Gram-positiv oder Gram-negativ Zusatzteste Kurs 1 (5
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Institut für Medizinische Mikrobiologie Konventionelle Methoden ab Kultur – Gram/Zusatzteste Unterscheidung Gram-negativer / Gram-positiver Bakterien Fadenbildung mit 3% KOH und Vancomycin / Colistin Gram-pos. Bakterien Gram-neg. Bakterien + E R R E E R/E R/E R/E R R E E Ausnahmen Bacillus spp. Lactobacillus spp. Acinetobacter spp. Moraxella spp. - / (+) -/+ -/+ L – Alanine – Aminopeptidase (Gram-Sure-test) - siehe Seite 2 und am Schluss Seite 49 Fenollar F, D Raoult. (2000) Comparison of a commercial disk test with vancomycin and colimycin susceptibility testing for identification of bacteria with abnormal Gram staining reactions. Eur. J Clin Microbiol Infect Dis 19: 33-38. 24.06.2015 Konventionelle Methoden ab Kultur R. Zbinden Seite 1 Institut für Medizinische Mikrobiologie 24.06.2015 Konventionelle Methoden ab Kultur R. Zbinden Seite 2 Institut für Medizinische Mikrobiologie Gram unterstützt Differenzierung (1) Beispiel Leptotrichia buccalis versus Lactobacillus sp. Leptotrichia buccalis kann Gram-positiv aussehen, aber mit Zuspitzung Lactobacillus sp. kann Gram-negativ aussehen, ohne Zuspitzung Beide können Vancomycin resistent sein Beide sind Colistin resistent Beide sind Gram-Sure negativ und KOH negativ Bamarour A, A Eley, T Winstanley. (1996) Evaluation of methods for distinguishing Grampositive from Gram-negative anaerobic bacteria. Anaerobe 2: 163-168 24.06.2015 Konventionelle Methoden ab Kultur R. Zbinden Seite 3 Institut für Medizinische Mikrobiologie Gram unterstützt Differenzierung (2) - Capnocytophaga spp. sind fusiform DD: Leptotrichia, nur ein Ende spitz 24.06.2015 Konventionelle Methoden ab Kultur R. Zbinden Seite 4 Institut für Medizinische Mikrobiologie Gram unterstützt Differenzierung (3) - Kingella spp. Kolonien z.T. eingrabend, teilweise hemolytisch Gram Kurze GNS mit eckigen Enden in Paaren oder Clustern 24.06.2015 Konventionelle Methoden ab Kultur R. Zbinden Seite 5 Institut für Medizinische Mikrobiologie Gram unterstützt Differenzierung (4) Unterscheidung Stäbchen versus Kokken Moraxella / Acinetobacter versus Neisserien Neisserien, welche normalerweise Kokken sind, machen unter Einfluss von Penicillin keine Fäden; Moraxella sp. und Acinetobacter spp. machen unter Penicillineinfluss Stäbchen/Fäden Kokken?/Stäbchen? Manual of Clinical Microbiology (8. – 9. Edition), ASM, Kapitel Neisserien und Moraxellen 24.06.2015 Konventionelle Methoden ab Kultur R. Zbinden Seite 6
