Die Anwendung des Multiaxialen Klassifikationsschemas für

MAS
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Achse 1: Klinisch-psychiatrisches Syndrom
Achse 2: Umschriebene Entwicklungsstörungen
Achse 3: Intelligenzniveau
Achse 4: Körperliche Symptomatik
Achse 5: Assoziierte aktuelle abnorme psychosoziale
Umstände
• Achse 6: Globalbeurteilung des psychosozialen
Funktionsniveaus
Achse 1
klinischpsychiatrisches
Syndrom
Achse 2
Umschrieb.
Entwicklungsstörungen
Achse 3
Intelligenzniveau
Achse 6
psychosoziale
Anpassung
MAS
Multiaxiale
Klassifikation
Achse 5
aktuelle
abnorme
psychosoziale
Umstände
Achse 4
Körperliche
Symptomatik
Erste Achse:Klinisch- psychiatrisches
Syndrom
Altersbezogene Störungen:
000 Keine psychiatrische Störung
F84 Tiefgreifende Entwicklungsstörungen
•F84.0 frühkindlicher Autismus
•F84.1 atypischer Autismus
•F84.2 Rett-Syndrom
•F84.3 andere desintegrative Störung des Kindesalters
•F84.4 überaktive Störung mit Intelligenzminderung und
Bewegungsstereotypien
•F84.5 Asperger Syndrom
Klinisch-psychiatrisches Syndrom II
F90-F98 Verhaltens-und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit
und Jugend
•F90 Hyperkinetische Störung
•-F90.0 Einfache Aktivitäts-und Aufmerksamkeitsstörungen
•-F90.1 Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens
•F91 Störungen des Sozialverhaltens
•F92 Kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotionen
•F93 Emotionale Störungen des Kindesalters
•F94 Störung sozialer Funktionen mit Beginn in Kindheit und Jugend
•F95 Ticstörungen
•F98 Andere
Beispiel:ADHS (HKS)
AD(H)S
Aufmerksamkeitsstörung
+
Hyperaktivität
+
Einfache
Aufmerksamkeits-und
Hyperaktivitätsstörung
Impulsivität
situationsübergreifend
+
Emotionale Störung
+Komorbidität
Das Dilemma
„KRANK“
„SCHLECHT
ERZOGEN“
F93 Emotionale Störungen des Kindesalters
F93.0 emotionale Störung mit Trennungangst des Kindesalters
F93.1 phobische Störung des Kindesalters
F93.2 Störung mit sozialer Ängstlichkeit des Kindesalters
F93.3.emotionale Störung mit Geschwisterrivaltät
F93.80 generalisierte Angststörung des Kindesalters
F94 Störungen sozialer Funktionen mit Beginn in der
Kindheit und Jugend
F94.0 elektiver Mutismus
F94.1 reaktive Bindungsstörung des Kindesalters
F94.2 Bindungsstörung des Kindesalters mit Enthemmung
F98 Sonstige Verhaltens- und emotionale Störungen
mit Beginn in Kindheit und Jugend
F98.0 nichtorganische Enuresis
F98.1 nichtorganische Enkopresis
F98.2 Fütterstörung im frühen Kindesalter
F98.3 Pica im Kindesalter
F98.4 stereotype Bewegungsstörung
F98.5 Stottern
F98.6 Poltern
Klinisch-psychiatrisches Syndrom III
Störungen ohne eigenen Altersbezug
F00-F09 Organische,einschließl symptomat.psych.Störungen
F10-F19 Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen
F20-F29 Schizophrene Störungen
F30-F39 Affektive Störungen
F40-F48 Neurotische, Belastungs und somatoforme Störungen
F50-F59 Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren
F60-F69 Persönlichkeits-und Verhaltensstörungen
Zweite Achse: Umschriebene Entwicklungsstörungen
F80: Umschriebene Entwicklungsstörungen des Sprechens und der
Sprache
•F80.0Artikulationsstörung
•F80.1 expressive Sprachstörung
•F80.2 rezeptive Sprachstörung
•F80.3 erworbene Aphasie mit Epilepsie(Landau-Kleffner-Syndrom)
F81: umschriebene Entwicklungstörungen schulischer Fertigkeiten
•F81.0 Lese-Rechtschreibstörung
•F81.1 isolierte Rechtschreibstörung
•F81.2 Rechenstörung
F82: umschriebene Entwicklungsstörung der motorischen Funktionen
F83: kombinierte umschriebene Entwicklungsstörungen
Dritte Achse: Intelligenzniveau
1.
Sehr hohe Intelligenz (IQ über 129)
2.
Hohe Intelligenz(IQ 115-129)
3.
Normvariante(IQ 85-114
4.
Niedrige Intelligenz(IQ 70-84)
Intelligenzminderung
5.F70 Leichte Intelligenzminderung, Debilität(IQ 50-69)
6.F71 Mittelgradige Intelligenzminderung, Imbezillität(IQ 35-49)
7.F72 Schwere Intelligenzminderung (IQ 20-39)
8.F73 Schwerste Intelligenzminderung,Idiotie(IQ unter 30)
Vierte Achse : Krankheiten aus anderen Kapiteln der ICD-10
(andere als psychiatrische Störungrn)
A-V
X60-X84 Vorsätzliche Selbstbeschädigungen
X85-Y09 Tätlicher Angriff
Y40-Y59 Substanzen mit schädlicher Wirkung
Z00-Z99 korrespondierend mit Achse 5
Fünfte Achse:Assoziierte aktuelle psychosoziale Umstände
1.
Abnorme intrafamiliäre Beziehungen
2.
Psychische Störung, abweichendes Verhalten oder Behinderung in der
Familie
3.
Inadäquate oder verzerrte intrafamiliäre Kommunikation
4.
Abnorme Erziehungsbedingungen
5.
Abnorme unmittelbare Umgebung
6.
Akute belastende Lebensereignisse
7.
Gesellschaftliche Belastungsfaktoren
8.
Chronische zwischenmenschliche Belastung im Zusammenhang mit der
Schule oder Arbeit
9.
Belastende Lebensereignisse/Situationen infolge von
Verhaltensstörungen/Behinderungen des Kindes
Sechste Achse:Globale Beurteilung des psychosozialen
Funktionsniveaus (Adaptation/Beeinträchtigung)
Auf einer Skala von 0-8 Stufen von herausragenden sozialen Funktionen bis
tiefer und durchgängiger sozialer Beeinträchtigung