Förderprogramm Projektbezogener Wissenschaftleraustausch (proWA) ANTRAGSFORMULAR I. INFORMATIONEN ZUM VORHABEN Titel des Projekts (in englisch od. deutscher und chinesischer Sprache) Vermerk intern Antragsteller/in Vermerk intern Titel Name Vorname Universität / Hochschule für Angewandte Wissenschaften Institut / Department / Fachbereich / Fakultät Lehrstuhl / Professur / Position Offizielle Website des/der Antragstellers/in Telefon Email Postalische Anschrift / Straße Postleitzahl Ort Partnereinrichtung im China – Ansprechpartner/in Hochschule Titel Forschungseinrichtung Vermerk intern Unternehmen Name sonst. Einrichtung Vorname Name der Partnereinrichtung in China Institut / Department / Fachbereich / Abteilung Kurzprofil der Einrichtung (max. 500 Zeichen) Webseite des/der Ansprechpartner/in der Partnereinrichtung Telefon Email Postalische Anschrift / Straße Postleitzahl Bayerisches Hochschulzentrum für Universität Bayreuth Hugo-Rüdel-Straße 8 95440 Bayreuth Tel.: +49 (0)921 55 54 55, Fax: +49 (0)921 55 54 65 Ort China www.BayCHINA.de Kurzprofil und Darstellung der fachlichen Expertise des/der Antragsteller/in und aller Reisenden (optional auch maßgebliche Publikationen, Patente u.ä.) Vermerk intern Art der angestrebten internationalen Forschungskooperation Vermerk intern Anbahnung Sondierung einer Projektvorbereitung im Bereich: ….. Vertiefung Konkrete Projektvorbereitung im Bereich: …… Warum wurde diese Partnereinrichtung gewählt? (Konkreter Mehrwert) Vermerk intern Bisherige Drittmittelerfahrung (Benennung von max. 3 Projekten pro Förderprogramm mit Akronym) Vermerk intern Bayerische Förderprogramme: Nationale Förderprogramme: EU-Förderprogramme: Internationale Förderprogramme: Bezug des Vorhabens zu aktueller/kommenden Ausschreibung (falls vorhanden) II. BESCHREIBUNG DES VORHABENS Kurzbeschreibung des Vorhabens/Projekts Vermerk intern Vermerk intern Zielsetzung des geplanten Vorhabens Kurzer Zeit- und Arbeitsplan der Kooperationsmaßnahme (u.a.: Meilensteine, Workshops/Tagungen, Forschungsexkursionen) Ausführliche Beschreibung des Vorhabens/Projekts Vermerk intern Bitte als Anlage gesondert einreichen! Bezug der geplanten Maßnahme zur Internationalisierungsstrategie der Hochschule/Fakultät Projektbezogener Wissenschaftleraustausch (proWA) Antragsformular Vermerk intern Seite 2 von 5 III. FINANZIERUNG Geplanter Reisezeitraum Vermerk intern Angaben zu den Reisenden und der geplanten Dauer des Aufenthalts # Titel Name(n) des/der reisenden Person(en) Vermerk intern Reise im Jahr 20.. Dauer (in Tagen) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Voraussichtliche Kosten des geplanten Aufenthalts Vermerk intern Die Förderhöhe wird auf die jeweiligen Anträge hin bemessen. Gefördert werden Flugkosten bis max. € 1.000/ Person, Tagespauschale € 80 in Bayern bzw. CNY 450 in China. Bei Aufenthalten über 10 Tage muss mit einer angemessenen Reduzierung der Tagespauschale – im Hinblick auf die Gesamtkosten des Aufenthalts – gerechnet werden Kostenart Reisekosten . 1. Renate Muster, Kosten Reisekosten( Flugkosten, Bahn Taxi),Visum € 2. € € 3. € 4. € 5. € 6. € 7. € Reisekosten gesamt Übernachtungskosten € . Renate Muster, Hotel xy China, 12.-19.7.2015 € 1. € 2. € 3. € 4. € 5. € 6. € 7. € Übernachtungskosten gesamt € Beantragte Gesamtförderung € Projektbezogener Wissenschaftleraustausch (proWA) Antragsformular Seite 3 von 5 Doppelfinanzierungsausschluss Vermerk intern Für das Vorhaben wurden vom Antragsteller bereits an anderer Stelle Fördermittel beantragt oder/und bewilligt? Ja – Nein Wenn, ja: Nennung des Projektnamens und des Fördermittelgebers! Die Bewerbung umfasst: Ein ausgefülltes, unterzeichnetes Antragsformular Eine ausführliche Beschreibung des gemeinsamen Forschungsprojekts mit Ausführungen zur Bayerisch-Chinesischen Kooperation Maßnahmen zur Gewährleistung einer Nachhaltigkeit Einem Ablaufplan des Projekts (Zeitplan, erwartete Ergebnisse) Bei Forschungsaufenthalten von Studierenden und Doktoranden/innen den Anhang (letzte Seite des Antragsformulars) Eine hinreichende Begründung wenn mehr als zwei Personen für eine Kooperationsmaßnahme vorgesehen sind der Aufenthalt mehr als 14 Tage pro Reise betragen soll mehrere Projekte beantrag werden Sollte der Antragsteller keine Professur haben, ist zusätzlich eine kurze Stellungnahme des Instituts- oder Laborleiters, bzw. des Lehrstuhlinhabers vorzulegen Achtung: Unvollständig eingereichte Anträge können nicht bearbeitet werden!! Wir/ich erkläre/n hiermit, dass diese Angaben richtig und vollständig sind. Wir/ich sind/bin einverstanden, dass die im Antrag enthaltenen personenbezogenen Daten zur ordnungsgemäßen Abwicklung des Antrags gespeichert und für statistische Zwecke an das Bayerische Staatsministerium für Bildung und Kultus, Wissenschaft und Kunst weitergegeben werden können, und erteile hierzu meine Einwilligung. …………………………………………. …......................................………………….………. Ort, Datum Unterschrift des Projektverantwortlichen der bayerischen Seite …………………………………………. …......................................………………….………. Ort, Datum Unterschrift eines Vertreters/Beauftragten der Hochschulleitung Projektbezogener Wissenschaftleraustausch (proWA) Antragsformular Seite 4 von 5 Anhang I Falls Studierende bzw. Doktoranden am Projekt teilnehmen und Aufenthalte beim Partner verbringen sollen, bitten wir ein Exemplar dieses Anhangs für jede/n Teilnehmer/in auszufüllen und dem Förderantrag zusammen mit deren tabellarischem Lebenslauf und relevanten Zeugnissen seit dem Abitur beizufügen. Rahmen des Forschungsaufenthaltes In welchem Hochschulkontext findet der Forschungsaufenthalt statt Studienpflichtpraktikum Semesterarbeit Abschlussarbeit Promotion Doppelpromotion Vorgesehene/r Kandidat/in Herr/Frau, Vorname, Nachname , Geburtsdatum Aktuelle Hochschule Studiengang Hauptfach Nebenfächer Aktuelles Semester PLZ, Ort Straße, Hsnr. Telefonnummer E-Mail Bei Studierenden Heimatanschrift PLZ, Ort Straße, Hsnr. Projektbezogener Wissenschaftleraustausch (proWA) Antragsformular Seite 5 von 5