviren (Röteln) Abort,Mißb.,chron. Cytomegalie-Virus Mißbildung Herpes Listeria monocytogenesOrganabszeß Treponema pallidumAbort,Hutchinson HIV Mikrobiologie Geschlechtskrankheiten - Erreger Gonokokken Treponema pallidum Chlamydium trachomatis Mykoplasmen Cytochromoxidasetest Papierstreifen blau = + +: Neisserien Pseudomonas aeroginosa sTs Mikrobiologie Kovacz-Reagenz pink-rot = + gelb = - Indolbildung sTs Mikrobiologie Tests für anaerobes Wachstum sTs Indolbildung Tests für anaerobes Wachstum biologisch: Fortner-Platte O2-verbrauchender Keim physikalisch: O2-Absaugen chemisch: Katalysatoren Mikrobiologie Katalase-Test -: Streptokokken Katalase-Test sTs +: Staphylokokken, Listeria Campylobacter, Pseudomonas Mikrobiologie Koagulase-Test -: Staphylokokkus epidermidis Koagulase-Test sTs +: Staphylokokkus aureus Mikrobiologie Maltose-Spaltung -: Gonokokken Maltose-Spaltung sTs Lactose-Spaltung +: Meningokokken Mikrobiologie Lactose-Spaltung -: Salmonellen, Shigellen, Proteus, Serratia, Yersinia +: Escherichi coli, Klebsiella sTs Mikrobiologie Optochin-Sensibilitäts-Prüfung sensibel: Pneumokokken Optochin-Sensibilitäts-Prüfung sTs resistent: viridans Streptokokken -Hämolyse Mikrobiologie = vergrünend -Hämolyse sTs Pneumokokken viridans Streptokokken Staphylokokkus aureus Streptokokkus A + B Clostridium perfringens -Hämolyse sTs -Hämolyse Mikrobiologie Mikrobiologie Doppelzonenhämolyse Clostridium perfringens Doppelzonenhämolyse sTs Mikrobiologie Präparate 1: gelb 2: weiß 1: Staph. aureus Blutplatte 1: gelb, ß / 2: weiß sTs 2: Staph. epidermidis Mikrobiologie Präparate 1: klein, ß / 2: klein, grau 1: ß-hämolysierende Streptokokken Blutplatte 1: klein, ß / 2: klein, grau 2: Enterokokken sTs 1: Delle, / 2: Mikrobiologie Präparate 1: Pneumokokken Blutplatte: 2 Keime 1: Delle, / 2: sTs 2: viridanz Streptokokken Mikrobiologie Präparate 1: farblos 1: Neisserien Blutplatte 1: farblos sTs hier Meningokokken Mikrobiologie Präparate 1: rot - Lactose + / 2: Lactose - 1: E. coli Endoplatte 1: rot - Lactose + / 2: Lactose - sTs 2: Salmonellen / Shigellen Mikrobiologie Präparate 1: grün, Minzgeruch 1: Pseudomonas aeruginosa Müller-Hinton-Platte 1: grün, Minzgeruch sTs Mikrobiologie Präparate 1: Kreise 1: Proteus mirabiis Blutplatte 1: Kreise sTs Mikrobiologie Präparate 1: Schleim 1: Klebsiella pneumoniae Blutplatte (?) 1: Schleim sTs Mikrobiologie Präparate 1: Ammenstreifen / 2: 1: Staph. aureus Blutplatte 1: Ammenstreifen / 2: sTs 2: Haemophilus influenzae Mikrobiologie Präparate 1: matt, ausgefranst 1: Bacillus cerus Müller-Hinton-Platte 1: matt, ausgefranst sTs statt Bacillus anthracis Mikrobiologie Präparate 1: Doppelzonenhämolyse 1: Clostridium perfringens Blutplatte 1: Doppelzonenhämolyse sTs Mikrobiologie Präparate 1: Stallgeruch, irritierende “Hämolyse” 1: Clostridium difficile Blutplatte 1: Stallgeruch, irritierende “Hämolyse” sTs Mikrobiologie Präparate 1: nichts besonderes 1: Corynebacterium diphteriae Blutplatte 1: nichts besonderes sTs Mikrobiologie Präparate Schrägagar Mycobacterium TBC Schrägagar sTs Mikrobiologie Präparate 1: Serratia marcescens O2-Verbrauch Fortner-Platte 1: rot / 2: sTs 1: rot / 2: 2: anaerobier Mikrobiologie Präparate 1: Kreuz / 2: Fläche 1: Haemophilus influenzae Kochblutplatte - Kleeblatt 1: Kreuz / 2: Fläche sTs 2: Staph. aureus Indikator Mikrobiologie Präparate 1: schön weiss, Geruch 1: Candida albicans (Hefe) SAB-Platte 1: schön weiss, Geruch sTs Mikrobiologie Präparate Schimmel Mucor SAB-Platte Schimmel sTs Mikrobiologie Präparate Erreger in Erys Malaria tropica Mikroskopisch: Erreger in Erys sTs Mikrobiologie Präparate grün - Ziehl-Neelson-Färbung Mikroskopisch: grün - Ziehl-Neelson-Färbung Mycobacterium tbc sTs “Tintenfisch” Mikrobiologie Präparate Lamblien Mikroskopisch: “Tintenfisch” sTs “Zitronen”-Ei Mikrobiologie Präparate Trichuris trichiuria Mikroskopisch: “Zitronen”-Ei sTs “wurmartig” Mikrobiologie Präparate Trypanosoma Pat-Komplement inaktivieren Ag-Zugabe: - Kom.-Verbrauch + Ag-Ak verbraucht Komplement Zugabe Ak-beladene Ery: + Rkt., da kein Komplement - Lyse durch Komplement AK ? Mikroskopisch: “wurmartig” sTs Mikrobiologie Methoden KBR KBR sTs Mikrobiologie Methoden Western-Blot sTs Fluoreszenzserologie Western-Blot Mikrobiologie Methoden Ag - Elektrophorese Übertragung auf Zellulose Serum-Zugabe AK ? Fluoreszenzserologie AK fluoreszenzmarkiert AG ? sTs Mikrobiologie Methoden ELISA sTs Mikrobiologie Methoden Mikrobiologie Virologie Zytomegalie-Virus sTs Titerplatten-Ergebnis Mikrobiologie Virologie virale prä- / perinatale Infektion sTs virale prä- / perinatale Infektion Zytomegalie-Virus Eppstein-Barr-Virus Varizellen-Zoster-Virus Röteln Zytomegalie Herpes simplex Typ 2 Varizellen-Zoster-Virus = CMV pränatal bei 1 % Hydrozephalus u.v.m. bei ERSTinfektion der Mutter perinatal bei 25 % bei gesunden stumm stumme Latenzinfektion Mikrobiologie Virologie Eppstein-Barr-Virus sTs AK an Titerplattenwand Serum mit Ag dazu Enzym-Markierter Anti-human-AK Enzym-Indikator-Reaktion KBR: + Knopf ( Lyse) ELISA: je nach Enzymreaktion HA: + homogen (Netzbildung) HAH: + Knopf (kein Netz) Titerplatten-Ergebnis bei KBR, ELISA, HA, HAH sTs ELISA Mikrobiologie Virologie M. Pfeiffer assoziierte Tumore: Lymphome, Nasopharynx-CA ... ¾ asymptomatisch T: -Interferon (?) Virus persistiert lebenslang Varizellen-Zoster-Virus Windpocken, Gürtelrose T: Zovirax (?) I: aktiv / passiv sTs Mikrobiologie Virologie Doppelstrang-DNA, mit Hülle Herpes-simplex-Virus Varicella-Zoster-Virus Zytomegalovirus Epstein-Barr-Virus Herpesviren, Arten sTs Mikrobiologie Virologie Herpes simplex Viren Herpes simplex Viren sTs Herpesviren, Arten Typ 1: labialis / Typ 2: genitalis T: Zovirax Herpes neonaturum: meist generalisiert Mikrobiologie Virologie HIV Einzelstrang-RNA, mit Hülle Retroviren HIV T4-Helferzellen Typ 1 + 2 (Westafrika) sTs Mikrobiologie Virologie Paramyxovirus (RNA, mit Hülle, neg.) 0,1 % Enzephalitis Aktiv-Impfung (in Kombiimpfung) keine lebenslange Immunität konfluierendes, nicht juckendes Exantheme Masernvirus sTs Mikrobiologie Virologie RSV Mumpsvirus Paramyxovirus (RNA, mit Hülle, neg.) „Ziegenpeter“ Aborte, aber selten Missbildungen Aktiv-Impfung (in Kombiimpfung) keine lebenslange Immunität Mumpsvirus sTs Masernvirus Mikrobiologie Virologie RSV = Respiratory-Syncytial-Virus Paramyxovirus (RNA, mit Hülle, neg.) häufigste Atemwegsinfektion bei Kleinkindern sTs Mikrobiologie Virologie Parainfluenza-Viren 1 - 4 sTs Mikrobiologie Virologie Mikrobiologie Virologie Mikrobiologie Virologie Mikrobiologie Virologie Rubivirus sTs Parvovirus B19 Orthomyxoviren Einzelstrang-RNA, mit Hülle Influenza-Viren Orthomyxoviren sTs Paramyxoviren, Arten Einzelstrang-DNA, Hülle Kindergärten & Schulen Ringelröteln Parvovirus B19 sTs häufig bei Kindern Tracheobronchitis & Pseudo-Krupp T: symptomatisch Einzelstrang-RNA, mit Hülle, negativ Parainfluenza 1-4 Mumpsvirus RSV Masernvirus Paramyxoviren, Arten sTs Parainfluenza-Viren 1 - 4 Mikrobiologie Virologie Rubivirus Einzelstrang-RNA, mit Hülle Röteln Gefahr in Schwangerschaft: Auge-, Ohr-, Herzmissbildung kleinfleckiger, nicht juckender Ausschlag Impfung in Kombiimpfung Marburg- / Ebola-Virus Filovirus, Einzelstrang-RNA, mit Hülle Marburg- / Ebola-Virus sTs Mikrobiologie Virologie Einzelstrang-RNA, mit Hülle Dengue Gebfieber FSME Hep-C / -G Flaviviren, Arten sTs Mikrobiologie Virologie Mikrobiologie Virologie Standard-Hep-Diagnostik Hep-B parenterale & intime Infektion 10 % chronisch CA-Gefahr Impfung: HBs-Ag (aktiv) / passiv T: chronisch - evtl. Interferon- Mikrobiologie Virologie Hep-B-Untersuchungen Hep-B-Untersuchungen sTs fäkal-orale Infektion keine chronische Form T: nicht notwendig Impfung aktiv + passiv Mikrobiologie Virologie Hep-B sTs Hep-A Hep-A sTs Hep-C Flavivirus parenterale Infektion (Nadeln usw.) akut meist milde 80 % chronisch mit Zirrhose und CA T: evtl. Interferon- Hep-C sTs Flaviviren, Arten HBsAg (Oberfläche) / HbeAg Anti-HBs auch nach Impfung Anti-HBc / Anti-HBc-IgM Anti-HBe nur bei akutem Infekt-? HBV-DNA Mikrobiologie Virologie Standard-Hep-Diagnostik Anti-HAV-IgM HbsAg Anti-HBc Anti-HCV-IgM sTs Mikrobiologie Virologie Viroid, defektes RNA-Virus nur als Superinfektion auf Hep-B schwere chron. Hep Hep-D sTs Mikrobiologie Virologie ECHO-, Coxsackie- Enteroviren sTs Hep-D ECHO-, Coxsackie- Enteroviren Mikrobiologie Parasitologie Giardia lamblia Giardia lamblia oft stumm unspezifischer gripaler Infekt Komplikationen: Meningitis, Myocarditis (Cox-B) primitiver Eukaryot ohne Mitochondrien anaerob Zyste (infektiös) Trophozoit protrahierter Durchfall